Fluoride trong kem đánh răng và nước: tốt hay xấu?

2019-08-30 09:02 PM
Fluoride là dạng ion hóa của nguyên tố flo, nó được phân phối rộng rãi trong tự nhiên, và hỗ trợ khoáng hóa xương và răng

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Fluoride là một hóa chất thường được thêm vào kem đánh răng.

Nó có một khả năng độc đáo để ngăn ngừa sâu răng.

Vì lý do này, fluoride đã được thêm vào nguồn cung cấp nước để cải thiện sức khỏe răng miệng.

Tuy nhiên, nhiều người lo ngại về tác hại tiềm ẩn từ việc ăn quá nhiều.

Bài viết này có một cái nhìn sâu sắc về fluoride và xem xét nó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe thế nào.

Fluoride là gì?

Florua là ion âm của nguyên tố flo. Nó được đại diện bởi công thức hóa học F-.

Nó được tìm thấy rộng rãi trong tự nhiên, với số lượng dấu vết. Nó xảy ra tự nhiên trong không khí, đất, thực vật, đá, nước ngọt, nước biển và nhiều loại thực phẩm.

Fluoride đóng một vai trò trong việc khoáng hóa xương và răng, một quá trình cần thiết để giữ cho chúng cứng và chắc.

Trên thực tế, khoảng 99% fluoride của cơ thể được lưu trữ trong xương và răng.

Fluoride cũng rất quan trọng để ngăn ngừa sâu răng. Đây là lý do tại sao nó đã được thêm vào nguồn nước cộng đồng ở nhiều quốc gia.

Tóm lại: Fluoride là dạng ion hóa của nguyên tố flo. Nó được phân phối rộng rãi trong tự nhiên và hỗ trợ khoáng hóa xương và răng. Florua cũng có thể giúp ngăn ngừa sâu răng.

Nguồn Fluoride

Florua có thể được ăn hoặc bôi tại chỗ cho răng.

Dưới đây là một số nguồn chính của florua:

Sản phẩm chăm sóc nha khoa: Fluoride được thêm vào một số sản phẩm chăm sóc nha khoa trên thị trường, như kem đánh răng và nước súc miệng.

Nước có chất fluoride: Các quốc gia như Mỹ, Anh và Úc bổ sung fluoride vào nguồn cung cấp nước công cộng. Ở Mỹ, nước có chất fluoride thường chứa 0,7 phần triệu (ppm).

Nước ngầm: Nước ngầm tự nhiên chứa fluoride, nhưng nồng độ khác nhau. Thông thường, nó nằm trong khoảng từ 0,01 đến 0,3 ppm, nhưng ở một số khu vực có mức độ cao nguy hiểm. Điều này có thể gây ra vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Bổ sung fluoride: Chúng có sẵn dưới dạng giọt hoặc viên. Bổ sung fluoride được khuyến nghị cho trẻ em trên 6 tháng tuổi có nguy cơ sâu răng cao và sống ở khu vực không có fluoride.

Một số thực phẩm: Một số loại thực phẩm có thể được chế biến bằng nước có fluoride hoặc có thể hấp thụ fluoride từ đất. Lá trà, đặc biệt là những cây già, có thể chứa fluoride với số lượng cao hơn các loại thực phẩm khác.

Tóm lại: Nước có ga là nguồn florua chính ở nhiều nước. Các nguồn khác bao gồm nước ngầm, bổ sung fluoride, một số thực phẩm và các sản phẩm chăm sóc nha khoa.

Uống quá nhiều có thể gây ra bệnh Fluorosis

Uống quá nhiều fluoride trong thời gian dài có thể gây ra nhiễm fluor.

Hai loại chính tồn tại: fluorosis răng và fluorosis xương.

Phát triển trí não suy giảm

Có một số lo ngại về cách fluoride ảnh hưởng đến não bộ đang phát triển của con người.

Một đánh giá đã xem xét 27 nghiên cứu quan sát chủ yếu được thực hiện tại Trung Quốc.

Trẻ em sống ở những khu vực có fluoride với lượng lớn trong nước có chỉ số IQ thấp hơn so với những trẻ sống ở khu vực có nồng độ thấp hơn.

