- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Các chỉ số xét nghiệm và ý nghĩa
- Cấy máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Cấy máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Cấy máu là một xét nghiệm để tìm ra nhiễm trùng trong máu. Máu thường không có vi khuẩn hay nấm trong đó. Cấy máu là xét nghiệm mẫu máu để tìm vi trùng (như vi khuẩn hoặc nấm) có thể gây nhiễm trùng.
Nhiễm vi khuẩn trong máu, được gọi là nhiễm khuẩn huyết, có thể nghiêm trọng vì máu có thể lây lan vi khuẩn đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Nhiễm trùng máu thường xảy ra với các nhiễm trùng nghiêm trọng khác, chẳng hạn như những bệnh ảnh hưởng đến phổi, thận, ruột, túi mật hoặc van tim.
Nhiễm trùng máu cũng có thể phát triển khi hệ thống miễn dịch yếu. Điều này có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh và người lớn tuổi, và do bệnh (như ung thư hoặc AIDS) hoặc từ các loại thuốc (như corticosteroid hoặc hóa trị liệu) làm thay đổi mức độ cơ thể có thể chống lại nhiễm trùng (miễn dịch).
Đối với nuôi cấy máu, một mẫu máu được thêm vào một chất thúc đẩy sự phát triển của vi trùng. Loại vi trùng có thể được xác định bằng kính hiển vi hoặc xét nghiệm hóa học. Đôi khi các xét nghiệm khác được thực hiện để tìm ra loại thuốc phù hợp để điều trị nhiễm trùng. Điều này được gọi là kiểm tra độ nhạy. Hai hoặc ba mẫu máu từ các tĩnh mạch khác nhau thường được lấy để đảm bảo không bỏ sót vi khuẩn hoặc nấm.
Chỉ định cấy máu
Cấy máu được thực hiện để:
Tìm một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn đã lan vào máu, chẳng hạn như viêm màng não, viêm tủy xương, viêm phổi, nhiễm trùng thận hoặc nhiễm trùng huyết. Cấy máu cũng có thể cho thấy loại vi khuẩn nào gây ra nhiễm trùng.
Tìm một bệnh nhiễm nấm, như nấm men trong máu.
Kiểm tra viêm nội tâm mạc, đó là một bệnh nhiễm trùng van tim.
Tìm loại kháng sinh tốt nhất để tiêu diệt vi khuẩn hoặc nấm. Điều này được gọi là kiểm tra độ nhạy.
Tìm nguyên nhân gây sốt hoặc sốc không rõ nguyên nhân hoặc một người bị bệnh nặng.
Chuẩn bị cấy máu
Không cần phải làm gì trước khi cấy máu. Hãy cho chuyên gia sức khỏe biết nếu gần đây đã dùng thuốc kháng sinh.
Thực hiện cấy máu
Các chuyên gia sức khỏe rút máu sẽ:
Quấn một dải thun quanh cánh tay trên để ngăn dòng máu chảy. Điều này làm cho các tĩnh mạch bên dưới dải lớn hơn nên dễ dàng đưa kim vào tĩnh mạch.
Làm sạch vị trí kim cẩn thận bằng cồn hoặc iốt để vi khuẩn da không xâm nhập vào mẫu máu.
Đặt kim vào tĩnh mạch. Có thể cần nhiều hơn một thanh kim.
Gắn một ống vào kim để làm đầy máu.
Tháo băng ra khỏi cánh tay khi thu thập đủ máu.
Đặt một miếng gạc hoặc bông gòn lên vị trí kim khi kim được lấy ra.
Tạo áp lực tại nơi lấy máu và sau đó băng lại.
Máu thường được thu thập từ hai hoặc ba vị trí cơ thể khác nhau. Hoặc nó có thể được thu thập tại hai thời điểm khác nhau cách nhau vài giờ.
Một số người có thể đặt ống thông dài trong một tĩnh mạch chính vì họ đang được hóa trị liệu hoặc bổ sung dinh dưỡng trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Đối với những người này, máu để cấy máu sẽ được thu thập từ ống thông của họ cho xét nghiệm này.
Cảm thấy khi cấy máu
Mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch trên cánh tay. Một dây thun được quấn quanh cánh tay trên. Nó có thể cảm thấy chặt. Có thể không cảm thấy gì cả từ kim, hoặc có thể cảm thấy đau nhói hoặc véo nhanh.
Rủi ro của cấy máu
Có rất ít khả năng xảy ra vấn đề khi lấy mẫu máu lấy từ tĩnh mạch.
Có thể có một vết bầm nhỏ tại nơi lấy máu. Có thể hạ thấp nguy cơ bầm tím bằng cách giữ áp lực trên nơi lấy máu trong vài phút.
