COVID-19: có thể làm giảm khối lượng chất xám trong não

2021-05-23 11:22 AM

Một nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân COVID-19 cần điều trị oxy có thể tích chất xám ở thùy trán của não thấp hơn so với những bệnh nhân không cần oxy bổ sung.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Giảm chất xám ở thùy trán cũng có liên quan đến tình trạng khuyết tật nặng hơn lên đến 6 tháng sau khi phục hồi từ COVID-19.

Những bệnh nhân bị sốt có lượng chất xám ở thùy thái dương thấp hơn so với những người không bị sốt.

Tuy nhiên, nghiên cứu còn nhỏ nên các nhà khoa học cần tiến hành thêm nhiều nghiên cứu để xác nhận kết quả.

Nghiên cứu mới xem xét mối liên hệ tiềm ẩn giữa khối lượng chất xám và COVID-19.

Nghiên cứu mới xem xét mối liên hệ tiềm ẩn giữa khối lượng chất xám và COVID-19.

Khoảng 15% bệnh nhân nhập viện vì COVID-19 bị biến chứng thần kinh. Các triệu chứng phổ biến hơn ở những bệnh nhân bị bệnh nặng, bao gồm suy giảm ý thức, lú lẫn và kích động.

Tuy nhiên, tác động vật lý của COVID-19 lên não vẫn chưa được hiểu rõ.

Trong một nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu do Đại học Bang Georgia ở Atlanta đứng đầu đã phân tích ảnh chụp CT của những bệnh nhân đang được đánh giá về các triệu chứng thần kinh tại một bệnh viện chuyên khoa ở Brescia, Ý.

Nhóm nghiên cứu đã đánh giá lượng chất xám, chủ yếu bao gồm các thân tế bào của tế bào thần kinh, ở lớp ngoài hoặc vỏ não của bệnh nhân.

Trong tổng số 120 bệnh nhân, 58 người có COVID-19, trong khi 62 người thì không. Nhóm nghiên cứu đã so khớp hai nhóm theo độ tuổi, giới tính và các bệnh khác.

Trong khi các nhà nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt đáng kể về khối lượng chất xám giữa hai nhóm, họ đã tìm thấy sự khác biệt giữa những bệnh nhân bị COVID-19.

Những người cần điều trị bằng oxy đã giảm chất xám ở thùy trán của não so với những người không.

Khối lượng chất xám thấp hơn ở các vùng trán cũng có liên quan đến tình trạng khuyết tật nặng hơn - mà các nhà nghiên cứu đã đo lường trên thang điểm Rankin sửa đổi - lên đến 6 tháng sau khi xuất viện.

Ngoài ra, những bệnh nhân bị sốt trong thời gian bị bệnh đã giảm chất xám trong thùy thái dương của não so với những người không có triệu chứng này.

Thay đổi tâm trạng

Nghiên cứu cho thấy việc giảm chất xám ở các vùng não trước có mối liên hệ với sự kích động, cho thấy chúng có thể làm cơ sở cho những thay đổi tâm trạng mà bệnh nhân hồi phục thường gặp phải.

Tác giả Vince Calhoun, giám đốc Trung tâm Nghiên cứu Dịch thuật trong Khoa học Dữ liệu và Hình ảnh Thần kinh (TReNDS) và giáo sư tâm lý học tại Bang Georgia cho biết: “Các biến chứng thần kinh ngày càng được ghi nhận nhiều hơn đối với bệnh nhân COVID-19 .

Ông cho biết thêm: “Việc giảm chất xám cũng được chứng minh là có trong các rối loạn tâm trạng khác, chẳng hạn như bệnh tâm thần phân liệt, và có thể liên quan đến cách chất xám ảnh hưởng đến chức năng tế bào thần kinh.

Các tác giả nghiên cứu cho rằng trong tương lai, các nhà nghiên cứu có thể sử dụng các thay đổi chất xám ở thùy trán và thùy thái dương để xác định tiên lượng lâu dài của bệnh nhân hoặc đánh giá các lựa chọn điều trị.

Tất cả các mối liên quan vẫn có ý nghĩa thống kê ngay cả sau khi các nhà nghiên cứu tính đến bệnh mạch máu não đã có từ trước - bệnh ảnh hưởng đến các mạch máu ở đầu, bệnh tiểu đường và tăng huyết áp.

Họ viết rằng nhiễm trùng có thể gián tiếp làm tổn thương các vùng não được xác định do sốt hoặc thiếu oxy.

Medical News Today đã hỏi tác giả chính, Kuaikuai Duan, liệu một yếu tố tồn tại từ trước, chẳng hạn như thừa cân, có thể làm giảm lượng oxy cung cấp cho não của bệnh nhân và đã gây ra những thay đổi quan sát được trong chất xám hay không.

"Thật không may, chúng tôi đã không thường xuyên thu thập chiều cao và cân nặng (để lấy BMI [chỉ số khối cơ thể]) cho nghiên cứu này", Duan, trợ lý nghiên cứu sau đại học tại TReNDS cho biết.

