Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn năm

2019-04-23 09:10 PM
Gia đoạn năm của bệnh thận mãn tính, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Một người mắc bệnh thận mãn tính giai đoạn 5 có bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) với mức lọc cầu thận (GFR) từ 15 ml / phút trở xuống. Ở giai đoạn tiến triển của bệnh thận này, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống.

Triệu chứng của bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Các triệu chứng có thể xảy ra ở bệnh thận mãn tính giai đoạn 5 bao gồm:

Ăn mất ngon.

Buồn nôn hoặc nôn mửa.

Nhức đầu.

Trở nên mệt mỏi.

Không thể tập trung.

Ngứa.

Ít hoặc không có nước tiểu.

Sưng phù, đặc biệt là quanh mắt và mắt cá chân.

Chuột rút cơ bắp.

Đau nhói ở tay hoặc chân.

Thay đổi màu da.

Tăng sắc tố da.

Bởi vì thận không còn có thể loại bỏ chất thải và chất dịch ra khỏi cơ thể, độc tố tích tụ trong máu, gây ra cảm giác bệnh tổng thể. Thận cũng có các chức năng khác mà chúng không còn có thể thực hiện như điều hòa huyết áp, sản xuất hormone giúp tạo hồng cầu và kích hoạt vitamin D cho xương chắc khỏe.

Nếu được chẩn đoán mắc bệnh thận mãn tính giai đoạn 5, sẽ cần gặp bác sĩ chuyên khoa thận ngay lập tức. Đây là bác sĩ được đào tạo về bệnh thận, lọc thận và ghép thận. Bác sĩ sẽ giúp quyết định điều trị là tốt nhất - chạy thận nhân tạo, thẩm phân phúc mạc (PD)  hoặc ghép thận và sẽ giới thiệu để chạy thận. Bác sĩ thận sẽ phát triển kế hoạch chăm sóc tổng thể và quản lý nhóm chăm sóc sức khỏe.

Phương pháp điều trị lọc máu cho những người bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Hầu hết mọi người cảm thấy tốt hơn nhiều khi họ bắt đầu lọc máu. Khi các chất độc được loại bỏ khỏi trong máu, thay thế các chức năng mà thận không thể thực hiện được nữa, thấy rằng có thể tận hưởng một cuộc sống chất lượng tốt. Có hai loại phương pháp điều trị lọc máu cho những người mắc bệnh thận giai đoạn 5.

Chạy thận nhân tạo: Phương pháp điều trị này có thể được thực hiện tại trung tâm hoặc tại nhà của bệnh nhân với sự hỗ trợ chăm sóc. Máy lọc máu sẽ lấy một lượng máu của bệnh nhân đi qua màng nhân tạo được gọi là lọc máu hoặc thận nhân tạo để loại bỏ độc tố mà thận không thể loại bỏ. Máu đã được lọc sau đó được đưa trở lại cơ thể.

Lọc màng bụng (PD): Không giống như chạy thận nhân tạo, PD là phương pháp điều trị không dùng máy và không cần phải chăm sóc để hỗ trợ trong quá trình điều trị. PD có thể được thực hiện tại nhà hoặc tại nơi làm việc.

Ghép thận là một lựa chọn điều trị khác

Nếu muốn được ghép thận, hãy nói với bác sĩ thận. Bác sĩ chuyên khoa thận sẽ giải thích quá trình làm thế nào để vào danh sách chờ đợi cho một quả thận hoặc làm thế nào để tìm một người hiến tặng còn sống.

Khi bệnh thận mãn tính ở giai đoạn 5, phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để tiếp tục sống.

Thay đổi chế độ ăn uống cho người bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Khi bắt đầu lọc máu, sẽ cần phải thay đổi những gì ăn và uống. Chế độ ăn uống là một phần lớn trong điều trị, vì vậy sẽ làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng, người sẽ hướng dẫn về cách nên ăn. Tùy thuộc vào phương pháp điều trị lọc máu chọn và kết quả xét nghiệm, chuyên gia dinh dưỡng sẽ giúp tạo ra một kế hoạch bữa ăn dựa trên yêu cầu cá nhân để giữ cho cảm thấy tốt nhất. Chuyên gia dinh dưỡng sẽ giải thích những thực phẩm nào bị hạn chế và những loại nào được khuyến nghị trong chế độ ăn thận.

