- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Giữa các lần phụ nữ mang thai: nên ít nhất một năm
Giữa các lần phụ nữ mang thai: nên ít nhất một năm
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
"Mang thai một lần nữa quá sớm làm tăng nguy cơ chuyển dạ sớm, thai chết lưu và thậm chí tử vong mẹ", báo cáo của Mail Online.
Một nghiên cứu mới khuyên phụ nữ nên nghỉ 12 đến 18 tháng giữa khi sinh và mang thai lần nữa để giảm rủi ro sức khỏe cho mẹ và bé.
Hướng dẫn hiện tại của Tổ chức Y tế Thế giới khuyến nghị khoảng cách từ 18 đến 24 tháng giữa các lần mang thai.
Nghiên cứu đã xem xét gần 150.000 ca mang thai ở Canada để điều tra mối liên hệ giữa khoảng cách mang thai và nguy cơ biến chứng thai kỳ.
Các nhà nghiên cứu muốn xem liệu liên kết này được áp dụng bất kể tuổi của người mẹ.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng khoảng cách 12 tháng hoặc ít hơn giữa các lần mang thai có liên quan đến việc tăng nguy cơ sinh non, trẻ nhỏ và mẹ hoặc em bé chết.
Các liên kết rộng rãi giống nhau cho phụ nữ lớn tuổi và trẻ hơn, nhưng không nhất quán.
Tất cả các biến chứng được báo cáo trong nghiên cứu là rất hiếm, ảnh hưởng đến dưới 5% của tất cả các trường hợp mang thai. Hầu hết phụ nữ đã sinh con và mang thai khỏe mạnh.
Không thể chứng minh rằng một khoảng thời gian mang thai ngắn hơn đã trực tiếp gây ra các biến chứng được tìm thấy trong nghiên cứu.
Các yếu tố khác liên quan đến khoảng thời gian ngắn hơn, chẳng hạn như các yếu tố lối sống hoặc các vấn đề mang thai trước đó, có thể đã đóng một vai trò.
Những phát hiện của nghiên cứu có thể cung cấp hướng dẫn chung, nhưng không phải lúc nào cũng có thể lập kế hoạch cho khoảng thời gian mang thai dài hơn.
Phụ nữ mang thai sau dưới 18 tháng không nên quá lo lắng, vì nguy cơ đối với họ vẫn còn thấp.
Địa điểm nghiên cứu
Nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu từ Trường Y tế Công cộng Harvard TH Chan ở Mỹ và Đại học British Columbia ở Canada.
Một số nhà nghiên cứu đã nhận được tài trợ từ nhiều nguồn khác nhau, bao gồm Viện Sức khỏe và Phát triển Con người Quốc gia Eunice Kennedy Shriver, Viện Sức khỏe Quốc gia Hoa Kỳ và Viện Nghiên cứu Sức khỏe Canada.
Nghiên cứu được công bố trên tạp chí JAMA Internal Medicine.
Các phương tiện truyền thông nói chung đã báo cáo chính xác. Nhưng thật xấu hổ vì những câu chuyện tin tức đã không làm rõ hơn rằng khả năng các biến chứng thai kỳ này là nhỏ, bất kể chờ đợi bao lâu giữa các lần mang thai.
Loại nghiên cứu
Nghiên cứu này sử dụng dữ liệu từ một nghiên cứu đoàn hệ Canada dựa trên dân số.
Các nhà nghiên cứu muốn xem liệu khoảng thời gian mang thai ngắn hơn có liên quan đến việc tăng nguy cơ biến chứng, đặc biệt là ở phụ nữ lớn tuổi.
Những nghiên cứu như vậy rất hữu ích khi xem xét các liên kết, nhưng không thể chứng minh rằng khoảng thời gian mang thai là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến các biến chứng thai kỳ.
Các yếu tố khác liên quan đến khoảng thời gian ngắn hơn (ví dụ, các biến chứng ở lần mang thai trước) có thể đã đóng một vai trò.
Nghiên cứu liên quan
Nghiên cứu này đã sử dụng dữ liệu từ Cơ quan đăng ký dữ liệu chu sinh của British Columbia, nơi chứa dữ liệu thai sản và trẻ sơ sinh cho gần như tất cả các ca sinh ở British Columbia.
Các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm những phụ nữ có ít nhất 2 lần mang thai từ năm 2004 đến 2014.
