Ợ nóng Ợ chua

2011-04-25 11:33 AM

Ợ nóng phổ biến và không gây ra vấn đề lớn. Hầu hết mọi người có thể tự quản lý những khó chịu của chứng ợ nóng với thay đổi lối sống và thuốc không kê đơn.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Ợ nóng là cảm giác nóng ở ngực, sau xương ức. Ợ nóng gây đau thường nặng hơn khi nằm xuống hoặc cúi xuống.

Ợ nóng phổ biến và không gây ra vấn đề lớn. Hầu hết mọi người có thể tự quản lý những khó chịu của chứng ợ nóng với thay đổi lối sống và thuốc không kê đơn.

Ợ nóng thường xuyên và can thiệp thói quen hàng ngày có thể là triệu chứng của một cái gì đó nghiêm trọng hơn, đòi hỏi sự giúp đỡ từ bác sĩ.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của chứng ợ nóng bao gồm

Cơn đau rát trong ngực thường xảy ra sau khi ăn và có thể xảy ra vào ban đêm.

Đau nặng hơn khi nằm xuống hoặc cúi xuống.

Tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức nếu trải nghiệm đau ngực nặng, đặc biệt là khi kết hợp với các dấu hiệu và triệu chứng như khó thở hoặc đau hàm hoặc cánh tay. Đau ngực có thể là một triệu chứng của một cơn đau tim.

Gặp bác sĩ nếu

Chứng ợ nóng xảy ra nhiều hơn hai lần một tuần.

Các triệu chứng vẫn tồn tại mặc dù sử dụng thuốc toa.

Có khó nuốt.

Nguyên nhân

Chứng ợ nóng xảy ra khi acid dạ dày tràn vào thực quản.

Thông thường khi nuốt, cơ vòng thực quản dưới - vòng tròn của cơ xung quanh phần dưới cùng của thực quản - thư giãn để cho phép thức ăn và chất lỏng chảy xuống dạ dày. Sau đó, nó đóng lại.

Tuy nhiên, nếu các cơ vòng thực quản dưới giãn bất thường hoặc suy yếu, acid dạ dày có thể chảy ngược lại vào trong thực quản, gây ra chứng ợ nóng. Trào ngược acid là tồi tệ hơn khi cúi xuống hoặc nằm xuống.

Yếu tố nguy cơ

Một số thực phẩm và thức uống có thể gây ra chứng ợ nóng ở một số người, bao gồm:

Rượu.

Tiêu đen.

Sôcôla.

Cà phê.

Thực phẩm béo.

Thực phẩm chiên.

Sốt cà chua.

Mù tạt.

Nước cam.

Bạc hà cay.

Nước giải khát.

Dấm.

Các biến chứng

Chứng ợ nóng xảy ra thường xuyên và ảnh hưởng thường ngày được xem là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). GERD có thể yêu cầu điều trị thuốc theo toa và đôi khi phẫu thuật hoặc các thủ tục khác. GERD cũng có thể gây biến chứng nghiêm trọng.

Khám bác sĩ nếu chứng ợ nóng trở nên thường xuyên hơn hay không còn đáp ứng với thuốc không kê đơn. Bác sĩ có thể xác định nếu ợ nóng có thể là triệu chứng của GERD.

Phương pháp điều trị và thuốc

Nhiều loại thuốc không kê toa, có sẵn để làm giảm cơn đau của chứng ợ nóng. Tùy chọn bao gồm:

Thuốc trung hòa acid dạ dày. Thuốc kháng acid, như Maalox, Mylanta, Gelusil, Rolaids và Tums, có thể cung cấp cứu trợ nhanh chóng.

Các loại thuốc giảm sản xuất acid. Được gọi là ức chế histamin H-2, các loại thuốc này bao gồm cimetidine (Tagamet HB), famotidine (Pepcid AC), nizatidine (Axid AR) hoặc ranitidine (Zantac 75). Ức chế histamin H-2 không tác dụng nhanh như thuốc kháng acid, nhưng cung cấp cứu trợ lâu hơn.

Thuốc ức chế tiết acid. Ức chế bơm proton sản xuất acid và cho phép thời gian cho các mô thực quản bị hư hỏng chữa lành. Ức chế bơm proton có sẵn toa, bao gồm lansoprazole (Prevacid 24) và omeprazole (Prilosec OTC).

Đọc và làm theo các hướng dẫn trên thuốc không kê đơn. Nếu tìm thấy phương pháp điều trị dựa vào chúng thường xuyên, làm một cuộc hẹn với bác sĩ.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Có thể giảm ợ nóng bằng cách thay đổi nhỏ. Hãy xem xét cố gắng để:

Duy trì trọng lượng khỏe mạnh. Dư thừa cân gây áp lực lên bụng, thúc đẩy dạ dày và gây ra acid trào ngược vào thực quản. Nếu trọng lượng khỏe mạnh, làm việc để duy trì nó. Nếu đang thừa cân hoặc béo phì, làm việc để từ từ giảm cân - không quá 0,5 - 1 kg một tuần. Hỏi bác sĩ để được giúp đỡ đặt ra một chiến lược giảm cân.

