Nghiên cứu ngược lại những gì chúng ta biết về sỏi thận

2018-09-19 10:13 AM
Mặc dù nhìn chung sỏi thận là vô hại, sỏi thận có liên quan đến các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như béo phì, tiểu đường và cao huyết áp

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Các phương pháp điều trị hiện tại đối với sỏi thận có giới hạn và đôi khi gây đau. Nghiên cứu đang làm thay đổi những gì chúng tôi nghĩ rằng chúng ta biết về thành phần và hành vi của sỏi thận, gợi ý rằng một ngày nào đó, chúng ta có thể hòa tan hoàn toàn chúng "ngay trong thận của bệnh nhân".

Tại Hoa Kỳ, ước tính có 1 trong 11 người bị sỏi thận.

Chúng ảnh hưởng đến đàn ông nhiều hơn phụ nữ; hơn 10% nam giới phát triển chúng, so với 7,1% phụ nữ.

Mặc dù nhìn chung sỏi thận là vô hại, sỏi thận có liên quan đến các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như béo phì, tiểu đường và cao huyết áp.

Sỏi thận di chuyển có thể cực kỳ đau đớn. Những viên sỏi này chủ yếu được tạo thành từ một chất gọi là calcium oxalate, không hòa tan trong thận.

Tuy nhiên, nghiên cứu mới cho thấy rằng điều này có thể không đúng. Thu thập kiến thức từ các lĩnh vực khoáng chất, kính hiển vi và y học và sử dụng nhiều công nghệ tiên tiến, một nghiên cứu mới phát hiện ra rằng sỏi thận có thể thực hiện và hòa tan.

Các phát hiện mới cho thấy thêm thông tin về bản chất và thành phần của sỏi thận, ngược lại với sự hiểu biết về sỏi thận đã chiếm ưu thế trong nhiều thế kỷ.

Mayandi Sivaguru, giám đốc cộng tác tại Viện Sinh học Genome tại Carl R. Woese thuộc Đại học Illinois tại Urbana-Champaign, là tác giả đầu tiên của bài báo, hiện đã được công bố trên tạp chí Scientific Reports.

Sức khỏe thận trong từng phút

Sivaguru và cộng sự đã sử dụng kết hợp các kỹ thuật quang học mới nhất để nghiên cứu các phần sỏi thận mỏng.

Họ giải thích rằng nhiều kỹ thuật trực quan được sử dụng trong nghiên cứu này là phổ biến trong địa khoáng chất và địa chất học nhưng chưa bao giờ được sử dụng để kiểm tra sự khoáng hóa trong cơ thể.

Một kỹ thuật được sử dụng - kính hiển vi huỳnh quang tự động có quy mô nanomet siêu phân giải - cho phép các nhà nghiên cứu xem các lát sỏi thận ở độ phân giải 140 nanomet. Một nanomet là một phần tỷ của một mét.

Phân tích cho thấy sỏi thận được tạo thành từ các lớp nano tinh thể hữu cơ và giàu chất khoáng. Hơn nữa, các lớp này "tương tự nổi bật" với các trầm tích cổ khác, chẳng hạn như "stromatolites biển, ooids, vỏ sò và ngọc trai".

Tác giả đồng nghiên cứu Bruce Fouke, giáo sư địa chất và vi sinh học của Đại học Illinois, giải thích ý nghĩa của những phát hiện này, nói rằng, "Trong địa chất, khi bạn thấy các lớp, điều đó có nghĩa là cái gì đó lớn hơn bên dưới của lớp mới hơn”, "anh ấy nói", có thể được thêm trong thời gian rất ngắn đến rất lâu".

Vì vậy, "Thay vì là khối u tinh thể vô giá trị, sỏi thận hình thành trong từng phút với sức khỏe và chức năng của thận", giáo sư Fouke cho biết thêm.

"Một viên sỏi đại diện cho một loạt các sự kiện theo thời gian là rất quan trọng để giải mã lịch sử của bệnh sỏi thận".

Hòa tan sỏi ngay trong thận của bệnh nhân

Quan trọng hơn, nghiên cứu cũng tiết lộ rằng một số lớp đã bị suy thoái"các tinh thể bị phá vỡ". Những hình ảnh cho thấy rằng, các tinh thể mới đã bắt đầu phát triển, hình thành sỏi thận "trải qua nhiều sự kiện khi chúng kết tinh và phát triển trong thận."

