Vắc xin Covid-19: biến chứng viêm cơ tim sau khi tiêm chủng

2021-08-12 11:12 AM

Trong một loạt nghiên cứu, bảy nam giới từ 14 đến 19 tuổi bị đau ngực trong vòng bốn ngày sau khi họ dùng liều thứ hai BNTb162b và có ST chênh lên trên điện tâm đồ và nồng độ troponin tăng cao.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim, chủ yếu ở nam thanh thiếu niên và thanh niên, đã được báo cáo thường xuyên hơn dự kiến ​​sau khi nhận được vắc-xin mRNA, BNTb162b (vắc-xin Pfizer) và mRNA-1273 (vắc-xin Moderna). Các trường hợp tương tự đã không được báo cáo sau khi nhận được Ad26.COV2.S (vắc xin Janssen / Johnson & Johnson). Tuy nhiên, do không thường xuyên và tính chất nhẹ của các trường hợp viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim, lợi ích của việc tiêm phòng mRNA vượt quá nguy cơ gia tăng nhỏ. Đối với những người bị viêm cơ tim hoặc viêm màng ngoài tim sau khi tiêm liều đầu tiên của vắc-xin mRNA, chúng tôi khuyên rằng nên hoãn liều thứ hai trong hầu hết các trường hợp; Điều hợp lý là những người này nên chọn tiêm liều thứ hai sau khi đợt này đã khỏi hoàn toàn nếu nguy cơ mắc COVID-19 nghiêm trọng là cao. Những người có tiền sử viêm cơ tim đã giải quyết hoặc viêm màng ngoài tim không liên quan đến tiêm chủng COVID-19 có thể nhận vắc xin mRNA.

Trong một đánh giá về Hệ thống Báo cáo Sự kiện Có hại của Vắc-xin (VAERS), một hệ thống giám sát thụ động ở Hoa Kỳ mà bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ có thể gửi báo cáo về các biến cố, đã có 267 trường hợp được báo cáo về viêm cơ tim / viêm màng ngoài tim sau một liều vắc-xin mRNA, 827 sau hai liều, và 132 không có số liều được chỉ định kể từ ngày 11 tháng 6 năm 2021. Tuổi trung bình cho các sự kiện sau một và hai liều, lần lượt là 30 và 24 tuổi. Khoảng 3/4 trường hợp xảy ra ở nam giới. Trong số các cá nhân từ 12 đến 39 tuổi, số lượng các sự kiện được quan sát thấy trong khoảng thời gian 21 ngày sau khi tiêm vắc-xin vượt quá con số dự kiến. Tỷ lệ ước tính của viêm cơ tim / viêm màng ngoài tim ở nam giới từ 12 đến 29 tuổi là 41 trường hợp trên một triệu người sau khi tiêm mRNA liều thứ hai. Tỷ lệ ước tính ở nữ cùng độ tuổi là 4,2 trường hợp trên triệu và ở nam ≥30 tuổi là 2,4 trường hợp trên triệu.

Trong số các trường hợp đã được báo cáo, hầu hết đều nhẹ. Khởi phát thường trong vòng tuần đầu tiên sau khi nhận vắc xin, phổ biến hơn là sau liều thứ hai. Hầu hết các bệnh nhân đến khám đều đáp ứng tốt với điều trị y tế và cải thiện các triệu chứng nhanh chóng.

Biểu hiện lâm sàng đã được minh họa trong một số loạt trường hợp. Trong một loạt nghiên cứu, bảy nam giới từ 14 đến 19 tuổi bị đau ngực trong vòng bốn ngày sau khi họ dùng liều thứ hai BNTb162b và có ST chênh lên trên điện tâm đồ và nồng độ troponin tăng cao. Không có bằng chứng về nhiễm SARS-CoV-2 cấp tính hoặc đáp ứng các tiêu chí cho hội chứng viêm đa hệ thống (MIS). Chụp cộng hưởng từ tim phù hợp với viêm cơ tim ở tất cả, và siêu âm tim bình thường ở tất cả trừ một trường hợp. Ba người chỉ nhận thuốc chống viêm không steroid, và bốn người nhận globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch và glucocorticoid; tất cả đã được giải quyết các triệu chứng trong vòng một tuần. Bệnh nhân sẽ được theo dõi để đánh giá xem liệu có bất kỳ tác động lâu dài nào hay không.