Sổ đăng ký chỉ chứa dữ liệu cho các trường hợp mang thai tiếp tục ít nhất 20 tuần, vì vậy họ cũng sử dụng hồ sơ bệnh viện và y tế để tìm kiếm sảy thai trước đó.
Khoảng thời gian mang thai được định nghĩa là số tháng giữa lần sinh đầu tiên và lần thụ thai của lần mang thai sau (theo ước tính từ kỳ kinh nguyệt cuối cùng và siêu âm).
Các nhà nghiên cứu đã xem xét mối liên quan giữa khoảng thời gian này và các biến chứng khi mang thai hoặc sinh, phân chia phụ nữ theo tuổi của họ ở lần sinh đầu tiên: trẻ hơn 20, 20 đến 34 và 35 tuổi trở lên.
Các nhà nghiên cứu đã điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn khác nhau, bao gồm các yếu tố xã hội học, béo phì và điều trị vô sinh.
Các kết quả cơ bản
Tổng số mẫu bao gồm 123.122 bà mẹ và 148.544 người mang thai. Hơn 80% trường hợp mang thai là ở phụ nữ từ 20 đến 34 tuổi, với 5% ở phụ nữ dưới 20 tuổi và 12% ở phụ nữ trên 35 tuổi.
Chỉ có khoảng 5% tất cả phụ nữ có khoảng thời gian mang thai dưới 6 tháng.
So với phụ nữ từ 20 đến 34 tuổi, phụ nữ trên 35 tuổi có khả năng mang thai khoảng 6 đến 11 tháng một chút (18% so với 17%) hoặc 12 đến 17 tháng (25% so với 23%).
Tình trạng xã hội học thấp hơn, hút thuốc trong thai kỳ và chăm sóc trước sinh ít hơn có liên quan đến khoảng thời gian mang thai ngắn nhất.
Đối với phụ nữ nói chung, khoảng thời gian mang thai từ 9 đến 12 tháng hoặc ít hơn có liên quan đến nguy cơ tăng các biến chứng sau đây, so với khoảng thời gian mang thai ít nhất là 18 tháng:
Em bé nhẹ cân.
Sinh non.
Biến chứng thai nhi hoặc trẻ sơ sinh nghiêm trọng (kết quả kết hợp nhìn vào cân nặng cực kỳ thấp hoặc sinh non, thai chết lưu hoặc tử vong trẻ sơ sinh).
Bệnh nặng của mẹ hoặc tử vong.
Khi tìm theo nhóm tuổi cụ thể, từ 20 đến 34 hoặc 35 tuổi trở lên, các liên kết tương tự thường được nhìn thấy, nhưng chúng không nhất quán.
Ví dụ, khoảng thời gian mang thai ngắn hơn có liên quan đến bệnh của mẹ đối với phụ nữ lớn tuổi, nhưng không có mối liên hệ rõ ràng nào với phụ nữ trẻ.
Trong khi đó, một khoảng thời gian ngắn hơn được liên kết với trẻ nhỏ ở phụ nữ trẻ, nhưng liên kết không còn rõ ràng đối với phụ nữ lớn tuổi.
Nhưng thật khó để biết liệu những mâu thuẫn này có thể là kết quả của những con số nhỏ hơn hay không.
Hiệp hội tổng thể cho tất cả phụ nữ có thể là phân tích đáng tin cậy nhất.
Nghiên cứu giải thích kết quả
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng, "Những phát hiện của nghiên cứu này cho thấy khoảng thời gian mang thai ngắn có liên quan đến việc tăng nguy cơ dẫn đến kết quả mang thai bất lợi cho phụ nữ ở mọi lứa tuổi".
Kết luận
Nghiên cứu này cung cấp một cái nhìn có giá trị về việc liệu khoảng thời gian mang thai có liên quan đến các biến chứng khi mang thai hoặc khi sinh hay không và liệu điều này có thay đổi theo tuổi của mẹ hay không.
Điểm mạnh của nghiên cứu là nó đã xem xét một số lượng lớn phụ nữ và sử dụng dữ liệu đăng ký và hồ sơ y tế, đáng tin cậy.
Nó thường tìm thấy một nguy cơ nhỏ mang thai hoặc biến chứng sơ sinh cho phụ nữ mang thai một lần nữa trong vòng 18 tháng. Điều này có xu hướng là trường hợp bất kể tuổi của người phụ nữ.
Nhưng có một vài điểm quan trọng để đưa điều này vào bối cảnh.
