- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Giảm cân để thuyên giảm bệnh tiểu đường tuýp 2?
Giảm cân để thuyên giảm bệnh tiểu đường tuýp 2?
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Trong bệnh tiểu đường tuýp 2, tuyến tụy không tạo đủ insulin, loại hormon giúp điều chỉnh lượng đường trong máu. Cho đến gần đây, người ta tin rằng bệnh tiểu đường kéo dài suốt đời, nhưng một thử nghiệm mới cho rằng giảm cân có thể khiến bệnh tiểu đường thuyên giảm. Các nhà nghiên cứu có thể đã lý giải được lý do tại sao điều này xảy ra.
Một thử nghiệm lâm sàng gần đây (thử nghiệm lâm sàng thuyên giảm bệnh tiểu đường) - kết quả đã được xuất bản năm ngoái trong The Lancet - phát hiện ra gần một nửa số người tham gia mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 theo một chương trình giảm cân đã thuyên giảm tình trạng vào cuối cuộc nghiên cứu.
Theo truyền thống, các chuyên gia nghĩ rằng bệnh tiểu đường là một vấn đề được quản lý hơn là chữa khỏi, vì vậy những phát hiện mới này cung cấp cái nhìn sâu sắc về cách có thể chống lại bệnh tiểu đường tuýp 2 bằng cách sử dụng phương thức trong tầm tay của bất kỳ ai: chế độ ăn uống và lựa chọn lối sống.
Tuy nhiên, sau khi kết quả thử nghiệm được công bố, một câu hỏi vẫn chưa được trả lời: "Tại sao giảm cân dẫn đến thuyên giảm bệnh tiểu đường ở một số người?"
Bây giờ, nhà nghiên cứu Roy Taylor - từ Đại học Newcastle ở Anh, cùng với các đồng nghiệp từ các tổ chức khoa học khác, cho rằng họ có thể đã tìm ra câu trả lời.
Giảm cân có thể bình thường hóa lượng đường trong máu
Đối với nghiên cứu DiRECT, các nhà nghiên cứu lựa chọn những người tham gia đã được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 trong vòng 6 năm kể từ khi bắt đầu thử nghiệm.
Trong nghiên cứu này, các tình nguyện viên được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm: một số được chỉ định chăm sóc thực hành tốt nhất, hoạt động như nhóm kiểm soát, trong khi những người khác tham gia chương trình quản lý cân nặng chuyên sâu trong khi vẫn nhận được chăm sóc thích hợp cho bệnh tiểu đường.
Sau 1 năm kể từ khi bắt đầu thử nghiệm, 46% những người được chỉ định cho chương trình giảm cân đã cố gắng phục hồi và duy trì lượng đường trong máu bình thường.
Theo các nhà nghiên cứu, những người tham gia nhóm thứ hai không đạt được những kết quả này đã không giảm đủ trọng lượng để làm như vậy, nhưng vẫn còn chưa rõ tại sao các chất chuyển hóa của họ không đáp ứng với phác đồ theo cùng một cách.
Giờ đây, Taylor và nhóm nghiên cứu đề nghị những người phản ứng tốt với chương trình giảm cân cho thấy sớm cải thiện liên tục chức năng tế bào tụy được gọi là các tế bào beta, được giao nhiệm vụ sản xuất, lưu trữ và giải phóng insulin.
Và trong nghiên cứu này là một thách thức mới đối với niềm tin trước đây; các chuyên gia đã luôn luôn nghĩ rằng, trong bệnh tiểu đường tuýp 2, tế bào beta tuyến tụy bị phá hủy, góp phần vào sự phát triển của tình trạng này.
"Quan sát này mang ý nghĩa tiềm năng quan trọng cho phương pháp tiếp cận lâm sàng ban đầu để quản lý", Taylor lưu ý.
Ông nói thêm, hiện nay "việc quản lý sớm bệnh tiểu đường tuýp 2 có xu hướng liên quan đến một giai đoạn điều chỉnh để chẩn đoán, cộng với thuốc với những thay đổi lối sống, trong thực tế là khiêm tốn."
Các tế bào beta tuyến tụy có liên quan không?
Để đạt được kết luận này, Taylor và nhóm nghiên cứu đã xem xét các yếu tố trao đổi chất khác nhau - bao gồm hàm lượng chất béo gan, hàm lượng mỡ tụy, nồng độ triglycerides trong máu và chức năng tế bào beta - để xem liệu chúng có đóng vai trò trong phản ứng của người tham gia chương trình giảm cân.
Nhóm nghiên cứu đã kiểm tra sự đóng góp của các yếu tố này đối với phản ứng trao đổi chất trong một nhóm nhỏ những người tham gia nghiên cứu DiRECT, trong đó 64 tình nguyện viên đã được giao cho nhóm có can thiệp.
