Sự khác biệt giữa ợ nóng, trào ngược axit và GERD

2018-08-11 10:30 PM
Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim, mọi người thường cảm thấy ợ nóng sau xương ức và sau khi ăn

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Hiểu được sự khác biệt giữa chứng ợ nóng, trào ngược axit và bệnh trào ngược dạ dày thực quản liên quan đến sự hiểu biết liên kết giữa chúng.

Theo American College of Gastroenterology, chứng ợ nóng là một vấn đề tiêu hóa phổ biến ở Hoa Kỳ, ảnh hưởng đến hơn 60 triệu người Mỹ mỗi tháng.

Ợ nóng không phải là một vấn đề riêng của nó, và nó không có gì là dấu hiệu của bệnh tim. Thay vào đó, nó là một triệu chứng của trào ngược axit.

Nếu triệu chứng trào ngược axit xảy ra thường xuyên, nó có thể chỉ ra rằng một người có bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD ).

Phân biệt giữa ợ nóng, trào ngược axit và GERD có thể khó khăn, bởi vì tất cả chúng có thể cảm thấy giống nhau trong thời điểm này. Tuy nhiên, việc hiểu sự khác biệt có thể giúp được cách điều trị đúng.

Triệu chứng ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Các triệu chứng sau đây có thể giúp biết sự khác biệt giữa trào ngược axit, ợ nóng và GERD:

Các triệu chứng của trào ngược axit

Trào ngược Axit đôi khi được gọi là trào ngược dạ dày thực quản hoặc GER. Nó xảy ra khi axit dạ dày di chuyển lên đường ống thực quản ra miệng.

Điều này có thể xảy ra khi cơ ở đáy ống thực quản, hoạt động như một cửa ngõ vào dạ dày, trở nên yếu hoặc lỏng lẻo.

Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim. Mọi người thường cảm thấy ợ nóng sau xương ức và sau khi ăn. Nó có thể tồi tệ hơn khi ngồi hoặc nằm xuống.

Ợ nóng là triệu chứng phổ biến nhất của trào ngược axit, mặc dù nó không xuất hiện trong mọi trường hợp.

Trào ngược axit cũng gây ra các triệu chứng sau đây:

Hơi thở hôi.

Buồn nôn hoặc nôn mửa.

Khó hoặc đau khi nuốt.

Vấn đề về hô hấp.

Các triệu chứng của GERD.

GERD là thuật ngữ cho trào ngược axit mãn tính. Các triệu chứng giống nhau, nhưng chúng xảy ra thường xuyên hơn với GERD.

Nếu một người có triệu chứng trào ngược axit nhiều hơn hai lần một tuần trong một vài tuần, họ có thể bị GERD. Căn bệnh này ảnh hưởng đến khoảng 20 phần trăm dân số Hoa Kỳ.

Nguyên nhân ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Dạ dày được tạo ra để chịu được axit. Các đường ống thực phẩm không chịu được axit, và khi axit trào ngược vào nó, sẽ bị đau rát.

Cơ ở cuối ống thực quản được gọi là cơ vòng thực quản dưới. Nó có thể suy yếu hoặc giãn, và có khả năng gây trào ngược axit, vì nhiều lý do.

Ví dụ, một lượng lớn áp lực lên bụng có thể làm cho cơ vòng đóng chậm. Vì lý do này, trào ngược acid là phổ biến ở những người thừa cân, béo phì hoặc mang thai.

Các nguyên nhân khác của trào ngược axit liên quan đến:

Hút thuốc lá hoặc thường xuyên tiếp xúc với khói thuốc.

Uống rượu.

Thoát vị được gọi là thoát vị hiatal.

Ăn những bữa ăn nhiều.

Ăn muộn vào ban đêm hoặc ngay trước khi đi ngủ.

Ăn thức ăn nhiều chất béo hoặc chiên.

Đồ uống có tính axit, chẳng hạn như nước trái cây.

Các loại thuốc khác nhau cũng có thể kích hoạt trào ngược axit, bao gồm:

Thuốc hen suyễn.

Thuốc trị cao huyết áp.

Thuốc chống trầm cảm.

Thuốc kháng histamine.

Thuốc giảm đau.

Thuốc an thần.

Ợ nóng so với cơn đau tim.

Đau ngực và các triệu chứng liên quan là một trong những lý do hàng đầu đến các khoa cấp cứu ở Hoa Kỳ

Trào ngược axit là một nguyên nhân phổ biến của đau ngực, và nó có thể dễ dàng gây nhầm lẫn đau này với một cơn đau tim.

Bởi vì chứng ợ nóng có thể lan đến cổ, cổ họng và hàm, nó có thể giống như cơn đau ngực tỏa ra của một cơn đau tim.