Trong một số ít trường hợp, tĩnh mạch có thể bị sưng sau khi lấy mẫu máu. Vấn đề này được gọi là viêm tĩnh mạch. Nén ấm có thể được sử dụng nhiều lần trong ngày để điều trị.
Ý nghĩa lâm sàng kết quả
Cấy máu là một xét nghiệm để tìm ra nhiễm trùng trong máu. Hầu hết các vi khuẩn có thể được nhìn thấy trong nuôi cấy trong 2 đến 3 ngày, nhưng một số loại có thể mất 10 ngày hoặc lâu hơn để hiển thị. Nấm có thể mất tới 30 ngày để xuất hiện.
Cấy máu |
|
Bình thường: |
Không có vi khuẩn hoặc nấm được tìm thấy. Kết quả nuôi cấy bình thường được gọi là âm tính. |
Khác thường: |
Vi khuẩn hoặc nấm phát triển trong môi trường nuôi cấy. Kết quả nuôi cấy bất thường được gọi là dương tính. |
Nếu vi khuẩn được tìm thấy trong môi trường nuôi cấy, một xét nghiệm khác thường được thực hiện để tìm ra loại kháng sinh tốt nhất sẽ tiêu diệt vi khuẩn. Điều này được gọi là kiểm tra độ nhạy. Xét nghiệm độ nhạy rất quan trọng để nhiễm trùng máu được điều trị chính xác. Điều này cũng giúp ngăn ngừa vi khuẩn trở nên kháng kháng sinh.
Yếu tố ảnh hưởng đến cấy máu
Những lý do có thể không thể cấy máu hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:
Đã dùng thuốc kháng sinh gần đây. Những loại thuốc này có thể ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn trong môi trường nuôi cấy.
Mẫu máu bị ô nhiễm bởi vi khuẩn hoặc nấm trên da.
Xét nghiệm máu bỏ lỡ thời gian vi khuẩn thực sự có trong máu. Xét nghiệm cấy máu được thực hiện vào nhiều thời điểm khác nhau để đảm bảo vi khuẩn không bị bỏ sót.
Xét nghiệm máu không được thực hiện đúng hoặc mẫu máu không được xử lý đúng cách. Trong những trường hợp này, kết quả dương tính giả hoặc âm tính giả có thể xảy ra.
Điều cần biết thêm
Một số loại vi khuẩn lây nhiễm vào máu khi có nhiễm trùng khác ở thận, cổ họng, phổi hoặc một bộ phận khác của cơ thể. Điều này có thể không có nghĩa là nhiễm trùng máu nghiêm trọng.
Khoảng 5% cấy máu bị nhiễm vi khuẩn da bình thường (một loại vi khuẩn tụ cầu khuẩn). Vì vậy, đôi khi rất khó để xem liệu vi khuẩn phát triển trong môi trường nuôi cấy có phải là nguyên nhân gây nhiễm trùng máu hay không. Đây là lý do tại sao nhiều hơn một mẫu máu được lấy. Khi cùng một loại vi khuẩn phát triển trong một số mẫu cấy máu, có khả năng những vi khuẩn đó có trong máu và gây ra nhiễm trùng. Khi vi khuẩn tụ cầu phát triển trong môi trường nuôi cấy trong vòng chưa đầy 48 giờ, có khả năng vi khuẩn tụ cầu có trong máu và gây nhiễm trùng.
Cấy máu không phát triển bất kỳ vi khuẩn không phải lúc nào cũng có nghĩa là không có nhiễm trùng máu. Lượng máu lấy, thời gian lấy mẫu máu, loại nuôi cấy và sử dụng kháng sinh gần đây có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của vi khuẩn trong nuôi cấy.
