Bệnh tiểu đường: điều trị tại nhà ứng phó với Covid-19

2021-09-14 01:44 PM

Tiếp tục điều trị bệnh tiểu đường như thông thường ngay cả khi họ đã giảm cảm giác thèm ăn, nhưng cần theo dõi thường xuyên để tránh lượng đường trong máu cao và thấp.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nên chuẩn bị sẵn bộ dụng cụ điều trị hạ đường huyết cộng với glucagon tiêm bắp (IM), và bổ sung bộ dụng cụ này mỗi khi sử dụng.

Xử trí tăng đường huyết

Đối với những người ổn định, không mắc bệnh COVID 19

Tiếp tục điều trị bệnh tiểu đường như thông thường.

Đối với những người ổn định và dương tính với COVID-19

Tiếp tục điều trị bệnh tiểu đường như thông thường ngay cả khi họ đã giảm cảm giác thèm ăn, nhưng cần theo dõi thường xuyên để tránh lượng đường trong máu cao và thấp.

Đối với những người dương tính có triệu chứng với COVID-19 và điều trị bằng đường uống

Ban đầu, điều chỉnh thuốc uống hạ đường huyết và đảm bảo kiểm tra đường huyết thường xuyên và thường xuyên.

Đối với những người dương tính có triệu chứng với COVID-19 và điều trị bằng insulin

Tiếp tục insulin với liều thông thường, theo dõi chặt chẽ đường huyết; tìm kiếm sự hỗ trợ / tư vấn của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường để quản lý thêm.

Đối với những người dương tính có triệu chứng với COVID-19 không thể dùng liệu pháp uống

Tìm kiếm sự hỗ trợ / tư vấn của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường để được quản lý thêm; thay thế liệu pháp uống bằng insulin tương tự tác dụng kéo dài cơ bản bắt đầu với liều hàng ngày 0,15 đơn vị / Kg trọng lượng cơ thể.

Đối với những người dương tính với COVID-19 đang điều trị bằng bất kỳ liệu pháp nào nhưng có thói quen ăn uống thất thường và lượng đường trong máu tăng đột biến

Tìm kiếm sự hỗ trợ / tư vấn của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường để được quản lý thêm; tiếp tục liệu pháp hạ đường huyết thông thường. Insulin tác dụng ngắn có thể được tiêm dưới da theo yêu cầu với liều lượng lên đến 6 đơn vị hoặc nhiều hơn tùy thuộc vào lời khuyên của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường.

Xử trí hạ đường huyết

Những người dùng insulin hoặc sulphonylureas (ví dụ như gliclazide, glipizide) hoặc glinides (ví dụ nateglinide) có nguy cơ hạ đường huyết cao hơn, đặc biệt nếu chế độ ăn uống thông thường của họ bị xáo trộn do bệnh cấp tính hoặc buồn nôn.

Nếu bất tỉnh - ngừng bất kỳ loại insulin nào theo lịch trình, tiêm 1mg glucagon IM một lần duy nhất nếu có thể.

Chăm sóc cuối đời

Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, ngừng tất cả các liệu pháp hạ đường uống và tiêm GLP-1 RA (chất chủ vận thụ thể peptode-1 giống glucagon, ví dụ như exenatide, liraglutide); đối với những người dùng một lượng nhỏ insulin hàng ngày, cũng nên cân nhắc việc ngừng sử dụng insulin này bằng cách thảo luận với bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường.

Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1, nên tiếp tục điều trị bằng insulin nhưng cân nhắc đơn giản hóa phác đồ và chuyển sang một chất tương tự insulin tác dụng kéo dài liều một lần mỗi ngày như Insulin Glargine (Lantus) hoặc Insulin Degludec (Tresiba).

Ngừng tất cả các xét nghiệm đường huyết định kỳ ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 bằng chế độ ăn kiêng và / hoặc metformin; trong các trường hợp khác mà không có triển vọng phục hồi, nên xem xét việc dừng tất cả các xét nghiệm đường huyết.

Bài viết cùng chuyên mục

Hoạt động trí não: thực phẩm liên quan chặt chẽ

Kết hợp nhiều loại thực phẩm vào chế độ ăn uống lành mạnh một cách thường xuyên có thể cải thiện sức khỏe của bộ não, có thể chuyển thành chức năng tinh thần tốt hơn

Nồng độ CO2 và O2: khẩu trang có tác động tiêu cực không đáng kể

Khẩu trang đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm tiếp xúc với vi rút và hạn chế số lượng vi rút mà một người có thể lây sang người khác. Ngày càng có sự đồng thuận về giá trị của khẩu trang trong việc giảm sự lây lan của SARS-CoV-2.

Lão hóa miễn dịch: cách chúng ta chống lại để ngừa bệnh tật

Khả năng miễn dịch không chỉ suy yếu khi lớn tuổi, nó cũng trở nên mất cân bằng. Điều này ảnh hưởng đến hai nhánh của hệ thống miễn dịch "bẩm sinh" và "thích ứng" - trong mô hình kép của "sự phát triển miễn dịch".

Dịch truyền tĩnh mạch Ringer Lactate: chọn giải pháp với anion đa carbon

Tầm quan trọng lâm sàng, của sự suy giảm nhiễm toan, sau truyền dịch bằng các dung dịch điện giải, có chứa các anion đa carbon, là không rõ ràng

Nhạy cảm quá mức với phê bình: nguyên nhân và những điều cần biết

Một số hậu quả lớn nhất là sự không hài lòng với tình trạng hiện tại, tự phê bình và mất bình an tinh thần, hạnh phúc và sức khỏe

Kiểm soát đường huyết chặt chẽ có đúng với người lớn tuổi bị tiểu đường không?