Có một vài cách để nói sự khác biệt giữa chứng ợ nóng và đau tim. Nếu cơn đau được cải thiện sau khi thuốc kháng acid nhanh hoặc bị ợ hơi, hoặc nếu có vị chua trong miệng, rất có thể bị ợ nóng.

Một người bị đau tim thường cảm thấy bị ép và khó thở.

Do mức độ nghiêm trọng của một cơn đau tim, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyến cáo rằng bất cứ ai tin rằng họ có thể bị đau tim nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt. Điều này bao gồm những người không chắc chắn liệu đau ngực của họ có phải là kết quả của tim hay không.

Chẩn đoán ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Đánh giá thường bắt đầu bằng một vài câu hỏi và đánh giá lịch sử y tế. Bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống hoặc thuốc vì chúng có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng.

Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại, đặc biệt là bất kỳ liên quan đến nuốt, bác sĩ có thể làm việc với bác sỹ chuyên khoa tiêu hóa, bác sĩ phẫu thuật, hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác để xác nhận chẩn đoán.

Các xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán GERD bao gồm:

Nội soi dạ dày-ruột (GI) và sinh thiết. Bác sĩ sẽ đặt một cái ống, xuống thực quản để nhìn vào trong dạ dày và có thể lấy một mẫu mô.

Siêu âm nội soi. Bác sĩ kiểm tra tia X để xem liệu có thứ gì đó bên trong cơ thể, chẳng hạn như thoát vị, gây ra trào ngược axit.

Giám sát trở kháng và PH thực quản. Bác sĩ đặt một ống bên trong thực quản trong khoảng 1 ngày để đo nồng độ axit.

Giám sát pH thực quản không dây Bravo. Bác sĩ theo dõi nồng độ axit bằng cách sử dụng viên nang nhỏ bên trong ống dẫn thức ăn và một máy thu bên ngoài cơ thể.

Đo áp lực thực quản. Điều này cho phép bác sĩ đo các cơn co thắt cơ trong ống thực quản.

Biến chứng ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Nếu một người không được điều trị GERD, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm:

Viêm thực quản.

Thu hẹp ống thực quản gây khó nuốt.

Các vấn đề hô hấp, chẳng hạn như viêm phổi hoặc viêm thanh quản.

Thực quản Barrett, một tình trạng khiến cho các tế bào trong ống thực quản thay đổi. Nếu không được điều trị, điều này có thể dẫn đến ung thư.

Điều trị và phòng ngừa ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Trào ngược Acid và GERD có thể điều trị bằng thuốc, thay đổi lối sống hoặc cả hai.

Một số loại thuốc dùng cho trào ngược acid bao gồm:

Thuốc kháng acid, trung hòa axit dạ dày. Các tùy chọn bao gồm Tums, Rolaids, Pepto-Bismol và Mylanta.

Chất chẹn H2, làm giảm sản xuất axit. Các tùy chọn bao gồm Pepcid, Zantac, và Tagamet.

Thuốc ức chế bơm proton, một nhóm thuốc theo toa dài hạn có thể làm giảm axit dạ dày. Các tùy chọn bao gồm Nexium, Prevacid và Prilosec.

Prokinetics, một loại thuốc theo toa giúp làm sạch dạ dày nhanh hơn. Các tùy chọn bao gồm Reglan và Urecholine.

Những người bị trào ngược axit hoặc GERD có thể kiểm soát các triệu chứng bằng cách thực hiện các bước để tránh gây ra các triệu chứng. Bắt đầu bằng cách tránh một số hoặc tất cả những điều sau đây:

Thức ăn chiên và béo.

Bữa ăn lớn.

Hút thuốc lá.

Rượu.

Cà phê.

Cà chua và các sản phẩm cà chua.

Thực phẩm cay.

Bạc hà.

Trái cây họ cam quýt và nước trái cây.

Giảm cân cũng có thể giúp giảm triệu chứng, vì nó làm giảm áp lực lên ống thực quản.

Mọi người cũng nên cố gắng không ăn muộn vào ban đêm hoặc nằm xuống ngay sau khi ăn.

Trong trường hợp GERD nghiêm trọng, phẫu thuật có thể giúp tăng cường các cơ trong ruột.

Trẻ em và mang thai

Trẻ em, thanh thiếu niên và phụ nữ mang thai thường bị trào ngược axit.

Ợ nóng có thể xảy ra với 17 đến 45 phần trăm các thai kỳ. May mắn thay, phương pháp điều trị chứng ợ nóng và trào ngược axit không kê đơn có xu hướng an toàn khi sử dụng trong khi mang thai.

Khoảng 10 phần trăm thanh thiếu niên và thanh thiếu niên trải nghiệm GERD, theo Hiệp hội Tiêu hóa Nhi khoa Bắc Mỹ, Gan và Dinh dưỡng.