Tránh quần áo chặt. Quần áo không phù hợp với chặt quanh eo gây áp lực lên bụng và các cơ vòng thực quản dưới.

Tránh các loại thực phẩm và thức uống gây nên ợ nóng. Ví dụ như rượu hoặc nước sốt cà chua. Tránh các loại thực phẩm khi biết sẽ gây ra chứng ợ nóng.

Ăn bữa ăn nhỏ hơn. Tránh ăn quá nhiều bằng cách ăn bữa ăn nhỏ hơn.

Trì hoãn nằm xuống sau bữa ăn. Chờ ít nhất 2 - 3 giờ sau khi ăn trước khi nằm xuống hay đi ngủ.

Nâng cao đầu giường. Độ cao trong khoảng 10 - 15cm để dạ dày làm việc dễ. Đặt khối gỗ hay xi măng dưới chân giường ở cuối đầu. Nếu không thể để nâng cao giường, có thể chèn một cái nêm giữa nệm lò xo để nâng cao cơ thể từ thắt lưng trở lên.

Ngưng hút thuốc lá. Hút thuốc làm giảm khả năng của cơ vòng thực quản dưới hoạt động đúng.

Thay thế thuốc

Lo lắng và căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng ợ nóng. Một số phương pháp điều trị bổ sung và thay thế có thể giúp đối phó với sự lo lắng và căng thẳng. Nếu ợ nóng  trở nên tồi tệ bởi sự lo lắng và căng thẳng, cố gắng xem xét:

Tập thể dục nhẹ nhàng, như đi bộ hoặc cưỡi xe đạp, nhưng tránh tập thể dục mạnh, chúng có thể gây chứng ợ nóng.

Thôi miên.

Nghe nhạc.

Massage.

Thư giãn.

Bài viết cùng chuyên mục

Bệnh học viêm ruột thừa

Viêm ruột thừa gây đau thường bắt đầu xung quanh rốn và sau đó chuyển tới vùng bụng dưới bên phải. Viêm ruột thừa đau thường tăng lên trong khoảng thời gian từ 12 đến 18 giờ và cuối cùng trở nên rất nghiêm trọng.

Bệnh xơ gan

Xơ gan xảy ra để đáp ứng với thiệt hại mãn tính cho gan. Với xơ gan nhẹ, gan có thể thực hiện sửa chữa và tiếp tục vai trò của nó trong cơ thể. Nhưng với xơ gan nhiều, hình thức mô sẹo ngày càng nhiều trong gan làm cho nó không thể hoạt động.

Viêm thực quản

Viêm thực quản thường gây ra đau đớn, khó nuốt và đau ngực. Nguyên nhân của viêm thực quản bao gồm trào ngược axit dạ dày vào thực quản, nhiễm trùng, uống thuốc và dị ứng.

Viêm phúc mạc

Viêm phúc mạc là bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm phúc mạc, một màng mỏng giống như bức thành bên trong bụng và bao gồm các cơ quan trong ổ bụng.

Viêm tụy

Viêm tụy có thể xảy ra như viêm tụy cấp tính - có nghĩa là nó xuất hiện đột ngột và kéo dài trong nhiều ngày. Hoặc viêm tụy có thể xảy ra như viêm tụy mãn tính, trong đó mô tả viêm tụy xảy ra trong nhiều năm.

Vấn đề về gan

Vấn đề về gan có thể được thừa kế, hoặc vấn đề về gan có thể xảy ra để đáp ứng với virus và hóa chất. Một số vấn đề về gan là tạm thời và tự biến mất, trong khi vấn đề về gan khác có thể kéo dài trong một thời gian dài và dẫn đến biến chứng nghiêm trọng.

Ung thư đại tràng (ruột kết)

Ung thư đại tràng là ung thư phần cuối của hệ thống ống tiêu hóa. Ung thư trực tràng là ung thư của một vài cm cuối của đại tràng. Cùng nhau, chúng thường được gọi là ung thư đại trực tràng.

Bệnh học táo bón

Táo bón là một vấn đề tiêu hóa thông thường. Những người táo bón không thường xuyên đi tiêu, đi phân cứng hoặc căng thẳng trong quá trình đi tiêu.

Barrett thực quản

Barrett thực quản thường được chẩn đoán ở những người có bệnh trào ngược dạ dày lâu dài (GERD) - trào ngược mãn tính acid từ dạ dày vào thực quản vùng thấp.