Tuy nhiên, hiệu ứng tương đối nhỏ, tương đương với bảy điểm IQ. Các tác giả cũng chỉ ra rằng các nghiên cứu được xem xét là không đủ chất lượng.

Tóm lại: Một đánh giá về các nghiên cứu quan sát chủ yếu từ Trung Quốc cho thấy nước có lượng fluoride cao có thể có tác động tiêu cực đến điểm số IQ của trẻ em. Tuy nhiên, điều này cần phải được nghiên cứu nhiều hơn nữa.

Fluorosis nha khoa

Nhiễm fluoride răng được đặc trưng bởi những thay đổi trực quan trong sự xuất hiện của răng.

Ở dạng nhẹ, những thay đổi xuất hiện dưới dạng đốm trắng trên răng và chủ yếu là vấn đề thẩm mỹ. Các trường hợp nghiêm trọng ít gặp hơn, nhưng có liên quan đến vết nâu và răng yếu.

Nhiễm fluoride răng chỉ xảy ra trong quá trình hình thành răng ở thời thơ ấu, nhưng thời điểm quan trọng nhất là dưới hai tuổi.

Trẻ em tiêu thụ quá nhiều fluoride từ nhiều nguồn trong một khoảng thời gian có nguy cơ mắc bệnh fluoride răng cao hơn.

Ví dụ, họ có thể nuốt kem đánh răng có fluor với số lượng lớn và tiêu thụ quá nhiều fluoride ở dạng bổ sung, ngoài việc uống nước có chất fluoride.

Trẻ sơ sinh nhận được dinh dưỡng chủ yếu từ các công thức pha với nước có chất fluoride cũng có thể tăng nguy cơ phát triển bệnh fluoride răng nhẹ.

Tóm lại: Nhiễm fluoride nha khoa là tình trạng làm thay đổi diện mạo của răng, trong trường hợp nhẹ là khiếm khuyết thẩm mỹ. Nó chỉ xảy ra ở trẻ em trong quá trình phát triển của răng.

Fluorosis xương

Nhiễm fluor xương là một bệnh về xương liên quan đến sự tích tụ fluoride trong xương trong nhiều năm.

Ngay từ sớm, các triệu chứng bao gồm cứng khớp và đau khớp. Các trường hợp cuối cùng có thể gây ra thay đổi cấu trúc xương và vôi hóa dây chằng.

Nhiễm fluor xương là đặc biệt phổ biến ở các nước như Ấn Độ và Trung Quốc.

Ở đó, nó chủ yếu liên quan đến việc tiêu thụ nước ngầm kéo dài với hàm lượng florua tự nhiên cao, hoặc hơn 8 ppm.

Những cách khác mà mọi người ở những khu vực này ăn fluoride bao gồm đốt than trong nhà và tiêu thụ một loại trà đặc biệt gọi là trà gạch.

Lưu ý rằng nhiễm fluor xương không phải là vấn đề ở những vùng có thêm fluoride vào nước để ngăn ngừa sâu răng, vì lượng này được kiểm soát chặt chẽ.

Nhiễm fluor xương chỉ xảy ra khi con người tiếp xúc với một lượng rất lớn fluoride trong thời gian dài.

Tóm lại: Nhiễm fluor xương là một bệnh đau đớn có thể thay đổi cấu trúc xương trong trường hợp nghiêm trọng. Nó đặc biệt phổ biến ở một số vùng ở châu Á nơi nước ngầm có hàm lượng florua rất cao.

Fluoride có tác dụng gây hại khác

Fluoride đã gây tranh cãi trong một thời gian dài.

Nhiều tuyên bố nó là một chất độc có thể gây ra tất cả các loại vấn đề sức khỏe, bao gồm cả ung thư.

Dưới đây là những vấn đề sức khỏe phổ biến nhất có liên quan đến fluoride và bằng chứng đằng sau chúng.

Gãy xương

Một số bằng chứng chỉ ra rằng fluoride có thể làm suy yếu xương và tăng nguy cơ gãy xương. Tuy nhiên, điều này chỉ xảy ra trong các điều kiện cụ thể.