“Vì vậy, chúng ta không thể loại trừ khả năng rằng sự khác biệt quan sát được về chất xám là do thừa cân hoặc béo phì đã có từ trước”.

Những hạn chế chính của nghiên cứu

Nghiên cứu liên quan đến một "ảnh chụp nhanh" duy nhất của não của mỗi bệnh nhân, thay vì một loạt các bản chụp theo thời gian, vì vậy nó không thể chứng minh rằng COVID-19 thực sự gây ra bất kỳ thay đổi nào. Nó chỉ cho thấy mối liên quan giữa lượng chất xám và các yếu tố như bổ sung oxy và sốt.

Ngoài ra, có một số lượng nhỏ trong mỗi nhóm bệnh nhân, điều này làm hạn chế độ tin cậy của các phát hiện.

Trong bài báo của mình, các nhà khoa học thừa nhận một số hạn chế quan trọng khác.

Họ viết rằng trong khi các bệnh viện thường sử dụng hình ảnh CT để chẩn đoán bệnh nhân, các hình ảnh chụp cắt lớp có thể không nắm bắt được đầy đủ những thay đổi tinh vi trong khối lượng chất xám.

Điều này có thể giải thích tại sao nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt ở bất kỳ vùng não nào giữa bệnh nhân mắc COVID-19 và những người không mắc bệnh.

Một lời giải thích khác có thể là một số thay đổi đã không xảy ra khi các chuyên gia y tế thực hiện chụp CT được thực hiện trung bình 4-5 ngày sau khi chẩn đoán.

Các tác giả lưu ý rằng hai nghiên cứu trước đây đã phát hiện sự khác biệt về chất xám giữa bệnh nhân COVID-19 và nhóm chứng liên quan đến chụp MRI vào khoảng 54 và 90 ngày sau khi chẩn đoán.

Cuối cùng, các nhà nghiên cứu cảnh báo rằng phát hiện của họ có thể chỉ áp dụng cho những bệnh nhân nhập viện với COVID-19 gặp các biến chứng thần kinh.

Trong tương lai, họ hy vọng sẽ lặp lại nghiên cứu của mình trên một nhóm bệnh nhân lớn hơn, bao gồm các nhóm bệnh nhân COVID-19 đa dạng. Họ cũng muốn kết hợp dữ liệu từ các loại chụp não khác nhau.

Bài viết cùng chuyên mục

Điều trị đau lưng: cân nhắc lựa chọn cẩn thận

Giảm đau là ưu tiên hàng đầu cho hầu hết mọi người bị đau lưng, nhưng chiến lược dài hạn phù hợp sẽ phụ thuộc vào những gì đã kích hoạt cơn đau ngay từ đầu

Virus: lời khuyên phòng chống

Có thể làm gì nếu không may bị cảm lạnh, hoặc cúm trong mùa này, dưới đây là một số lời khuyên dễ dàng, và là những biện pháp tự nhiên

Vắc xin Sinopharm COVID-19: có nên lo lắng về tác dụng phụ?

WHO đã ban hành danh sách sử dụng khẩn cấp vắc xin Sinopharm vào ngày 7 tháng 5 năm 2021, khoảng 4 tháng sau khi Cục Quản lý Sản phẩm Y tế Quốc gia Trung Quốc cho phép vào ngày 31 tháng 12 năm 2020.

Tổn thương não (Brain Injury)

Mô của bộ não bị tổn thương có thể phục hồi trong một thời gian ngắn, Tuy nhiên, một khi mô não đã chết hoặc bị phá hủy thì không còn cách nào để có thể tin rằng những tế bào não mới có thể phát triển trở lại.

Nhuộm tóc: thuốc nhuộm tóc có thể gây ung thư?

Càng tiếp xúc với chất gây ung thư, càng có nhiều khả năng bị ung thư, các yếu tố liên quan đến lượng tiếp xúc với các hóa chất trong thuốc nhuộm tóc bao gồm những điều sau

Ngứa do bệnh gan: cơ chế đáng ngạc nhiên

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong một bệnh gan được gọi là viêm đường mật nguyên phát (PBC), bệnh nhân bị dư thừa lysophosphatidylcholine (LPC), một loại lipid được phosphoryl hóa, hoặc chất béo, lưu thông trong máu.

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch dextrans

Các dung dịch dextran hiện tại, không can thiệp vào sự phản ứng chéo của máu, Dextrans có thể gây ra phản ứng phản vệ nhẹ

Tác dụng phụ của vắc xin Covid-19: phải làm gì khi gặp phải

Bất kỳ ai lo lắng về tác dụng phụ của việc tiêm chủng có thể tự hỏi họ nên dùng thuốc không kê đơn trước khi chủng ngừa, để tránh bất kỳ tác dụng phụ nào trước khi chúng xảy ra.

