Lọc máu: tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

2019-04-26 10:56 AM
Cả chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc đều gây ra tác dụng phụ, điều này là do cách lọc máu được thực hiện và thực tế nó chỉ có thể bù đắp một phần cho việc mất chức năng thận

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mệt mỏi

Mệt mỏi, cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức mọi lúc, là tác dụng phụ phổ biến ở những người sử dụng một trong hai hình thức lọc máu trên cơ sở lâu dài.

Mệt mỏi được cho là do sự kết hợp của:

Mất chức năng thận bình thường.

Hiệu ứng lọc máu có thể có trên cơ thể.

Hạn chế chế độ ăn uống liên quan đến lọc máu.

Căng thẳng và lo âu tổng thể mà nhiều người có  suy thận trải nghiệm.

Có thể muốn nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng để xem liệu chế độ ăn uống có thể được điều chỉnh để tăng mức năng lượng.

Tập thể dục thường xuyên cũng có thể giúp đỡ. Nếu mệt mỏi và chạy thận nhân tạo, bắt đầu một chương trình tập thể dục thường xuyên có thể khó khăn. 

Nhưng nếu kiên trì, có lẽ sẽ thấy việc tập thể dục trở nên dễ dàng hơn theo thời gian.

Tập thể dục nhịp điệu từ thấp đến trung bình, như đạp xe, chạy, đi bộ hoặc bơi lội, là tốt nhất.

Bác sĩ gia đình hoặc nhóm chăm sóc lọc máu sẽ có thể tư vấn cho về loại bài tập phù hợp nhất.

Tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo

Huyết áp thấp

Huyết áp thấp (hạ huyết áp) là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của chạy thận nhân tạo.

Nó có thể được gây ra bởi sự sụt giảm mức dịch trong quá trình lọc máu. Huyết áp thấp có thể gây buồn nôn và chóng mặt.

Cách tốt nhất để giảm thiểu các  triệu chứng huyết áp thấp này là tuân thủ các khuyến nghị về lượng dịch hàng ngày.

Nếu các triệu chứng vẫn còn, nên tham khảo ý kiến ​​của nhóm chăm sóc lọc máu vì lượng dịch được sử dụng trong quá trình lọc máu có thể cần phải được điều chỉnh.

Nhiễm trùng huyết

Những người được thẩm tách máu có nguy cơ bị nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu).

Đây là nơi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể và lây lan qua máu, có khả năng dẫn đến suy đa tạng.

Các triệu chứng cảnh báo bao gồm chóng mặt và nhiệt độ cao từ 38 độ C trở lên.

Nếu có nhiệt độ cao, hãy gọi ngay cho đơn vị lọc máu để được tư vấn. Ngoài ra, có thể liên hệ với dịch vụ ngoài giờ tại địa phương .

Nếu bị nhiễm trùng huyết, sẽ cần phải nhập viện và điều trị bằng cách tiêm thuốc kháng sinh.

Chuột rút cơ bắp

Trong quá trình chạy thận nhân tạo, một số người gặp phải chuột rút cơ bắp, thường là ở chi dưới.

Điều này được cho là do các cơ phản ứng với sự mất dịch xảy ra trong quá trình chạy thận nhân tạo.

Tham khảo ý kiến ​​nhóm chăm sóc lọc máu nếu bị chuột rút cơ bắp trở nên đặc biệt đau đớn. Thuốc có thể có sẵn để giúp đối phó với các triệu chứng.

Ngứa da

Nhiều người được thẩm tách máu gặp phải tình trạng ngứa da, gây ra bởi sự tích tụ các khoáng chất trong cơ thể giữa các lần chạy thận.

Nói với đội chăm sóc của bạn nếu da trở nên rất ngứa. Họ có thể khuyên dùng kem để làm dịu và giữ ẩm cho làn da.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ khác của chạy thận nhân tạo có thể bao gồm:

Khó ngủ (mất ngủ) hoặc ngủ không ngon giấc.

Đau xương khớp.

Mất ham muốn tình dục ( rối loạn tình dục) và rối loạn cương dương.

Khô miệng.

Sự lo ngại.

Tác dụng phụ của lọc màng bụng

Viêm phúc mạc

Một tác dụng phụ phổ biến của lọc màng bụng là nhiễm trùng phúc mạc do vi khuẩn (viêm phúc mạc).

Viêm phúc mạc có thể xảy ra nếu thiết bị lọc máu không được giữ sạch. Nếu có vi khuẩn trên thiết bị, chúng có thể lan đến phúc mạc, lớp mô mỏng nằm bên trong bụng.

Cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa viêm phúc mạc là giữ cho thiết bị lọc máu sạch sẽ. Sẽ được đào tạo về cách làm điều này.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm phúc mạc có thể bao gồm:

Đau bụng.

