Virus corona (2019-nCoV): bác sỹ nên biết về việc chăm sóc bệnh nhân hoặc có thể 2019-nCoV

2020-02-07 02:37 PM
Vì 2019 nCoV ít được biết đến, không có vắc xin hoặc điều trị cụ thể, chăm sóc chủ yếu là hỗ trợ thay vì chữa bệnh, CDC hướng dẫn tạm thời cho các bác sĩ chăm sóc bệnh nhân

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhân viên y tế  đang ở tuyến đầu trong việc chăm sóc bệnh nhân bị nhiễm trùng đã được xác nhận hoặc có thể nhiễm coronavirus mới 2019 (2019-nCoV) và do đó có nguy cơ phơi nhiễm với vi-rút này. HCP có thể giảm thiểu rủi ro phơi nhiễm khi chăm sóc bệnh nhân 2019-nCoV đã được xác nhận hoặc có thể bằng cách tuân theo các hướng dẫn kiểm soát và phòng ngừa nhiễm trùng CDC, bao gồm sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân được đề nghị (PPE).

Cách lan truyền 2019-nCoV

Có nhiều điều để tìm hiểu về 2019-nCoV mới xuất hiện, bao gồm cách thức và mức độ dễ dàng lan truyền của nó. Dựa trên những gì hiện được biết về 2019-nCoV và những gì được biết về các coronavirus khác, sự lây lan được cho là xảy ra chủ yếu từ người sang người qua các giọt hô hấp giữa tiếp xúc gần gũi.

Liên hệ chặt chẽ có thể xảy ra trong khi chăm sóc bệnh nhân, bao gồm:

Nằm trong khoảng 6 feet (2 mét) của bệnh nhân mắc 2019-n-CoV trong một thời gian dài.

Tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết truyền nhiễm từ bệnh nhân mắc 2019-nCoV. Dịch tiết truyền nhiễm có thể bao gồm đờm, huyết thanh, máu và các giọt hô hấp.

Nếu tiếp xúc gần xảy ra trong khi không mặc tất cả PPE được khuyến nghị, nhân viên y tế có thể có nguy cơ bị nhiễm trùng.

Có thể tự bảo vệ thế nào

Nhân viên y tế chăm sóc bệnh nhân được xác nhận hoặc nghi ngờ 2019-nCoV nên tuân thủ các khuyến nghị của CDC về phòng ngừa và kiểm soát nhiễm trùng (IPC):

Đánh giá và phân loại những bệnh nhân này có các triệu chứng hô hấp cấp tính và các yếu tố nguy cơ 2019-nCoV để giảm thiểu cơ hội phơi nhiễm, bao gồm đặt khẩu trang cho bệnh nhân và cách ly họ trong Phòng cách ly Nhiễm khuẩn (AIIR), nếu co.

Sử dụng các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn, phòng ngừa tiếp xúc và phòng ngừa trong không khí và bảo vệ mắt khi chăm sóc bệnh nhân được xác nhận hoặc có thể 2019-nCoV.

Thực hiện vệ sinh tay bằng cách chà tay bằng cồn trước và sau khi tiếp xúc với bệnh nhân, tiếp xúc với vật liệu có khả năng truyền nhiễm và trước khi đeo và sau khi loại bỏ PPE, bao gồm cả găng tay. Sử dụng xà phòng và nước nếu tay bị dính bẩn.

Thực hành ngăn chặn tự nhiễm bẩn

Thực hiện các quy trình, bao gồm thu thập mẫu bệnh phẩm hô hấp chẩn đoán, trong AIIR, trong khi tuân theo thực hành IPC thích hợp, bao gồm sử dụng PPE thích hợp.

Vệ sinh và khử trùng môi trường

Các quy trình làm sạch và khử trùng định kỳ phù hợp cho 2019-nCoV trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe. Quản lý đồ giặt, dụng cụ phục vụ thực phẩm và chất thải y tế cũng cần được thực hiện theo quy trình thông thường.

