Vắc xin Covid-19: các phản ứng tại chỗ và toàn thân thường gặp

2021-08-10 01:11 PM

Mặc dù có thể dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc hạ sốt nếu các phản ứng này phát triển, việc sử dụng dự phòng không được khuyến khích vì tác động không chắc chắn lên phản ứng miễn dịch của vật chủ đối với tiêm chủng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Đau tại chỗ tiêm, sưng hạch nách hai bên, sốt, mệt mỏi và nhức đầu

Người nhận vắc xin nên được thông báo rằng các tác dụng phụ thường gặp và bao gồm các phản ứng tại chỗ và toàn thân, bao gồm đau tại chỗ tiêm, sưng hạch nách hai bên, sốt, mệt mỏi và nhức đầu. Trong số các vắc xin mRNA, BNT162b2 có thể liên quan đến tỷ lệ phản ứng tại chỗ và toàn thân thấp hơn một chút so với mRNA-1273.

Mặc dù có thể dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc hạ sốt (ví dụ: thuốc chống viêm không steroid [NSAID] hoặc acetaminophen) nếu các phản ứng này phát triển, việc sử dụng dự phòng các tác nhân đó trước khi nhận vắc xin không được khuyến khích vì tác động không chắc chắn lên phản ứng miễn dịch của vật chủ đối với tiêm chủng. Mặc dù một số dữ liệu với các vắc xin khác cho thấy đáp ứng kháng thể thấp hơn với acetaminophen dự phòng, nhưng đáp ứng của kháng thể với các vắc xin này vẫn trong phạm vi bảo vệ.

Do nguy cơ nổi hạch ở nách sau khi tiêm chủng, một số hiệp hội chuyên gia đề nghị hoãn chụp nhũ ảnh tầm soát ung thư vú trong vài tuần sau khi tiêm chủng nếu không thể thực hiện trước.

Ngất

Ngất đã được báo cáo sau khi nhận các loại vắc xin tiêm khác, đặc biệt là ở thanh thiếu niên và thanh niên. Theo dõi được khuyến nghị trong 15 đến 30 phút sau khi nhận vắc xin COVID-19 và điều này có thể giúp giảm nguy cơ chấn thương liên quan đến ngất.

Các tác dụng ngoại ý hiếm gặp

Các tác dụng ngoại ý liên quan đến vắc-xin rất hiếm bao gồm phản vệ với vắc-xin mRNA (BNT162b2 và mRNA-1273) và các loại biến cố huyết khối bất thường kèm theo giảm tiểu cầu với Ad26.COV2.S.

Các biến chứng khác (bao gồm các biến cố huyết khối tĩnh mạch phổ biến hơn mà không giảm tiểu cầu như huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi, liệt Bell, ù tai) đã được báo cáo ở những người nhận vắc xin nhưng chưa được xác định là các tác dụng ngoại ý liên quan đến vắc xin.

Các biện pháp phòng ngừa sức khỏe cộng đồng sau khi tiêm vắc-xin

Mặc dù nhiễm SARS-CoV-2 vẫn có thể xảy ra dù đã tiêm phòng, nhưng nguy cơ về cơ bản thấp hơn đáng kể và một số biện pháp phòng ngừa sức khỏe cộng đồng nhất định có thể được nới lỏng đối với những người đã được tiêm chủng đầy đủ. Tuy nhiên, các khuyến nghị đã được đưa ra với những diễn biến mới của đại dịch (ví dụ, sự xuất hiện của biến thể Delta có khả năng lây truyền cao) và cách tiếp cận cần được điều chỉnh cho phù hợp với tốc độ lây truyền chung trong cộng đồng. Các cá nhân được coi là đã được tiêm chủng đầy đủ hai tuần sau khi nhận được một loạt tiêm chủng hoàn chỉnh.

