- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Sử dụng metformin có an toàn khi mang thai không?
Sử dụng metformin có an toàn khi mang thai không?
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Metformin là một loại thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Nó được coi là một lựa chọn điều trị hiệu quả cho nhiều người bị bệnh tiểu đường, nhưng nó có an toàn cho phụ nữ mang thai không?
Metformin là một loại thuốc giúp hạ đường huyết. Nó được coi là một trong những phương pháp điều trị hàng đầu tốt nhất cho bệnh tiểu đường tuýp 2.
Một đánh giá được đăng trên Diabetesology & Metabolic Syndrome lưu ý rằng metformin giúp giảm lượng đường trong máu, tăng cường hệ thống nội tiết, cải thiện sức đề kháng insulin và giảm phân phối chất béo trong cơ thể.
Trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, kể cả metformin, phụ nữ mang thai phải chắc chắn rằng các loại thuốc đó sẽ không ảnh hưởng đến em bé.
Ảnh hưởng của việc sử dụng metformin trong và sau khi mang thai
Một số người lo lắng về việc sử dụng metformin trong và sau khi mang thai vì nó đi qua nhau thai. Điều này có nghĩa là khi một phụ nữ mang thai dùng metformin, em bé cũng vậy.
Tuy nhiên, kết quả của một số nghiên cứu đã được thực hiện cho đến nay vào những ảnh hưởng của việc dùng metformin trong khi mang thai đã tích cực.
Một đánh giá năm 2014 được đăng lên Bản Cập nhật Sinh sản cho thấy thuốc không gây dị tật bẩm sinh, biến chứng hoặc bệnh tật.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã lưu ý rằng các nghiên cứu lớn hơn nên được thực hiện để làm cho bằng chứng cho kết luận vững chắc hơn.
Metformin và tiểu đường thai kỳ
Một bài đánh giá riêng được đăng lên Cập nhật sinh sản lưu ý rằng những phụ nữ dùng metformin để điều trị Bệnh tiểu đường thai kỳ (tiểu đường trong khi mang thai) tăng cân ít hơn so với những phụ nữ dùng insulin.
Một nghiên cứu theo dõi 2 năm cho thấy rằng trẻ sinh ra từ những phụ nữ được điều trị với metformin có ít chất béo quanh cơ quan của chúng, điều này có thể làm cho chúng ít bị kháng insulin sau này trong cuộc sống.
Điều này có nghĩa là trẻ em tiếp xúc với metformin ở độ tuổi trẻ có thể có được những lợi ích lâu dài. Đây chỉ là một giả thuyết ở giai đoạn này, và các nghiên cứu dài hạn sẽ phải được thực hiện trước khi bất cứ điều gì chắc chắn.
Tác dụng có thể xảy ra của metformin đối với khả năng sinh sản trước khi mang thai
Metformin thường được sử dụng để điều trị buồng trứng đa nang, hoặc hội chứng buồng trứng đa nang. Theo nghiên cứu được đăng trên Tạp chí Khoa học Sinh sản, phụ nữ có buồng trứng đa nang, đặc biệt là những người thừa cân, có khuynh hướng kháng insulin.
PCOS có thể gây ra các giai đoạn bị bỏ lỡ và rụng trứng không thường xuyên, có thể dẫn đến vô sinh hoặc khó khăn trong việc thụ thai.
Metformin được sử dụng để làm giảm lượng insulin bằng cách điều chỉnh lượng đường trong máu của cơ thể. Nó cũng giúp điều chỉnh kinh nguyệt và rụng trứng. Metformin có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 hoặc giúp kiểm soát các triệu chứng cho những phụ nữ đã mắc bệnh này.
Bởi vì metformin giúp giảm bớt các triệu chứng của buồng trứng đa nang, nhiều phụ nữ cảm thấy dễ dàng thụ thai khi dùng thuốc.