Nói cách khác, sỏi thận tự tuần hoàn hòa tan và phát triển trở lại, tác giả đồng nghiên cứu Jessica Saw, tại Mayo Clinic School of Medicine ở Rochester, MN, tại Đại học Illinois.

"Trước khi nghiên cứu này", cho rằng, "một viên sỏi thận chỉ là một tinh thể đơn giản lớn dần theo thời gian. Những gì chúng ta thấy ở đây là nó rất năng động. Sỏi đang phát triển và hòa tan, phát triển và tan biến. Nó với nhiều thành phần rất phong phú. Nó rất sống động".

Điều này mâu thuẫn với những gì đã được công bố trong nhiều thế kỷ: sỏi thận là đồng nhất và về cơ bản không hòa tan trong cơ thể.

"Trái ngược với những gì các bác sĩ học trong việc đào tạo y khoa của họ, chúng tôi thấy rằng sỏi thận trải qua một quá trình phát triển và hòa tan năng động, phát triển và hòa tan", Giáo sư Fouke giải thích.

"Điều này có nghĩa là một ngày nào đó chúng ta có thể can thiệp để hòa tan hoàn toàn các viên sỏi ngay trong thận của bệnh nhân, điều mà hầu hết các bác sĩ ngày nay sẽ nói là không thể."

Giáo sư Bruce Fouke:

"Những quan sát này mở một mô hình mới về cơ bản cho các phương pháp lâm sàng bao gồm hòa tan sỏi trong cơ thể".

Bài viết cùng chuyên mục

Bệnh tiểu đường: xử lý các trường hợp khẩn cấp

Trong những trường hợp hiếm hoi, lượng đường trong máu cũng có thể leo thang lên một mức độ cao nguy hiểm, gây ra các vấn đề như nhiễm ceton acid và hôn mê tăng thẩm thấu

Già đi nhanh hơn: tại sao lại do trầm cảm, chấn thương

Hiệu ứng lão hóa sớm này có ý nghĩa quan trọng hơn ở những người có trải nghiệm về thời thơ ấu, chẳng hạn như bạo lực, chấn thương, bỏ bê hoặc lạm dụng

Tổn thương tủy sống (Spinal cord Injury)

Giống như não, tủy sống được bao bọc bởi ba màng (màng não): màng mềm, lớp tận trong cùng; màng nhện, lớp giữa mỏng manh; và màng cứng, là lớp ngoài cùng cứng hơn.

Mang thai và chuyển dạ: những điều cần biết

Các cơn co thắt Braxton Hicks không xảy ra đều đặn và chúng không tăng cường độ, nếu trải qua các cơn co thắt thường xuyên trước tuần 37, đó có thể là sinh non

Tại sao tiếng bass khiến bạn muốn nhảy?

Một nghiên cứu gần đây kết luận rằng âm nhạc tần số thấp giúp bộ não của chúng ta đồng bộ hóa với nhịp điệu của bài hát, đó là tiếng bass

Kháng thể sau khi tiêm vắc xin COVID-19: những điều cần biết

Vẫn còn nhiều điều mà các nhân viên y tế không biết về cách vắc-xin hoạt động ở bệnh nhân, cách giải thích kết quả xét nghiệm kháng thể sau khi bạn tiêm vắc-xin COVID-19 và những bước có thể được thực hiện nếu không đạt bảo vệ đủ.

Đau đầu gối: tại sao xẩy ra khi leo lên cầu thang?

Điều quan trọng là không bỏ qua đau đầu gối, đau trong một số hoạt động nhất định có thể là dấu hiệu cảnh báo của bệnh sụn hoặc tình trạng khác

Ngủ quá nhiều có thể tồi tệ hơn ngủ ít cho sức khỏe

Ngủ nhiều hơn hoặc ít hơn 7 đến 8 giờ mỗi đêm có thể xấu cho sức khỏe của bạn, với quá nhiều giấc ngủ tồi tệ hơn quá ít, các nhà nghiên cứu nói

Mất điều hòa vận động Friedreich (Friedreich's Ataxia)

Mất điều hòa là thuật ngữ chỉ các vấn đề về sự phối hợp động tác và mất thăng bằng, và xảy ra ở nhiều căn bệnh và tình trạng bệnh lý khác nhau

Statin: không hiệu quả ở một nửa số người sử dụng chúng

Nghiên cứu này đã xem xét một số lượng lớn những người được kê đơn statin để thấy tác động của nó đối với mức cholesterol của họ