Một chế độ ăn uống lành mạnh cho bệnh thận mãn tính giai đoạn 5 có thể khuyến nghị:

Bao gồm các loại ngũ cốc, trái cây và rau quả, nhưng hạn chế hoặc tránh ngũ cốc nguyên hạt và một số loại trái cây và rau quả có nhiều phốt pho  hoặc kali.

Một chế độ ăn ít chất béo bão hòa và cholesterol vừa phải trong tổng số chất béo, đặc biệt là nếu cholesterol cao hoặc nếu bị tiểu đường hoặc bệnh tim.

Hạn chế ăn thực phẩm tinh chế và chế biến có nhiều natri và chuẩn bị thực phẩm có ít thành phần muối hoặc natri cao.

Nhằm mục đích giảm cân lành mạnh bằng cách tiêu thụ đủ lượng calo và bao gồm cả hoạt động thể chất mỗi ngày trong khả năng.

Giảm lượng canxi nếu cần thiết.

Hạn chế uống nước.

Tăng lượng protein đến mức được xác định theo đánh giá của chuyên gia dinh dưỡng về nhu cầu cá nhân và để thay thế tổn thất trong điều trị lọc máu.

Uống vitamin thận đặc biệt có nhiều vitamin B tan trong nước và giới hạn ở mức 100 mg vitamin C.

Vitamin D và sắt phù hợp với yêu cầu cá nhân.

Tìm bác sĩ khi bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Khi một người biết mình bị bệnh thận giai đoạn 5, làm việc với bác sĩ chuyên khoa thận là cần thiết để đảm bảo có các công cụ phù hợp để điều trị tình trạng.

Bài viết cùng chuyên mục

Uống nước: cần uống bao nhiêu mỗi ngày

Mọi hệ thống trong cơ thể đều cần nước để hoạt động. Lượng khuyến nghị dựa trên các yếu tố bao gồm giới tính, tuổi tác, mức độ hoạt động và các yếu tố khác

Tiểu đường loại 2: cách tính liều insulin

Khoảng một nửa nhu cầu insulin của cơ thể là nhu cầu cơ bản. Insulin cơ bản kiểm soát lượng đường trong máu qua đêm và giữa các bữa ăn

Giảm cholesterol: thực hành giảm mỡ máu mà không cần thuốc

Không cần phải làm theo một cách tiếp cận tất cả hoặc không có gì cả, nó thực sự là vấn đề thông thường, gợi ý một số cách để bắt đầu kiểm soát cholesterol

Hội chứng sau viêm tủy xám (Bại liệt) (Post-Polio Syndrome)

Những người đã chống chịu qua được bệnh viêm tủy xám nên lắng nghe cơ thể của mình. Tránh những hoạt động gây đau nhức – đây là một dấu hiệu cảnh báo.

SARS-CoV-2: cách đột biến để thoát khỏi liên kết kháng thể

Mặc dù bài báo này chỉ ra cách SARS-CoV-2 có khả năng thoát khỏi các loại vắc-xin và phương pháp điều trị hiện có, nhưng đến thời điểm này không thể biết chính xác khi nào điều đó có thể xảy ra. 

Thủy ngân: khi bóng đèn hoặc nhiệt kế hỏng có thể gây ngộ độc?

Nếu phá vỡ nhiệt kế thủy ngân hoặc bóng đèn, một lượng nhỏ thủy ngân lỏng có thể tràn ra ngoài, có thể tách thành các hạt nhỏ, lăn một khoảng cách xa

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch hồi sức mang oxy

Dung dịch tăng thể tích mang oxy, là tác nhân hồi sức đáng mong đợi nhất, bởi vì chúng làm tăng thể tích huyết tương, cải thiện quá trình oxy hóa mô

Nước giải khát: liên quan đến chết sớm

Tất cả nước giải khát, bao gồm đồ uống có ga có đường và ngọt nhân tạo như cola cũng như mật pha loãng

Tiêm chủng Covid-19: các kháng thể có hiệu quả chống lại biến thể delta

Phát hiện được công bố ngày 16 tháng 8 trên tạp chí Immunity, giúp giải thích tại sao những người được tiêm chủng phần lớn đã thoát khỏi tình trạng tồi tệ nhất của đợt tăng lây nhiễm biến thể delta.

