- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Các chỉ số xét nghiệm và ý nghĩa
- Đo nồng độ cồn trong máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Đo nồng độ cồn trong máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Xét nghiệm nồng độ cồn trong máu đo lượng cồn (ethanol) trong cơ thể. Rượu nhanh chóng được hấp thụ vào máu và có thể được đo trong vòng vài phút sau khi uống rượu. Lượng rượu trong máu đạt mức cao nhất khoảng một giờ sau khi uống. Nhưng thức ăn trong dạ dày có thể làm tăng thời gian cần thiết để rượu trong máu đạt mức cao nhất. Khoảng 90% rượu được phân hủy trong gan. Phần còn lại của nó được đưa ra khỏi cơ thể trong nước tiểu và hơi thở.
Rượu có tác dụng rõ rệt đối với cơ thể, ngay cả khi sử dụng với số lượng nhỏ. Với số lượng lớn, rượu hoạt động như một thuốc an thần và làm suy yếu hệ thống thần kinh trung ương.
Xét nghiệm nồng độ cồn trong máu thường được sử dụng để tìm hiểu xem có say rượu. Nếu xét nghiệm này được thực hiện vì lý do pháp lý, có thể cần phải có một hình thức đồng ý, nhưng từ chối thực hiện xét nghiệm có thể có hậu quả pháp lý.
Chỉ định xét nghiệm
Kiểm tra nồng độ cồn trong máu được thực hiện để:
Kiểm tra lượng cồn trong máu khi một người bị nghi ngờ là say rượu. Các triệu chứng của nhiễm độc rượu bao gồm nhầm lẫn, thiếu phối hợp, không ổn định khiến khó đứng hoặc đi lại, hoặc lái xe thất thường hoặc không an toàn.
Tìm nguyên nhân của tình trạng thay đổi tâm thần, chẳng hạn như suy nghĩ không rõ ràng, nhầm lẫn hoặc hôn mê.
Kiểm tra xem rượu có tồn tại trong máu vào thời điểm mà việc sử dụng rượu bị cấm không, ví dụ như ở những người chưa đủ tuổi nghi ngờ uống rượu hoặc ở những người tham gia chương trình điều trị rượu.
Chuẩn bị xét nghiệm
Không cần chuẩn bị đặc biệt trước khi xét nghiệm nồng độ cồn trong máu.
Nhiều loại thuốc có thể thay đổi kết quả của xét nghiệm này. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc không kê đơn và thuốc theo toa dùng.
Thực hiện xét nghiệm
Các chuyên gia sức khỏe rút máu sẽ:
Quấn một dải thun quanh cánh tay trên để ngăn dòng máu chảy. Điều này làm cho các tĩnh mạch bên dưới dải lớn hơn nên dễ dàng đưa kim vào tĩnh mạch.
Làm sạch vị trí kim bằng dung dịch không cồn như POVIDON-iodine hoặc xà phòng sát trùng.
Đặt kim vào tĩnh mạch. Có thể cần nhiều hơn một thanh kim.
Gắn một ống vào kim để làm đầy máu.
Tháo băng ra khỏi cánh tay khi thu thập đủ máu.
Đặt một miếng gạc hoặc bông gòn lên vị trí kim khi kim được lấy ra.
Tạo áp lực lên nơi lấy máu và sau đó băng lại.
Cảm thấy khi xét nghiệm
Mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch trên cánh tay. Một dây thun được quấn quanh cánh tay trên. Nó có thể cảm thấy chặt. Có thể không cảm thấy gì cả từ kim, hoặc có thể cảm thấy đau nhói hoặc véo nhanh.
Rủi ro của xét nghiệm
Có rất ít khả năng xảy ra vấn đề khi lấy mẫu máu từ tĩnh mạch.
Có thể có một vết bầm nhỏ tại nơi lấy máu. Có thể hạ thấp nguy cơ bầm tím bằng cách giữ áp lực trên nơi đã lấy máu trong vài phút.
Trong một số ít trường hợp, tĩnh mạch có thể bị sưng sau khi lấy mẫu máu. Vấn đề này được gọi là viêm tĩnh mạch. Nén ấm có thể được sử dụng nhiều lần trong ngày để điều trị này.
Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Xét nghiệm nồng độ cồn trong máu đo lượng cồn (ethanol) trong cơ thể. Việc lái xe khi nồng độ cồn trong máu (BAC) vượt quá 0,08 (tương đương với 80 mg / dL hoặc 17 mmol / L) là hành vi phạm. Ở hầu hết các nước, người lái xe có mức BAC thấp tới 0,05 cũng có thể bị phạt.
Nồng độ cồn trong máu |
|
Bình thường: |
Không tìm thấy cồn trong máu. |
Khác thường: |
Tìm thấy bất kỳ nồng độ cồn trong máu. |
Tác dụng của việc uống rượu
Có bất kỳ lượng cồn trong máu có thể gây ra phán đoán kém và làm chậm phản xạ. Nồng độ cồn trong máu và tác dụng của việc uống rượu thay đổi tùy theo từng người và tùy thuộc vào trọng lượng cơ thể, lượng thức ăn ăn trong khi uống và khả năng dung nạp rượu của mỗi người.
