Cholesterol xấu (LDL): có xứng đáng với tên xấu của nó không?

2018-10-03 11:30 AM
Không chỉ thiếu bằng chứng về mối liên hệ nhân quả giữa LDL và bệnh tim, cách tiếp cận thống kê mà những người ủng hộ statin đã sử dụng để chứng minh lợi ích là lừa đảo

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

"Thống kê gây hiểu lầm, loại trừ các thử nghiệm không thành công, và [...] bỏ qua nhiều quan sát mâu thuẫn" là gốc rễ của một giả định dài nửa thế kỷ có thể hoàn toàn sai, nghiên cứu mới cho biết.

Trong trường hợp cholesterol tốt so với cholesterol xấu, mọi thứ ít rõ ràng hơn chúng ta muốn chúng.

Một số lượng ngày càng tăng của các nghiên cứu cho thấy rằng cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL), hoặc loại "tốt", có thể không được tốt như vậy.

Một nghiên cứu gần đây đã tìm thấy một mối liên hệ đáng lo ngại giữa cholesterol HDL và tử vong ở nam giới.

Một số khác nhận thấy rằng nồng độ cholesterol HDL tương quan với nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn ở phụ nữ.

Hiện nay, nghiên cứu mới đã phát hiện ra điều quan trọng trên lipoprotein (LDL), cholesterol xấu, hoặc mật độ thấp.

Các nhà nghiên cứu do Tiến sĩ Uffe Ravnskov, Ph.D. - một nhà nghiên cứu độc lập và nghiên cứu độc lập có trụ sở tại Lund, Thụy Điển - đã phân tích kết quả của ba đánh giá lớn, duy trì rằng cholesterol LDL làm tăng xơ vữa động mạch và bệnh tim mạch (CVD) và statin ngăn ngừa bệnh tim mạch.

Các kết quả đã được công bố trên tạp chí Expert Review of Clinical Pharmacology.

Tại sao cholesterol LDL cao không phải là thủ phạm

Tiến sĩ Ravnskov và nhóm của ông bắt đầu với tiêu chí triết học của Karl Popper về tính giả tạo của các tuyên bố khoa học, theo đó một lý thuyết khoa học không bao giờ có thể được chứng minh là đúng, nhưng nó có thể được chứng minh là sai. Vì vậy, họ đặt ra để xem giả thuyết cholesterol xấu có thể bị giả mạo là nguyên nhân hay không.

Giả thuyết rằng cholesterol LDL cao là nguyên nhân chính gây bệnh tim không hợp lệ, giải thích cho các nhà nghiên cứu, "bởi vì những người có mức độ thấp trở nên xơ vữa động mạch như những người có mức độ cao và nguy cơ mắc bệnh tim mạch là như nhau hoặc cao hơn".

"Các đối số bình thường trong hỗ trợ giả thuyết lipid", họ tiếp tục, "là nhiều nghiên cứu của những người trẻ tuổi và trung niên đã chỉ ra rằng [cholesterol cao] hoặc LDL [cholesterol] dự đoán tương lai CVD".

"Điều này là đúng, nhưng nghiên cứu không thấy giống như nhân quả," các nhà khoa học viết. Không chỉ các nghiên cứu không thể chứng minh quan hệ nhân quả, mà các phương pháp thống kê cũng không hoàn thiện.

Các tác giả tiếp tục chỉ ra một loạt các nguyên nhân tiềm ẩn khác của CVD mà các phân tích đánh giá không tính đến, chẳng hạn như căng thẳng tâm thần, viêm và nhiễm trùng.

Tiến sĩ Ravnskov và các đồng nghiệp kết luận:

"Tìm kiếm giả thuyết giả mạo cholesterol của chúng tôi xác nhận rằng nó không thể đáp ứng bất kỳ tiêu chí nào về nhân quả, và kết luận của ba đánh giá dựa trên thống kê gây hiểu nhầm, loại trừ các thử nghiệm không thành công, và bằng cách bỏ qua nhiều quan sát mâu thuẫn".

Mọi người nên đưa ra quyết định sáng suốt

Nghiên cứu đồng tác giả Giáo sư David Diamond thuộc Đại học Nam Florida ở Tampa, bình luận về những phát hiện, nói rằng: Đã có hàng thập kỷ nghiên cứu được thiết kế để đánh lừa công chúng và bác sĩ tin rằng LDL gây bệnh tim".

