- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Các chỉ số xét nghiệm và ý nghĩa
- Phốt phát máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Phốt phát máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Xét nghiệm phốt phát đo lượng phốt phát trong mẫu máu. Phốt phát là một hạt tích điện (ion) có chứa khoáng photpho. Cơ thể cần phốt pho để xây dựng và sửa chữa xương và răng, giúp các dây thần kinh hoạt động và làm cho cơ bắp co lại. Hầu hết (khoảng 85%) phốt pho có trong phốt phát được tìm thấy trong xương. Phần còn lại của nó được lưu trữ trong các mô trên khắp cơ thể.
Thận giúp kiểm soát lượng phosphate trong máu. Phosphate bổ sung được lọc qua thận và đi ra khỏi cơ thể qua nước tiểu. Nồng độ phosphate cao trong máu thường do vấn đề về thận.
Lượng phốt phát trong máu ảnh hưởng đến mức độ canxi trong máu. Canxi và phốt phát trong cơ thể phản ứng theo những cách ngược lại: khi nồng độ canxi trong máu tăng, nồng độ phốt phát giảm. Một loại hormone gọi là hormone tuyến cận giáp (PTH) điều chỉnh mức độ canxi và phốt pho trong máu. Khi đo mức phốt pho, mức vitamin D, và đôi khi là mức PTH, được đo cùng một lúc. Vitamin D cần thiết cho cơ thể để hấp thụ phốt phát.
Mối quan hệ giữa canxi và phốt phát có thể bị phá vỡ bởi một số bệnh hoặc nhiễm trùng. Vì lý do này, mức độ phosphate và canxi thường được đo cùng một lúc.
Chỉ định xét nghiệm phốt phát máu
Xét nghiệm để đo phosphate trong máu có thể được thực hiện để:
Kiểm tra nồng độ phốt phát nếu bị bệnh thận hoặc bệnh xương.
Giúp tìm các vấn đề với một số tuyến, chẳng hạn như tuyến cận giáp.
Tìm một lý do cho mức độ vitamin D bất thường.
Chuẩn bị xét nghiệm phốt phát máu
Nhiều loại thuốc có thể thay đổi kết quả của xét nghiệm này. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc không kê đơn và thuốc theo toa dùng, bao gồm cả bổ sung vitamin D.
Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu xét nghiệm, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.
Thực hiện xét nghiệm phốt phát máu
Xét nghiệm máu
Nhân viên y tế lấy mẫu máu sẽ:
Quấn một dải thun quanh cánh tay trên để ngăn dòng máu chảy. Điều này làm cho các tĩnh mạch bên dưới dải lớn hơn nên dễ dàng đưa kim vào tĩnh mạch.
Làm sạch vị trí kim bằng cồn.
Đặt kim vào tĩnh mạch. Có thể cần nhiều hơn một thanh kim.
Gắn một ống vào kim để làm đầy máu.
Tháo băng ra khỏi cánh tay khi thu thập đủ máu.
Đặt một miếng gạc hoặc bông gòn lên vị trí kim khi kim được lấy ra.
Tạo áp lực lên nơi lấy máu và sau đó băng lại.
Máu từ gót chân
Ở trẻ sơ sinh, mẫu máu thường được lấy từ gót chân.
Đối với một mẫu máu dính gót chân, một vài giọt máu được thu thập từ gót chân của em bé. Da gót chân trước tiên được làm sạch bằng cồn và sau đó làm thủng bằng một cái lancet vô trùng nhỏ. Một vài giọt máu được thu thập trong một ống nhỏ. Khi đã thu thập đủ máu, một miếng gạc hoặc bông gòn được đặt trên vị trí đâm thủng. Áp lực được duy trì nhanh chóng trên vị trí đâm thủng, và sau đó một miếng băng nhỏ thường được đặt vào.
Cảm thấy khi xét nghiệm phốt phát máu
Xét nghiệm máu
Có thể không cảm thấy gì cả từ vết đâm kim, hoặc có thể cảm thấy một vết chích hoặc nhúm ngắn khi kim đâm xuyên qua da. Một số người cảm thấy đau nhói trong khi kim nằm trong tĩnh mạch. Nhưng nhiều người không cảm thấy đau (hoặc chỉ cảm thấy khó chịu một chút) khi kim được đặt trong tĩnh mạch. Số lượng cảm thấy đau phụ thuộc vào kỹ năng của chuyên gia y tế rút máu, tình trạng tĩnh mạch và độ nhạy cảm với cơn đau.
Máu từ gót chân
Một cơn đau ngắn, như vết chích hoặc nhúm, thường được cảm nhận khi lancet chọc thủng da. Em bé có thể cảm thấy một chút khó chịu với thủng da.
Rủi ro của xét nghiệm phốt phát máu
Xét nghiệm máu
Có rất ít nguy cơ biến chứng do lấy máu từ tĩnh mạch. Có thể phát triển một vết bầm nhỏ ở vị trí thủng. Có thể giảm nguy cơ bị bầm tím bằng cách giữ áp lực trên nơi lấy máu trong vài phút sau khi rút kim.
