Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột

2011-04-25 11:25 AM

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Các hạch bạch huyết là bộ tập trung của các tế bào có vai trò quan trọng trong khả năng của cơ thể chống lại bệnh tật. Trong viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột, các hạch bạch huyết trong màng ruột gắn vào thành bụng bị viêm - thường là do kết quả của một bệnh nhiễm trùng đường ruột.

Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột xảy ra chủ yếu ở trẻ em và thanh thiếu niên và thường bắt chước các dấu hiệu và triệu chứng của viêm ruột thừa. Tuy nhiên, không giống như viêm ruột thừa, hiếm khi viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột nghiêm trọng và tự cải thiện trong một vài ngày hoặc vài tuần.

Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột cũng có thể xảy ra ở trẻ em khỏe mạnh và không có triệu chứng. Trong những trường hợp này, các hạch bạch huyết sưng được tìm thấy trong kiểm tra hình ảnh cho các vấn đề khác. Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột không gây ra triệu chứng không phải là một mối quan tâm và ít khi cần đánh giá thêm.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột có thể kéo dài vài ngày hoặc kéo dài vài tuần. Chúng bao gồm:

Đau bụng, thường tập trung ở phía dưới bên phải, nhưng cơn đau đôi khi có thể lan rộng hơn.

Sốt.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

Tiêu chảy.

Buồn nôn và ói mửa.

Thông thường cảm thấy không khỏe (mệt mỏi).

Đau bụng thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên, và nó có thể khó để biết khi nào nó là một vấn đề cần quan tâm y tế. Nói chung, nếu đã bất ngờ đau, nặng bụng hoặc đau với sốt, tiêu chảy ra máu hoặc nôn mửa, hãy gọi cho bác sĩ ngay. Cũng gọi bác sĩ nếu các triệu chứng nhẹ không tốt hơn trong 5 ngày hoặc lâu hơn.

Nguyên nhân

Các hạch bạch huyết đóng một vai trò quan trọng trong khả năng của cơ thể chống lại bệnh tật. Khoảng 600 nút rải rác khắp cơ thể bẫy và tiêu diệt virus, vi khuẩn và sinh vật gây hại khác. Trong quá trình đó, các nút gần nhất với nhiễm trùng có thể trở nên đau và sưng lên - ví dụ, các hạch bạch huyết ở cổ có thể sưng lên khi có đau họng. Các nút khác cũng thường sưng lên nằm dưới cằm và ở nách và bẹn.

Mặc dù ít được biết đến, còn có các hạch bạch huyết trong trường mạc - các mô mỏng gắn ruột đến thành bụng. Nguyên nhân phổ biến nhất của các hạch mạc treo ruột sưng là nhiễm virus, chẳng hạn như viêm dạ dày ruột - thường được gọi là cúm dạ dày. Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột cũng có thể do nhiễm vi khuẩn Yersinia, có thể đến từ việc ăn thịt heo nấu chưa chín hoặc uống sữa chưa được tiệt trùng hoặc nước bị ô nhiễm.

Một số trẻ em phát triển một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên trước hoặc trong khi viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột, và các chuyên gia suy đoán rằng có thể có liên kết.

Yếu tố nguy cơ

Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột - có hoặc không có triệu chứng - xảy ra chủ yếu ở trẻ em và thanh thiếu niên. Các điều kiện có thể được phổ biến hơn ở bé trai hơn là ở trẻ em gái.

Các biến chứng

Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột thường tự cải thiện và ít khi gây biến chứng. Nhưng nếu các hạch bạch huyết bị sưng là do nhiễm khuẩn nặng mà không được điều trị, các vi khuẩn có thể lây lan sang máu, nhiễm trùng có khả năng đe dọa tính mạng (nhiễm trùng huyết).

Kiểm tra và chẩn đoán

Bác sĩ có thể kiểm tra lịch sử y tế và hỏi các dấu hiệu và triệu chứng khi nào và phát triển thế nào. Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm để giúp chẩn đoán, bao gồm:

Xét nghiệm máu. Một số xét nghiệm máu có thể giúp xác định xem đã bị nhiễm trùng và những loại nhiễm trùng.

Nghiên cứu hình ảnh. Cắt lớp vi tính (CT) bụng có thể giúp phân biệt giữa viêm ruột thừa và viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột. Siêu âm bụng cũng có thể được sử dụng.

Phương pháp điều trị và thuốc

Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột nhẹ, không biến chứng và những người do virus gây ra thường tự cải thiện trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Để giúp giảm bớt sự khó chịu, thuốc giảm đau giảm sốt có thể giúp đỡ. Bác sĩ có thể kê toa thuốc kháng sinh cho bệnh nhiễm trùng trung bình đến nặng do vi khuẩn.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Đối với viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột đau đớn và sốt:

Nghỉ ngơi nhiều. Có thể giúp hồi phục.

Uống nước. Chất lỏng giúp ngăn ngừa mất nước từ nôn mửa, sốt và tiêu chảy.

Áp nhiệt ẩm. Khăn ẩm ấm áp cho vùng bụng có thể giúp giảm bớt sự khó chịu.

Bài viết cùng chuyên mục

Viêm đại tràng màng giả

Viêm đại tràng màng giả có thể trải nghiệm đau đớn, các triệu chứng báo động và thậm chí có thể trở thành đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, điều trị cho hầu hết các trường hợp viêm đại tràng màng giả là thành công.

Trào ngược dạ dày thực quản (Gerd)

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là một bệnh tiêu hóa mãn tính, xảy ra khi acid dạ dày hay đôi khi mật trở lại vào thực quản. Các axít kích thích niêm mạc thực quản và gây ra các dấu hiệu và triệu chứng GERD.