Biểu đồ huyết áp: phạm vi và hướng dẫn

Huyết áp là chỉ số về sức khỏe tim, người bị huyết áp cao, có nguy cơ mắc các vấn đề về tim, và tổn thương thành mạch máu

Bộ não và rượu: rượu đã làm teo não

Khi phân tích các bảng câu hỏi, điểm kiểm tra nhận thức và quét MRI, họ nhận thấy số lượng co rút ở vùng đồi thị liên quan đến số lượng uống

Bệnh rỗng tủy sống, Cứng cột sống (Syringomyelia, Tethered Cord)

Tạo ảnh cộng hưởng từ Magnetic resonance imaging - MRI có thể dễ dàng phát hiện ra các u nang trong tủy sống, trừ khi tại đó có các thanh chốt, miếng mỏng hoặc các mảnh đạn.

Huyết áp cao không phải luôn xấu: xem xét cách tiếp cận bệnh lý

Nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu, cho thấy một số người già có thể không phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe khác, nếu họ bị huyết áp cao

Vắc xin Covid-19: sự phát triển và các loại vắc xin

Theo truyền thống, các bước này diễn ra tuần tự và mỗi bước thường mất vài năm để hoàn thành. Việc phát triển vắc xin COVID-19 đã tăng tốc với tốc độ chưa từng có, với mỗi bước diễn ra trong vài tháng.

Ngộ độc thủy ngân: chăm sóc và tiên lượng

Điều trị sớm bất kỳ hình thức ngộ độc thủy ngân nào, cũng có cơ hội cải thiện tiên lượng, giảm tổn thương mô và ảnh hưởng thần kinh của chất độc

Covid-19: ba lý do có thể gây ra tình trạng thiếu oxy thầm lặng

Nồng độ oxy trong máu giảm xuống mức quan sát được ở bệnh nhân COVID-19, lưu lượng máu thực sự sẽ phải cao hơn nhiều so với bình thường ở các khu vực phổi không còn có thể thu thập oxy - góp phần làm giảm lượng oxy trong toàn bộ cơ thể.

Virus corona (2019-nCoV): hướng dẫn lâm sàng tạm thời

WHO đang ra mắt nền tảng dữ liệu lâm sàng toàn cầu 2019 nCoV, WHO đã công bố hướng dẫn chăm sóc lâm sàng tạm thời cho bệnh viện

Số đo huyết áp: số trên hay dưới hay cả hai là quan trọng?

Huyết áp tâm thu phản ánh lực được tạo ra bởi tim khi nó bơm máu ra ngoài cơ thể, trong khi huyết áp tâm trương số dưới là áp lực trong mạch máu khi tim nghỉ ngơi

Men chuyển angiotensine 2 (ACE2): có liên quan đến tổn thương đa cơ quan trong COVID-19

Cũng như SARS và COVID-19, tổn thương nội tạng cũng thường được quan sát thấy ở MERS, đặc biệt là đường tiêu hóa và thận, trong khi tỷ lệ tổn thương tim cấp tính ít phổ biến hơn.

Bác sỹ đông y: bị bỏ tù vì thay thế thuốc tiểu đường bằng đông y

Timothy Morrow, 84 tuổi, đã bị kết án vì hành nghề đông y, cũng như một số vụ lạm dụng trẻ em có khả năng gây tổn thương hoặc tử vong

Ăn khi no: một trận chiến giữa hai tín hiệu não

Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ phát triển một số vấn đề lâu dài, chẳng hạn như bệnh tim mạch và bệnh tiểu đường loại 2, cũng như ung thư

Kháng sinh: phát hiện diệt vi khuẩn theo một cách mới

Kháng sinh, có cách ít được biết đến chưa từng thấy để tiêu diệt vi khuẩn, điều này đạt được bằng cách ngăn chặn chức năng của thành tế bào vi khuẩn

Vắc xin Covid-19 Moderna (mRNA-1273): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin Covid-19 Moderna thử nghiệm pha I đã chứng minh đáp ứng kháng thể liên kết và trung hòa tương đương với phản ứng kháng thể được thấy trong huyết tương dưỡng bệnh khi tiêm vắc-xin ở những người khỏe mạnh từ 18 đến 55 tuổi.

Dịch truyền tĩnh mạch Ringer Lactate: chọn giải pháp với anion đa carbon

Tầm quan trọng lâm sàng, của sự suy giảm nhiễm toan, sau truyền dịch bằng các dung dịch điện giải, có chứa các anion đa carbon, là không rõ ràng