Trong một số ít trường hợp, tĩnh mạch có thể bị viêm sau khi lấy mẫu máu. Tình trạng này được gọi là viêm tĩnh mạch và thường được điều trị bằng cách áp nén ấm nhiều lần mỗi ngày.
Máu từ gót chân
Có rất ít rủi ro về một vấn đề nghiêm trọng phát triển từ lấy máu từ gót chân. Một vết bầm nhỏ có thể phát triển tại vị trí thủng.
Chảy máu liên tục có thể là một vấn đề cho trẻ bị rối loạn chảy máu. Có khả năng một vấn đề chảy máu có thể được phát hiện trong khi thu thập máu cho xét nghiệm này.
Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm phốt phát đo lượng phốt phát trong mẫu máu. Phốt phát là một hạt tích điện (ion) có chứa photpho khoáng. Mức độ phốt phát thường cao hơn ở trẻ em so với người lớn do sự phát triển xương hoạt động xảy ra ở trẻ em.
Kết quả thường có sẵn trong 1 đến 2 giờ.
Bình thường
Các giá trị bình thường được liệt kê ở đây, được gọi là phạm vi tham chiếu, chỉ là hướng dẫn. Các phạm vi này khác nhau từ phòng xét nghiệm đến phòng xét nghiệm và phòng xét nghiệm có thể có một phạm vi khác nhau cho những gì bình thường. Kết quả của phòng xét nghiệm nên chứa phạm vi sử dụng phòng xét nghiệm. Ngoài ra, bác sĩ sẽ đánh giá kết quả dựa trên sức khỏe và các yếu tố khác. Điều này có nghĩa là một giá trị nằm ngoài các giá trị bình thường được liệt kê ở đây có thể vẫn bình thường.
Người lớn: 2.7 - 4.5 Milligram mỗi decilitre (mg / dL); 0,87 - 1,45 Millimoles mỗi lít (mmol / L).
Trẻ em: 4,5 - 5.5 Milligram mỗi decilitre (mg / dL); 1.45 - 1.78 Millimoles mỗi lít (mmol / L).
Trẻ sơ sinh: 4.5 - 9.0 Milligram mỗi decilitre (mg / dL); 1.45 - 2.91 Millimoles mỗi lít (mmol / L).
Giá trị cao
Nồng độ phosphate cao có thể được gây ra bởi:
Một số khối u như ung thư hạch.
Bệnh thận, suy tuyến cận giáp, Bệnh to cực, chữa bệnh gãy xương, không được điều trị hiện tượng ketoacidosis, hoặc các bệnh xương nhất định.
Quá nhiều vitamin D trong cơ thể.
Giá trị thấp
Nồng độ phosphate thấp có thể được gây ra bởi:
Bệnh cường cận giáp, một số bệnh về xương (như bệnh xương khớp), thiếu vitamin D, hoặc một số bệnh về thận hoặc gan.
Suy dinh dưỡng nặng hoặc đói.
Một tình trạng ngăn cản ruột hấp thụ chất dinh dưỡng đúng cách.
Phụ thuộc rượu.
Nồng độ canxi cao.
Một số loại khối u.
Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm phốt phát máu
Kết quả từ xét nghiệm phosphate máu có thể bị ảnh hưởng bởi:
Sử dụng một số loại thuốc có thể làm giảm nồng độ phosphate, chẳng hạn như acetazolamide và epinephrine. Một lượng lớn đường (glucose) làm cho nồng độ insulin tăng cũng có thể làm giảm nồng độ phosphate.
Điều cần biết thêm
Kết quả xét nghiệm để đo phosphate trong máu không hữu ích. Các chất điện giải khác (như canxi, clorua, magiê, kali và natri) cũng có thể được đo.
Các xét nghiệm máu khác, chẳng hạn như xét nghiệm nitơ urê máu (BUN) hoặc xét nghiệm creatinine, cũng có thể được sử dụng để kiểm tra chức năng thận.
Trẻ em có lượng phốt phát thấp có thể phát triển chậm hơn những đứa trẻ khác.
Nồng độ phosphate thấp có thể xảy ra ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 hoặc khi một người bị nhiễm toan đái tháo đường đang được điều trị bằng insulin.
