Cholesterol máu cao: điều gì gây ra nó?

2018-10-04 11:10 AM
Sự tích tụ cholesterol là một phần của quá trình thu hẹp động mạch, được gọi là xơ vữa động mạch, trong đó các mảng bám tạo thành và hạn chế lưu lượng máu

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Cholesterol vừa tốt vừa xấu. Ở mức bình thường, nó là một chất thiết yếu cho cơ thể. Tuy nhiên, nếu nồng độ trong máu trở nên quá cao, nó sẽ trở thành một mối nguy hiểm thầm lặng khiến mọi người có nguy cơ bị đau tim.

Cholesterol được tìm thấy trong mỗi tế bào của cơ thể và có chức năng tự nhiên quan trọng khi nói đến việc tiêu hóa thức ăn, sản xuất kích thích tố, và tạo ra vitamin D. Nó được sản xuất bởi cơ thể nhưng cũng có thể được lấy từ thực phẩm. Nó trông giống như sáp và chất béo.

Có hai loại cholesterol; LDL (lipoprotein mật độ thấp, cholesterol xấu) và HDL (lipoprotein mật độ cao, cholesterol tốt).

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích vai trò của cholesterol. Chúng tôi cũng sẽ thảo luận về nguyên nhân gây ra cholesterol cao, và các triệu chứng, điều trị và phòng ngừa của nó.

Thông tin nhanh về cholesterol:

Cholesterol là một chất thiết yếu được tạo ra bởi cơ thể nhưng cũng được ăn vào từ thực phẩm có nguồn gốc từ động vật.

Các yếu tố nguy cơ cao nhất đối với cholesterol cao là những lựa chọn lối sống có thể thay đổi được - chế độ ăn uống và tập thể dục.

Có cholesterol cao thường không tạo ra bất kỳ triệu chứng nào.

Nếu thay đổi lối sống không thành công hoặc nồng độ cholesterol rất cao, các thuốc hạ lipid máu như statin có thể được kê toa.

Cholesterol là gì?

Cholesterol là một chất có nguồn gốc từ dầu và không trộn lẫn với máu, có nguồn gốc từ nước. Nó được mang đi khắp cơ thể bằng lipoprotein.

Hai loại lipoprotein mang theo các thửa cholesterol:

Lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL) - cholesterol mang theo loại này được gọi là cholesterol "xấu".

Lipoprotein tỷ trọng cao (HDL) - cholesterol mang theo loại này được gọi là cholesterol "tốt".

Cholesterol có bốn chức năng chính, mà không có chúng ta không thể tồn tại, đây là:

Góp phần vào cấu trúc thành tế bào.

Tạo ra các axit mật tiêu hóa trong ruột.

Cho phép cơ thể sản xuất vitamin D.

Cho phép cơ thể tạo ra một số kích thích tố nhất định.

Nguyên nhân gây cholesterol cao

Cholesterol cao là một yếu tố nguy cơ đáng kể cho bệnh mạch vành và nguyên nhân gây ra các cơn đau tim. Sự tích tụ cholesterol là một phần của quá trình thu hẹp động mạch, được gọi là xơ vữa động mạch, trong đó các mảng bám tạo thành và hạn chế lưu lượng máu.

Giảm lượng chất béo trong chế độ ăn sẽ giúp kiểm soát mức cholesterol. Đặc biệt hữu ích khi hạn chế các loại thực phẩm có chứa:

Cholesterol - từ thức ăn gia súc, thịt và pho mát.

Chất béo bão hòa - được tìm thấy trong một số loại thịt, các sản phẩm từ sữa, sô-cô-la, đồ nướng, chiên và các loại thực phẩm chế biến.

Chất béo trans - được tìm thấy trong một số loại thực phẩm chiên và chế biến.

Thừa cân hoặc béo phì cũng có thể dẫn đến nồng độ LDL trong máu cao hơn. Di truyền có thể đóng góp cho lượng cholesterol cao - mức LDL rất cao được tìm thấy trong tình trạng di truyền tăng cholesterol máu gia đình. Mức cholesterol bất thường cũng có thể phát sinh do các điều kiện khác, bao gồm:

Bệnh tiểu đường.

Bệnh gan hoặc thận.

Hội chứng buồng trứng đa nang.

Mang thai và các vấn đề khác làm tăng mức độ kích thích tố nữ.

Tuyến giáp hoạt động kém.

