Bệnh tiểu đường có thể được truyền theo gen không?

2018-10-05 03:23 PM
Sự tương tác phức tạp giữa các gen, lối sống và môi trường cho thấy tầm quan trọng của việc thực hiện các bước để giảm thiểu nguy cơ tiểu đường cá nhân

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tiểu đường là một bộ bệnh phức tạp không có nguyên nhân nào. Các yếu tố di truyền làm cho một số người dễ bị bệnh tiểu đường hơn, đặc biệt là với môi trường thích hợp.

Ngoài ra, một số yếu tố lối sống nhất định có thể gây ra bệnh tiểu đường tuýp 2 ở những người không có tiền sử gia đình đã biết.

Sự tương tác phức tạp giữa các gen, lối sống và môi trường cho thấy tầm quan trọng của việc thực hiện các bước để giảm thiểu nguy cơ tiểu đường cá nhân.

Tiểu đường tuýp 1 là di truyền?

Bệnh tiểu đường tuýp 1 là một bệnh tự miễn dịch, có nghĩa là nó gây ra hệ miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào khỏe mạnh. Nó thường được gọi là bệnh tiểu đường vị thành niên bởi vì hầu hết mọi người được chẩn đoán trong thời thơ ấu, và vấn đề sau đó kéo dài tuổi thọ của họ.

Các bác sĩ từng nghĩ rằng bệnh tiểu đường tuýp 1 hoàn toàn là di truyền. Các nghiên cứu mới đã chỉ ra, tuy nhiên, trẻ em phát triển bệnh tiểu đường tuýp 1 ba phần trăm nếu mẹ của họ có vấn đề, 5 phần trăm nếu cha của họ có, hoặc 8 phần trăm nếu anh chị em có bệnh tiểu đường tuýp 1.

Do đó, các nhà nghiên cứu tin rằng một cái gì đó trong môi trường đã kích hoạt bệnh tiểu đường tuýp 1.

Một số yếu tố nguy cơ bao gồm:

Thời tiết lạnh. Người ta phát triển bệnh tiểu đường tuýp 1 vào mùa đông thường xuyên hơn mùa hè. Nó cũng phổ biến hơn ở những nơi có khí hậu mát mẻ.

Virus. Các nhà nghiên cứu cho rằng một số virus có thể kích hoạt bệnh tiểu đường tuýp 1 ở những người dễ bị tổn thương. Bệnh sởi, quai bị, vi rút coxsackie B và rotavirus có liên quan đến bệnh tiểu đường tuýp 1.

Nghiên cứu cho thấy những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 1 có thể có các kháng thể tự miễn dịch trong máu trong nhiều năm trước khi có triệu chứng. Kết quả là, bệnh có thể phát triển theo thời gian, hoặc một cái gì đó có thể phải kích hoạt các kháng thể tự miễn dịch cho các triệu chứng xuất hiện.

Bệnh tiểu đường tuýp 2 có phải là di truyền không?

Bệnh tiểu đường tuýp 2 là dạng rối loạn phổ biến hơn, chiếm tới 90% các trường hợp trên toàn thế giới. Tương tự như bệnh tiểu đường tuýp 1, bệnh tiểu đường tuýp 2 ít nhất là một phần di truyền. Những người có tiền sử gia đình mắc chứng rối loạn này có nhiều khả năng phát triển bệnh tiểu đường hơn.

Bệnh tiểu đường tuýp 2 cũng liên quan đến một số yếu tố lối sống, bao gồm béo phì. Trong một nghiên cứu, các nhà nghiên cứu nhận thấy 73% người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có các yếu tố nguy cơ gia đình ở mức trung bình đến cao, trong khi chỉ 40% là béo phì. Phát hiện này cho thấy rằng di truyền học có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường thậm chí còn hơn là béo phì, ít nhất là trong nhóm nghiên cứu này.

Tuy nhiên, khi có cả béo phì và tiền sử gia đình, nguy cơ mắc bệnh tiểu đường tăng lên đáng kể. Nhìn chung, những người báo cáo béo phì và có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 là 40%.