Khả năng bị viêm cơ tim nên được xem xét ở thanh thiếu niên và thanh niên, những người mới xuất hiện cơn đau ngực, khó thở hoặc đánh trống ngực sau khi chủng ngừa mRNA. Khả năng do các nguyên nhân khác của viêm cơ tim (bao gồm cả nhiễm trùng SARS-CoV-2) cũng nên được xem xét.

Bài viết cùng chuyên mục

Chạy bộ: dù ít đến đâu cũng giảm 27% nguy cơ tử vong

Tham gia chạy bộ, bất kể liều lượng của nó, có thể sẽ dẫn đến những cải thiện đáng kể về sức khỏe, và tuổi thọ

Ngay cả một điếu thuốc mỗi ngày cũng là quá nhiều

Sử dụng dữ liệu từ 141 nghiên cứu khác nhau, liên quan đến hàng triệu người tham gia, các nhà nghiên cứu so sánh những người hút thuốc lá một, năm, hoặc 20 điếu thuốc mỗi ngày

Vi rút Corona 2019: xét nghiệm đối với các trường hợp nghi ngờ

Xét nghiệm phát hiện 2019 nCoV đã và đang được phát triển, một số chỉ có thể phát hiện ra virus mới, và một số cũng có thể phát hiện các chủng khác

Fluoride trong kem đánh răng và nước: tốt hay xấu?

Fluoride là dạng ion hóa của nguyên tố flo, nó được phân phối rộng rãi trong tự nhiên, và hỗ trợ khoáng hóa xương và răng

Điều trị tăng huyết áp: lời khuyên gợi ý mới cho các bác sĩ

Dường như không có giới hạn thấp hơn bình thường của huyết áp tâm trương và không có bằng chứng trong phân tích di truyền này cho thấy huyết áp tâm trương có thể quá thấp.

Virus corona mới (2019-nCoV): cách lan truyền

Mức độ dịch bệnh sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm cả khi những người nhiễm bệnh trở nên truyền nhiễm, họ có thể lây bệnh, virus có thể tồn tại bên ngoài con người

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn một

Không có cách chữa trị bệnh thận, nhưng có thể ngăn chặn tiến triển của nó hoặc ít nhất là làm chậm thiệt hại, việc điều trị đúng và thay đổi lối sống có thể giúp giữ cho một người và thận của họ khỏe mạnh lâu hơn

Chất lượng tinh trùng của chó suy giảm: có thể là mối quan tâm của con người

Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện sự hiện diện của một số hóa chất môi trường, trong tinh hoàn, và tinh dịch của người trưởng thành

Đau răng: nguyên nhân và những điều cần biết

Không bao giờ nên bỏ qua đau răng, đau răng do sâu răng có thể trở nên tồi tệ hơn nếu không được điều trị, đau răng thường không đe dọa đến tính mạng

Virus: lời khuyên phòng chống

Có thể làm gì nếu không may bị cảm lạnh, hoặc cúm trong mùa này, dưới đây là một số lời khuyên dễ dàng, và là những biện pháp tự nhiên

Cholesterol HDL tăng có tốt không?