Giảm các vấn đề về thai kỳ
Theo một đánh giá được đăng trên Metabolism: lâm sàng và thực nghiệm, phụ nữ với buồng trứng đa nang hoặc với bệnh tiểu đường thai kỳ, những người sử dụng metformin, dường như đã giảm tỷ lệ sẩy thai sớm, sinh sớm, và trọng lượng thai nhi không lành mạnh, so với những người sử dụng insulin.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng cơ thể dường như chấp nhận metformin tốt hơn so với insulin. Họ cũng lưu ý rằng metformin không gây chậm phát triển, tử vong thai nhi trong tử cung, hoặc có bất kỳ tác động đáng lo ngại nào đối với phôi thai hoặc thai nhi trong thai kỳ. Đây là tin tức đầy hứa hẹn cho sự an toàn của thuốc.
Rủi ro và tác dụng phụ thường gặp của metformin
Khi sử dụng đúng cách, nguy cơ và tác dụng phụ của metformin tương đối thấp. Tuy nhiên, một số người có phản ứng phụ nhẹ. Tác dụng phụ thường gặp nhất của metformin là:
Ợ hơi.
Ợ nóng.
Tiêu chảy.
Đau bụng.
Buồn nôn.
Thay đổi đường tiêu hóa.
Đối với phụ nữ có thai, những triệu chứng này có thể làm cho cảm giác ốm nghén ngày càng tệ hơn. Điều quan trọng là phải dùng liều thấp nhất có hiệu quả để giúp giảm hoặc ngăn ngừa các tác dụng phụ của metformin.
Metformin cũng có thể làm giảm lượng đường trong máu quá nhiều, gây hạ đường huyết Các triệu chứng hạ đường huyết bao gồm:
Yếu và mệt mỏi.
Đau đầu.
Nhầm lẫn, buồn ngủ hoặc chóng mặt.
Kích thích.
Nhịp tim nhanh, run rẩy.
Đói.
Đổ mồ hôi hoặc ớn lạnh.
Những rủi ro của biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm acid lactic, khi axit lactic tích tụ trong các mô, cũng có thể xảy ra với metformin. Nhiễm toan lactic là do các vấn đề với sự trao đổi chất, và các triệu chứng bao gồm:
Đau dạ dày mạnh.
Buồn nôn và ói mửa.
Nhịp tim không đều.
Chóng mặt, yếu, hoặc nhậy cảm ánh sáng.
Mệt mỏi hoặc mệt mỏi cực độ.
Khó thở.
Đau cơ.
Khó ngủ hoặc ngủ thưa.
Nếu một người cảm thấy có bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng hoặc dấu hiệu của nhiễm acid lactic, nên liên hệ với đội ngũ y tế khẩn cấp ngay lập tức.
Liều Metformin
Liều lượng metformin cho những người bị bệnh tiểu đường tuýp 2 thay đổi từ người này sang người khác. Nó được dựa trên lịch sử y tế, mức độ nhạy cảm insulin, và nhạy cảm với các tác dụng phụ.
Phụ nữ có thai dùng insulin cho bệnh tiểu đường tuýp 2 cũng có thể được kê toa metformin để điều trị các triệu chứng phát triển trong thai kỳ.
Liều dùng cho phụ nữ bị buồng trứng đa nang cũng thay đổi dựa trên phản ứng của họ đối với thuốc. Nếu tác dụng phụ không thể được quản lý, các bác sĩ thường sẽ cố gắng giảm liều hoặc tìm kiếm các lựa chọn khác.
Để giảm thiểu tác dụng phụ, các bác sĩ bắt đầu với liều lượng rất thấp và dần dần tăng lên cho đến khi các triệu chứng được kiểm tra. Khi được sử dụng đúng cách, thuốc được coi là có độ an toàn cao.
Các giải pháp thay thế cho metformin
Phụ nữ mang thai bị đái tháo đường thai kỳ hoặc tiểu đường tuýp 2 thường được dùng metformin trong thai kỳ.
Nếu họ có phản ứng bất lợi với thuốc, thay đổi hệ tiêu hóa, hoặc đơn giản là không muốn dùng nó, có những lựa chọn khác. Cách thay thế phổ biến nhất cho metformin là chỉ được điều trị bằng insulin, giúp ổn định lượng đường trong máu.