Tác dụng của việc uống rượu |
|
Nồng độ cồn trong máu ước tính (BAC) |
Hiệu ứng quan sát được |
0,02 |
Thư giãn, giữ ấm cơ thể |
0,05 |
An thần, làm chậm thời gian phản ứng |
0,10 |
Nói chậm, phối hợp kém, suy nghĩ chậm |
0,20 |
Khó đi lại, nhìn đôi, buồn nôn, nôn |
0,30 |
Có thể ngất xỉu, run, giảm trí nhớ, nhiệt độ cơ thể giảm |
0,40 |
Khó thở, hôn mê, co thể tử vong |
0,50 trở lên |
Tử vong |
Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm
Những lý do có thể không thể làm xét nghiệm hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:
Sử dụng cồn để làm sạch da trước khi chèn kim để rút máu.
Có ketone máu cao, như trong nhiễm toan đái tháo đường.
Uống thuốc ho có chứa cồn hoặc các sản phẩm sức khỏe tự nhiên, chẳng hạn như kava hoặc nhân sâm.
Uống các rượu khác, chẳng hạn như rượu isopropyl hoặc metanol.
Nhiều loại thuốc có thể thay đổi kết quả của xét nghiệm này. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc không kê đơn và thuốc theo toa dùng.
Những điều ảnh hưởng đến mức độ cồn trong máu tăng nhanh trong cơ thể bao gồm:
Số lượng rượu bia uống mỗi giờ. Khi tăng số lượng đồ uống mỗi giờ, nồng độ cồn trong máu tăng đều đặn.
Độ nặng của rượu (bằng chứng hoặc tỷ lệ phần trăm) trong đồ uống.
Cân nặng. càng cân nặng, càng có nhiều nước trong cơ thể, làm loãng rượu và làm giảm nồng độ cồn trong máu.
Giới tính. Cơ thể phụ nữ thường có ít nước và nhiều chất béo hơn cơ thể đàn ông. Rượu không đi vào các tế bào mỡ cũng như các tế bào khác, vì vậy phụ nữ có xu hướng giữ nhiều rượu trong máu hơn nam giới. Ngoài ra, nội tiết tố của phụ nữ có thể ảnh hưởng đến sự phân hủy rượu.
Tuổi. Uống làm tăng nồng độ cồn trong máu của người cao tuổi nhiều hơn so với người trẻ tuổi.
Ăn. Thức ăn trong dạ dày hấp thụ một số chất cồn. Nồng độ cồn trong máu sẽ cao hơn nếu không ăn trước hoặc trong khi uống rượu.
Điều cần biết thêm
Xét nghiệm nồng độ cồn trong máu chỉ đo lượng cồn trong máu tại thời điểm lấy mẫu. Nó không cho thấy đã uống bao lâu hoặc có vấn đề về sử dụng rượu.
Các nhân viên tuần tra đường cao tốc ở hầu hết các tỉnh hiện nay đều có các thiết bị (máy đo gần đúng) đo nồng độ cồn trong hơi thở của các tài xế mà họ cho là say rượu. Một người bị buộc tội lái xe khi say rượu mà không nghĩ rằng phân tích hơi thở là chính xác có thể yêu cầu xét nghiệm nồng độ cồn trong máu.
Thời gian trôi qua giữa việc uống rượu và lấy mẫu máu hoặc hơi thở ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Cơ thể tiếp tục phân hủy rượu với tốc độ ổn định sau khi uống. Vì vậy, lượng rượu uống có thể được ước tính bằng cách biết có bao nhiêu rượu có trong máu hoặc hơi thở và thời gian đã trôi qua kể từ khi uống. Nói chung, cơ thể có thể phá vỡ khoảng một ly mỗi giờ.
Một người uống rượu và dùng một số loại thuốc, như thuốc kháng histamine, thuốc an thần hoặc opioids, có thể cảm thấy tác dụng của rượu nhiều hơn. Ngoài ra, một người sử dụng các loại thuốc khác, chẳng hạn như cần sa, sẽ cảm thấy tác dụng của cả hai loại thuốc này nhiều hơn nếu các loại thuốc được sử dụng riêng biệt.
