Xarelto (thông tin quan trọng thuốc kháng đông)

Tên chung: Rivaroxaban.

Thương hiệu: Xarelto.

Xarelto là gì?

Xarelto (rivaroxaban) là thuốc kháng đông (làm loãng máu) có thể ngăn chặn sự hình thành các cục máu đông.

Xarelto được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị một loại cục máu đông được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), có thể dẫn đến cục máu đông trong phổi (thuyên tắc phổi). DVT có thể xảy ra sau một số loại phẫu thuật.

Xarelto cũng được sử dụng ở bệnh nhân bị rung nhĩ (một rối loạn nhịp tim) để giảm nguy cơ đột quỵ do cục máu đông.

Xarelto cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.

Thông tin quan trọng

Không nên sử dụng Xarelto nếu có van tim nhân tạo, hoặc nếu bị chảy máu hoạt động hoặc không kiểm soát được.

Xarelto có thể gây ra cục máu đông rất nghiêm trọng xung quanh tủy sống nếu trải qua chọc dò tủy sống hoặc gây tê tủy sống (ngoài màng cứng), đặc biệt là nếu có khiếm khuyết xương sống di truyền, nếu có ống thông sống tại chỗ, nếu có lịch sử phẫu thuật cột sống, hoặc nếu đang sử dụng các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến quá trình đông máu. Đây là loại cục máu đông có thể dẫn đến tê liệt dài hạn hoặc vĩnh viễn.

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu có những triệu chứng của cục máu cột sống như đau lưng, tê hoặc yếu cơ ở phần dưới cơ thể, hoặc mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột.

Đừng ngưng dùng Xarelto mà không nói chuyện với bác sĩ. Dừng đột ngột có thể làm tăng nguy cơ cục máu đông hoặc đột quỵ.

Trước khi dùng thuốc này

Không nên sử dụng Xarelto nếu bị dị ứng với rivaroxaban, hoặc nếu có:

Van tim nhân tạo; hoặc là

Chảy máu hoạt động hoặc không kiểm soát được.

Xarelto có thể gây ra một cục máu đông rất nghiêm trọng xung quanh tủy sống nếu trải qua chọc dò tủy sống hoặc gây tê tủy sống (ngoài màng cứng). Đây là loại cục máu đông có thể gây tê liệt lâu dài, và có thể có nhiều khả năng xảy ra nếu có:

Có khiếm khuyết di truyền tủy sống;

Có ống thông cột sống;

Có lịch sử phẫu thuật cột sống;

Chọc dò tủy sống hoặc tê ngoài màng cứng gần đây;

Đang dùng một NSAID - Advil, Aleve, Motrin, và những loại khác; hoặc là

Đang sử dụng các loại thuốc khác để điều trị hoặc ngăn ngừa cục máu đông.

Xarelto có thể khiến dễ bị chảy máu nhiều hơn, đặc biệt là nếu có:

Rối loạn chảy máu do di truyền hoặc do bệnh tật;

Xuất huyết đột quỵ;

Không kiểm soát được huyết áp cao;

Chảy máu dạ dày hoặc chảy máu đường ruột hay loét; hoặc là

Nếu dùng một số loại thuốc như aspirin, heparin, warfarin (Coumadin, Jantoven), hoặc clopidogrel (Plavix).

Để chắc chắn rằng có thể an toàn khi dùng Xarelto, cho bác sĩ biết nếu có bệnh thận hoặc bệnh gan.

Không biết liệu Xarelto sẽ gây tổn hại cho thai nhi. Tuy nhiên, thuốc này có thể gây ra biến chứng xuất huyết trong khi sinh. Hãy cho bác sĩ biết nếu đang mang thai hoặc dự định có thai trong khi sử dụng thuốc này.

Người ta không biết liệu rivaroxaban đi vào sữa mẹ hoặc nếu nó có thể gây hại cho em bé bú. Không nên cho con bú trong khi đang sử dụng Xarelto.

Nên dùng rivaroxaban thế nào?

Hãy dùng Xarelto chính xác theo quy định của bác sĩ. Xarelto được dùng hoặc là mỗi ngày một lần hoặc hai lần mỗi ngày, tùy thuộc vào lý do sử dụng thuốc này. Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc. Bác sĩ đôi khi có thể thay đổi liều để đảm bảo có được kết quả tốt nhất. Không dùng thuốc này với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo.

Đối với rung nhĩ: Xarelto 15 mg hoặc 20 mg viên với bữa ăn tối.

Đối với phẫu thuật hông hoặc thay thế đầu gối: có thể dùng Xarelto 10 mg viên có hoặc không có thức ăn.

Hãy cho bác sĩ biết nếu gặp khó khăn khi nuốt một viên thuốc Xarelto.

Hãy cho bất cứ bác sĩ điều trị biết rằng đang sử dụng Xarelto. Nếu cần phải phẫu thuật hoặc làm răng, nói với bác sĩ phẫu thuật hoặc nha sĩ trước về thời gian sử dụng thuốc này. Nếu cần gây mê cho một thủ tục y tế hoặc phẫu thuật, có thể cần phải ngừng sử dụng thuốc này trong một thời gian ngắn.

Sử dụng Xarelto thường xuyên để có được những lợi ích nhất. Nhận thuốc nạp lại trước khi thuốc đào thải hoàn toàn.