Ung thư thứ phát: các yếu tố làm tăng nguy cơ

Quan trọng không kém, hãy thảo luận tần suất cần được sàng lọc, vì vậy có thể sớm phát hiện ra bất kỳ loại ung thư mới nào

Covid-19 nhẹ: tạo ra kháng thể bảo vệ lâu dài

Các phát hiện được công bố ngày 24 tháng 5 trên tạp chí Nature, cho thấy rằng những trường hợp Covid-19 nhẹ khiến những người bị nhiễm có khả năng bảo vệ kháng thể lâu dài và những đợt bệnh lặp đi lặp lại có thể là không phổ biến.

Sars CoV-2: Coronavirus sống được bao lâu trên các bề mặt khác nhau?

Có thể nhiễm SARS-CoV2 nếu chạm vào miệng, mũi hoặc mắt sau khi chạm vào bề mặt hoặc vật thể có vi rút trên đó. Tuy nhiên, đây không phải là cách chính mà virus lây lan.

Bệnh rỗng tủy sống, Cứng cột sống (Syringomyelia, Tethered Cord)

Tạo ảnh cộng hưởng từ Magnetic resonance imaging - MRI có thể dễ dàng phát hiện ra các u nang trong tủy sống, trừ khi tại đó có các thanh chốt, miếng mỏng hoặc các mảnh đạn.

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: Liên minh châu Âu đã không đặt hàng sau tháng 6

Cơ quan quản lý dược phẩm của châu Âu hôm thứ Sáu cho biết họ đang xem xét các báo cáo về một chứng rối loạn thoái hóa thần kinh hiếm gặp ở những người đã tiêm vắc-xin AstraZeneca.

Covid-19: thuốc chống kết tập tiểu cầu ở bệnh nhân mắc bệnh

Thành phần gây viêm và tạo huyết khối cao mà bệnh nhiễm trùng này có vẻ có, và yếu tố khác là khả năng tương tác thuốc-thuốc giữa thuốc COVID-19 và thuốc chống kết tập tiểu cầu.

Nghiện là bệnh não?

Khoa học não bộ đằng sau các quá trình quan sát và đo lường được trong việc nghiện giúp làm sáng tỏ các mục tiêu điều trị.

Vắc xin Covid-19 Janssen / Johnson & Johnson (Ad26.COV2.S): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Loại vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus 26 không có khả năng sao chép biểu hiện một protein đột biến ổn định. Nó được tiêm bắp như một liều duy nhất nhưng cũng được đánh giá là hai liều cách nhau 56 ngày. Ad26.COVS.2 đã được phép sử dụng tại Hoa Kỳ.

Suy giảm nhận thức: các yếu tố bảo vệ

Các hoạt động xã hội đòi hỏi phải tham gia vào một số quá trình tinh thần quan trọng, bao gồm sự chú ý và trí nhớ, có thể thúc đẩy nhận thức.

Bệnh gan theo nguyên nhân

Những người bị nhiễm viêm gan C thường không có triệu chứng, nhưng ảnh hưởng lâu dài có thể bao gồm tổn thương gan và ung thư, vi rút được truyền qua máu bị nhiễm theo những cách tương tự như viêm gan B.

Chế độ ăn chay: liên quan đến nguy cơ đột quỵ cao hơn

Nghiên cứu đã chỉ ra, ăn cá hoặc ăn chay có nguy cơ mắc bệnh mạch vành thấp hơn, nhưng ăn chay có nguy cơ đột quỵ cao hơn

Virus corona: nguồn lây nhiễm

Các cơ quan y tế công cộng đang nỗ lực để xác định nguồn gốc của 2019 nCoV, virus corona là một họ virus lớn, một số gây bệnh ở người và những người khác lưu hành giữa các loài động vật

Thuốc xịt thông mũi: liên quan đến dị tật bẩm sinh trẻ em

Mặc dù một số rủi ro tăng tương đối lớn, chẳng hạn như rủi ro gấp tám lần, khả năng sinh con bị dị tật bẩm sinh vẫn thấp

Nhạy cảm quá mức với phê bình: nguyên nhân và những điều cần biết

Một số hậu quả lớn nhất là sự không hài lòng với tình trạng hiện tại, tự phê bình và mất bình an tinh thần, hạnh phúc và sức khỏe

Ngáp: tại sao nó rất dễ lây lan và tại sao nó lại quan trọng

Ngáp lây nhiễm, được kích hoạt một cách không tự nguyện, khi chúng ta quan sát người khác ngáp, đó là một hình thức phổ biến của ngáp

Chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI cột sống, có thể tìm thấy những thay đổi, ở cột sống và trong các mô khác, nó cũng có thể tìm thấy các vấn đề như nhiễm trùng, hoặc khối u

Thang thuốc đông y tùy chỉnh: có thể không có lợi ích gì?

Các bài báo, mẩu tin về sức khỏe, nên được nhắc nhở việc quảng cáo vô nghĩa, không phải là giải trí, mà khiến mọi người gặp rủi ro