Một nghiên cứu đã xem xét gãy xương ở dân số Trung Quốc với mức độ khác nhau của fluoride tự nhiên. Tỷ lệ gãy xương tăng lên khi mọi người tiếp xúc với mức độ florua rất thấp hoặc rất cao trong thời gian dài.

Mặt khác, uống nước với khoảng 1 ppm fluor có liên quan đến việc giảm nguy cơ gãy xương.

Tóm lại: Lượng florua rất thấp và rất cao qua nước uống có thể làm tăng nguy cơ gãy xương khi tiêu thụ trong một thời gian dài. Cần nghiên cứu thêm.

Nguy cơ ung thư

Osteosarcoma là một loại ung thư xương hiếm gặp. Nó thường ảnh hưởng đến xương lớn trong cơ thể và phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi, đặc biệt là nam giới.

Nhiều nghiên cứu đã nghiên cứu mối liên hệ giữa nước uống có fluoride và nguy cơ mắc bệnh xương khớp. Hầu hết đã không tìm thấy liên kết rõ ràng.

Tuy nhiên, một nghiên cứu đã báo cáo về mối liên quan giữa phơi nhiễm fluor trong thời thơ ấu và tăng nguy cơ ung thư xương ở trẻ trai, nhưng không phải là trẻ em gái.

Đối với nguy cơ ung thư nói chung, không được tìm thấy.

Tóm lại: Không có bằng chứng thuyết phục nào cho thấy rằng nước fluoride làm tăng nguy cơ mắc một loại ung thư xương hiếm gặp gọi là Osteosarcoma hay ung thư nói chung.

Fluoridation là tranh cãi

Thêm fluoride vào nước uống công cộng là một thói quen gây tranh cãi hàng thập kỷ để giảm sâu răng.

Fluor hóa nước bắt đầu ở Mỹ vào những năm 1940 và khoảng 70% dân số Hoa Kỳ hiện đang nhận nước fluoride.

Fluoridation là hiếm ở châu Âu. Nhiều quốc gia đã quyết định ngừng bổ sung fluoride vào nước uống công cộng vì những lo ngại về tính an toàn và hiệu quả.

Nhiều người cũng nghi ngờ về hiệu quả của can thiệp này. Một số người cho rằng sức khỏe răng miệng không nên được xử lý bằng "thuốc đại trà", mà nên được xử lý ở cấp độ cá nhân.

Trong khi đó, nhiều tổ chức y tế tiếp tục hỗ trợ fluorid hóa nước và nói rằng đó là một cách hiệu quả để giảm sâu răng.

Tóm lại: Fluor hóa nước là một can thiệp y tế công cộng tiếp tục là một chủ đề tranh luận. Trong khi nhiều tổ chức y tế ủng hộ nó, một số người cho rằng cách làm này không phù hợp và tương đương với "thuốc đại trà".

Florua giúp ngăn ngừa sâu răng

Sâu răng là một bệnh răng miệng.

Chúng được gây ra bởi vi khuẩn sống trong miệng.

Những vi khuẩn này phá vỡ carbs và tạo ra axit hữu cơ có thể làm hỏng men răng, lớp ngoài giàu khoáng chất của răng.

Axit này có thể dẫn đến mất khoáng chất từ ​​men răng, một quá trình gọi là khử khoáng.

Khi thay thế các khoáng chất, được gọi là tái khoáng hóa, không theo kịp các khoáng chất bị mất, sâu răng phát triển.

Florua có thể giúp ngăn ngừa sâu răng:

Giảm khử khoáng: Fluoride có thể giúp làm chậm sự mất khoáng chất từ ​​men răng.

Tăng cường tái khoáng hóa: Fluoride có thể đẩy nhanh quá trình sửa chữa và giúp đưa khoáng chất trở lại men răng.

Ức chế hoạt động của vi khuẩn: Fluoride có thể làm giảm sản xuất axit bằng cách can thiệp vào hoạt động của các enzyme vi khuẩn. Nó cũng có thể ức chế sự phát triển của vi khuẩn.

Vào những năm 1980, người ta đã chứng minh rằng fluoride có hiệu quả nhất trong việc ngăn ngừa sâu răng khi bôi trực tiếp lên răng.