"Các nghiên cứu đã nhắm mục tiêu LDL gây bệnh là thiếu sót", ông tiếp tục giải thích. "Không chỉ thiếu bằng chứng về mối liên hệ nhân quả giữa LDL và bệnh tim, cách tiếp cận thống kê mà những người ủng hộ statin đã sử dụng để chứng minh lợi ích là lừa đảo".

Các nhà nghiên cứu đặt mục tiêu "chia sẻ thông tin này với mọi người, để họ có thể đưa ra quyết định sáng suốt khi họ cân nhắc việc dùng thuốc hạ cholesterol".

Trong bài báo, các tác giả tiết lộ rằng - Tiến sĩ Ravnskov cùng với một vài đồng tác giả khác - trước đây đã xuất bản những sách chỉ trích ý tưởng rằng cholesterol LDL gây ra bệnh tim.

Tiến sĩ Ravnskov là giám đốc của Mạng lưới quốc tế về những người hoài nghi về cholesterol, và vào năm 2007, ông được trao giải thưởng Leo-Huss-Walin cho tư duy độc lập.

Bài viết cùng chuyên mục

Huyết áp cao: nhiệt độ hạ sẽ làm huyết áp tăng

Các nhà nghiên cứu tin rằng nghiên cứu mới cung cấp bằng chứng đủ mạnh để sử dụng tư vấn cho một số bệnh nhân bị tăng huyết áp

Trẻ em: ăn uống cầu kỳ tăng nguy cơ rối loạn ăn uống và mức tăng cân rất thấp

Đối với việc ăn uống cầu kỳ, nghiên cứu mô tả các bậc cha mẹ, đặt câu hỏi về việc con cái họ kén ăn, từ chối thức ăn hoặc bị rối loạn ăn uống

Tại sao statin đôi khi không giúp giảm mức cholesterol

Các nhà nghiên cứu đang khám phá khả năng tạo ra các phương pháp điều trị riêng biệt để giúp mọi người đáp ứng tốt hơn các mục tiêu cholesterol của họ

Phòng tránh thai: những điều cần biết

Những phụ nữ có bạn tình nam nên cân nhắc việc ngừa thai nếu họ không quan tâm đến việc mang thai

Kháng sinh: phát hiện diệt vi khuẩn theo một cách mới

Kháng sinh, có cách ít được biết đến chưa từng thấy để tiêu diệt vi khuẩn, điều này đạt được bằng cách ngăn chặn chức năng của thành tế bào vi khuẩn

Vắc xin COVID-19 toàn cầu: hiệu quả và các dụng phụ

Hiện nay, ở các khu vực khác nhau trên thế giới, 13 loại vắc xin COVID-19 đã được phép sử dụng. Trong tính năng này, chúng tôi xem xét các loại và tác dụng phụ được báo cáo của chúng.

Mang thai 4 tuần: triệu chứng và những điều cần biết

Em bé vừa được cấy vào niêm mạc tử cung, cơ thể hiện đang bắt đầu một loạt các thay đổi đáng kinh ngạc sẽ diễn ra trong 36 tuần tới

Virus: lời khuyên phòng chống

Có thể làm gì nếu không may bị cảm lạnh, hoặc cúm trong mùa này, dưới đây là một số lời khuyên dễ dàng, và là những biện pháp tự nhiên

Mẹo để có giấc ngủ ngon hơn

Những cách khác để tối ưu hóa môi trường xung quanh cho giấc ngủ bao gồm loại bỏ tivi, điện thoại và bất kỳ thiết bị văn phòng nào trong phòng ngủ

Virus corona mới (2019-nCoV): cập nhật mới nhất ngày 6 tháng 2 năm 2020

Coronavirus 2019 nCoV đang ảnh hưởng đến 28 quốc gia và vùng lãnh thổ trên thế giới, chúng tôi hiển thị số lượng thay đổi hàng ngày cho ngày 6 tháng 2 sau khi ngày 5 tháng 2 kết thúc

Hành vi bốc đồng: điều gì xảy ra trong não?

