Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn năm

2019-04-23 09:10 PM
Gia đoạn năm của bệnh thận mãn tính, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Một người mắc bệnh thận mãn tính giai đoạn 5 có bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) với mức lọc cầu thận (GFR) từ 15 ml / phút trở xuống. Ở giai đoạn tiến triển của bệnh thận này, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống.

Triệu chứng của bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Các triệu chứng có thể xảy ra ở bệnh thận mãn tính giai đoạn 5 bao gồm:

Ăn mất ngon.

Buồn nôn hoặc nôn mửa.

Nhức đầu.

Trở nên mệt mỏi.

Không thể tập trung.

Ngứa.

Ít hoặc không có nước tiểu.

Sưng phù, đặc biệt là quanh mắt và mắt cá chân.

Chuột rút cơ bắp.

Đau nhói ở tay hoặc chân.

Thay đổi màu da.

Tăng sắc tố da.

Bởi vì thận không còn có thể loại bỏ chất thải và chất dịch ra khỏi cơ thể, độc tố tích tụ trong máu, gây ra cảm giác bệnh tổng thể. Thận cũng có các chức năng khác mà chúng không còn có thể thực hiện như điều hòa huyết áp, sản xuất hormone giúp tạo hồng cầu và kích hoạt vitamin D cho xương chắc khỏe.

Nếu được chẩn đoán mắc bệnh thận mãn tính giai đoạn 5, sẽ cần gặp bác sĩ chuyên khoa thận ngay lập tức. Đây là bác sĩ được đào tạo về bệnh thận, lọc thận và ghép thận. Bác sĩ sẽ giúp quyết định điều trị là tốt nhất - chạy thận nhân tạo, thẩm phân phúc mạc (PD)  hoặc ghép thận và sẽ giới thiệu để chạy thận. Bác sĩ thận sẽ phát triển kế hoạch chăm sóc tổng thể và quản lý nhóm chăm sóc sức khỏe.

Phương pháp điều trị lọc máu cho những người bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Hầu hết mọi người cảm thấy tốt hơn nhiều khi họ bắt đầu lọc máu. Khi các chất độc được loại bỏ khỏi trong máu, thay thế các chức năng mà thận không thể thực hiện được nữa, thấy rằng có thể tận hưởng một cuộc sống chất lượng tốt. Có hai loại phương pháp điều trị lọc máu cho những người mắc bệnh thận giai đoạn 5.

Chạy thận nhân tạo: Phương pháp điều trị này có thể được thực hiện tại trung tâm hoặc tại nhà của bệnh nhân với sự hỗ trợ chăm sóc. Máy lọc máu sẽ lấy một lượng máu của bệnh nhân đi qua màng nhân tạo được gọi là lọc máu hoặc thận nhân tạo để loại bỏ độc tố mà thận không thể loại bỏ. Máu đã được lọc sau đó được đưa trở lại cơ thể.

Lọc màng bụng (PD): Không giống như chạy thận nhân tạo, PD là phương pháp điều trị không dùng máy và không cần phải chăm sóc để hỗ trợ trong quá trình điều trị. PD có thể được thực hiện tại nhà hoặc tại nơi làm việc.

Ghép thận là một lựa chọn điều trị khác

Nếu muốn được ghép thận, hãy nói với bác sĩ thận. Bác sĩ chuyên khoa thận sẽ giải thích quá trình làm thế nào để vào danh sách chờ đợi cho một quả thận hoặc làm thế nào để tìm một người hiến tặng còn sống.

Khi bệnh thận mãn tính ở giai đoạn 5, phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để tiếp tục sống.

Thay đổi chế độ ăn uống cho người bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Khi bắt đầu lọc máu, sẽ cần phải thay đổi những gì ăn và uống. Chế độ ăn uống là một phần lớn trong điều trị, vì vậy sẽ làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng, người sẽ hướng dẫn về cách nên ăn. Tùy thuộc vào phương pháp điều trị lọc máu chọn và kết quả xét nghiệm, chuyên gia dinh dưỡng sẽ giúp tạo ra một kế hoạch bữa ăn dựa trên yêu cầu cá nhân để giữ cho cảm thấy tốt nhất. Chuyên gia dinh dưỡng sẽ giải thích những thực phẩm nào bị hạn chế và những loại nào được khuyến nghị trong chế độ ăn thận.

