Độc tố Clostridium Difficile: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

2019-06-12 12:30 PM
C difficile có thể truyền từ người này sang người khác, nhưng nhiễm trùng là phổ biến nhất ở những người dùng thuốc kháng sinh hoặc đã dùng chúng gần đây

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Clostridium difficile (C. difficile) là vi khuẩn sống trong ruột già (đại tràng) mọi lúc. Nó thường không gây ra vấn đề. Nhưng đôi khi, một cái gì đó khiến vi khuẩn phát triển. Khi có quá nhiều, chúng giải phóng các chất có hại gọi là độc tố.

Khi các chất độc được giải phóng, đại tràng bị kích thích và sưng lên. Vấn đề này được gọi là viêm đại tràng C. difficile.

C. difficile có thể truyền từ người này sang người khác. Nhưng nhiễm trùng là phổ biến nhất ở những người dùng thuốc kháng sinh hoặc đã dùng chúng gần đây. Thuốc kháng sinh là thuốc dùng để tiêu diệt vi khuẩn gây nhiễm trùng. Nhưng chúng cũng có thể tiêu diệt một số vi khuẩn "tốt" bình thường trong đại tràng giữ C. difficile không phát triển và giải phóng độc tố.

C. difficile cũng phổ biến ở những người lớn tuổi đang ở bệnh viện và viện dưỡng lão và ở những người đang điều trị ung thư.

Xét nghiệm độc tố C. difficile từ mẫu phân để xem những độc tố có mặt. Kết quả bất thường có nghĩa là cần điều trị viêm đại tràng.

Chỉ định xét nghiệm

Xét nghiệm được thực hiện để xem liệu tiêu chảy không biến mất có phải do độc tố C. difficile gây ra hay không.

Chuẩn bị xét nghiệm

Không cần phải làm gì đặc biệt để chuẩn bị cho xét nghiệm này.

Hãy cho bác sĩ biết nếu gần đây đã dùng thuốc kháng sinh.

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu xét nghiệm, rủi ro của nó, cách thức thực hiện hoặc kết quả có thể có ý nghĩa gì.

Thực hiện xét nghiệm

Mẫu phân có thể được thu thập tại nhà. Hoặc có thể cần phải đến phòng khám của bác sĩ, hoặc bệnh viện. Nếu thu thập mẫu tại nhà, có thể được cung cấp một hộp đựng đặc biệt.

Có thể cần phải thu thập nhiều hơn một mẫu. Thực hiện theo các bước tương tự cho mỗi mẫu.

Để thu thập mẫu:

Đi tiểu trước khi thu thập phân. Bằng cách đó, sẽ không có bất kỳ nước tiểu nào trong mẫu phân. Đừng đi tiểu trong khi đi phân.

Rửa tay trước khi lấy mẫu.

Mang găng tay trước khi xử lý phân. Phân có thể chứa vi trùng lây lan nhiễm trùng. Rửa tay trước khi đeo găng tay và sau khi tháo chúng ra.

Đưa phân (nhưng không có nước tiểu) vào một thùng chứa khô. Có thể cho một cái chậu nhựa có thể đặt dưới bệ toilet để hứng phân.

Đối với tiêu chảy, một túi nhựa lớn dán vào bệ toilet có thể giúp quá trình thu gom dễ dàng hơn. Túi sau đó được đặt trong một hộp nhựa.

Không lấy mẫu từ bồn cầu.

Không để trộn giấy vệ sinh, nước hoặc xà phòng với mẫu.

Đặt nắp vào thùng chứa. Dán nhãn với tên, và ngày phân được thu thập.

Chuyển mẫu đến phòng khám của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm càng sớm càng tốt. Có thể cần phải chuyển mẫu đến phòng xét nghiệm trong một thời gian nhất định, thường là trong vòng 30 phút hoặc ít hơn. Hãy cho bác sĩ biết nếu nghĩ rằng có thể gặp khó khăn khi đưa mẫu đến phòng xét nghiệm đúng giờ.

Các mẫu từ trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có thể được lấy từ tã (nếu phân không có nước tiểu). Hoặc một ống nhỏ có thể được đặt vào trực tràng em bé trong khi ôm em bé vào lòng.

Cảm thấy khi xét nghiệm

Hầu hết mọi người không cảm thấy đau khi thu thập mẫu phân.

Rủi ro của xét nghiệm

Không có nguy cơ cho các vấn đề trong khi thu thập một mẫu phân.

Hãy chắc chắn đeo găng tay khi thu thập mẫu. Rửa tay bằng xà phòng và làm sạch, trước và sau khi lấy mẫu. Điều này sẽ giúp bảo vệ khỏi lây nhiễm. Không sử dụng chất khử trùng tay có cồn thay vì rửa tay. Chất khử trùng sẽ không giết C. difficile.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm được thực hiện để xem liệu tiêu chảy không biến mất có phải do độc tố C. difficile gây ra hay không.

Có một số loại xét nghiệm độc tố này. Tùy thuộc vào xét nghiệm được sử dụng, kết quả có thể mất vài giờ hoặc một hoặc hai ngày.

Bình thường

Mẫu phân không chứa độc tố C. difficile.

Bất thường

Mẫu phân chứa độc tố C. difficile.

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm

Kết quả của xét nghiệm có thể không hữu ích nếu:

Không có một mẫu đủ lớn.

Không xét nghiệm sớm phân sau khi lấy mẫu.