Bài viết cùng chuyên mục
Hormone kích thích nang trứng (FSH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Mức hormone kích thích nang trứng có thể giúp xác định xem cơ quan sinh dục nam hay nữ, tinh hoàn hoặc buồng trứng có hoạt động tốt hay không
D-dimer: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Sự bình thường trở lại các giá trị của D dimer trong thời gian theo dõi chứng tỏ quá trình hình thành fibrin được cân bằng trở lại nhờ áp dụng điều trị
Ý nghĩa xét nghiệm viêm gan
HBsAb (hay Anti HBs) là kháng thể chống kháng nguyên bề mặt viêm gan B, thể hiện sự có miễn dịch với viêm gan B, sử dụng trong theo dõi trong tiêm phòng vacxin
Glucose máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Định lượng nồng độ glucose máu sê cho các kết quả khác biệt khi xét nghiệm được thực hiện trên máu toàn phần hay trên huyết tương do các hồng cầu chứa rất ít glucose
Chụp cộng hưởng từ mạch máu (MRA): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
MRA có thể thấy cả lưu lượng máu, và tình trạng của thành mạch máu, thường được sử dụng để xem xét các mạch máu đến não, thận và chân
Magie (Mg): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Mức magie thấp, thường được gây ra bởi việc không ăn đủ các loại thực phẩm có chứa magie, hoặc từ các vấn đề cản trở cách thức ăn được ruột hấp thụ
Hormon chống bài niệu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Kết quả xét nghiệm có thể thay đổi khi bệnh nhân bị stress thực thể và tâm thần, đang được thông khí nhân tạo áp lực dương, sử dụng ống thủy tinh để lấy bệnh phẩm
Xét nghiệm bệnh Lyme: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Bệnh Lyme có thể khó chẩn đoán, vì các triệu chứng tương tự như bệnh khác, nếu nghĩ rằng mắc bệnh Lyme, bác sĩ sẽ kiểm tra lâm sàng và xét nghiệm
Hồng cầu lưới: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Số lượng hồng cầu lưới, có thể giúp bác sĩ chọn các xét nghiệm khác, cần được thực hiện để chẩn đoán một loại thiếu máu cụ thể, hoặc bệnh khác
Ý nghĩa xét nghiệm vi sinh, vi rus, vi khuẩn
Ở người, sán lá gan lớn ký sinh ở hệ thống tĩnh mạch cửa, con cái đi ngược dòng máu, chảy tới những huyết quản nhỏ và đẻ ở tĩnh mạch cửa đó
Clo: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm định lượng nồng độ clo máu thường được đánh giá như một phần của xét nghiệm sàng lọc đối với tình trạng rối loạn nước điện giải
Brain Natriuretic Peptide (BNP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Nếu tim phải làm việc vất vả hơn bình thường trong một khoảng thời gian dài, chẳng hạn như do suy tim, tim sẽ giải phóng nhiều BNP hơn, làm tăng nồng độ BNP trong máu
Xét nghiệm gen ung thư vú (BRCA): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Nguy cơ ung thư vú và buồng trứng của phụ nữ cao hơn nếu có thay đổi gen BRCA1 hoặc BRCA2, đàn ông có những thay đổi gen này có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn
Phốt phát trong nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Thận giúp kiểm soát lượng phốt phát trong cơ thể, phốt phát bổ sung được lọc qua thận, và đi ra khỏi cơ thể qua nước tiểu
Xét nghiệm virus viêm gan A: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Xét nghiệm tìm kiếm các kháng thể do cơ thể tạo ra để chống lại virus, chúng sẽ ở trong máu nếu hiện tại bị nhiễm viêm gan A, hoặc đã từng bị nhiễm trong quá khứ
Clorua (Cl): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Hầu hết clorua trong cơ thể đến từ muối ăn natri clorua, clorua được hấp thụ bởi ruột khi tiêu hóa thức ăn, clorua dư rời khỏi cơ thể trong nước tiểu
Cortisol trong máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Thông thường, nồng độ cortisol tăng trong những giờ sáng sớm và cao nhất khoảng 7 giờ sáng, nó giảm rất thấp vào buổi tối và trong giai đoạn đầu của giấc ngủ
Protein huyết thanh: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm Protein huyết thanh, đo tổng lượng protein trong máu, nó cũng đo lượng hai nhóm protein chính trong máu, albumin, và globulin
Kháng nguyên carcinoembryonic (CEA): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm ung thư
Xét nghiệm CEA được sử dụng để theo dõi một người trước và trong khi điều trị, cùng với các xét nghiệm khác, xét nghiệm này có thể được sử dụng để xem điều trị có hiệu quả
Glycohemoglobin (HbA1c, A1c): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Glycohemoglobin rất hữu ích cho một người mắc bệnh tiểu đường, kết quả xét nghiệm A1c không thay đổi trong chế độ ăn uống, tập thể dục hoặc thuốc
Yếu tố thấp khớp (RF): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Mức độ cao của yếu tố thấp khớp, có thể được gây ra bởi một số bệnh tự miễn, và một số bệnh nhiễm trùng, đôi khi, mức cao ở những người khỏe mạnh
CPK (creatin phosphokinase và các isoenzym): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Cần tránh gây tan máu do nồng độ cao của hemoglobin có thể làm xét nghiệm định lượng CPK không chính xác, do ức chế hoạt tính của CPK
Amoniac máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Nồng độ amoniac trong máu tăng lên khi gan không thể chuyển đổi amoniac thành urê, điều này có thể được gây ra bởi xơ gan hoặc viêm gan nặng
Bilirubin máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Khi nồng độ bilirubin cao, da và lòng trắng mắt có thể xuất hiện màu vàng, vàng da có thể do bệnh gan, rối loạn máu hoặc tắc nghẽn ống mật, ống cho phép mật đi từ gan đến ruột non
Xét nghiệm vitamin B12: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Vitamin B12, thường được đo cùng lúc với xét nghiệm axit folic, vì thiếu một hoặc cả hai, có thể dẫn đến một dạng thiếu máu, gọi là thiếu máu megaloblastic