Kiểm tra này cho thấy những người tham gia không đáp ứng với chương trình quản lý cân nặng đã bị tiểu đường trong một thời gian dài hơn - cụ thể là, khoảng 3,8 năm so với 2,7 năm.
Nhưng ở những khía cạnh khác, cả người không đáp ứng và người đáp ứng đều tỏ ra tương tự: họ đã giảm một lượng cân nặng, sự giảm tương tự mỡ gan và chất mỡ tụy, và có sự điều chỉnh tương tự về chất béo trung tính trong máu.
Sự khác biệt giữa người phản ứng và người không đáp ứng là: những người có lại lượng đường trong máu bình thường sau khi can thiệp biểu hiện sớm, cải thiện liên tục chức năng của các tế bào beta tuyến tụy.
Khi các tế bào beta tiết ra insulin, chúng làm như vậy trong hai giai đoạn, đầu tiên tăng đột ngột về mức insulin và mất khoảng 10 phút. Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 thường không trải nghiệm nó.
Trong nghiên cưu DiRECT, các tế bào beta của những người đáp ứng với chương trình quản lý trọng lượng đã trải qua giai đoạn đầu tiên của bài tiết insulin, trong khi các tế bào beta của người không đáp ứng thì không.
Phát hiện của Taylor và các đồng nghiệp chỉ ra việc giảm cân có thể giúp cải thiện sự trao đổi chất chất béo ở những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2. Tuy nhiên, những người bị suy giảm nhiều chức năng tế bào beta tuyến tụy có thể không đáp ứng.
"Kiến thức về khả năng đảo ngược của bệnh tiểu đường tuýp 2, cuối cùng là do sự tái phân bổ tế bào beta tuyến tụy, sẽ dẫn đến việc tiếp tục nhắm mục tiêu để cải thiện sự hiểu biết về quá trình này", Taylor giải thích.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu thừa nhận rằng, nghiên cứ DiRECT không phải là nguồn duy nhất của bằng chứng, vì kết quả của nó được nhìn thấy trong một nhóm cụ thể - trong đó 98% người tham gia da trắng - chỉ được đánh giá trong một năm. Các nghiên cứu sâu hơn nên hướng đến mục tiêu lâu dài và đa dạng hơn.
Bài viết cùng chuyên mục
Covid-19: diễn biến bệnh thấy nhiều liên kết với hormone
Mối liên hệ tiềm ẩn giữa hormone sinh dục nam và tính nhạy cảm với Covid-19 nghiêm trọng. Nội tiết tố androgen - tức là kích thích tố sinh dục nam - làm tăng sản xuất các thụ thể trong các tế bào lót đường thở.
Vắc xin Covid-19: trả lời cho các câu hỏi thường gặp
Có rất nhiều lý do có thể giải thích tại sao một số người ít quan tâm đến việc xếp hàng tiêm chủng của họ, bao gồm các câu hỏi kéo dài về độ an toàn, tác dụng phụ và mức độ hoạt động của vắc xin đối với các biến thể vi rút mới.
Cholesterol “tốt” gắn liền với nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm cao hơn
Đáng ngạc nhiên là chúng tôi nhận thấy rằng những người có cholesterol HDL thấp và cao có nguy cơ nhập viện cao với một bệnh truyền nhiễm
Khi mang thai và cho con bú: các thực phẩm cần tránh
Danh sách các loại thực phẩm mà một người nên tránh trong khi mang thai là dài, đây có thể là lý do tại sao một số người tin rằng họ cũng phải ăn một chế độ ăn hạn chế
Covid-19: tại sao biến thể delta lại lan truyền nhanh chóng như vậy
Nghiên cứu cho thấy những người bị nhiễm có thể mang lượng vi rút cao gấp 1.000 lần.
Trò chơi điện tử: có lợi cho trẻ em
Sự đóng góp của việc chơi trò chơi, trong sự khác biệt về các vấn đề xã hội, cảm xúc và hành vi giữa người không chơi và người chơi nhẹ hoặc nặng là rất nhỏ
Covid-19: hai phần ba số ca nhập viện Covid-19 do bốn bệnh lý
Bốn vấn đề được lựa chọn dựa trên các nghiên cứu khác đã được công bố trên khắp thế giới cho thấy mỗi vấn đề là một yếu tố dự báo độc lập về kết quả nghiêm trọng, bao gồm cả việc nhập viện, ở những người bị nhiễm COVID-19.
Tràn dịch khớp gối: là gì, triệu chứng, cách phòng và điều trị?
