Đánh giá chức năng tâm thần kinh: ý nghĩa lâm sàng kết quả đánh giá

2019-10-05 11:30 AM

Đánh giá này cung cấp bức tranh về bộ não hoạt động, bác sĩ sử dụng kết quả để quyết định điều trị, hoặc phục hồi tốt nhất.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm thần kinh có thể giúp bác sĩ tìm ra cách một vấn đề với não ảnh hưởng đến khả năng suy luận, tập trung, giải quyết vấn đề hoặc ghi nhớ.

Các bác sĩ sử dụng rất nhiều xét nghiệm để kiểm tra tâm thần kinh. Trong hầu hết các trường hợp, sẽ thực hiện một loạt các bài kiểm tra, thay vì một bài kiểm tra duy nhất.

Loại thủ thuật này thường được thực hiện bởi một nhà tâm lý học được đào tạo đặc biệt trong lĩnh vực này.

Chỉ định đánh giá chức năng tâm thần kinh

Thủ thuật này cung cấp cho bác sĩ một bức tranh tổng thể về bộ não hoạt động như thế nào. Bác sĩ có thể sử dụng kết quả để quyết định chương trình điều trị hoặc phục hồi tốt nhất.

Bác sĩ có thể đề nghị thủ thuật này nếu:

Có một bệnh có thể ảnh hưởng đến não, chẳng hạn như:

Bệnh Alzheimer hoặc chứng mất trí khác.

Chấn thương.

Đa xơ cứng.

Khối u não.

Bệnh Parkinson.

Động kinh.

AIDS.

Có chấn thương có thể đã ảnh hưởng đến não, chẳng hạn như chấn động hoặc chấn thương não nghiêm trọng hơn.

Có tiền sử lạm dụng ma túy hoặc rượu có thể ảnh hưởng đến não.

Đã tiếp xúc với chất độc, hóa chất hoặc ô nhiễm có thể gây tổn thương não.

Bị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) hoặc các vấn đề ở trường.

Bác sĩ muốn xem cách điều trị tốt cho một trong những bệnh, tình trạng hoặc chấn thương này hoạt động như thế nào.

Chuẩn bị đánh giá chức năng tâm thần kinh

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu thủ thuật, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Hãy chắc chắn rằng ăn trước và được nghỉ ngơi đầy đủ để không bị mệt hay đói không ảnh hưởng đến việc kiểm tra.

Nhớ mang theo kính hoặc máy trợ thính nếu sử dụng chúng.

Thực hiện đánh giá chức năng tâm thần kinh

Có nhiều loại đánh giá thần kinh. Những cái dùng sẽ phụ thuộc vào các chức năng não cụ thể mà bác sĩ muốn kiểm tra.

Các bài kiểm tra nhằm kiểm tra giới hạn, vì vậy đừng nản lòng nếu chúng có vẻ khó.

Có thể mất vài giờ để thực hiện tất cả các bài kiểm tra. Nhưng có thể không phải làm tất cả chúng cùng một lúc.

Hầu hết các bài kiểm tra liên quan đến việc trả lời các câu hỏi hoặc thực hiện các nhiệm vụ. Có thể thực hiện một số bài kiểm tra trên máy tính, sử dụng bút chì và giấy hoặc sử dụng các đối tượng khác. Dưới đây là một số ví dụ về chức năng não và một số thủ thuật kiểm tra chúng:

Kiểm tra khoảng chú ý và bộ nhớ

Có thể được yêu cầu:

Lặp lại một loạt các số, chữ cái hoặc từ.

Nhìn vào một số bản vẽ đơn giản và sau đó vẽ chúng từ bộ nhớ.

Kiểm tra kỹ năng ngôn ngữ và lời nói

Có thể được yêu cầu:

Tên hình ảnh mà giám khảo cho thấy.

Chỉ vào một bức tranh được đặt tên bởi giám khảo.