Nhiệt độ cao từ 38 độ C trở lên.

Cảm thấy và bị bệnh.

Trải qua cảm giác ớn lạnh.

Dịch lọc máu được sử dụng trở nên vẩn đục.

Liên hệ với đơn vị lọc máu ngay lập tức nếu bạn phát triển các triệu chứng này. Ngoài ra, có thể liên hệ với dịch vụ ngoài giờ tại địa phương.

Viêm phúc mạc được điều trị bằng cách tiêm kháng sinh. Nếu nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc tiếp tục quay trở lại, có thể cần phải chuyển sang chạy thận nhân tạo.

Thoát vị

Những người được lọc màng bụng có nguy cơ bị thoát vị.

Điều này là do giữ dịch bên trong khoang màng bụng trong nhiều giờ gây căng các cơ bụng.

Triệu chứng chính của thoát vị là sự xuất hiện của một khối u trong bụng. Khối u có thể không đau và chỉ có thể được phát hiện khi kiểm tra.

Ở một số người, một số hoạt động nhất định, chẳng hạn như cúi xuống hoặc ho, có thể khiến khối u xuất hiện.

Phẫu thuật thường là cần thiết để sửa chữa thoát vị.

Các cơ của thành bụng cũng có thể được tăng cường bằng cách sử dụng lưới tổng hợp.

Tăng cân

Chất dịch thẩm tách được sử dụng trong quá trình thẩm phân phúc mạc có chứa các phân tử đường, một số chất được hấp thụ vào cơ thể.

Điều này có thể làm tăng mức tiêu thụ calo hàng ngày lên đến vài trăm calo mỗi ngày.

Nếu không điều chỉnh lượng calo dư thừa này bằng cách giảm lượng calo ăn và tập thể dục thường xuyên, có khả năng bạn sẽ tăng cân.

Nếu lo lắng rằng tăng cân quá nhiều, nên nói chuyện với nhóm lọc máu của mình, người có thể đề xuất một kế hoạch ăn kiêng và tập thể dục.

Tránh làm theo chế độ ăn kiêng mà tuyên bố là có thể giúp bạn giảm cân nhanh chóng. Kiểu ăn kiêng khắc nghiệt này có thể làm đảo lộn chuyển hóa của cơ thể và khiến cảm thấy rất ốm yếu.

Bài viết cùng chuyên mục

Giúp giảm mức cholesterol: ba chế độ ăn uống thay đổi

Có một số bước có thể làm để giảm mức cholesterol, như giảm cân nếu cần thiết, hoạt động tích cực hơn, và lựa chọn thực phẩm lành mạnh

Covid-19 thay đổi mạch máu phổi: kết quả từ chụp phim lồng ngực

Những tổn thương do Covid-19 gây ra đối với các mạch máu nhỏ nhất của phổi đã được ghi lại một cách phức tạp bằng cách sử dụng tia X năng lượng cao phát ra từ một loại máy gia tốc hạt đặc biệt.

Massage bà bầu: những điều cần biết

Được sự chấp thuận của bác sĩ trước khi đi massage là một ý tưởng hay, đặc biệt là nếu bị đau ở bắp chân hoặc các bộ phận khác của chân

Tổn thương tủy sống (Spinal cord Injury)

Giống như não, tủy sống được bao bọc bởi ba màng (màng não): màng mềm, lớp tận trong cùng; màng nhện, lớp giữa mỏng manh; và màng cứng, là lớp ngoài cùng cứng hơn.

Hướng dẫn sử dụng statin: mọi người từ 40 tuổi trở lên nên được xem xét điều trị bằng thuốc

Khi quyết định liệu pháp statin nào, điều quan trọng là phải hiểu được những rủi ro và lợi ích, đặc biệt đối với những người khỏe mạnh

Giấc ngủ: những cách để cải thiện

Nếu mục tiêu là ngủ lâu hơn, ngủ trưa trong ngày là một ý tưởng tồi, bởi vì yêu cầu giấc ngủ hàng ngày vẫn không thay đổi, những giấc ngủ mất đi từ giấc ngủ buổi tối

Covid-19: biểu hiện lâm sàng của bệnh Coronavirus 2019 có triệu chứng

Trong số những bệnh nhân có triệu chứng COVID-19, ho, đau cơ và đau đầu là những triệu chứng thường được báo cáo nhất. Các đặc điểm khác, bao gồm tiêu chảy, đau họng và các bất thường về mùi hoặc vị, cũng được mô tả rõ ràng.

Mức cholesterol: những độ tuổi nào nên kiểm tra?

Mọi người, nên kiểm tra cholesterol, trong độ tuổi 20, hoặc 30, để họ có thể cân nhắc thực hiện các bước để hạ thấp nó

Vắc xin Covid-19 Covaxin: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giai đoạn I, vắc-xin này tỏ ra an toàn và có khả năng sinh miễn dịch ở những người khỏe mạnh từ 18 đến 55 tuổi.