Một chế độ ăn uống lành mạnh cho bệnh thận mãn tính giai đoạn 5 có thể khuyến nghị:

Bao gồm các loại ngũ cốc, trái cây và rau quả, nhưng hạn chế hoặc tránh ngũ cốc nguyên hạt và một số loại trái cây và rau quả có nhiều phốt pho  hoặc kali.

Một chế độ ăn ít chất béo bão hòa và cholesterol vừa phải trong tổng số chất béo, đặc biệt là nếu cholesterol cao hoặc nếu bị tiểu đường hoặc bệnh tim.

Hạn chế ăn thực phẩm tinh chế và chế biến có nhiều natri và chuẩn bị thực phẩm có ít thành phần muối hoặc natri cao.

Nhằm mục đích giảm cân lành mạnh bằng cách tiêu thụ đủ lượng calo và bao gồm cả hoạt động thể chất mỗi ngày trong khả năng.

Giảm lượng canxi nếu cần thiết.

Hạn chế uống nước.

Tăng lượng protein đến mức được xác định theo đánh giá của chuyên gia dinh dưỡng về nhu cầu cá nhân và để thay thế tổn thất trong điều trị lọc máu.

Uống vitamin thận đặc biệt có nhiều vitamin B tan trong nước và giới hạn ở mức 100 mg vitamin C.

Vitamin D và sắt phù hợp với yêu cầu cá nhân.

Tìm bác sĩ khi bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Khi một người biết mình bị bệnh thận giai đoạn 5, làm việc với bác sĩ chuyên khoa thận là cần thiết để đảm bảo có các công cụ phù hợp để điều trị tình trạng.

Bài viết cùng chuyên mục

Sức khỏe sinh dục (Sexual Health)

Mặc dù có thể có nhiều cách thức tình dục khác nhau nhưng sự hấp dẫn về thể xác và hoạt động tình dục là những hy vọng thực tế – dù người bệnh có bị tê liệt hoàn toàn hay bị liệt ở mức độ nào đi chăng nữa.

Âm nhạc có lợi cho não như thế nào?

Các nhà nghiên cứu từ Khoa Tâm lý học tại Đại học Liverpool ở Anh đã tiến hành hai nghiên cứu khác nhau để điều tra cách mà âm nhạc ảnh hưởng đến dòng chảy của máu đến não

Vắc xin Covid-19: loại nào có hiệu quả chống lại biến thể delta (Ấn Độ)?

Các nhà khoa học đang nghiên cứu cách thức hoạt động của vắc xin Covid-19 đối với biến thể delta của SARS-CoV-2.

Mối liên hệ giữa trào ngược axit và ho

Trong khi một liên kết tồn tại giữa ho mãn tính và GERD, nó không có nghĩa là GERD luôn là nguyên nhân của ho, ho mãn tính là một vấn đề phổ biến

Virus corona (2019 nCoV): lời khuyên dành cho công chúng

Tổ chức Y tế Thế giới tuyên bố sự bùng phát của dịch 2019 nCoV, là một trường hợp khẩn cấp về mối quan tâm quốc tế, không khuyến nghị bất kỳ hạn chế đi lại hoặc giao dịch nào

Uống rượu có an toàn khi cho con bú không?

Mặc dù uống trong chừng mực là an toàn, điều quan trọng là phải hiểu cồn trong sữa mẹ bao lâu sau khi uống và có thể làm gì nếu muốn tránh trẻ sơ sinh dùng chung rượu

Cholesterol xấu (LDL): có xứng đáng với tên xấu của nó không?

Không chỉ thiếu bằng chứng về mối liên hệ nhân quả giữa LDL và bệnh tim, cách tiếp cận thống kê mà những người ủng hộ statin đã sử dụng để chứng minh lợi ích là lừa đảo

Tại sao nên nói chuyện với con chó

Câu nói nhịp nhàng phổ biến trong tương tác của con người với chó trong văn hóa phương Tây, nhưng không có khảng định nào về việc liệu nó có mang lại lợi ích

Tại sao cánh tay bị tê vào ban đêm?

Trong bài viết này, hãy tìm hiểu những gì có thể gây ra cảm giác cánh tay bị tê vào ban đêm, làm thế nào để ngăn chặn, và những phương pháp điều trị có sẵn

Glucocorticosteroid ở bệnh nhân Covid-19: quản lý đường huyết ở những người bị và không bị tiểu đường

Rối loạn chuyển hóa glucose do liệu pháp glucocorticoid liều cao, COVID-19 gây ra kháng insulin và suy giảm sản xuất insulin liên quan đến COVID-19 có thể dẫn đến tăng đường huyết đáng kể, tăng áp lực thẩm thấu và toan ceton.