Bốc đồng không phải lúc nào cũng là điều xấu, nhưng nó thường có thể dẫn đến những hậu quả không mong muốn, hoặc không lường trước được

Chấn thương thần kinh cánh tay (Brachial plexus Injury)

Phần lớn các bệnh nhân bị chấn thương kiểu thần kinh thất dụng phục hồi được 90 đến 100 phần trăm chức năng theo cách tự nhiên.

Giúp ngủ ngon: hành vi đã được chứng minh để giúp đỡ

Tránh hoặc hạn chế caffeine, caffeine có thể khiến tỉnh táo hơn trong ngày, nhưng nhiều người nhạy cảm với các tác dụng của nó

Insulin nền-Bolus cho bệnh nhân nhập viện với Covid-19: các nguyên tắc cơ bản

Insulin thường cung cấp sự bao phủ trong giai đoạn sau ăn (ngoài 4 giờ sau bữa ăn chính), một số mức điều hòa glucose cơ bản, thì tác dụng của insulin tác dụng nhanh chủ yếu giới hạn trong giai đoạn sau ăn (lên đến 4 giờ sau một bữa ăn chính).

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: Canada ngừng sử dụng cho những người dưới 55 tuổi

Ủy ban Cố vấn Quốc gia về Tiêm chủng (NACI) của Canada đã khuyến cáo rằng không sử dụng vắc-xin AstraZeneca Covid-19 cho những người dưới 55 tuổi.

Bác sỹ đông y: bị bỏ tù vì thay thế thuốc tiểu đường bằng đông y

Timothy Morrow, 84 tuổi, đã bị kết án vì hành nghề đông y, cũng như một số vụ lạm dụng trẻ em có khả năng gây tổn thương hoặc tử vong

U nang buồng trứng có thể trở thành ung thư?

U nang buồng trứng tương đối phổ biến ở những người có chu kỳ kinh vì u nang nhỏ có thể phát triển tự nhiên như là một phần của chu kỳ kinh nguyệt

Mang thai và tập thể dục: những điều cần biết

Tập thể dục là điều cần thiết để giữ khỏe mạnh, thư giãn và sẵn sàng cho chuyển dạ, Yoga kéo dài đặc biệt sẽ giúp duy trì sự thể lực, điều quan trọng là không làm quá sức

Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể ngừng dùng metformin không?

Metformin là một loại thuốc uống giúp kiểm soát tác động của bệnh tiểu đường tuýp 2, ở những người bị tiền tiểu đường, thuốc cũng có thể giúp ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi đầu

Thoái hóa đốt sống cổ: điều gì cần biết?

Một số hoạt động lâu dài có thể làm tăng nguy cơ phát triển thoái hóa đốt sống cổ, chẳng hạn như mang tải nặng, luyện tập võ thuật, hoặc là một vũ công chuyên nghiệp

Lọc máu: thận nhân tạo và lọc màng bụng, cách thức thực hiện

Trước khi chạy thận nhân tạo có thể bắt đầu, thông thường sẽ cần phải có tạo một mạch máu đặc biệt gọi là lỗ thông động tĩnh mạch được tạo ra trong cánh tay

Mất trinh tiết: diễn biến cảm xúc sau phá trinh

Các phân tích tiết lộ rằng, sau khi mất trinh tiết, những người tham gia trải nghiệm sự gia tăng sự hấp dẫn lãng mạn, và sự thỏa mãn tình dục

Vắc xin Pfizer-BioNTech COVID-19: FDA cho phép sử dụng khẩn cấp ở thanh thiếu niên

FDA đã xác định rằng Vắc xin Pfizer-BioNTech COVID-19 đã đáp ứng các tiêu chí theo luật định ở những người từ 12 tuổi trở lên vượt trội hơn những rủi ro tiềm ẩn và đã biết, hỗ trợ cho việc sử dụng vắc xin sử dụng trong quần thể này.

Có thể chết vì cai rượu: nguyên nhân và những điều cần biết

Khi giảm hoặc ngừng uống rượu, trầm cảm hệ thống thần kinh trung ương sẽ trở nên quá mức, điều này có thể dẫn đến các triệu chứng cai rượu

Các loại bệnh tiểu đường và phương pháp điều trị

Không phải tất cả các dạng bệnh tiểu đường đều xuất phát từ một người bị thừa cân hoặc lối sống không hoạt động dẫn đến, trong thực tế, một số có mặt từ thời thơ ấu.