Các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị cho trẻ em bị GERD tương tự như đối với người lớn. Kiểm tra với bác sĩ nhi khoa để tìm hiểu thêm.

Nếu trào ngược axit xảy ra thường xuyên, hãy sử dụng thuốc kháng acid và thử các thương hiệu khác nhau nếu lần đầu tiên không có hiệu quả. Ngoài ra, hãy thử thay đổi lối sống, chẳng hạn như loại bỏ một số loại thực phẩm hoặc đồ uống khỏi chế độ ăn uống.

Nếu trào ngược axit vẫn tái phát sau khi thực hiện những thay đổi này, có thể đã đến lúc gọi bác sĩ.

Mặc dù đau ngực thường là triệu chứng của trào ngược axit hoặc GERD, đừng ngại đến gặp bác sĩ hoặc phòng cấp cứu nếu nó có vẻ nghiêm trọng hơn.

Đôi khi các triệu chứng GERD bảo đảm sự chú ý khẩn cấp.

Một người gặp bất kỳ điều nào sau đây nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức:

Nôn thường xuyên, mạnh.

Đau dai dẳng.

Khó thở.

Khó nuốt.

Mối quan hệ giữa chứng ợ nóng và trào ngược axit là triệu chứng và nguyên nhân của nó.

Ợ nóng là một vấn đề đau đớn, phổ biến có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người. Để loại bỏ nó, cần phải điều trị nguyên nhân cơ bản, đó là trào ngược axit.

Quản lý các triệu chứng của trào ngược axit bằng cách tránh nhiều tác nhân tiềm ẩn. Nếu trào ngược axit không được kiểm soát hoặc không được điều trị, nó có thể phát triển thành GERD.

Bài viết cùng chuyên mục

Vắc xin Covid-19 Janssen / Johnson & Johnson (Ad26.COV2.S): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Loại vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus 26 không có khả năng sao chép biểu hiện một protein đột biến ổn định. Nó được tiêm bắp như một liều duy nhất nhưng cũng được đánh giá là hai liều cách nhau 56 ngày. Ad26.COVS.2 đã được phép sử dụng tại Hoa Kỳ.

Vắc xin Covid-19 Pfizer-BioNTech (BNT162b2): tính miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin Covid-19 Pfizer-BioNTech (BNT162b2) được phân phối dưới dạng hạt nano lipid để biểu hiện một protein đột biến có chiều dài đầy đủ. Nó được tiêm bắp với hai liều cách nhau ba tuần.

Rụng trứng: tính ngày có thể hoặc không thể mang thai

Sau khi trứng rụng hoàn toàn có thể có thai. Khi một người quan hệ tình dục trong vòng 12–24 giờ sau khi trứng trưởng thành phóng thích, thì khả năng thụ thai cao.

Covid-19: diễn biến bệnh thấy nhiều liên kết với hormone

Mối liên hệ tiềm ẩn giữa hormone sinh dục nam và tính nhạy cảm với Covid-19 nghiêm trọng. Nội tiết tố androgen - tức là kích thích tố sinh dục nam - làm tăng sản xuất các thụ thể trong các tế bào lót đường thở.

Vi rút Corona 2019 mới: quản lý các trường hợp được xác nhận nhiễm

Các trường hợp được xác nhận báo cáo là 2019 nCoV, tiến hành sớm quản lý trong đợt bùng phát, chăm sóc và điều trị là rất quan trọng

Nguyên nhân ngứa bộ phận sinh dục nữ sau khi quan hệ: điều gì gây ra

Một số nguyên nhân, gây ngứa bộ phận sinh dục sau khi quan hệ là như nhau, bất kể giới tính sinh học, tyuy nhiên, một số triệu chứng có thể khác nhau

Covid-19: thuốc chống kết tập tiểu cầu ở bệnh nhân mắc bệnh

Thành phần gây viêm và tạo huyết khối cao mà bệnh nhiễm trùng này có vẻ có, và yếu tố khác là khả năng tương tác thuốc-thuốc giữa thuốc COVID-19 và thuốc chống kết tập tiểu cầu.

Tính liều insulin hàng ngày cho bệnh nhân tăng đường huyết

Các chuyên gia nói rằng các bác sĩ có thể sử dụng bất kỳ một trong ba chiến lược khác nhau, tùy thuộc vào việc bệnh nhân đã sử dụng insulin như bệnh nhân ngoại trú hay trong ICU

Vắc xin Covid-19 Moderna (mRNA-1273): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin Covid-19 Moderna thử nghiệm pha I đã chứng minh đáp ứng kháng thể liên kết và trung hòa tương đương với phản ứng kháng thể được thấy trong huyết tương dưỡng bệnh khi tiêm vắc-xin ở những người khỏe mạnh từ 18 đến 55 tuổi.