Bài viết cùng chuyên mục
Alpha Fetoprotein (AFP) máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Không có AFP hoặc chỉ ở mức rất thấp thường được tìm thấy trong máu của những người đàn ông khỏe mạnh hoặc phụ nữ khỏe mạnh, không mang thai
Xét nghiệm DNA bào thai từ tế báo máu mẹ: xác định giới tính và dị tật
Những xét nghiệm này được chỉ định bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và có thể được thực hiện tại bất kỳ bệnh viện hoặc phòng xét nghiệm
Creatinine và thanh thải Creatinine: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Creatine được hình thành khi thức ăn được chuyển thành năng lượng thông qua một quá trình gọi là trao đổi chất, thận lấy creatinine ra khỏi máu và đưa nó ra khỏi cơ thể qua nước tiểu
Brain Natriuretic Peptide (BNP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Nếu tim phải làm việc vất vả hơn bình thường trong một khoảng thời gian dài, chẳng hạn như do suy tim, tim sẽ giải phóng nhiều BNP hơn, làm tăng nồng độ BNP trong máu
Hồng cầu lưới: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Số lượng hồng cầu lưới, có thể giúp bác sĩ chọn các xét nghiệm khác, cần được thực hiện để chẩn đoán một loại thiếu máu cụ thể, hoặc bệnh khác
Aldosterone máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Khi một khối u tạo ra aldosterone, mức aldosterone sẽ cao trong khi mức renin sẽ thấp, thông thường kiểm tra hoạt động renin được thực hiện khi đo mức aldosterone
Canxi (Ca) nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây ra nồng độ canxi trong nước tiểu bất thường bao gồm hormone tuyến cận giáp, clorua, phosphatase kiềm và vitamin D
Hormone kích thích nang trứng (FSH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Mức hormone kích thích nang trứng có thể giúp xác định xem cơ quan sinh dục nam hay nữ, tinh hoàn hoặc buồng trứng có hoạt động tốt hay không
Catecholamine nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Catecholamine làm giảm lượng máu đi đến da và ruột, làm tăng máu đi đến các cơ quan chính, chẳng hạn như não, tim và thận, điều này giúp cơ thể chuẩn bị cho các phản ứng
Thời gian thromboplastin từng phần (PTT): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
PTT hoặc aPTT dài hơn bình thường, có thể có nghĩa là thiếu, hoặc mức độ thấp của một trong các yếu tố đông máu, hoặc một chất khác cần thiết để đông máu
Xét nghiệm protein nước tiểu (Albumin): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Albumin niệu thường được gây ra bởi tổn thương thận do bệnh tiểu đường, nhưng nhiều vấn đề khác có thể dẫn đến tổn thương thận, chúng bao gồm huyết áp cao, suy tim, xơ gan và lupus
Homocystein: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Cho đến hiện tại, vẫn chưa có các nghiên cứu điều trị có nhóm chứng chứng minh việc bổ sung axit folic giúp làm giảm nguy cơ vữa xơ động mạch
Urê nitơ máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm nitơ urê máu có thể được thực hiện với xét nghiệm creatinine máu, mức creatinine trong máu cũng cho biết thận hoạt động như thế nào
Bạch cầu đơn nhân: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm monospot, trên một mẫu máu nhỏ lấy từ đầu ngón tay, hoặc tĩnh mạch, xét nghiệm kháng thể EBV trên mẫu máu lấy từ tĩnh mạch
Canxi (Ca) máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Khi nồng độ canxi máu thấp, xương sẽ giải phóng canxi, khi nồng độ canxi máu tăng, lượng canxi dư sẽ được lưu trữ trong xương hoặc đi ra khỏi cơ thể qua nước tiểu và phân
Đường huyết (máu) và HbA1c: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Thông thường, lượng đường trong máu tăng nhẹ sau khi ăn, sự gia tăng này làm cho tuyến tụy giải phóng insulin để mức đường huyết không quá cao
Virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Vi rút suy giảm miễn dịch ở người kiểm tra phát hiện kháng thể HIV, hoặc kháng nguyên hoặc DNA hoặc RNA của HIV trong máu hoặc một loại mẫu
Xét nghiệm enzyme bệnh tay sachs: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Những người có nguy cơ cao, là người mang gen bệnh Tay Sachs, có thể thử máu trước khi có con, để xem họ có phải là người mang mầm bệnh hay không
Estrogen: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Estrogen có mặt trong cơ thể dưới vài dạng, bao gồm estradiol, estriol và estron. Estrogen được sản xuất từ 3 nguồn là vỏ thượng thận, buồng trứng và tinh hoàn
Androstenedion máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Androstenedion được tế bào gan và mô mỡ chuyển thành estron, Estron là một dạng của estrogen với hoạt lực tương đối thấp so với estradiol
Sinh thiết hạch bạch huyết: ý nghĩa lâm sàng kết quả sinh thiết
Một số sinh thiết hạch, có thể được thực hiện bằng các công cụ đặc biệt, trong đó một ống soi nhỏ được sử dụng, để lấy hạch bạch huyết ra
Xét nghiệm Ketone: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Ketone có thể được kiểm tra trong phòng xét nghiệm, hoặc bằng cách sử dụng xét nghiệm máu, hoặc nước tiểu tại nhà
Kháng thể chống tinh trùng: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nếu một số lượng lớn kháng thể tinh trùng tiếp xúc với tinh trùng của một người đàn ông, thì tinh trùng có thể khó thụ tinh với trứng
Xét nghiệm Virus: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm Virus, tìm nhiễm virus gây ra các triệu chứng, kiểm tra sau khi tiếp xúc với virus, ví dụ, bác sĩ vô tình bị mắc kim tiêm chứa máu nhiễm
Chì: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Phụ nữ mang thai tiếp xúc với chì có thể truyền nó cho em bé, thai nhi, chì cũng có thể được truyền cho em bé qua sữa mẹ