Bệnh trĩ: trĩ chảy máu

Bệnh trĩ, trĩ chảy máu, có thể không đau, có thể có máu đỏ tươi trên phân, ngứa hoặc dị ứng hậu môn, đau hoặc khó chịu, trĩ thò ra từ hậu môn, nhạy cảm.

Ung thư tuyến tụy

Ung thư tuyến tụy thường lây lan nhanh và hiếm khi được phát hiện ở giai đoạn đầu của nó, là một lý do chính tại sao nó là một nguyên nhân tử vong hàng đầu ung thư.

Ung thư đại tràng (ruột kết)

Ung thư đại tràng là ung thư phần cuối của hệ thống ống tiêu hóa. Ung thư trực tràng là ung thư của một vài cm cuối của đại tràng. Cùng nhau, chúng thường được gọi là ung thư đại trực tràng.

Viêm xơ gan do rượu

Viêm gan rượu được mô tả là tình trạng viêm gan do uống rượu. Mặc dù viêm gan rượu có thể xảy ra ở những người uống rất nhiều rượu trong nhiều năm, mối quan hệ giữa uống rượu và viêm gan do rượu phức tạp.

Viêm túi mật

Viêm túi mật là do sỏi mật và các ống dẫn ra khỏi túi mật. Kết quả là sự tích tụ mật có thể gây ra viêm. Nguyên nhân khác gây viêm túi mật bao gồm nhiễm trùng, chấn thương và các khối u.

Hẹp môn vị

Hẹp môn vị là một tình trạng phổ biến ở trẻ sơ sinh và có ảnh hưởng đến cơ của môn vị, cuối thấp của dạ dày. Cơ của môn vị (cơ thắt môn vị) kết nối dạ dày và ruột non.

Viêm thực quản

Viêm thực quản thường gây ra đau đớn, khó nuốt và đau ngực. Nguyên nhân của viêm thực quản bao gồm trào ngược axit dạ dày vào thực quản, nhiễm trùng, uống thuốc và dị ứng.

Ung thư túi mật

Ung thư túi mật là khó chẩn đoán vì nó thường không gây ra dấu hiệu hay triệu chứng. Ngoài ra, tính chất tương đối ẩn của túi mật làm cho bệnh ung thư túi mật tăng trưởng mà không bị phát hiện.

Ợ nóng Ợ chua

Ợ nóng phổ biến và không gây ra vấn đề lớn. Hầu hết mọi người có thể tự quản lý những khó chịu của chứng ợ nóng với thay đổi lối sống và thuốc không kê đơn.

Khó tiêu

Chứng khó tiêu là một thuật ngữ chung để mô tả cảm giác khó chịu ở bụng trên. Khó tiêu hóa không phải là một bệnh, mà là một bộ sưu tập các triệu chứng có trải nghiệm, bao gồm cả ợ hơi, đầy hơi và buồn nôn.

Ung thư thực quản

Ung thư thực quản không phải là phổ biến tại Hoa Kỳ. Tại các khu vực khác trên thế giới, như châu Á và các bộ phận của châu Phi, ung thư thực quản phổ biến hơn nhiều.

Vấn đề về gan

Vấn đề về gan có thể được thừa kế, hoặc vấn đề về gan có thể xảy ra để đáp ứng với virus và hóa chất. Một số vấn đề về gan là tạm thời và tự biến mất, trong khi vấn đề về gan khác có thể kéo dài trong một thời gian dài và dẫn đến biến chứng nghiêm trọng.

Bệnh học giãn tĩnh mạch thực quản

Giãn tĩnh mạch thực quản phát triển khi lưu lượng máu bình thường đến gan chậm lại. Máu sau đó tràn vào các mạch máu nhỏ hơn gần đó, chẳng hạn như trong thực quản, gây ra các mạch sưng phồng lên.

Co thắt thực quản

Đối với co thắt thực quản thường xuyên, điều trị có thể không cần thiết. Nhưng nếu co thắt thực quản cản trở khả năng ăn hoặc uống, phương pháp điều trị có sẵn.

Thiếu máu cục bộ đường ruột

Thiếu máu cục bộ đường ruột xảy ra khi giảm bớt máu chảy vào ruột. Đường ruột thiếu máu cục bộ có thể ảnh hưởng đến ruột non, ruột già (đại tràng) hoặc cả hai.

Viêm phúc mạc

Viêm phúc mạc là bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm phúc mạc, một màng mỏng giống như bức thành bên trong bụng và bao gồm các cơ quan trong ổ bụng.

Hội chứng Prader Willi

Hội chứng Prader-Willi là một hội chứng rối loạn hiếm gặp khi sinh, có một số vấn đề về thể chất, tâm thần và hành vi. Một tính năng quan trọng của Hội chứng Prader-Willi là cảm giác đói liên tục mà thường bắt đầu sau năm đầu tiên của cuộc sống.

Bệnh học viêm ruột thừa

Viêm ruột thừa gây đau thường bắt đầu xung quanh rốn và sau đó chuyển tới vùng bụng dưới bên phải. Viêm ruột thừa đau thường tăng lên trong khoảng thời gian từ 12 đến 18 giờ và cuối cùng trở nên rất nghiêm trọng.

Hội chứng ruột kích thích (IBS)

Hội chứng ruột kích thích không gây ra viêm nhiễm hay những thay đổi trong mô ruột hoặc làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng. Trong nhiều trường hợp, có thể kiểm soát hội chứng ruột kích thích bằng cách quản lý lối sống, chế độ ăn uống và căng thẳng.