Khi nào cần liên hệ với bác sỹ chuyên ngành ngay lập tức

Nếu có phơi nhiễm không được bảo vệ (nghĩa là không mặc PPE được đề xuất) cho bệnh nhân 2019-nCoV đã được xác nhận hoặc có thể, hãy liên hệ với bác sỹ chuyên ngành ngay lập tức.

Nếu phát triển các triệu chứng phù hợp với 2019-nCoV (sốt, ho hoặc khó thở), không tự điều trị, Liên hệ với bác sỹ chuyên ngành ngay lập tức.

Bài viết cùng chuyên mục

Huyết áp cao không phải luôn xấu: xem xét cách tiếp cận bệnh lý

Nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu, cho thấy một số người già có thể không phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe khác, nếu họ bị huyết áp cao

Âm đạo: sâu bao nhiêu và những điều cần biết

Theo một nghiên cứu, độ sâu trung bình của âm đạo là khoảng 9,6 cm. Các nguồn khác gợi ý rằng phạm vi kích thước trung bình có thể khoảng 7,6–17,7 cm. Tuy nhiên, những thay đổi về kích thước này thường không rõ ràng.

Insulin hàng tuần: điều trị tiểu đường loại 2 kiểm soát lượng đường trong máu

Giảm số lần tiêm insulin hàng tuần có thể cải thiện sự tuân thủ điều trị, có thể mang lại kết quả tốt hơn với tiêm insulin nền hàng ngày, dùng liều một lần mỗi tuần cũng có thể làm tăng mức độ sẵn sàng bắt đầu điều trị bằng insulin của bệnh nhân tiểu đường loại 2.

Cholesterol xấu (LDL): có xứng đáng với tên xấu của nó không?

Không chỉ thiếu bằng chứng về mối liên hệ nhân quả giữa LDL và bệnh tim, cách tiếp cận thống kê mà những người ủng hộ statin đã sử dụng để chứng minh lợi ích là lừa đảo

Giảm cân nặng: làm thế nào để giảm cân nhanh tự nhiên

Những chiến lược này bao gồm tập thể dục, theo dõi lượng calo, ăn kiêng liên tục, và giảm số lượng carbohydrate trong chế độ ăn uống

COVID 19: một số trường hợp nghiêm trọng ở người trẻ tuổi

Có nhiều lý do, để mọi người ở mọi lứa tuổi thận trọng, nhưng không phải vì sự hiểu biết của chúng ta, về người dễ bị nhiễm virus nhất đang thay đổi.

Nguyên nhân gây chảy máu dưới da?

Khi xuất huyết xuất hiện trực tiếp dưới da, máu có thể thoát ra ngoài vùng da xung quanh và làm cho da bị biến màu, sự đổi màu da này là một hỗn hợp màu đỏ, xanh, đen hoặc tím

Covid-19: thuốc chống kết tập tiểu cầu ở bệnh nhân mắc bệnh

Thành phần gây viêm và tạo huyết khối cao mà bệnh nhiễm trùng này có vẻ có, và yếu tố khác là khả năng tương tác thuốc-thuốc giữa thuốc COVID-19 và thuốc chống kết tập tiểu cầu.

Trầm cảm sau sinh: những điều cần biết

Các bậc cha mẹ gần đây cảm thấy rằng họ đang có các triệu chứng trầm cảm sau sinh nên liên lạc với bác sĩ, mặc dù phục hồi đôi khi có thể mất vài tháng

COVID-19: có thể làm giảm khối lượng chất xám trong não

Một nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân COVID-19 cần điều trị oxy có thể tích chất xám ở thùy trán của não thấp hơn so với những bệnh nhân không cần oxy bổ sung.

Statin: có thể không được hưởng lợi ở người trên 75 tuổi không bị tiểu đường

Những người mắc bệnh tiểu đường thấy giảm nguy cơ đau tim, đột quỵ hoặc tử vong, những người không mắc bệnh tiểu đường không có lợi ích gì

Sars-CoV-2: có thể lây nhiễm sang tinh hoàn

Một số bệnh nhân đã báo cáo đau tinh hoàn và một số báo cáo cho thấy giảm testosterone, một loại hormone quan trọng được sản xuất trong tinh hoàn.