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ thảo luận về các phương pháp điều trị, triệu chứng và nguyên nhân của tràn dịch khớp gối, và một số cách để ngăn chặn nó xảy ra
Ngay cả một điếu thuốc mỗi ngày cũng là quá nhiều
Sử dụng dữ liệu từ 141 nghiên cứu khác nhau, liên quan đến hàng triệu người tham gia, các nhà nghiên cứu so sánh những người hút thuốc lá một, năm, hoặc 20 điếu thuốc mỗi ngày
Khó ngủ: liên quan đến tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ
Nếu gặp vấn đề với giấc ngủ, hãy thử mẹo để có giấc ngủ ngon, nếu không hiệu quả và cần thêm trợ giúp, hãy nói chuyện với bác sĩ
Vắc xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca: tăng nguy cơ đông máu
Phân tích hiện tại cho thấy mối liên quan giữa vắc-xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca và sự gia tăng nhẹ nguy cơ mắc giảm tiểu cầu miễn dịch trong vòng 28 ngày sau khi tiêm chủng,
Cholesterol máu cao: điều gì gây ra nó?
Sự tích tụ cholesterol là một phần của quá trình thu hẹp động mạch, được gọi là xơ vữa động mạch, trong đó các mảng bám tạo thành và hạn chế lưu lượng máu
Chảy máu sau mãn kinh: hãy kiểm tra
Phân tích cho thấy hầu hết chảy máu sau mãn kinh là do tình trạng không ung thư, chẳng hạn như teo âm đạo, u xơ tử cung hoặc polyp
Khi nào nên lo lắng về sự mệt mỏi?
Những lý do khác để gặp bác sĩ về sự mệt mỏi là nếu thường xuyên kiệt sức khi thức dậy mặc dù ngủ ngon, không cảm thấy có động lực để bắt đầu ngày mới
Bệnh tim ở những người có thu nhập thấp: mất ngủ có thể góp phần gây ra
Cố gắng giảm tiếng ồn, với cửa sổ bằng kính đôi, hạn chế giao thông, và không xây nhà bên cạnh sân bay hoặc đường cao tốc để ngủ ngon hơn
Năm loại thực phẩm chống lại cholesterol cao
Khi cân nhắc việc ăn nhiều thực phẩm có thể giúp giảm cholesterol, hãy nhớ rằng tránh các loại thực phẩm nhất định cũng có thể cải thiện kết quả
Covid-19: liệu pháp chống đông máu vào phác đồ điều trị
Cần đánh giá nguy cơ huyết khối tắc mạch của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của COVID-19, theo đó liều LMWH trung gian / kéo dài hoặc điều trị sẽ được chỉ định.
Lựa chọn thuốc mới điều trị bệnh tiểu đường
Khi bị tiểu đường, cơ thể gặp khó khăn trong việc sử dụng insulin. Insulin là một chất được sản xuất bởi tuyến tụy giúp cơ thể bạn sử dụng glucose (đường) từ thực phẩm ăn.
Tuần mang thai: những điều cần biết
Tuần mang thai được nhóm thành ba tam cá nguyệt, mỗi người có các mốc y tế cho cả bà mẹ và em bé
ECMO: sử dụng cho bệnh nhân covid 19 nặng
Hiện đang có thiết bị ECMO di động nhỏ hơn, đủ nhẹ để một người mang theo và có thể được vận chuyển trong xe cứu thương hoặc máy bay trực thăng.
Hành vi bốc đồng: điều gì xảy ra trong não?
Bốc đồng không phải lúc nào cũng là điều xấu, nhưng nó thường có thể dẫn đến những hậu quả không mong muốn, hoặc không lường trước được
Sacubitril valsartan làm giảm NT proBNP ở bệnh nhân suy tim mất bù (ADHF)
Những kết quả này hỗ trợ việc khởi đầu sacubitril valsartan tại bệnh viện ở những bệnh nhân ổn định với ADHF và giảm phân suất tống máu
Nguyên nhân gây ngộ độc thủy ngân: những điều cần biết
Ngộ độc thủy ngân có thể được gây ra bởi nguyên tố, hơi, vô cơ và hữu cơ, ngộ độc có thể xảy ra do hít phải, nuốt phải hoặc tiếp xúc với da
Cảm xúc của ruột: thực phẩm ảnh hưởng đến tâm trạng
Những gì chúng ta ăn, đặc biệt là thực phẩm có chứa chất phụ gia, thực phẩm chế biến, ảnh hưởng đến môi trường đường ruột, và làm tăng nguy cơ mắc bệnh
Thuốc đông y: có thể gây nguy hiểm
Bất cứ ai dùng thuốc tây y, đều được khuyên nên nói chuyện với bác sĩ, hoặc dược sĩ trước khi sử dụng thuốc đông y, hoặc thực phẩm bổ sung