Mục tiêu cho tất cả các bệnh mãn tính, không chỉ kiểm soát lượng đường trong máu, cần phải được cá nhân hóa để thích ứng với những hoàn cảnh thay đổi liên quan đến lão hóa

Virus corona mới (2019-nCoV): công chúng nên làm gì?

Vi rút coronavirus này là bệnh truyền nhiễm có hậu quả cao trong không khí, vì nó rất dễ lây nhiễm, có thể lây lan dễ dàng trong cộng đồng và các cơ sở y tế, rất khó nhận ra

Tập thể dục khi mang thai: giúp trẻ tránh khỏi các vấn đề sức khỏe khi trưởng thành

Nghiên cứu mới cho thấy việc tập thể dục khi mang thai có thể giúp các bà mẹ giảm đáng kể nguy cơ truyền bệnh tiểu đường và các bệnh chuyển hóa khác cho con mình sau này.

Ma túy đá (Meth): cai thuốc, giải độc càng sớm càng tốt

Ma túy đá hay còn gọi là hàng đá, chấm đá là tên gọi chỉ chung cho các loại ma túy tổng hợp, có chứa chất methamphetamine và amphethamine thậm chí là niketamid được phối trộn phức tạp từ nguyên liệu tự nhiên

Tập thể dục nâng cao sức khỏe: những hướng dẫn mới

Lượng tập thể dục và kết hợp các hoạt động được đề nghị thay đổi tùy theo độ tuổi và khả năng, như được mô tả đầy đủ hơn dưới đây.

Tại sao nước tiểu sẫm màu: nguyên nhân, chẩn đoán và phòng ngừa

Lý tưởng nhất là nước tiểu sẽ có màu vàng nhạt, điều này sẽ cho thấy đủ nước, nước tiểu tự nhiên có một số sắc tố màu vàng được gọi là urobilin hoặc urochrom

Bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD): tất cả những điều cần biết

Độ dài của từng giai đoạn bệnh thận khác nhau và phụ thuộc vào cách điều trị bệnh thận, đặc biệt là liên quan đến chế độ ăn uống và bác sĩ có khuyên nên chạy thận hay không

Đột quỵ: tắm xông hơi thường xuyên giúp giảm nguy cơ

Nhóm các nhà khoa học từ các trường Đại học Đông Phần Lan, Bristol, Leicester, Atlanta, Cambridge và Innsbruck đã tìm ra nguy cơ giảm thiểu rủi ro liên quan đến việc tắm trong phòng tắm hơi.

COVID-19: có thể làm giảm khối lượng chất xám trong não

Một nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân COVID-19 cần điều trị oxy có thể tích chất xám ở thùy trán của não thấp hơn so với những bệnh nhân không cần oxy bổ sung.

Covid-19 trong tương lai: rủi ro thay đổi đối với giới trẻ

Nghiên cứu dự đoán rằng COVID19 có thể chuyển hướng sang ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ em khi người lớn đạt được miễn dịch cộng đồng.

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn một

Không có cách chữa trị bệnh thận, nhưng có thể ngăn chặn tiến triển của nó hoặc ít nhất là làm chậm thiệt hại, việc điều trị đúng và thay đổi lối sống có thể giúp giữ cho một người và thận của họ khỏe mạnh lâu hơn

Điều trị đau lưng: cân nhắc lựa chọn cẩn thận

Giảm đau là ưu tiên hàng đầu cho hầu hết mọi người bị đau lưng, nhưng chiến lược dài hạn phù hợp sẽ phụ thuộc vào những gì đã kích hoạt cơn đau ngay từ đầu

Có thể chết vì cai rượu: nguyên nhân và những điều cần biết

Khi giảm hoặc ngừng uống rượu, trầm cảm hệ thống thần kinh trung ương sẽ trở nên quá mức, điều này có thể dẫn đến các triệu chứng cai rượu

Bổ xung liều thứ 3 Vắc xin Coronavirus (COVID-19)

Nếu bị suy yếu hệ thống miễn dịch khi tiêm 2 liều đầu tiên, vắc-xin có thể không bảo vệ nhiều như đối với những người không bị suy giảm hệ thống miễn dịch.

Covid 19: hệ thống miễn dịch có khả năng bảo vệ lâu dài sau khi phục hồi

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những kháng thể được tạo ra bởi các tế bào miễn dịch đã không ngừng phát triển, dường như là do tiếp tục tiếp xúc với tàn dư của virus ẩn trong mô ruột.

Muối có thể là một yếu tố chính trong các phản ứng miễn dịch dị ứng

Ở các nước công nghiệp, gần một phần ba người bị ảnh hưởng bởi dị ứng tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ, Một trong mười trẻ em bị viêm da dị ứng

Cách tăng mức độ hoạt động cơ thể

Sự kết hợp của tập thể dục aerobic và đào tạo sức mạnh dường như có lợi ích tổng thể tốt nhất khi nói đến việc giảm sức đề kháng insulin và làm giảm lượng đường trong máu

Năm lời khuyên để tránh biến chứng bệnh tiểu đường

Khám sức khỏe thường xuyên nên bao gồm việc kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ biến chứng tiểu đường cũng như cách để giảm nguy cơ biến chứng.

Dịch truyền tĩnh mạch: nước muối ưu trương

Muối ưu trương làm tăng đáng kể nồng độ natri huyết tương, và độ thẩm thấu, ban đầu cần một lượng nhỏ dung dịch muối ưu trương, để hồi sức

Tính liều insulin hàng ngày cho bệnh nhân tăng đường huyết

Các chuyên gia nói rằng các bác sĩ có thể sử dụng bất kỳ một trong ba chiến lược khác nhau, tùy thuộc vào việc bệnh nhân đã sử dụng insulin như bệnh nhân ngoại trú hay trong ICU