Bài viết cùng chuyên mục
Ethanlol: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Mỗi quốc gia phê chuẩn một giới hạn của riêng mình về nồng độ cồn trong máu được coi là ngưỡng gây độc
AFP: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm Alpha fetoprotein
Đánh giá nồng độ alpha fetoprotein huyết thanh của mẹ là một xét nghiệm sàng lọc hữu hiệu để phát hiện các khuyết tật ống thần kinh của bào thai
Ý nghĩa xét nghiệm tế bào, mô bệnh học, hormon
Xác định các rối loạn về hormon sinh dục và giới tính trong các trường hợp như: thiểu năng tinh hoàn, u nang tinh hoàn, thiểu năng buồng trứng, thiểu năng nhau thai, buồng trứng không phát triển, bế kinh do u nang nội tiết
Ý nghĩa xét nghiệm dấu ấn ung thư và bệnh xã hội
Giá trị chính của AFP là theo dõi tiến trình bệnh và hiệu quả điều trị K tế bào gan nguyên phát, K tinh hoàn sau điều trị phẫu thuật, xạ trị hoặc hoá trị liệu
Xét nghiệm di truyền: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Thừa hưởng một nửa thông tin di truyền từ mẹ và nửa còn lại từ cha, gen xác định nhóm máu, màu tóc và màu mắt, cũng như nguy cơ mắc một số bệnh
Cấy máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Đối với nuôi cấy máu, một mẫu máu được thêm vào một chất thúc đẩy sự phát triển của vi trùng, loại vi trùng có thể được xác định bằng kính hiển vi hoặc xét nghiệm hóa học
Carboxyhemoglobin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm trong ngộ độc CO
Có khoảng chồng chéo giữa giá trị nồng độ carboxyhemoglobin ở người nghiện thuốc lá mạn tính với giá trị nồng độ hemoglobin ở đối tượng bị ngộ độc khí CO
Bilirubin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Hem sẽ được chuyển thành biliverdin nhờ enzym oxygenase của microsom, sau đó thành Bilirubin dưới tác dụng của enzym biliverdin reductase
Canxi (Ca) nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây ra nồng độ canxi trong nước tiểu bất thường bao gồm hormone tuyến cận giáp, clorua, phosphatase kiềm và vitamin D
Xét nghiệm Rubella: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Rubella thường không gây ra vấn đề lâu dài, nhưng một người phụ nữ bị nhiễm virut rubella khi mang thai, có thể truyền bệnh cho em bé
Xét nghiệm ức chế Dexamethasone qua đêm
Thông thường, khi tuyến yên tạo ra ít hormone tuyến thượng thận (ACTH), tuyến thượng thận tạo ra ít cortisol hơn. Dexamethasone, giống như cortisol, làm giảm lượng ACTH do tuyến yên tiết ra.
Xét nghiệm bệnh tự miễn: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Các xét nghiệm tự miễn dịch có thể bao gồm chống dsDNA, chống RNP, chống Smith hoặc chống Sm, chống Sjogren SSA và SSB, chống xơ cứng hoặc chống Scl 70, chống Jo 1 và chống CCP
Xét nghiệm DHEA S: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Mức độ DHEA S thường cao ở trẻ sơ sinh, nó thấp hơn trong thời thơ ấu và sau đó tăng trở lại ở tuổi dậy thì
Ý nghĩa xét nghiệm vi sinh, vi rus, vi khuẩn
Ở người, sán lá gan lớn ký sinh ở hệ thống tĩnh mạch cửa, con cái đi ngược dòng máu, chảy tới những huyết quản nhỏ và đẻ ở tĩnh mạch cửa đó
Xét nghiệm chức năng gan: đánh giá bệnh gan hoặc tình trạng sản xuất protein
Kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường không phải lúc nào cũng chỉ ra bệnh gan, bác sĩ sẽ giải thích kết quả và ý nghĩa của chúng
Giardia: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm kháng nguyên với bệnh
Những xét nghiệm này đặc hiệu cho Giardia lamblia và không kiểm tra các bệnh nhiễm trùng đường ruột khác gây ra các triệu chứng tương tự
Cholinesterase: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Các thuốc có thể giảm giảm hoạt độ cholinesterase huyết thanh là atropin, caffein, chloroquin hydrochlorid, codein, cyclophosphamid, estrogen, axỉt folic.
Xét nghiệm Herpes: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Bệnh nhiễm trùng herpes không thể được chữa khỏi, sau khi bị nhiễm HSV, virus tồn tại trong cơ thể suốt đời, nó ẩn náu trong một loại tế bào thần kinh nhất định
Amylase: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Amylase là một enzym được sản xuất chủ yếu ở tụy và các tuyến nước bọt và với một lượng không đáng kể ở gan và vòi trứng
Gamma globulin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm globulin miễn dịch
Các gama globulin có tất cả các đặc tính cơ bản về khả năng phản ửng đối với các kháng nguyên đặc hiệu do đó chúng cũng có các đặc tính miễn dịch
Kháng thể kháng nhân (ANA): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm kháng thể kháng nhân được sử dụng cùng với các triệu chứng, kiểm tra thể chất và các xét nghiệm khác để tìm ra một bệnh tự miễn
Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm sàng lọc ung thư, kiểm tra xem ung thư có thể xuất hiện khi kết quả từ các xét nghiệm khác, và theo dõi ung thư tuyến tiền liệt
Myoglobin: ý nghĩa lâm sàng kết qủa xét nghiệm
Myoglobin, có thể được kiểm tra bằng xét nghiệm máu, hoặc xét nghiệm nước tiểu, nồng độ trong máu sẽ tăng trong khoảng 3 giờ sau khi bị tổn thương
Cortisol: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Nồng độ creatinin trong mẫu nước tiểu 24h cũng thường được định lượng cùng với nồng độ cortisol niệu để khẳng định rằng thể tích nước tiểu là thỏa đáng
Aldolase: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Một số phòng xét nghiệm vẫn yêu cầu bệnh nhân nhịn ăn trước khi lấy máu xét nghiệm để làm tăng tính chính xác của kết quả xét nghiệm