Biến chứng thai kỳ là, trên toàn bộ, hiếm. Vì vậy, ngay cả đối với những phụ nữ có thời gian mang thai ngắn hơn 12 tháng hoặc ít hơn, những biến chứng này vẫn rất hiếm.
Đại đa số phụ nữ có thai kỳ và em bé khỏe mạnh bất kể khoảng thời gian mang thai.
Nghiên cứu này không thể chứng minh rằng khoảng thời gian mang thai là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến các biến chứng thai kỳ.
Các nhà nghiên cứu đã cố gắng tính đến các yếu tố gây nhiễu tiềm năng, nhưng vẫn khó loại trừ khả năng các yếu tố như thu nhập, lối sống, lịch sử sinh sản của mẹ hoặc các biến chứng thai kỳ trước đây có thể nằm sau các liên kết.
Nghiên cứu này chỉ xem xét việc mang thai ở Canada. Chúng tôi không thể chắc chắn rằng những phát hiện sẽ áp dụng cho phụ nữ ở Anh.
Các nhà nghiên cứu hy vọng rằng bằng chứng này sẽ giúp hướng dẫn các chuyên gia y tế tư vấn mang thai, hỗ trợ lời khuyên rằng để lại một khoảng thời gian hơn 12 tháng giữa các lần mang thai là tốt nhất.
Nhưng không phải lúc nào phụ nữ cũng có thể làm theo lời khuyên này, vì mang thai ngoài ý muốn hoặc các yếu tố cá nhân khác.
Điều quan trọng là phụ nữ phải yên tâm rằng mặc dù có mối liên hệ giữa thời gian mang thai ngắn hơn và tăng nguy cơ biến chứng, nguy cơ này vẫn còn nhỏ.
Bài viết cùng chuyên mục
Hướng dẫn sử dụng statin: mọi người từ 40 tuổi trở lên nên được xem xét điều trị bằng thuốc
Khi quyết định liệu pháp statin nào, điều quan trọng là phải hiểu được những rủi ro và lợi ích, đặc biệt đối với những người khỏe mạnh
Mẹo để có giấc ngủ ngon hơn
Những cách khác để tối ưu hóa môi trường xung quanh cho giấc ngủ bao gồm loại bỏ tivi, điện thoại và bất kỳ thiết bị văn phòng nào trong phòng ngủ
Dịch truyền tĩnh mạch mang oxy: truyền máu
Một mục tiêu chính, của nghiên cứu hồi sức, là phát triển một chất thay thế tế bào hồng cầu an toàn, làm tăng việc cung cấp oxy đến các mô
Đặc điểm lâm sàng Covid 19
Khoảng 20 đến 30 phần trăm bệnh nhân nhập viện, với COVID 19, và viêm phổi, phải được chăm sóc đặc biệt để hỗ trợ hô hấp.
Bệnh tiểu đường có thể được truyền theo gen không?
Sự tương tác phức tạp giữa các gen, lối sống và môi trường cho thấy tầm quan trọng của việc thực hiện các bước để giảm thiểu nguy cơ tiểu đường cá nhân
Vắc xin Covid -19: Trung Quốc cung cấp cho nhiều quốc gia ở Châu Phi
Chính phủ Trung Quốc đã thông báo rằng họ sẽ cung cấp vắc-xin cho gần 40 quốc gia châu Phi. Theo Wu Peng, giám đốc bộ ngoại giao châu Phi, Trung Quốc đang cung cấp vắc-xin miễn phí hoặc bán chúng với “giá ưu đãi”.