Điều cần biết thêm

C. difficile có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng. Nếu xét nghiệm dương tính, sẽ cần điều trị.

Bài viết cùng chuyên mục

Hormon tăng trưởng (GH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Hormon tăng trưởng GH là một polypeptid, chức năng chính cùa hormon này là kích thích sự phát triển, tổng hợp protein, sử dụng axit béo, huy động insulin và sản xuất RNA

Alpha Fetoprotein (AFP) máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Không có AFP hoặc chỉ ở mức rất thấp thường được tìm thấy trong máu của những người đàn ông khỏe mạnh hoặc phụ nữ khỏe mạnh, không mang thai

Xét nghiệm vitamin B12: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Vitamin B12, thường được đo cùng lúc với xét nghiệm axit folic, vì thiếu một hoặc cả hai, có thể dẫn đến một dạng thiếu máu, gọi là thiếu máu megaloblastic

Gamma globulin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm globulin miễn dịch

Các gama globulin có tất cả các đặc tính cơ bản về khả năng phản ửng đối với các kháng nguyên đặc hiệu do đó chúng cũng có các đặc tính miễn dịch

Xét nghiệm dị ứng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Các xét nghiệm da thường được thực hiện vì chúng nhanh chóng, đáng tin cậy và thường rẻ hơn so với xét nghiệm máu, nhưng một trong hai loại xét nghiệm có thể được sử dụng

Kháng thể bệnh Celiac: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Nếu xét nghiệm đang được sử dụng để giúp chẩn đoán các triệu chứng, thì nó phải được thực hiện trong khi vẫn đang ăn thực phẩm có chứa gluten

Amoniac máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Nồng độ amoniac trong máu tăng lên khi gan không thể chuyển đổi amoniac thành urê, điều này có thể được gây ra bởi xơ gan hoặc viêm gan nặng

Cytokin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Cùng một loại cytokin song nó có thể có các tác động khác biệt nhau trong các tình huống khác nhau, trong khi nhiều loại cytokin khác nhau lại có thể có cùng một tác động

Xét nghiệm virus viêm gan B: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Kháng thể viêm gan có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để phát triển, vì vậy, một người bị nhiễm bệnh có thể có kiểm tra âm tính khi mới nhiễm trùng

Globulin miễn dịch: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm Globulin miễn dịch, được thực hiện để đo mức độ của globulin miễn dịch, còn được gọi là kháng thể, trong máu

Glucose máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Định lượng nồng độ glucose máu sê cho các kết quả khác biệt khi xét nghiệm được thực hiện trên máu toàn phần hay trên huyết tương do các hồng cầu chứa rất ít glucose

Hồng cầu lưới: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Số lượng hồng cầu lưới, có thể giúp bác sĩ chọn các xét nghiệm khác, cần được thực hiện để chẩn đoán một loại thiếu máu cụ thể, hoặc bệnh khác

Xét nghiệm di truyền: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Thừa hưởng một nửa thông tin di truyền từ mẹ và nửa còn lại từ cha, gen xác định nhóm máu, màu tóc và màu mắt, cũng như nguy cơ mắc một số bệnh

Chụp cộng hưởng từ mạch máu (MRA): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRA có thể thấy cả lưu lượng máu, và tình trạng của thành mạch máu, thường được sử dụng để xem xét các mạch máu đến não, thận và chân

Xét nghiệm axit folic: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm đo lượng axit folic trong máu, là một trong nhiều vitamin B, cơ thể cần axit folic để tạo ra các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu

Antithrombin III: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Tình trạng cân bằng thích hợp giữa thrombin và antithrombin III cho phép cơ thể bảo đảm quá trình cầm máu bình thường

Hormon cận giáp (PTH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Không nên đánh giá đơn độc nồng độ PTH, do PTH có tác động tới cả nồng độ canxi và phospho, vì vậy cũng thường cần được đánh giá nồng độ của cả hai ion này

Xét nghiệm hormone tuyến giáp: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm hormone tuyến giáp, là xét nghiệm máu kiểm tra tuyến giáp hoạt động như thế nào, tuyến giáp tạo ra các hormone

Xét nghiệm Chlamydia: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Một số loại xét nghiệm có thể được sử dụng để tìm chlamydia, nhưng khuyến nghị xét nghiệm khuếch đại axit nucleic bất cứ khi nào có thể

Homocystein: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Cho đến hiện tại, vẫn chưa có các nghiên cứu điều trị có nhóm chứng chứng minh việc bổ sung axit folic giúp làm giảm nguy cơ vữa xơ động mạch

Canxi (Ca) máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Khi nồng độ canxi máu thấp, xương sẽ giải phóng canxi, khi nồng độ canxi máu tăng, lượng canxi dư sẽ được lưu trữ trong xương hoặc đi ra khỏi cơ thể qua nước tiểu và phân

Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm sàng lọc ung thư, kiểm tra xem ung thư có thể xuất hiện khi kết quả từ các xét nghiệm khác, và theo dõi ung thư tuyến tiền liệt

Canxi (Ca) nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây ra nồng độ canxi trong nước tiểu bất thường bao gồm hormone tuyến cận giáp, clorua, phosphatase kiềm và vitamin D

Erythropoietin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Erythropoietin cho phép các tế bào gốc của tủy xương biệt hóa thành các nguyên hổng cầu, một tế bào tiền thân của hổng cẩu

Xét nghiệm Galactosemia: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Galactosemia là bệnh được truyền từ cha mẹ sang con, xét nghiệm galactose thường được thực hiện để xác định xem trẻ sơ sinh có mắc bệnh hay không