Bệnh tiểu đường loại 2: những người cao ít có khả năng mắc hơn

Nghiên cứu mới từ Đức đã phát hiện ra rằng những người cao hơn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 thấp hơn

Sars CoV-2: Coronavirus sống được bao lâu trên các bề mặt khác nhau?

Có thể nhiễm SARS-CoV2 nếu chạm vào miệng, mũi hoặc mắt sau khi chạm vào bề mặt hoặc vật thể có vi rút trên đó. Tuy nhiên, đây không phải là cách chính mà virus lây lan.

Thuốc đông y: ảnh hưởng đến thuốc tim mạch

Bất cứ ai xem xét dùng thuốc đông y, hoặc thay thế cùng với thuốc theo toa riêng của họ, nên được thảo luận trước với bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ

Chất kháng khuẩn trong kem đánh răng có thể củng cố vi khuẩn

Hy vọng nghiên cứu này, sẽ phục vụ như một cảnh báo giúp suy nghĩ lại về tầm quan trọng của chất kháng khuẩn trong kêm đánh răng

Thang thuốc đông y tùy chỉnh: có thể không có lợi ích gì?

Các bài báo, mẩu tin về sức khỏe, nên được nhắc nhở việc quảng cáo vô nghĩa, không phải là giải trí, mà khiến mọi người gặp rủi ro

Lọc máu: ưu và nhược điểm của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

Chạy thận nhân tạo có thể được khuyến nghị cho những người không thể tự thực hiện lọc màng bụng, chẳng hạn như những người khiếm thị, mắc chứng mất trí nhớ hoặc đang trong tình trạng sức khỏe kém

Covid-19: thuốc chống huyết khối và tương tác thuốc

Chloroquine và hydroxychloroquine là những chất ức chế CYP2D6 và P-glycoprotein vừa phải. Chúng có ít tương tác với apixaban và rivaroxaban, nhưng cần thận trọng khi dùng chung với dabigatran và edoxaban.

Chảy nước mũi: nguyên nhân, phương pháp điều trị và phòng ngừa

Mặc dù nó gây phiền nhiễu, nhưng việc sổ mũi là phổ biến và thường tự biến mất, trong một số trường hợp, đó là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn

Thuốc đông y: có thể có tác dụng phụ nguy hiểm

Thuốc đông y có thể gây tổn thương thận, hoặc gan, và đôi khi bị pha trộn với steroid, thuốc trừ sâu, kháng sinh hoặc kim loại có hại

Cập nhật 2019-nCoV trực tiếp: gần 25.000 trường hợp coronavirus

Các triệu chứng của coronavirus mới bao gồm sốt, ho và khó thở, theo CDC, ước tính rằng các triệu chứng có thể xuất hiện ngay sau hai ngày, hoặc chừng 14 ngày sau khi tiếp xúc

Mất điều hòa vận động Friedreich (Friedreich's Ataxia)

Mất điều hòa là thuật ngữ chỉ các vấn đề về sự phối hợp động tác và mất thăng bằng, và xảy ra ở nhiều căn bệnh và tình trạng bệnh lý khác nhau

Cholesterol HDL tăng có tốt không?

Một số thử nghiệm lâm sàng đã thử nghiệm các loại thuốc mới để tăng cholesterol HDL, nhưng cho đến nay kết quả đã thất vọng

Vi khuẩn đang trở nên đề kháng với các chất khử trùng có cồn

Trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu đã ghi nhận sự gia tăng về số lượng các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do một loại vi khuẩn kháng thuốc

Mất ngủ: một giải pháp điều trị đáng ngạc nhiên

Khi nguyên nhân cơ bản được điều trị thành công, chứng mất ngủ thường biến mất, nếu không, tập trung vào việc cải thiện giấc ngủ có thể hữu ích

Mang thai 4 tuần: triệu chứng và những điều cần biết

Em bé vừa được cấy vào niêm mạc tử cung, cơ thể hiện đang bắt đầu một loạt các thay đổi đáng kinh ngạc sẽ diễn ra trong 36 tuần tới

Đau bả vai: điều gì gây ra nỗi đau này?

Trong bài viết này, chúng tôi kiểm tra nhiều nguyên nhân khác nhau của đau xung quanh các bả vai, cùng với những gì có thể được thực hiện để điều trị từng vấn đề