Tóm lại: Fluoride có thể chống lại sâu răng bằng cách cải thiện sự cân bằng giữa tăng và giảm khoáng chất từ ​​men răng. Nó cũng có thể ức chế hoạt động của vi khuẩn miệng có hại.

Cần biết thêm

Cũng như nhiều chất dinh dưỡng khác, fluoride dường như an toàn và hiệu quả khi được sử dụng và tiêu thụ với số lượng thích hợp.

Nó có thể giúp ngăn ngừa sâu răng, nhưng ăn nó với số lượng rất lớn thông qua nước uống có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Tuy nhiên, đây chủ yếu là một vấn đề ở các nước có hàm lượng fluoride tự nhiên cao trong nước, như Trung Quốc và Ấn Độ.

Lượng fluoride được kiểm soát chặt chẽ ở các quốc gia cố tình thêm nó vào nước uống.

Trong khi một số câu hỏi về đạo đức đằng sau sự can thiệp y tế công cộng này, nước cộng đồng fluoride không có khả năng gây ra bất kỳ vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nào.

Bài viết cùng chuyên mục

Mang thai và tập thể dục: những điều cần biết

Tập thể dục là điều cần thiết để giữ khỏe mạnh, thư giãn và sẵn sàng cho chuyển dạ, Yoga kéo dài đặc biệt sẽ giúp duy trì sự thể lực, điều quan trọng là không làm quá sức

Trong thai kỳ: sử dụng các chất kháng khuẩn là có hại

Hóa chất triclocarban, cùng với một triclosan hóa học tương tự, đã bị cấm ở Mỹ và cũng đang bị loại bỏ khỏi các sản phẩm tiêu dùng ở châu Âu

Nồng độ kháng thể IgG kháng SARS-CoV-2: sau tiêm chủng vắc xin Covid-19

Nồng độ kháng thể IgG kháng SARS-CoV-2 nằm trong khoảng từ 0 đến 38.400 BAU / mL được phân tích trong nghiên cứu. Nồng độ dưới 25,6 BAU / mL (kết quả âm tính) được tìm thấy ở những người không được tiêm chủng.

Mang thai và chuyển dạ: những điều cần biết

Các cơn co thắt Braxton Hicks không xảy ra đều đặn và chúng không tăng cường độ, nếu trải qua các cơn co thắt thường xuyên trước tuần 37, đó có thể là sinh non

Giảm cân nặng: làm thế nào để giảm cân nhanh tự nhiên

Những chiến lược này bao gồm tập thể dục, theo dõi lượng calo, ăn kiêng liên tục, và giảm số lượng carbohydrate trong chế độ ăn uống

Covid-19: những đối tượng nên xét nghiệm

Những người được tiêm chủng đầy đủ vắc xin COVID-19 nên được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đánh giá và xét nghiệm COVID-19 nếu được chỉ định.

Trẻ em: ăn uống cầu kỳ tăng nguy cơ rối loạn ăn uống và mức tăng cân rất thấp

Đối với việc ăn uống cầu kỳ, nghiên cứu mô tả các bậc cha mẹ, đặt câu hỏi về việc con cái họ kén ăn, từ chối thức ăn hoặc bị rối loạn ăn uống

Covid-19: liệu pháp chống đông máu vào phác đồ điều trị

Cần đánh giá nguy cơ huyết khối tắc mạch của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của COVID-19, theo đó liều LMWH trung gian / kéo dài hoặc điều trị sẽ được chỉ định.

Covid-19: tỷ lệ lớn bệnh nhân bị biến chứng khi mắc bệnh

Covid-19 là một bệnh thường gây ra các triệu chứng hô hấp nhẹ ở hầu hết mọi người. Tuy nhiên, một số cá nhân có vấn đề y tế cơ bản và người lớn tuổi có thể có nhiều nguy cơ bị bệnh nặng hơn.

Chữa bệnh bằng thuốc đông y: nguy hiểm với triệu chứng mãn kinh

Các tác giả nói rằng, chỉ có một vài nghiên cứu có sẵn về hiệu quả của các phương thuốc đông y, và chúng thường có nhiều hạn chế về phương pháp

Tăng phản xạ tự phát (Autonomic Dysreflexia)

Do các xung nhịp không thể lan truyền tới bộ não nên cơ chế phản xạ được kích hoạt làm gia tăng hoạt động của phần giao cảm của hệ thần kinh tự trị.