Viêm xơ đường mật

Viêm xơ đường mật là một căn bệnh tiến triển dẫn đến tổn thương gan và cuối cùng suy gan. Ghép gan là chữa trị duy nhất được biết đến với viêm xơ đường mật, nhưng cấy ghép thường dành cho những người bị tổn thương gan nặng.

Viêm dạ dày

Viêm dạ dày có thể xảy ra bất ngờ (viêm dạ dày cấp tính) hoặc nó có thể xảy ra từ từ theo thời gian (viêm dạ dày mãn tính). Trong một số trường hợp, viêm dạ dày có thể dẫn đến viêm loét và tăng nguy cơ ung thư dạ dày.

Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột

Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột cũng có thể xảy ra ở trẻ em khỏe mạnh và không có triệu chứng. Trong những trường hợp này, các hạch bạch huyết sưng được tìm thấy trong kiểm tra hình ảnh cho các vấn đề khác.

Ung thư gan

Ung thư gan là ung thư bắt đầu trong tế bào của gan. Gan là một cơ quan ở phần trên bên phải của bụng, dưới cơ hoành và trên dạ dày. Ung thư gan là một trong những hình thức phổ biến nhất của ung thư trên thế giới, nhưng ung thư gan không phổ biến ở Hoa Kỳ.

Xơ gan mật

Xơ gan mật là một căn bệnh, trong đó đường mật trong gan đang dần bị phá hủy. Mật, chất lỏng được sản xuất trong gan, cần thiết cho việc tiêu hóa chất béo.

Nhiễm Helicobacter pylori (HP)

Nhiễm H. pylori được cho là có mặt trong khoảng một nửa số người trên thế giới. Những nước đang phát triển tỷ lệ này là 70%. Đối với nhiều người, nhiễm H. pylori không có dấu hiệu hoặc triệu chứng và không dẫn đến bất kỳ biến chứng.

Co thắt thực quản

Đối với co thắt thực quản thường xuyên, điều trị có thể không cần thiết. Nhưng nếu co thắt thực quản cản trở khả năng ăn hoặc uống, phương pháp điều trị có sẵn.

Gan to

Gan to không phải là bệnh. Thay vào đó, là một dấu hiệu của một vấn đề cơ bản, chẳng hạn như bệnh gan, suy tim sung huyết hoặc ung thư. Điều trị bao gồm việc xác định gan to và kiểm soát các nguyên nhân cơ bản của tình trạng này.

Bệnh học sỏi mật

Sỏi mật có kích thước từ nhỏ như một hạt cát đến lớn như một quả bóng golf. Một số người phát triển chỉ một sỏi mật, trong khi những người khác phát triển nhiều sỏi mật cùng một lúc.

Bệnh trĩ: trĩ chảy máu

Bệnh trĩ, trĩ chảy máu, có thể không đau, có thể có máu đỏ tươi trên phân, ngứa hoặc dị ứng hậu môn, đau hoặc khó chịu, trĩ thò ra từ hậu môn, nhạy cảm.

Viêm dạ dày ruột Virus

Virus viêm dạ dày ruột là nhiễm trùng đường ruột biểu hiện bằng tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn hoặc nôn, và đôi khi sốt. Phát triển viêm dạ dày ruột do virus phổ biến nhất (còn được gọi là cúm dạ dày) là thông qua liên hệ với người có bệnh hoặc ăn phải thức ăn hoặc uống nước bị ô nhiễm.

Tiêu chảy do kháng sinh

Tiêu chảy do kháng sinh nhẹ có thể không cần điều trị. Nghiêm trọng hơn liên quan đến kháng sinh gây tiêu chảy có thể yêu cầu dừng, chuyển đổi thuốc kháng sinh.

Rối loạn ăn

Rối loạn ăn uống có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng về thể chất và thậm chí nghiêm trọng nhất có thể đe dọa tính mạng. Hầu hết những người bị rối loạn ăn uống là phụ nữ, nhưng nam giới cũng có thể có rối loạn ăn uống.

Loét dạ dày tá tràng

Loét dạ dày tá tràng phổ biến, ảnh hưởng đến 10 phần trăm người Mỹ tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ. Các tin tốt là điều trị thành công các vết loét dạ dày tá tràng là có thể.

Lồng ruột

Lồng ruột là nguyên nhân phổ biến nhất của tắc nghẽn đường ruột ở trẻ em. Lồng ruột hiếm ở người lớn. Hầu hết các trường hợp lồng ruột trưởng thành là kết quả của một tình trạng y tế cơ bản.

Viêm loét đại tràng

Viêm loét đại tràng thường chỉ ảnh hưởng đến lớp trong cùng của đại tràng và trực tràng. Nó xảy ra chỉ trong đại tràng, không giống như bệnh Crohn, xảy ra trong bất cứ nơi nào trong đường tiêu hóa và thường lây lan sâu vào các lớp mô bị ảnh hưởng.