Điều này không có nghĩa là bệnh tiểu đường tuýp 2 hoàn toàn là di truyền. Nó không có nghĩa là một yếu tố nguy cơ di truyền có nghĩa là phát triển bệnh là không thể tránh khỏi.

Một số yếu tố lối sống có thể làm yếu tố nguy cơ di truyền tồi tệ hơn hoặc có thể dẫn đến bệnh tiểu đường tuýp 2 ở những người không có tiền sử gia đình, bao gồm:

Thừa cân hoặc béo phì. Ngoài ra, đối với một số người gốc Á, chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 23 trở lên là một yếu tố nguy cơ, mặc dù điều này không được coi là thừa cân.

Ít vận động. Tập thể dục có thể giúp hạ đường huyết.

Có huyết áp cao, chất béo cao, được gọi là chất béo trung tính có trong máu, hoặc HDL thấp, được gọi là cholesterol "tốt". Tiền sử bệnh tim mạch cũng làm tăng nguy cơ.

Tiền sử tiểu đường thai kỳ.

Bị trầm cảm hoặc hội chứng buồng trứng đa nang.

Nguy cơ mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 tăng theo độ tuổi tiến triển, như vậy những người trên 45 tuổi có nguy cơ cao, đặc biệt nếu họ có các yếu tố nguy cơ khác.

Các yếu tố khác

Có thể khó khăn để tìm hiểu xem liệu tiền sử gia đình của bệnh tiểu đường có phải là di truyền hay không, do yếu tố lối sống, hoặc kết hợp cả hai. Điều này là do hành vi cũng có xu hướng chạy trong gia đình.

Ví dụ, nhiều gia đình ăn cùng nhau, vì vậy cha mẹ có thể ảnh hưởng đến thói quen ăn uống, trọng lượng và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường của con họ. Một gia đình ăn nhiều thức ăn có nhiều chất béo, đường cao cũng có thể có tiền sử bệnh tiểu đường. Điều này có thể là do các thành viên gia đình thừa cân do chế độ ăn không lành mạnh, vì có nguy cơ di truyền cho bệnh tiểu đường, hoặc cả hai lý do.

Không phải là luôn luôn có thể tìm ra lý do tại sao một người bị bệnh tiểu đường và người khác thì không. Điều đó không có nghĩa là bệnh tiểu đường là không thể tránh khỏi, ngay cả ở những người có lịch sử gia đình đáng kể. Và bởi vì hầu hết các điểm nghiên cứu về vai trò của lối sống và môi trường, ngay cả những người không có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường có thể dễ bị bệnh với đủ yếu tố nguy cơ lối sống.

Giảm nguy cơ đi tiểu đường

Các nhà nghiên cứu đã không lập bản đồ tất cả các yếu tố nguy cơ di truyền đối với bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, nghiên cứu được đề cập ở trên cho thấy rằng những người biết rằng họ đang có nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ mắc bệnh.

Cha mẹ lo ngại rằng con cái của họ có thể phát triển bệnh tiểu đường tuýp 1 nên cho con bú. Các Học viện Nhi khoa Mỹ khuyến cáo độc quyền cho con bú cho đến khi 6 tháng, vì vậy cha mẹ nên dùng thức ăn đặc từ 6 đến 7 tháng.

Những người lo ngại về nguy cơ mắc bệnh tiểu đường có thể thảo luận rủi ro với bác sĩ hoặc trải qua xét nghiệm di truyền, vì nghiên cứu cho thấy kiến thức về nguy cơ có thể khuyến khích mọi người lựa chọn lối sống lành mạnh hơn.

Nếu một người nào đó không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào được biết đến đối với bệnh tiểu đường tuýp 2, điều đó không có nghĩa là họ sẽ không bao giờ mắc bệnh tiểu đường.

Nhiều người trong số các lựa chọn lối sống tương tự giúp những người bị bệnh tiểu đường kiểm soát các triệu chứng của họ cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, đặc biệt là bệnh tiểu đường tuýp 2. Những chiến lược đó bao gồm:

Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh. Những người thừa cân hoặc béo phì có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường bằng cách giảm bắt đầu ít nhất 5 đến 7 phần trăm trọng lượng của họ, ngay cả khi họ không thừa cân hoặc béo phì.