Thuốc làm tăng cholesterol LDL và giảm cholesterol HDL (progestin, steroid đồng hóa và corticosteroid).

Các triệu chứng cholesterol cao

Có mức cholesterol cao, chỉ là một yếu tố nguy cơ cho các vấn đề khác, không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Trừ khi thường xuyên được kiểm tra thông qua xét nghiệm máu, mức cholesterol cao sẽ không được chú ý và có thể thể hiện một mối đe dọa thầm lặng của cơn đau tim hoặc đột quỵ.

Cholesterol trong thực phẩm

Một báo cáo từ Harvard Health đã xác định "11 loại thực phẩm giảm cholesterol" làm giảm mức cholesterol một cách tích cực:

Yến mạch.

Lúa mạch và ngũ cốc nguyên hạt.

Đậu.

Cà tím và đậu bắp.

Quả hạch.

Dầu thực vật (canola, hướng dương).

Trái cây (chủ yếu là táo, nho, dâu tây và cam quýt).

Thực phẩm đậu nành và đậu nành.

Cá béo (đặc biệt là cá hồi, cá ngừ và cá mòi).

Thực phẩm giàu chất xơ.

Việc bổ sung chúng vào chế độ ăn uống cân bằng có thể giúp kiểm soát cholesterol. Báo cáo tương tự cũng liệt kê các loại thực phẩm có hại cho mức cholesterol, bao gồm:

Thịt đỏ.

Sữa béo.

Macgarin.

Dầu hydro hóa.

Bánh nướng.

Nhiều sách công thức cholesterol thấp có sẵn để mua.

Mức và phạm vi

Ở người lớn, tổng mức cholesterol dưới 200 mg mỗi deciliter (mg/dL) được coi là khỏe mạnh.

Từ 200 đến 239 mg/dL là đường biên giới cao.

Từ 240 mg/dL trở lên được coi là cao.

Nồng độ cholesterol LDL nên nhỏ hơn 100 mg / dL.

Từ 100–129 mg/dL là chấp nhận được đối với những người không có vấn đề về sức khỏe nhưng có thể là mối quan ngại đối với bất kỳ ai mắc bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ bệnh tim.

130-159 mg/dL là đường biên cao.

160–189 mg/dL cao.

190 mg/dL hoặc cao hơn được coi là rất cao.

Mức HDL nên được giữ cao hơn. Việc tối ưu cho mức HDL là 60 mg/dL hoặc cao hơn.

Dưới 40 mg / dL được xem là yếu tố nguy cơ chính gây bệnh tim.

Từ 41 mg/dL đến 59 mg/dL là đường biên giới thấp.

Ngăn ngừa cholesterol cao

Bốn thay đổi lối sống được khuyến khích cho tất cả những người có cholesterol cao hoặc muốn đảm bảo mức vẫn bình thường. Những thay đổi này sẽ làm giảm nguy cơ bệnh mạch vành và đau tim:

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim.

Tập thể dục thường xuyên.

Tránh hút thuốc.

Đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh.

Làm thế nào có thể điều trị cholesterol cao?

Có một số cách để điều trị cholesterol cao; bao gồm:

Liệu pháp hạ lipid

Điều trị bằng thuốc cho một người bị tăng cholesterol máu sẽ phụ thuộc vào mức cholesterol và các yếu tố nguy cơ khác. Chế độ ăn uống và tập thể dục là những cách tiếp cận đầu tiên được sử dụng để giảm mức cholesterol. Điều trị statin thường được kê đơn cho những người có nguy cơ cao bị đau tim.

Statin là nhóm thuốc hạ cholesterol hàng đầu; những loại khác bao gồm các chất ức chế hấp thu cholesterol chọn lọc, nhựa, fibrates và niacin. Các statin có sẵn kê toa thuốc ở bao gồm:

Atorvastatin (tên thương hiệu Lipitor).

Fluvastatin (Lescol).

Lovastatin (Mevacor, Altoprev).

Pravastatin (Pravachol).

Rosuvastatin canxi (Crestor).

Simvastatin (Zocor).

An toàn cho Statin

Việc kê toa statin đã gây ra những cuộc tranh luận đáng kể. Trong khi nhiều bệnh nhân hưởng lợi rất nhiều từ việc sử dụng statin để giảm cholesterol và giảm nguy cơ bị đau tim, một số lượng đáng kể bệnh nhân cũng bị ảnh hưởng bất lợi từ statin.