Sử dụng insulin: liều dùng ở trẻ em và người già, bệnh gan thận
Điều chỉnh liều, có thể được yêu cầu khi nhãn hiệu, hoặc loại insulin được thay đổi, điều trị đái tháo đường đường uống, có thể cần phải được điều chỉnh
Thuốc đông y: không giúp ích gì viêm khớp
Trên thực tế, một phần tư các phương pháp điều trị đông y đã được tìm thấy có tác dụng phụ phổ biến hoặc nghiêm trọng
Khuyến cáo mới về bệnh tiểu đường: so với hướng dẫn cũ hàng thập kỷ
Báo cáo gần đây ACP hoàn toàn mâu thuẫn với ADA và AACE, khuyến cáo hầu hết bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 nên nhắm đến các A1C cao hơn
Ung thư tái phát: công cụ cơ thể mang lại hy vọng
Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót, họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục
Buồn nôn khi mang thai: những điều cần biết
Mức độ nghiêm trọng của buồn nôn thay đổi từ lần mang thai này đến lần mang thai khác, một số người cảm thấy hơi buồn nôn, người khác có thể nôn mửa chỉ vào buổi sáng
Sức khỏe hô hấp (Respiratory Health)
Có nhiều biến chứng có thể xảy ra, liên quan đến các ống đặt khí quản, bao gồm tình trạng không có khả năng nói, hoặc nuốt bình thường
Bảo vệ tim: cải thiện giấc ngủ và kiểm soát căng thẳng
May mắn thay, có thể học những cách lành mạnh hơn để ứng phó với stress có thể giúp tim và cải thiện chất lượng cuộc sống, chúng bao gồm các bài tập thư giãn
Điều trị tăng huyết áp: lời khuyên gợi ý mới cho các bác sĩ
Dường như không có giới hạn thấp hơn bình thường của huyết áp tâm trương và không có bằng chứng trong phân tích di truyền này cho thấy huyết áp tâm trương có thể quá thấp.
Massage bà bầu: những điều cần biết
Được sự chấp thuận của bác sĩ trước khi đi massage là một ý tưởng hay, đặc biệt là nếu bị đau ở bắp chân hoặc các bộ phận khác của chân
Mang thai và tập thể dục: những điều cần biết
Tập thể dục là điều cần thiết để giữ khỏe mạnh, thư giãn và sẵn sàng cho chuyển dạ, Yoga kéo dài đặc biệt sẽ giúp duy trì sự thể lực, điều quan trọng là không làm quá sức
Bệnh rỗng tủy sống, Cứng cột sống (Syringomyelia, Tethered Cord)
Tạo ảnh cộng hưởng từ Magnetic resonance imaging - MRI có thể dễ dàng phát hiện ra các u nang trong tủy sống, trừ khi tại đó có các thanh chốt, miếng mỏng hoặc các mảnh đạn.
Chế độ ăn uống khi mang thai: những điều cần biết
Một chế độ ăn uống lành mạnh cho thai kỳ nên giống như chế độ ăn uống lành mạnh thông thường, chỉ với 340 đến 450 calo bổ sung mỗi ngày
Lựa chọn sinh sau khi sinh mổ trước đó: các kết quả khoa học
Cố gắng sinh đường âm đạo, có liên quan đến việc tăng nguy cơ người mẹ sinh con nghiêm trọng, và các vấn đề liên quan đến sau sinh, so với việc sinh mổ
Cập nhật 2019-nCoV trực tiếp: gần 25.000 trường hợp coronavirus
Các triệu chứng của coronavirus mới bao gồm sốt, ho và khó thở, theo CDC, ước tính rằng các triệu chứng có thể xuất hiện ngay sau hai ngày, hoặc chừng 14 ngày sau khi tiếp xúc
Dịch truyền tĩnh mạch: Albumin
Sau khi phân phối ban đầu vào khoang plasma, albumin cân bằng giữa các khoang nội mạch và ngoại mạch, trong khoảng thời gian 7 đến 10 ngày
COVID-19 nghiêm trọng: một số trường hợp liên quan đến đột biến gen hoặc kháng thể tấn công cơ thể
Ít nhất 3,5 phần trăm bệnh nhân nghiên cứu bị COVID-19 nghiêm trọng, căn bệnh do coronavirus mới gây ra, có đột biến gen liên quan đến quá trình bảo vệ kháng vi-rút.
Viêm nhiễm âm đạo: nguyên nhân và những điều cần biết
Khi có thể, nên mặc đồ lót bằng vải cotton và quần lót có đáy quần bằng cotton, điều này có thể làm giảm nguy cơ phát triển viêm và kích thích âm đạo
Mang thai và nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): những điều cần biết
Gần 18 phần trăm phụ nữ mang thai bị nhiễm trùng tiểu, có thể ngăn ngừa nhiễm trùng này bằng cách làm rỗng bàng quang thường xuyên, đặc biệt là trước và sau khi quan hệ
Omicron được phát hiện với năm trạng thái
Mối quan tâm của các nhà khoa học là những thay đổi do đột biến có thể ngăn cản việc vô hiệu hóa các kháng thể, được tạo ra thông qua tiêm chủng hoặc gặp phải một biến thể cũ hơn của vi rút trong quá trình nhiễm trùng, vô hiệu hóa vi rút.