Tại Hoa Kỳ, nhiệm vụ đeo mặt nạ phụ thuộc vào từng tiểu bang. CDC đề nghị rằng những người được tiêm chủng đầy đủ phải đeo khẩu trang ở những nơi công cộng trong nhà ở những nơi có sự lây truyền trong cộng đồng là đáng kể (ví dụ: ≥50 trường hợp / 100.000 người trong bảy ngày trước đó hoặc> 8% xét nghiệm khuếch đại axit nucleic dương tính với tỷ lệ [NAAT]). Ở các khu vực có mức độ lây truyền thấp hơn trong cộng đồng, khẩu trang trong không gian trong nhà là tùy chọn cho những cá nhân đã được tiêm chủng đầy đủ trừ khi được chính phủ, người sử dụng lao động hoặc các quy định kinh doanh yêu cầu khác; Những người đang hoặc có các thành viên trong gia đình có nguy cơ mắc COVID-19 nghiêm trọng nên được khuyến khích đeo khẩu trang trong nhà. Khẩu trang cũng được khuyến khích trên tất cả các hình thức giao thông công cộng, bất kể tình trạng tiêm chủng. Các khuyến nghị cập nhật này đã sửa đổi các khuyến nghị trước đó nói rằng những người được tiêm chủng có thể bỏ khẩu trang ở những nơi công cộng. Bằng chứng mới cho thấy rằng những cá nhân được tiêm chủng bị nhiễm đột biến với biến thể Delta có thể có khả năng lây truyền bệnh tương tự như những người chưa được tiêm chủng là một trong những lý do chính cho sự thay đổi này.

CDC đề nghị từ bỏ các yêu cầu kiểm dịch và xét nghiệm sau khi đi du lịch đối với những cá nhân được tiêm chủng đầy đủ trong cộng đồng mà vẫn không có triệu chứng. Các cá nhân được tiêm chủng không phải cách ly sau khi tiếp xúc với SARS-CoV-2 nhưng phải trải qua xét nghiệm từ ba đến năm ngày sau khi tiếp xúc và đeo khẩu trang ở nơi công cộng trong 14 ngày hoặc cho đến khi nhận được xét nghiệm SARS-CoV-2 âm tính. Các triệu chứng phù hợp với COVID-19 nên được kiểm tra ngay lập tức, bất kể tiền sử tiêm chủng.

Bởi vì những người có tình trạng suy giảm miễn dịch có thể có phản ứng dưới mức tối ưu với tiêm chủng COVID-19, chúng tôi khuyên những người đó duy trì các biện pháp phòng ngừa cá nhân ngay cả khi họ đã được tiêm phòng, đặc biệt khi có thể tiếp xúc với những người chưa được tiêm chủng, để giảm thiểu phơi nhiễm với SARS-CoV-2.

Bài viết cùng chuyên mục

Uống rượu và giảm thể tích não: giải thích liên kết này thế nào?

Khối lượng não đóng vai trò là dấu hiệu sinh học hữu ích, cho các biến thể gen liên quan đến sự tổn thương gia tăng, đối với việc uống rượu

Vi rút Corona 2019: xét nghiệm đối với các trường hợp nghi ngờ

Xét nghiệm phát hiện 2019 nCoV đã và đang được phát triển, một số chỉ có thể phát hiện ra virus mới, và một số cũng có thể phát hiện các chủng khác

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn năm

Gia đoạn năm của bệnh thận mãn tính, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống

Trầm cảm sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Các yếu tố rủi ro của chứng trầm cảm sau đột quỵ bao gồm giới tính nữ, tuổi dưới 60, ly dị, nghiện rượu, mất ngôn ngữ không thường xuyên, thiếu hụt động cơ lớn

Virus corona (2019-nCoV): hướng dẫn lâm sàng tạm thời

WHO đang ra mắt nền tảng dữ liệu lâm sàng toàn cầu 2019 nCoV, WHO đã công bố hướng dẫn chăm sóc lâm sàng tạm thời cho bệnh viện

Bầm tím quanh mắt và có thể làm gì với nó?

Bầm tím quanh mắt cũng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật thẩm mỹ một số bộ phận của khuôn mặt, hoặc thậm chí một số loại công việc nha khoa

Có thể bị hạ đường huyết khi không có bệnh tiểu đường không?

Ở những người không mắc bệnh tiểu đường, hạ đường huyết có thể do cơ thể tạo ra quá nhiều insulin sau bữa ăn, làm cho lượng đường trong máu giảm xuống

Statin: không hiệu quả ở một nửa số người sử dụng chúng

Nghiên cứu này đã xem xét một số lượng lớn những người được kê đơn statin để thấy tác động của nó đối với mức cholesterol của họ

Covid-19: thông khí cơ học cho bệnh nhân trong hồi sức cấp cứu

Cài đặt máy thở ban đầu với PEEP thấp hơn và thể tích lưu thông cao hơn so với ARDS nặng điển hình có thể được điều chỉnh với các mục tiêu như được chỉ định, với PEEP là 8 cm H2O.

Vắc xin Covid-19 CoronaVac (Sinovac): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Theo kết quả tạm thời của một thử nghiệm giai đoạn III với 10.000 người tham gia ở Thổ Nhĩ Kỳ mà không có bằng chứng về việc nhiễm SARS-CoV-2 trước đó, hiệu quả của vắc-xin bắt đầu từ 14 ngày sau khi tiêm chủng đầy đủ là 83,5%.