Tác dụng phụ có thể bao gồm:

Bệnh cơ do statin gây ra (bệnh mô cơ).

Mệt mỏi.

Nguy cơ cao hơn về bệnh tiểu đường và biến chứng bệnh tiểu đường, mặc dù điều này được tranh luận sôi nổi.

Chuyển sang một loại thuốc statin khác, hoặc tăng cường các nỗ lực để giảm cholesterol thông qua các thay đổi lối sống có thể giúp làm giảm bệnh lý do statin gây ra và các tác dụng không mong muốn khác của các loại thuốc này.

Biến chứng của cholesterol cao

Trong quá khứ, người ta có mục tiêu giảm cholesterol đến mức mục tiêu, ví dụ, dưới 100 miligam mỗi decilit; Đây không còn là trường hợp. Không có bằng chứng từ các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, kiểm soát để hỗ trợ điều trị cho một mục tiêu cụ thể; tuy nhiên, một số bác sĩ vẫn có thể sử dụng các mục tiêu để giúp hướng dẫn điều trị.

Nguy cơ đau tim trong 10 năm

Nồng độ cholesterol đóng vai trò quan trọng trong nguy cơ bị bệnh tim trong vòng 10 năm tới. Sử dụng bằng chứng nghiên cứu, nó cân nhắc rủi ro theo các yếu tố sau:

Tuổi tác.

Tình dục.

Mức cholesterol.

Tình trạng hút thuốc.

Huyết áp.

Bài viết cùng chuyên mục

Điều trị tăng huyết áp: lời khuyên gợi ý mới cho các bác sĩ

Dường như không có giới hạn thấp hơn bình thường của huyết áp tâm trương và không có bằng chứng trong phân tích di truyền này cho thấy huyết áp tâm trương có thể quá thấp.

Ăn uống và thuốc trong thai kỳ: những điều cần biết

Mang thai mang đến nhiều thay đổi cho cơ thể, nhưng những thay đổi đó không phải lúc nào cũng ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe

Mang thai và hội chứng tiền kinh nguyệt: những điều cần biết

Làm xét nghiệm thử thai là cách tốt nhất và dễ nhất để xác định xem đó là PMS hay mang thai sớm, có thể làm xét nghiệm tại nhà hoặc đến nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe

Vắc xin Covid-19 Sputnik V (Gam-COVID-Vac): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Theo phân tích tạm thời của một thử nghiệm giai đoạn III, vắc-xin này có 91,6% (95% CI 85,6-95,2) hiệu quả trong việc ngăn ngừa COVID-19 có triệu chứng bắt đầu từ 21 ngày sau liều đầu tiên.

Vắc xin Sputnik V COVID-19: có vẻ an toàn và hiệu quả

Vắc xin Sputnik là vi-rút mang mầm bệnh được sửa đổi và không thể bắt đầu lây nhiễm hiệu quả; chúng xâm nhập vào tế bào, biểu hiện protein đột biến, và sau đó dừng lại vì chúng không thể tiếp tục vòng đời của virus bình thường.

Huyết áp: những lợi ích của việc tự theo dõi

Kiểm tra huyết áp tại nhà có thể giúp cảm thấy gắn bó hơn và do đó có động lực để cải thiện sức khỏe, nhưng điều đó không đúng đối với tất cả mọi người

Xoắn buồng trứng: mọi thứ cần biết

Nếu xoắn buồng trứng hạn chế lưu lượng máu quá lâu, mô buồng trứng có thể chết, và bác sĩ phẫu thuật sẽ cần phải loại bỏ buồng trứng

Thuốc giảm đau acetaminophen thông thường làm giảm sự đồng cảm?

Tiếp theo từ một loạt các nghiên cứu tương tự, các nhà nghiên cứu một lần nữa điều tra xem liệu acetaminophen có thể ảnh hưởng đến tâm lý của chúng ta hay không

Giảm cân: 14 cách mà không cần chế độ ăn uống hoặc tập thể dục

Hiểu cách chuẩn bị bữa ăn và phát triển kỹ năng tốt hơn trong nhà bếp có thể là một cách mạnh mẽ để giảm cân mà không giảm lượng thức ăn

Thủy ngân: khi bóng đèn hoặc nhiệt kế hỏng có thể gây ngộ độc?