Giữ hoạt động thể chất. Mọi người nên tập thể dục ít nhất 30 phút ít nhất 5 ngày mỗi tuần.

Ăn các bữa ăn cân bằng lành mạnh. Một số bữa ăn nhỏ có thể hỗ trợ cảm giác no và giảm nguy cơ ăn quá nhiều. Chất xơ có thể làm giảm lượng đường trong máu, vì vậy mọi người nên chọn các loại thực phẩm giàu chất xơ như hoa quả, rau và ngũ cốc nguyên hạt.

Những người có nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường có thể được hưởng lợi từ việc theo dõi đường huyết thường quy. Các triệu chứng của bệnh tiểu đường, chẳng hạn như khát nước quá mức hoặc đi tiểu, kiệt sức và nhiễm trùng thường xuyên không giải thích được, luôn luôn chú ý chăm sóc y tế. Tuy nhiên, hầu hết những người bị tiểu đường không có triệu chứng để bắt đầu.

Bài viết cùng chuyên mục

Chăm sóc da tránh loét (Skin care)

Có thể người bệnh phải nhập viện vài tuần hoặc nằm nghỉ lâu trên giường để chỗ loét lành lại. Với những điểm loét tỳ phức tạp, có thể người bệnh phải trải qua phẫu thuật hoặc ghép da.

Uống rượu và giảm thể tích não: giải thích liên kết này thế nào?

Khối lượng não đóng vai trò là dấu hiệu sinh học hữu ích, cho các biến thể gen liên quan đến sự tổn thương gia tăng, đối với việc uống rượu

Sức khỏe sinh dục cho phụ nữ (Sexuality for Women)

Việc bôi trơn âm đạo cũng có vấn đề của nó. Một số phụ nữ SCI cho biết rằng họ bị phản ứng với chất bôi trơn còn những người khác thì lại không.

Covid-19: thông khí cơ học cho bệnh nhân trong hồi sức cấp cứu

Cài đặt máy thở ban đầu với PEEP thấp hơn và thể tích lưu thông cao hơn so với ARDS nặng điển hình có thể được điều chỉnh với các mục tiêu như được chỉ định, với PEEP là 8 cm H2O.

Âm đạo có mùi như hành tây: phải làm gì

Mùi hành tây nồng nặc dường như không tự nhiên nhưng có thể xảy ra do mồ hôi, vệ sinh kém, thực phẩm cụ thể trong chế độ ăn uống hoặc nhiễm trùng

Bệnh rỗng tủy sống, Cứng cột sống (Syringomyelia, Tethered Cord)

Tạo ảnh cộng hưởng từ Magnetic resonance imaging - MRI có thể dễ dàng phát hiện ra các u nang trong tủy sống, trừ khi tại đó có các thanh chốt, miếng mỏng hoặc các mảnh đạn.

Chạy bộ: dù ít đến đâu cũng giảm 27% nguy cơ tử vong

Tham gia chạy bộ, bất kể liều lượng của nó, có thể sẽ dẫn đến những cải thiện đáng kể về sức khỏe, và tuổi thọ

Tiêm chủng Covid-19: các kháng thể có hiệu quả chống lại biến thể delta

Phát hiện được công bố ngày 16 tháng 8 trên tạp chí Immunity, giúp giải thích tại sao những người được tiêm chủng phần lớn đã thoát khỏi tình trạng tồi tệ nhất của đợt tăng lây nhiễm biến thể delta.

Tại sao chúng ta đói?

Những tế bào thần kinh này là trung tâm kiểm soát đói, khi các tế bào thần kinh AgRP được kích hoạt trên chuột, chúng tự đi tìm thức ăn

Cập nhật 2019-nCoV trực tiếp: gần 25.000 trường hợp coronavirus

Các triệu chứng của coronavirus mới bao gồm sốt, ho và khó thở, theo CDC, ước tính rằng các triệu chứng có thể xuất hiện ngay sau hai ngày, hoặc chừng 14 ngày sau khi tiếp xúc

Uống nước: cần uống bao nhiêu mỗi ngày

Mọi hệ thống trong cơ thể đều cần nước để hoạt động. Lượng khuyến nghị dựa trên các yếu tố bao gồm giới tính, tuổi tác, mức độ hoạt động và các yếu tố khác