Một số thử nghiệm lâm sàng đã thử nghiệm các loại thuốc mới để tăng cholesterol HDL, nhưng cho đến nay kết quả đã thất vọng

Ngáp: tại sao nó rất dễ lây lan và tại sao nó lại quan trọng

Ngáp lây nhiễm, được kích hoạt một cách không tự nguyện, khi chúng ta quan sát người khác ngáp, đó là một hình thức phổ biến của ngáp

Covid-19: có thể làm suy giảm testosterone giải thích tại sao bệnh nhân nam tiên lượng kém hơn

Giải thích tại sao rất nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tiên lượng của nam giới xấu hơn nữ giới khi mắc COVID-19, và do đó để khám phá khả năng cải thiện kết quả lâm sàng bằng cách sử dụng các phương pháp điều trị dựa trên testosterone.

Vắc xin Covid-19: chống chỉ định và thận trọng (bao gồm cả dị ứng)

Tư vấn về dị ứng có thể hữu ích để đánh giá các phản ứng dị ứng nghi ngờ với vắc xin COVID-19 hoặc các thành phần của nó và đánh giá rủi ro của việc tiêm chủng COVID-19 trong tương lai.

Dấu hiệu và triệu chứng mang thai: những điều cần biết

Có thể nhận thấy một số dấu hiệu và triệu chứng trước khi thử thai, những triệu chứng khác sẽ xuất hiện vài tuần sau đó, vì mức độ hormone thay đổi

Rối loạn sử dụng rượu: có vấn đề khi uống?

Nhận thức rằng việc sử dụng rượu có thể gây ra vấn đề không dễ dàng xảy ra, uống rượu được xã hội chấp nhận ở hầu hết các nơi

Viêm phế quản: thời gian kéo dài bao lâu để hết?

Viêm phế quản cấp tính, thường kéo dài 3 đến 10 ngày, ho có thể kéo dài trong vài tuần, viêm phế quản mãn tính, kéo dài trong nhiều tháng

Tràn dịch khớp gối: là gì, triệu chứng, cách phòng và điều trị?

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ thảo luận về các phương pháp điều trị, triệu chứng và nguyên nhân của tràn dịch khớp gối, và một số cách để ngăn chặn nó xảy ra

Đại dịch covid: nghiên cứu về tự chủ của trẻ em

Hành vi ủng hộ quyền tự chủ có thể có những tác động tích cực không chỉ đối với trẻ được tiếp nhận, mà còn đối với hệ thống xã hội (gia đình) và người cung cấp dịch vụ hỗ trợ - cũng trong những thời điểm khó khăn như trong dịch bệnh do vi-rút corana gây ra.

Tại sao tiếng bass khiến bạn muốn nhảy?

Một nghiên cứu gần đây kết luận rằng âm nhạc tần số thấp giúp bộ não của chúng ta đồng bộ hóa với nhịp điệu của bài hát, đó là tiếng bass

Tại sao cơ thể bị đau nhức?

Trong khi hầu hết các trường hợp đau nhức cơ thể có thể điều trị dễ dàng và tương đối vô hại, có một số tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn bao gồm đau nhức cơ thể như một triệu chứng

Covid-19: mục tiêu tiềm năng và thuốc điều trị

Sự điều hòa của ACE2 trong các cơ quan sau khi nhiễm virus làm rối loạn cân bằng cục bộ giữa trục RAS và ACE2 / angiotensin- (1–7) / MAS, có thể liên quan đến chấn thương cơ quan.

Sử dụng thuốc đông tây y kết hợp: sự việc có thể đáng lo ngại

Điều đáng chú ý là, những loại tương tác thuốc này, có thể ảnh hưởng đến mọi người, ở mọi lứa tuổi, không chỉ những người trên 65 tuổi

Hôi miệng: nguyên nhân và những điều cần biết

Mùi hôi miệng có thể là một vấn đề tạm thời hoặc một tình trạng mãn tính, ít nhất 50 phần trăm người trưởng thành đã mắc chứng hôi miệng trong đời

Biểu đồ huyết áp: phạm vi và hướng dẫn

Huyết áp là chỉ số về sức khỏe tim, người bị huyết áp cao, có nguy cơ mắc các vấn đề về tim, và tổn thương thành mạch máu