Nếu phá vỡ nhiệt kế thủy ngân hoặc bóng đèn, một lượng nhỏ thủy ngân lỏng có thể tràn ra ngoài, có thể tách thành các hạt nhỏ, lăn một khoảng cách xa

Bệnh xơ cứng teo cơ cột bên (ALS, Amyotrophic lateral sclerosis)

Cho đến thời điểm này, các nhà khoa học vẫn đang làm việc với các yếu tố và những phương thức mới để đưa ra được các liệu pháp điều trị.

Sars CoV-2: các kháng thể có thể vô hiệu hóa một loạt các biến thể

Một trong những kháng thể khác được nghiên cứu, được gọi là S2H97, đã ngăn ngừa nhiễm trùng SARS-CoV-2 ở chuột đồng Syria khi những con vật này nhận được kháng thể dự phòng 2 ngày trước khi phơi nhiễm.

Nhạy cảm quá mức với phê bình: nguyên nhân và những điều cần biết

Một số hậu quả lớn nhất là sự không hài lòng với tình trạng hiện tại, tự phê bình và mất bình an tinh thần, hạnh phúc và sức khỏe

Virus corona (2019-nCoV): bác sỹ nên biết về việc chăm sóc bệnh nhân hoặc có thể 2019-nCoV

Vì 2019 nCoV ít được biết đến, không có vắc xin hoặc điều trị cụ thể, chăm sóc chủ yếu là hỗ trợ thay vì chữa bệnh, CDC hướng dẫn tạm thời cho các bác sĩ chăm sóc bệnh nhân

Diễn biến lâm sàng COVID 19

Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh nặng vẫn chưa rõ ràng, mặc dù bệnh nhân lớn tuổi và những người mắc bệnh mãn tính có thể có nguy cơ mắc bệnh nặng cao hơn

Giảm ý thức: nguyên nhân và những điều cần biết

Khi ý thức bị giảm, khả năng tỉnh táo, nhận thức và định hướng bị suy giảm, ý thức suy yếu có thể là một cấp cứu y tế

Bệnh tim ở những người có thu nhập thấp: mất ngủ có thể góp phần gây ra

Cố gắng giảm tiếng ồn, với cửa sổ bằng kính đôi, hạn chế giao thông, và không xây nhà bên cạnh sân bay hoặc đường cao tốc để ngủ ngon hơn

Covid-19: biến thể Delta plus của Sars-CoV-2

Biến thể delta plus là một dòng con của biến thể delta, với sự khác biệt duy nhất được biết đến là một đột biến bổ sung, K417N, trong protein đột biến của virus, loại protein cho phép nó lây nhiễm sang các tế bào khỏe mạnh.

Đau lưng: điều gì gây ra cơn đau này?

Đau lưng dưới có thể liên kết với xương sống thắt lưng, đĩa giữa đốt sống, dây chằng quanh cột sống và đĩa, tủy sống và dây thần kinh, cơ lưng dưới, bụng và các cơ quan nội

Tại sao tôi luôn cảm thấy ốm?

Người luôn cảm thấy ốm yếu, có nhiều khả năng bỏ qua công việc, hoặc có thể ít khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày

Lọc máu: thận nhân tạo và lọc màng bụng, tất cả mọi thứ cần biết

Lọc máu là một thủ tục để loại bỏ các chất thải và chất dịch dư thừa từ máu khi thận ngừng hoạt động bình thường, nó thường liên quan đến việc chuyển máu đến một máy cần được làm sạch

Đột quỵ: Thời gian không phải là yếu tố duy nhất trong chăm sóc cấp cứu

Có hai loại đột quỵ chính: thiếu máu cục bộ và xuất huyết, đột quỵ thiếu máu cục bộ, do hậu quả của cục máu đông hoặc do mạch máu là phổ biến nhất

Chế độ ăn ít carbohydrate có thể giúp giảm cân?

Nhìn chung, nghiên cứu chứng minh rằng, trong thời gian ngắn, chế độ ăn ít carbohydrate có thể giúp những người giảm cân dễ dàng giảm cân hơn so với chế độ ăn kiêng

Điều trị ung thư: thuốc mới tấn công gen gây ung thư

Một nghiên cứu tập trung vào ung thư vú và phổi, và nghiên cứu kia tập trung vào các bệnh ung thư, liên quan đến béo phì

Chế độ ăn uống khi mang thai: những điều cần biết

Một chế độ ăn uống lành mạnh cho thai kỳ nên giống như chế độ ăn uống lành mạnh thông thường, chỉ với 340 đến 450 calo bổ sung mỗi ngày