Triển vọng dùng metformin trong thai kỳ
Tất cả các điểm nghiên cứu hiện tại cho thấy metformin có nguy cơ biến chứng thấp trong thai kỳ, mặc dù các thử nghiệm lâm sàng tiếp tục vẫn đang được yêu cầu.
Một số nghiên cứu cho thấy metformin thậm chí có thể có lợi ích cho phụ nữ có thai và con của họ khi uống đúng cách.
Liều của bất kỳ loại thuốc nào cần được bác sĩ quản lý cẩn thận, nhưng hiện tại có rất ít rủi ro cho phụ nữ mang thai hoặc con cái của họ ở tất cả các giai đoạn phát triển.
Bài viết cùng chuyên mục
Chế độ ăn uống khi mang thai: những điều cần biết
Một chế độ ăn uống lành mạnh cho thai kỳ nên giống như chế độ ăn uống lành mạnh thông thường, chỉ với 340 đến 450 calo bổ sung mỗi ngày
Glucocorticosteroid ở bệnh nhân Covid-19: quản lý đường huyết ở những người bị và không bị tiểu đường
Rối loạn chuyển hóa glucose do liệu pháp glucocorticoid liều cao, COVID-19 gây ra kháng insulin và suy giảm sản xuất insulin liên quan đến COVID-19 có thể dẫn đến tăng đường huyết đáng kể, tăng áp lực thẩm thấu và toan ceton.
Thủy ngân: khi bóng đèn hoặc nhiệt kế hỏng có thể gây ngộ độc?
Nếu phá vỡ nhiệt kế thủy ngân hoặc bóng đèn, một lượng nhỏ thủy ngân lỏng có thể tràn ra ngoài, có thể tách thành các hạt nhỏ, lăn một khoảng cách xa
Rối loạn tâm thần sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp
Rối loạn tâm thần sau đột quỵ, với ảo tưởng, và với ảo giác, có thể khó phân biệt rõ ràng, với chứng trầm cảm sau đột quỵ, và chứng mất trí nhớ sau đột quỵ
Lợi ích ca hát và âm nhạc trong chứng mất trí nhớ
Các nhà nghiên cứu cho rằng nghiên cứu này có thể giúp cải thiện việc chăm sóc chứng mất trí nhớ và nhắm mục tiêu tốt hơn với sử dụng âm nhạc trong các giai đoạn khác nhau của bệnh mất trí nhớ
Hành vi bốc đồng: điều gì xảy ra trong não?
Bốc đồng không phải lúc nào cũng là điều xấu, nhưng nó thường có thể dẫn đến những hậu quả không mong muốn, hoặc không lường trước được
Giúp ngủ ngon: hành vi đã được chứng minh để giúp đỡ
Tránh hoặc hạn chế caffeine, caffeine có thể khiến tỉnh táo hơn trong ngày, nhưng nhiều người nhạy cảm với các tác dụng của nó
Tại sao cánh tay bị tê vào ban đêm?
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu những gì có thể gây ra cảm giác cánh tay bị tê vào ban đêm, làm thế nào để ngăn chặn, và những phương pháp điều trị có sẵn
Béo phì ở trẻ em: có thể liên quan đến cấu trúc não
Trẻ em béo phì có một vùng não mỏng hơn, điều khiển việc ra quyết định, báo cáo của Mail Online.
Thiếu ngủ khiến chúng ta ích kỷ và kém hào phóng
Nghiên cứu sử dụng fMRI và các đánh giá về tình trạng thiếu ngủ cho thấy giảm ham muốn giúp đỡ người khác.
Kháng thể chống Sars CoV-2: mức kháng thể của vắc xin Pfizer và AstraZeneca có thể giảm trong 2-3 tháng
Nghiên cứu của UCL Virus Watch cũng cho thấy mức độ kháng thể về cơ bản cao hơn đáng kể sau hai liều vắc xin Pfizer so với sau hai mũi tiêm phòng ngừa AstraZeneca, được gọi là Covishield ở Ấn Độ.
Chứng đau nửa đầu khó chữa migrainosus là gì?