Cảm xúc của ruột: thực phẩm ảnh hưởng đến tâm trạng

Những gì chúng ta ăn, đặc biệt là thực phẩm có chứa chất phụ gia, thực phẩm chế biến, ảnh hưởng đến môi trường đường ruột, và làm tăng nguy cơ mắc bệnh

Các hội chứng tâm thần sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Các triệu chứng tâm thần sau đột quỵ, ít gặp hơn bao gồm khóc bệnh lý, cười bệnh lý, thờ ơ và mệt mỏi cô lập

Khóc khi quan hệ tình dục: là hoàn toàn bình thường

Các triệu chứng khóc khi quan hệ tình dục có thể bao gồm nước mắt, buồn bã và khó chịu sau khi quan hệ tình dục đồng thuận, ngay cả khi nó hoàn toàn thỏa mãn.

Mức cholesterol: những độ tuổi nào nên kiểm tra?

Mọi người, nên kiểm tra cholesterol, trong độ tuổi 20, hoặc 30, để họ có thể cân nhắc thực hiện các bước để hạ thấp nó

Vắc xin COVID Sputnik V của Nga: tại sao ngày càng nhiều quốc gia chuyển sang sử dụng

Sputnik V sử dụng nền tảng vectơ vi-rút - sử dụng vi-rút vô hại để đưa vật chất di truyền từ vi-rút gây COVID vào hệ thống miễn dịch - giống như vắc-xin Oxford / AstraZeneca và Johnson & Johnson.

Tắm nước nóng: giảm viêm và cải thiện chuyển hóa đường

Gần đây, các nhà nghiên cứu đã tìm hiểu xem liệu ngâm mình trong bồn tắm nước nóng có ảnh hưởng đến rối loạn chuyển hóa như bệnh tiểu đường hay không

Kiểm soát huyết áp: vai trò không ngờ của nước

Mặc dù nước không làm tăng huyết áp đáng kể ở những đối tượng trẻ khỏe mạnh với các phản xạ baroreflexes còn nguyên vẹn, nhưng các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng nó làm tăng hoạt động của hệ thần kinh giao cảm và co thắt mạch máu.

Vắc xin Covid -19: Trung Quốc cung cấp cho nhiều quốc gia ở Châu Phi

Chính phủ Trung Quốc đã thông báo rằng họ sẽ cung cấp vắc-xin cho gần  40  quốc gia châu Phi. Theo Wu Peng, giám đốc bộ ngoại giao châu Phi, Trung Quốc đang cung cấp vắc-xin miễn phí hoặc bán chúng với “giá ưu đãi”.

Statin: có thể không được hưởng lợi ở người trên 75 tuổi không bị tiểu đường

Những người mắc bệnh tiểu đường thấy giảm nguy cơ đau tim, đột quỵ hoặc tử vong, những người không mắc bệnh tiểu đường không có lợi ích gì

Huyết áp cao: nhiệt độ hạ sẽ làm huyết áp tăng

Các nhà nghiên cứu tin rằng nghiên cứu mới cung cấp bằng chứng đủ mạnh để sử dụng tư vấn cho một số bệnh nhân bị tăng huyết áp

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch dextrans

Các dung dịch dextran hiện tại, không can thiệp vào sự phản ứng chéo của máu, Dextrans có thể gây ra phản ứng phản vệ nhẹ

Bầm tím quanh mắt và có thể làm gì với nó?

Bầm tím quanh mắt cũng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật thẩm mỹ một số bộ phận của khuôn mặt, hoặc thậm chí một số loại công việc nha khoa

Mức đường huyết bình thường có thể không bình thường sau khi ăn

Xét nghiệm hemoglobin glycated thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường, và nó dựa vào mức đường huyết trung bình trong khoảng thời gian 3 tháng

Sars CoV-2: Coronavirus sống được bao lâu trên các bề mặt khác nhau?

Có thể nhiễm SARS-CoV2 nếu chạm vào miệng, mũi hoặc mắt sau khi chạm vào bề mặt hoặc vật thể có vi rút trên đó. Tuy nhiên, đây không phải là cách chính mà virus lây lan.