Vắc xin Covid-19: lụa chọn ở Hoa Kỳ và liều lượng tiêm chủng

Sự lựa chọn giữa các loại vắc xin COVID-19 này dựa trên tình trạng sẵn có. Chúng chưa được so sánh trực tiếp, vì vậy hiệu quả so sánh vẫn chưa được biết.

Vắc xin Covid-19 Janssen / Johnson & Johnson (Ad26.COV2.S): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Loại vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus 26 không có khả năng sao chép biểu hiện một protein đột biến ổn định. Nó được tiêm bắp như một liều duy nhất nhưng cũng được đánh giá là hai liều cách nhau 56 ngày. Ad26.COVS.2 đã được phép sử dụng tại Hoa Kỳ.

Vắc xin Covid Pfizer-BioNTech: chỉ có hiệu quả 39% với biến thể delta

Vắc-xin hai liều vẫn hoạt động rất tốt trong việc ngăn ngừa bệnh nặng ở người, cho thấy hiệu quả 88% đối với việc nhập viện và 91% đối với bệnh nặng, theo dữ liệu của Israel được công bố hôm thứ năm.

Trong thai kỳ: sử dụng các chất kháng khuẩn là có hại

Hóa chất triclocarban, cùng với một triclosan hóa học tương tự, đã bị cấm ở Mỹ và cũng đang bị loại bỏ khỏi các sản phẩm tiêu dùng ở châu Âu

Tâm lý ích kỷ: điều gì nằm ở giá trị cốt lõi?

Đạo đức giả, lừa dối, đạo đức buông thả, tự ái, tâm lý quyền, tâm thần, tính bạo dâm, tự quan tâm, và bất bình là tất cả các tính cách tiêu cực được công nhận trong tâm lý học

Bác sỹ đông y: bị bỏ tù vì thay thế thuốc tiểu đường bằng đông y

Timothy Morrow, 84 tuổi, đã bị kết án vì hành nghề đông y, cũng như một số vụ lạm dụng trẻ em có khả năng gây tổn thương hoặc tử vong

Thời gian nào trong ngày chúng ta đốt cháy nhiều calo nhất?

Mọi người nhập calo thông qua thức ăn và đồ uống và sử dụng lượng calo đó bằng cách thở, tiêu hóa thức ăn và với mọi chuyển động mà họ tạo ra

Hồng cầu niệu: máu trong nước tiểu khi mang thai có ý nghĩa gì?

Nhiễm trùng đường tiểu thường gặp hơn trong thai kỳ vì thai nhi đang phát triển có thể gây áp lực lên bàng quang và đường tiết niệu, điều này có thể bẫy vi khuẩn

Sars CoV-2: vi rút học và biến thể của virus Sars CoV-2

Giống như các loại virus khác, Sars CoV-2 phát triển theo thời gian. Hầu hết các đột biến trong bộ gen Sars CoV-2 không ảnh hưởng đến chức năng của virus.

Đau cổ: là gì và nó được điều trị như thế nào?

Mức độ nghiêm trọng của cơn đau sẽ thay đổi tùy thuộc vào mức độ chấn thương, và hầu hết các trường hợp đau cổ chỉ gây khó chịu nhẹ

Mức đường huyết bình thường có thể không bình thường sau khi ăn

Xét nghiệm hemoglobin glycated thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường, và nó dựa vào mức đường huyết trung bình trong khoảng thời gian 3 tháng

Covid-19: những đối tượng nên xét nghiệm

Những người được tiêm chủng đầy đủ vắc xin COVID-19 nên được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đánh giá và xét nghiệm COVID-19 nếu được chỉ định.

Điều trị dây thần kinh bị chèn ép: các bước tiến hành

Những người có dây thần kinh bị chèn ép có thể có triển vọng tích cực để phục hồi, kết quả là, điều trị thần kinh bị chèn ép hầu như luôn luôn bắt đầu với các liệu pháp bảo tồn