Tình trạng migrainosus là dạng đau nửa đầu nghiêm trọng và kéo dài hơn, các triệu chứng của tình trạng migrainosus có thể tương tự như đau nửa đầu thông thường hoặc có thể nặng hơn
Massage bà bầu: những điều cần biết
Được sự chấp thuận của bác sĩ trước khi đi massage là một ý tưởng hay, đặc biệt là nếu bị đau ở bắp chân hoặc các bộ phận khác của chân
Theo dõi đường huyết ở bệnh nhân Covid-19: phương pháp tiếp cận thực tế
Kết quả đo đường huyết cao không đúng cách dẫn đến sai số tính toán liều insulin gây tử vong có thể xảy ra trong các trường hợp như vậy khi sử dụng máy đo đường huyết dựa trên GDH-PQQ.
Statin: không hiệu quả ở một nửa số người sử dụng chúng
Nghiên cứu này đã xem xét một số lượng lớn những người được kê đơn statin để thấy tác động của nó đối với mức cholesterol của họ
Dịch truyền tĩnh mạch mang oxy: truyền máu
Một mục tiêu chính, của nghiên cứu hồi sức, là phát triển một chất thay thế tế bào hồng cầu an toàn, làm tăng việc cung cấp oxy đến các mô
Mẹo tập thể dục cho thai kỳ
Tập thể dục trong khi mang thai có thể làm giảm nguy cơ tăng cân quá mức, chuẩn bị cơ bắp cho việc sinh con, và có thể giúp bé có một khởi đầu lành mạnh hơn trong cuộc sống
Già đi nhanh hơn: tại sao lại do trầm cảm, chấn thương
Hiệu ứng lão hóa sớm này có ý nghĩa quan trọng hơn ở những người có trải nghiệm về thời thơ ấu, chẳng hạn như bạo lực, chấn thương, bỏ bê hoặc lạm dụng
Ngứa bộ phận sinh dục sau quan hệ: điều trị và phòng ngừa
Ngứa bộ phận sinh dục sau khi quan hệ, có thể là bình thường, và triệu chứng này thường không gây lo ngại, nếu nó biến mất trong thời gian ngắn
Bệnh tiểu đường: có thực sự có 5 loại?
Sự phân tầng phụ mới này, cuối cùng có thể giúp điều chỉnh, và nhắm mục tiêu điều trị sớm, cho những bệnh nhân có lợi nhất
Covid-19: những bệnh nhân đặc biệt
Các nghiên cứu thuần tập nhỏ cũng gợi ý rằng kết quả ở bệnh nhân nhiễm HIV phần lớn tương tự như kết quả thấy ở dân số chung, mặc dù nhiễm HIV có liên quan đến COVID-19 nghiêm trọng hơn trong một số nghiên cứu quan sát lớn.
Vắc xin Covid-19 CoronaVac (Sinovac): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn
Theo kết quả tạm thời của một thử nghiệm giai đoạn III với 10.000 người tham gia ở Thổ Nhĩ Kỳ mà không có bằng chứng về việc nhiễm SARS-CoV-2 trước đó, hiệu quả của vắc-xin bắt đầu từ 14 ngày sau khi tiêm chủng đầy đủ là 83,5%.
Phụ nữ mang thai: ô nhiễm không khí có thể trực tiếp đến thai nhi
Phụ nữ mang thai, nên tránh khu vực ô nhiễm không khí cao, nhấn mạnh cho các tiêu chuẩn môi trường tốt hơn, để giảm ô nhiễm không khí
Vắc xin Covid -19: Trung Quốc cung cấp cho nhiều quốc gia ở Châu Phi
Chính phủ Trung Quốc đã thông báo rằng họ sẽ cung cấp vắc-xin cho gần 40 quốc gia châu Phi. Theo Wu Peng, giám đốc bộ ngoại giao châu Phi, Trung Quốc đang cung cấp vắc-xin miễn phí hoặc bán chúng với “giá ưu đãi”.
Triệu chứng của coronavirus mới (COVID-19): đột ngột mất mùi hoặc vị giác
Bằng chứng từ các địa điểm trên khắp thế giới rằng, chứng mất mùi, và chứng cảm giác vị giác thay đổi, là những triệu chứng quan trọng liên quan đến đại dịch.