Màu sắc của vết bầm tím có nghĩa là gì?

Bầm tím có nhiều màu khi cơ thể hoạt động để tự chữa lành vết thương, nó là bình thường khi một vết bầm tím thay đổi màu sắc theo thời gian

Đau cổ: có nghĩa là gì?

Giãn dây chẳng và bong gân được cải thiện và tự biến mất theo thời gian, không cần phải điều trị y tế ngoài việc tự chăm sóc, và có lẽ thuốc giảm đau không kê toa nếu cần

Ốm nghén: cơn đỉnh điểm và những điều cần biết

Các chuyên gia tin rằng ốm nghén có thể là cách cơ thể bảo vệ các bà mẹ và thai nhi khỏi bệnh từ nguồn thực phẩm, một số hóa chất có trong thực phẩm

Tăng huyết áp: tổng quan nghiên cứu năm 2019

Tăng huyết áp, là tình trạng phổ biến trong đó lực của máu lâu dài đối với thành động mạch, đủ cao để cuối cùng có thể gây ra vấn đề về sức khỏe.

Chất Fluoride trong kem đánh răng và nước: có bằng chứng ảnh hưởng đến IQ

Fluoride là một khoáng chất dễ dàng liên kết với xương và răng, nó thường được sử dụng trong nha khoa, để thúc đẩy tái tạo trong lớp men răng bên ngoài

Tính cách có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ như thế nào

Một số dữ liệu này bao gồm thông tin về nguồn gốc giáo dục của cha mẹ học sinh, cộng với việc làm, thu nhập và quyền sở hữu tài sản của họ

Vi rút Corona 2019: lịch sử bệnh lý

Có thể tìm thấy thông tin và hướng dẫn từ WHO về sự bùng phát của coronavirus mới 2019 nCoV được báo cáo lần đầu tiên từ Vũ Hán, Trung Quốc

Vắc xin Covid-19: sự phát triển và các loại vắc xin

Theo truyền thống, các bước này diễn ra tuần tự và mỗi bước thường mất vài năm để hoàn thành. Việc phát triển vắc xin COVID-19 đã tăng tốc với tốc độ chưa từng có, với mỗi bước diễn ra trong vài tháng.

Biến thể Covid-19: làm cho vắc xin chỉ còn tác dụng bảo vệ và miễn dịch cộng đồng là không thể?

Biến thể Delta có khả năng truyền nhiễm nhiều hơn đáng kể có nghĩa là số lượng cao hơn sẽ phải được tiêm phòng đầy đủ để đạt được bất kỳ loại miễn dịch nào trên cộng đồng.

Chất kháng khuẩn trong kem đánh răng có thể củng cố vi khuẩn

Hy vọng nghiên cứu này, sẽ phục vụ như một cảnh báo giúp suy nghĩ lại về tầm quan trọng của chất kháng khuẩn trong kêm đánh răng

Đa xơ cứng (Multiple Sclerosis)

Những nguyên lý về nguyên nhân gây nên bệnh đa xơ cứng gồm có vai trò của sinh vật kiểu vi-rút, sự bất thường của các gen có trách nhiệm kiểm soát hệ thống miễn dịch, hoặc là sự kết hợp của cả hai.

Cholesterol máu cao: điều gì gây ra nó?

Sự tích tụ cholesterol là một phần của quá trình thu hẹp động mạch, được gọi là xơ vữa động mạch, trong đó các mảng bám tạo thành và hạn chế lưu lượng máu

Đột quỵ: Thời gian không phải là yếu tố duy nhất trong chăm sóc cấp cứu

Có hai loại đột quỵ chính: thiếu máu cục bộ và xuất huyết, đột quỵ thiếu máu cục bộ, do hậu quả của cục máu đông hoặc do mạch máu là phổ biến nhất

Trai hay gái: đó là trong gen của người cha

Hiện tại, đàn ông có nhiều con trai hơn, nếu họ có nhiều anh em, nhưng có nhiều con gái hơn, nếu có nhiều chị em gái

Khóc khi quan hệ tình dục: là hoàn toàn bình thường

Các triệu chứng khóc khi quan hệ tình dục có thể bao gồm nước mắt, buồn bã và khó chịu sau khi quan hệ tình dục đồng thuận, ngay cả khi nó hoàn toàn thỏa mãn.

Rối loạn giao tiếp: nguyên nhân và những điều cần biết

Rối loạn giao tiếp được nhóm lại theo nhiều cách, biểu cảm làm cho việc nói khó khăn, tiếp nhận hỗn hợp làm cho cả việc hiểu ngôn ngữ, và nói khó khăn