Ngộ độc thủy ngân: chăm sóc và tiên lượng

Điều trị sớm bất kỳ hình thức ngộ độc thủy ngân nào, cũng có cơ hội cải thiện tiên lượng, giảm tổn thương mô và ảnh hưởng thần kinh của chất độc

Thuốc tăng huyết áp: có thể giúp điều trị Covid-19 nghiêm trọng

Một nghiên cứu mới cho thấy metoprolol, thuốc chẹn beta được phê duyệt để điều trị tăng huyết áp, có thể làm giảm viêm phổi và cải thiện kết quả lâm sàng ở bệnh nhân ARDS liên quan đến Covid-19.

Tại sao bức xạ gây ra ung thư vú?

Các tác giả đề nghị rằng các chuyên gia có thể sử dụng mức PTEN trong u vú như một dấu ấn sinh học để dự đoán ung thư vú nào có khả năng phản ứng với điều trị bức xạ nhất

Hội chứng Guillain Barré (Guillain Barré Syndrome)

Hiện không có phương thức chữa trị hội chứng Guillain Barre, nhưng các liệu pháp điều trị có thể làm nhẹ bớt mức độ trầm trọng của bệnh và làm tăng quá trình hồi phục

Statin: không hiệu quả ở một nửa số người sử dụng chúng

Nghiên cứu này đã xem xét một số lượng lớn những người được kê đơn statin để thấy tác động của nó đối với mức cholesterol của họ

Đau lưng: điều gì gây ra cơn đau này?

Đau lưng dưới có thể liên kết với xương sống thắt lưng, đĩa giữa đốt sống, dây chằng quanh cột sống và đĩa, tủy sống và dây thần kinh, cơ lưng dưới, bụng và các cơ quan nội

Tăng huyết áp kháng thuốc: những điều cần biết

Nhiều trường hợp bị cáo buộc tăng huyết áp kháng thuốc xảy ra do bệnh nhân không dùng thuốc theo quy định, vì nhiều lý do.

Dịch truyền tĩnh mạch: chọn giải pháp sinh lý phù hợp

Áp lực chuyển dịch ra bên ngoài, là áp lực mao quản, áp lực dịch kẽ và thẩm thấu dịch kẽ, áp lực huyết tương có xu hướng di chuyển chất dịch vào trong

Phụ thuộc nicotine (nghiện thuốc lá) là gì?

Triệu chứng cai nghiện, bao gồm cảm giác thèm ăn, ủ rũ và khó chịu, tập trung kém, tâm trạng chán nản, tăng sự thèm ăn và mất ngủ, tiêu chảy hoặc táo bón cũng có thể xảy ra

Thuốc viên ba trong một có thể loại bỏ huyết áp cao

Một loại thuốc kết hợp mới có thể có khả năng cách mạng hóa điều trị tăng huyết áp trên toàn thế giới, sau khi một thử nghiệm lâm sàng đã tuyên bố nó an toàn để sử dụng và rất hiệu quả

Nhiễm cúm A (H7N9) ở người

Như vậy đến nay, hầu hết các bệnh nhân bị nhiễm virus này đã phát triển viêm phổi nặng, các triệu chứng bao gồm sốt, ho và khó thở, thông tin vẫn còn hạn chế về toàn bộ về bệnh nhiễm virus cúm A có thể gây ra.

Hàng chục người chết vì châm cứu không đúng cách

Các cơ quan bị thủng, và nhiễm trùng, do không khử trùng kim, là một trong những nguyên nhân gây tử vong, sau khi châm cứu

Thể dục khi mang thai: tăng cường trao đổi chất của trẻ có thể được cải thiện

SOD3 là một loại protein có nguồn gốc từ nhau thai do tập thể dục kích hoạt một con đường tín hiệu cụ thể kiểm soát quá trình khử methyl DNA trong gan của trẻ, cải thiện một số khía cạnh của quá trình chuyển hóa glucose.

Covid-19: thông khí tưới máu không phù hợp

SARS-CoV-2 liên kết với ACE2 để xâm nhập vào tế bào. ACE2 làm phân giải angiotensin II thành angiotensin- (1-7), chất kích thích sự giãn mạch và sản xuất oxit nitric và cũng làm giảm tác dụng của angiotensin II.

Ngáp quá mức: nguyên nhân và những điều cần biết

Sau khi loại trừ các vấn đề về giấc ngủ, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán, để tìm ra nguyên nhân có thể khác cho việc ngáp quá mức