Không thay đổi liều hoặc ngưng dùng thuốc này mà không nói chuyện với bác sĩ. Dừng đột ngột có thể làm tăng nguy cơ cục máu đông hoặc đột quỵ.

Lưu trữ ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt.

Điều gì xảy ra nếu bỏ lỡ một liều?

Nếu dùng Xarelto 1 thời gian mỗi ngày: Dùng theo liều đó ngay khi nhớ ra. Dùng liều kế tiếp vào ngày hôm sau và trở lại lịch trình mỗi ngày một lần. Đừng uống thuốc thêm để tạo nên liều đã quên.

Nếu dùng Xarelto 2 lần mỗi ngày: Dùng theo liều đó ngay khi nhớ ra. Có thể dùng 2 liều cùng một lúc để tạo nên một liều đã quên.

Điều gì xảy ra nếu quá liều?

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.

Quá liều có thể gây chảy máu nhiều.

Nên tránh những gì?

Tránh các hoạt động có thể làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc chấn thương. Cẩn thận để ngăn ngừa chảy máu trong khi cạo râu hay đánh răng.

Tác dụng phụ Xarelto

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu có bất cứ dấu hiệu của một phản ứng dị ứng với Xarelto: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi, hoặc họng.

Tìm kiếm sự chú ý khẩn cấp y tế nếu có những triệu chứng của một cục máu tủy sống: đau lưng, tê hoặc yếu cơ ở phần dưới cơ thể, hoặc mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột.

Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu có:

Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu (chảy máu cam, chảy máu nướu răng, chảy máu kinh nguyệt nặng);

Đau, sưng, hoặc chảy máu từ một vết thương hoặc nơi kim được tiêm trong da;

Chảy máu từ vết thương hoặc tiêm kim, chảy máu nào đó không dừng lại;

Nhức đầu, chóng mặt, yếu, cảm giác lạ;

Nước tiểu có màu đỏ, hồng, hoặc nâu; hoặc là

Phân có máu hoặc màu hắc ín, ho ra máu hoặc nôn mửa giống như bã cà phê.

Tác dụng phụ phổ biến Xarelto có thể bao gồm:

Đau cơ;

Ngứa; hoặc là

Đau ở cánh tay hoặc chân.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Thông tin định lượng Xarelto

Liều Xarelto thông thường dành cho người lớn phòng huyết khối tĩnh mạch sâu sau phẫu thuật hông thay thế:

Phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch ở bệnh nhân trải qua phẫu thuật hông hoặc thay khớp đầu gối:. 10 mg uống mỗi ngày một lần bắt đầu từ 6-10 giờ sau khi phẫu thuật. Thời gian điều trị là 35 ngày đối với các phẫu thuật thay khớp háng và 12 ngày đối với các phẫu thuật thay thế đầu gối.

Liều thông thường dành cho người lớn phòng huyết khối tĩnh mạch sâu sau khi thay thế đầu gối:

Phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch ở bệnh nhân trải qua phẫu thuật hông hoặc thay thế đầu gối:. 10 mg uống mỗi ngày một lần bắt đầu từ 6-10 giờ sau khi phẫu thuật. Thời gian điều trị là 35 ngày đối với các phẫu thuật thay khớp háng và 12 ngày đối với các phẫu thuật thay thế đầu gối.

Liều thông thường dành cho người lớn rung nhĩ:

Rung nhĩ: 20 mg, một lần mỗi ngày với bữa ăn tối.

Liều Xarelto thông thường dành cho người lớn huyết khối tĩnh mạch sâu:

Điều trị DVT và PE:

Liều ban đầu:. 15 mg, uống hai lần mỗi ngày với thức ăn, trong 21 ngày đầu tiên.

Liều duy trì: 20 mg uống một lần mỗi ngày với thức ăn, cho điều trị còn lại.

Liều thông thường dành cho người lớn tắc mạch phổi:

Điều trị DVT và PE:

Liều ban đầu:. 15 mg, uống hai lần mỗi ngày với thức ăn, trong 21 ngày đầu tiên.

Liều duy trì: 20 mg uống một lần mỗi ngày với thức ăn, cho điều trị còn lại.

Liều thông thường dành cho người lớn huyết khối tĩnh mạch sâu- tái phát thường xuyên:

Giảm nguy cơ tái phát DVT và PE: 20 mg uống một lần mỗi ngày với thức ăn.

Liều Xarelto thông thường dành cho người lớn tắc mạch phổi – tái phát thường xuyên:

Giảm nguy cơ tái phát DVT và PE: 20 mg uống một lần mỗi ngày với thức ăn.

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Xarelto?

Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc sử dụng, và những loại bắt đầu hoặc ngừng sử dụng trong quá trình điều trị với Xarelto, đặc biệt là:

Rifampin;

Wort St. John;

Kháng nấm - ketoconazole hoặc itraconazole;

Thuốc điều trị HIV - indinavir, lopinavir, ritonavir; hoặc là

Thuốc - carbamazepine, phenobarbital, phenytoin.

Danh sách này không đầy đủ. Các thuốc khác có thể tương tác với Xarelto, bao gồm cả thuốc theo toa và không kê toa, vitamin, và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.