Tập thể dục nâng cao sức khỏe: những hướng dẫn mới

Lượng tập thể dục và kết hợp các hoạt động được đề nghị thay đổi tùy theo độ tuổi và khả năng, như được mô tả đầy đủ hơn dưới đây.

Biểu đồ huyết áp: phạm vi và hướng dẫn

Huyết áp là chỉ số về sức khỏe tim, người bị huyết áp cao, có nguy cơ mắc các vấn đề về tim, và tổn thương thành mạch máu

COVID-19: giãn cách xã hội, thử nghiệm thuốc mang lại hy vọng

Tầm quan trọng của sự giãn cách xã hội, là cách duy nhất để ngăn chặn chuỗi lây nhiễm, trong bối cảnh các trường hợp không có triệu chứng.

Quất: thuốc ngậm chữa ho viêm họng

Ngoài việc dùng quả để ăn uống và làm mứt, làm nước quả nấu đông, xirô, người ta còn dùng quả làm thuốc, mứt Kim quất chữa các chứng ách nghịch, giúp sức tiêu hoá cho dạ dày

Hội chứng sau viêm tủy xám (Bại liệt) (Post-Polio Syndrome)

Những người đã chống chịu qua được bệnh viêm tủy xám nên lắng nghe cơ thể của mình. Tránh những hoạt động gây đau nhức – đây là một dấu hiệu cảnh báo.

COVID-19: kết quả xét nghiệm âm tính giả có thể dẫn đến mất cảnh giác

Khi xét nghiệm COVID-19 trở nên phổ biến hơn, việc hiểu rõ giới hạn của nó và tác động tiềm ẩn của kết quả sai lệch đối với các nỗ lực y tế cộng đồng là vô cùng quan trọng.

Sars-CoV-2: có thể lây nhiễm sang tinh hoàn

Một số bệnh nhân đã báo cáo đau tinh hoàn và một số báo cáo cho thấy giảm testosterone, một loại hormone quan trọng được sản xuất trong tinh hoàn.

Covid-19: có thể làm suy giảm testosterone giải thích tại sao bệnh nhân nam tiên lượng kém hơn

Giải thích tại sao rất nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tiên lượng của nam giới xấu hơn nữ giới khi mắc COVID-19, và do đó để khám phá khả năng cải thiện kết quả lâm sàng bằng cách sử dụng các phương pháp điều trị dựa trên testosterone.

Men chuyển angiotensine 2 (ACE2): làm trung gian lây nhiễm SARS-CoV-2

Sự xâm nhập vào tế bào vật chủ là bước đầu tiên của quá trình lây nhiễm virus. Một glycoprotein tăng đột biến trên vỏ virus của coronavirus có thể liên kết với các thụ thể cụ thể trên màng tế bào chủ.

Nhạy cảm quá mức với phê bình: nguyên nhân và những điều cần biết

Một số hậu quả lớn nhất là sự không hài lòng với tình trạng hiện tại, tự phê bình và mất bình an tinh thần, hạnh phúc và sức khỏe

Mọc răng có khiến bé bị nôn không?

Phân tích của nghiên cứu từ tám quốc gia báo cáo rằng, mọc răng có thể làm cho trẻ cảm thấy khó chịu, nhưng nó không có khả năng làm cho chúng nôn mửa

Trứng ảnh hưởng đến cholesterol: tài trợ nghiên cứu liệu có sai lệch kết quả?

Trứng có hàm lượng cholesterol cao, các nhà khoa học đã quan ngại rằng, chúng có thể dẫn đến mức cholesterol máu cao, nếu ăn quá nhiều

Dùng aspirin: người già khỏe mạnh không được hưởng lợi

Đối với người cao tuổi, không có tiền sử bệnh tim mạch trước đó, lợi ích của việc dùng aspirin là rất nhỏ, và không vượt quá rủi ro

Chứng hưng cảm sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Các triệu chứng hưng cảm, bao gồm tâm trạng bực bội, và hoặc cáu kỉnh, giảm nhu cầu ngủ, tăng hoạt động theo mục tiêu, thiếu thận trọng

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn ba

Bệnh thận mãn tính giai đoạn 3, bệnh nhân có nhiều khả năng phát triển các biến chứng của bệnh thận như huyết áp cao, thiếu máu, thiếu hồng cầu và hoặc bệnh xương sớm