Dùng paracetamol trong thai kỳ: dẫn đến các vấn đề về hành vi của trẻ

Sử dụng paracetamol trong khi mang thai, có liên quan đến việc tăng điểm số nghiên cứu, chủ yếu là xung quanh sự hiếu động hoặc sự chú ý

Phòng tránh thai: những điều cần biết

Những phụ nữ có bạn tình nam nên cân nhắc việc ngừa thai nếu họ không quan tâm đến việc mang thai

Kháng thuốc: việc sử dụng kháng sinh ở động vật có ảnh hưởng đến con người không?

Có một số cách chính mà kháng sinh ở động vật có thể ảnh hưởng đến con người, thứ nhất, tiếp xúc trực tiếp giữa động vật và con người có thể gây bệnh

Mức đường huyết bình thường có thể không bình thường sau khi ăn

Xét nghiệm hemoglobin glycated thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường, và nó dựa vào mức đường huyết trung bình trong khoảng thời gian 3 tháng

Dịch truyền tĩnh mạch Ringer Lactate: chọn giải pháp với anion đa carbon

Tầm quan trọng lâm sàng, của sự suy giảm nhiễm toan, sau truyền dịch bằng các dung dịch điện giải, có chứa các anion đa carbon, là không rõ ràng

Ngộ độc thủy ngân: phòng và theo dõi

Đặc biệt cẩn thận khi làm theo những gợi ý này, vì thai nhi, trẻ sơ sinh và não trẻ sơ sinh và tủy sống, dường như đặc biệt nhạy cảm với tất cả các dạng ngộ độc thủy ngân

Triệu chứng ngộ độc thủy ngân: những điều cần biết

Triệu chứng ngộ độc thủy ngân nguyên tố và bay hơi, thủy ngân hữu cơ, thủy ngân vô cơ, và ngộ độc thủy ngân dạng khác

Vắc xin Covid-19: biến chứng huyết khối kèm theo giảm tiểu cầu

Một số chuyên gia đang đề cập đến hội chứng này là giảm tiểu cầu huyết khối miễn dịch liên quan đến vắc-xin (VITT); những người khác đã sử dụng thuật ngữ huyết khối với hội chứng giảm tiểu cầu (TTS).

Huyết áp cao: tất cả mọi điều cần biết

Những người được chẩn đoán bị cao huyết áp nên kiểm tra huyết áp thường xuyên, ngay cả khi là bình thường, nên kiểm tra nó ít nhất một lần mỗi năm năm

Thể dục và tuổi thọ: bài tập quá nhiều có gây hại không?

Thể dục nhịp điệu là thứ mà hầu hết bệnh nhân có thể kiểm soát, và chúng tôi thấy trong nghiên cứu của chúng tôi không có giới hạn về tập thể dục quá nhiều

Ngăn ngừa đột quỵ: bảy điều có thể làm

Phòng ngừa đột quỵ có thể bắt đầu ngày hôm nay, bảo vệ bản thân và tránh đột quỵ, bất kể tuổi tác hoặc lịch sử gia đình

Các triệu chứng và xét nghiệm bệnh gan

Xét nghiệm chức năng gan đo lường mức độ của các enzym được tìm thấy trong gan, protein cần thiết để thực hiện các chức năng của gan

Bổ xung liều thứ 3 Vắc xin Coronavirus (COVID-19)

Nếu bị suy yếu hệ thống miễn dịch khi tiêm 2 liều đầu tiên, vắc-xin có thể không bảo vệ nhiều như đối với những người không bị suy giảm hệ thống miễn dịch.

Theo dõi đường huyết ở bệnh nhân Covid-19: phương pháp tiếp cận thực tế

Kết quả đo đường huyết cao không đúng cách dẫn đến sai số tính toán liều insulin gây tử vong có thể xảy ra trong các trường hợp như vậy khi sử dụng máy đo đường huyết dựa trên GDH-PQQ.