Virus corona (2019 nCoV): lời khuyên dành cho công chúng

Tổ chức Y tế Thế giới tuyên bố sự bùng phát của dịch 2019 nCoV, là một trường hợp khẩn cấp về mối quan tâm quốc tế, không khuyến nghị bất kỳ hạn chế đi lại hoặc giao dịch nào

Tại sao nước tiểu sẫm màu: nguyên nhân, chẩn đoán và phòng ngừa

Lý tưởng nhất là nước tiểu sẽ có màu vàng nhạt, điều này sẽ cho thấy đủ nước, nước tiểu tự nhiên có một số sắc tố màu vàng được gọi là urobilin hoặc urochrom

COVID-19: có thể làm giảm khối lượng chất xám trong não

Một nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân COVID-19 cần điều trị oxy có thể tích chất xám ở thùy trán của não thấp hơn so với những bệnh nhân không cần oxy bổ sung.

Bệnh Herpes: tái phát do virus ngủ đông sống lại

Vấn đề đối với các bác sĩ là, hầu hết thời gian, mụn rộp herpes nằm im lìm trong các tế bào thần kinh, và chỉ có thể điều trị trong thời gian hoạt động

Bệnh lý gan mật: viêm gan, xơ gan, ung thư gan, bệnh gan nhiễm đồng sắt và bệnh di truyền

Xơ gan có nhiều nguyên nhân nhưng thường là do nhiễm bệnh viêm gan hoặc uống rượu quá mức. Các tế bào gan đang dần dần thay thế bằng mô sẹo, nghiêm trọng làm suy yếu chức năng gan.

Tại sao nên nói chuyện với con chó

Câu nói nhịp nhàng phổ biến trong tương tác của con người với chó trong văn hóa phương Tây, nhưng không có khảng định nào về việc liệu nó có mang lại lợi ích

Tăng phản xạ tự phát (Autonomic Dysreflexia)

Do các xung nhịp không thể lan truyền tới bộ não nên cơ chế phản xạ được kích hoạt làm gia tăng hoạt động của phần giao cảm của hệ thần kinh tự trị.

Mang thai: các triệu chứng sớm kỳ lạ không ai nói ra

Nhưng phụ nữ mang thai cũng trải qua một loạt các triệu chứng ngoài những dấu hiệu đầu tiên, từ chất dịch nhầy chảy ra, nếm mùi kim loại đến đau đầu

Hình thành cục máu đông sau Covid-19: đáp ứng miễn dịch kéo dài

Theo nghiên cứu mới, những người sống sót sau COVID-19, đặc biệt là những người bị bệnh tim hoặc tiểu đường, có thể tăng nguy cơ đông máu hoặc đột quỵ do phản ứng miễn dịch kéo dài.

Lựa chọn thuốc mới điều trị bệnh tiểu đường

Khi bị tiểu đường, cơ thể gặp khó khăn trong việc sử dụng insulin. Insulin là một chất được sản xuất bởi tuyến tụy giúp cơ thể bạn sử dụng glucose (đường) từ thực phẩm ăn.

Quái thảo mềm: giã đắp vào vết thương cho chóng liền sẹo

Công dụng, chỉ định và phối hợp, đồng bào địa phương Sapa dùng lá giã đắp vào vết thương cho chóng liền sẹo

Mức đường huyết bình thường có thể không bình thường sau khi ăn

Xét nghiệm hemoglobin glycated thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường, và nó dựa vào mức đường huyết trung bình trong khoảng thời gian 3 tháng

Covid-19: những đối tượng nên xét nghiệm

Những người được tiêm chủng đầy đủ vắc xin COVID-19 nên được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đánh giá và xét nghiệm COVID-19 nếu được chỉ định.

Thiếu ngủ khiến chúng ta ích kỷ và kém hào phóng

Nghiên cứu sử dụng fMRI và các đánh giá về tình trạng thiếu ngủ cho thấy giảm ham muốn giúp đỡ người khác.

Rụng trứng: tính ngày có thể hoặc không thể mang thai

Sau khi trứng rụng hoàn toàn có thể có thai. Khi một người quan hệ tình dục trong vòng 12–24 giờ sau khi trứng trưởng thành phóng thích, thì khả năng thụ thai cao.

Vắc xin Covid-19: biến chứng huyết khối kèm theo giảm tiểu cầu

Một số chuyên gia đang đề cập đến hội chứng này là giảm tiểu cầu huyết khối miễn dịch liên quan đến vắc-xin (VITT); những người khác đã sử dụng thuật ngữ huyết khối với hội chứng giảm tiểu cầu (TTS).