Đặt tên cho nhiều từ mà có thể nghĩ bắt đầu bằng một chữ cái nhất định hoặc nằm trong một danh mục nhất định (ví dụ: động vật hoặc trái cây).

Kiểm tra lý luận, lập kế hoạch và kỹ năng tổ chức

Có thể được yêu cầu:

Sắp xếp thẻ theo màu sắc hoặc hình dạng trên thẻ.

Sử dụng bút chì để kết nối một loạt các chấm được đánh số hoặc chữ trên một tờ giấy.

Chồng đĩa màu trong một mô hình nhất định.

Cảm thấy khi đánh giá chức năng tâm thần kinh

Có thể cảm thấy lo lắng nếu biết khả năng suy nghĩ của mình đang bị đánh giá bởi người đưa ra các bài kiểm tra. Các bài kiểm tra nhằm kiểm tra giới hạn, vì vậy đừng nản lòng nếu chúng có vẻ khó.

Có thể mệt mỏi, bởi vì các bài kiểm tra có thể mất vài giờ.

Nếu đang được kiểm tra tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như bệnh Alzheimer, có thể sợ những gì các thủ thuật sẽ cho thấy.

Rủi ro của đánh giá chức năng tâm thần kinh

Bác sĩ có thể không thể tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng, bởi vì một số vấn đề khó chẩn đoán. Ngoài ra, các xét nghiệm khác có thể cần thiết để chẩn đoán chính xác vấn đề.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết qủa

Kết quả xét nghiệm cung cấp cho bác sĩ một bức tranh tổng thể về mức độ có thể suy nghĩ, lý luận và ghi nhớ. Bác sĩ có thể thảo luận về một số kết quả ngay lập tức. Kết quả hoàn thành có thể không có sẵn trong vài tuần.

Kết quả của bài kiểm tra có thể giúp xác định khi nào một vận động viên bị chấn động có thể trở lại thi đấu. Kiểm tra cũng có thể xác định các vấn đề tâm trạng hoặc cảm xúc.

Nhiều vấn đề có thể thay đổi kết quả của một xét nghiệm tâm thần kinh. Ví dụ, trầm cảm có thể làm chậm suy nghĩ. Nhưng bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng khác khi nhìn vào kết quả thủ thuật.

Yếu tố ảnh hưởng đến đánh giá chức năng tâm thần kinh

Có thể không thể làm các thủ thuật hoặc kết quả có thể không hữu ích nếu:

Không thể hợp tác và tin tưởng bác sĩ.

Không nỗ lực hết sức để làm tốt bài kiểm tra.

Đang quá đau đớn để làm hết sức mình.

Sử dụng một số loại thuốc, rượu, hoặc thuốc bất hợp pháp.

Bài kiểm tra không được viết hoặc đưa ra bằng ngôn ngữ mà có thể đọc, viết hoặc hiểu.

Điều cần biết thêm

Loại thủ thuật này có thể tốn kém, và chương trình bảo hiểm y tế tỉnh hoặc bảo hiểm y tế có thể không chi trả.

Kiểm tra có thể trả lời các câu hỏi có thể có về tương lai của mình, chẳng hạn như:

Tôi có thể sống một mình không?

Có an toàn cho tôi để lái xe?

Tôi có cần thay đổi công việc không?

Một loại kiểm tra tâm lý khác là đánh giá sức khỏe tâm thần. Nó tập trung nhiều hơn vào cảm xúc và hành vi, trong khi kiểm tra tâm thần kinh tập trung nhiều hơn vào khả năng suy nghĩ, lý trí và ghi nhớ.

Bài viết cùng chuyên mục

Cấy ghép tái tạo vú

Việc tái tạo vú sẽ không tạo lại cái nhìn chính xác và cảm nhận của vú tự nhiên. Tuy nhiên, đường viền vú mới có thể khôi phục lại một hình bóng tương tự như những gì đã có trước khi cắt bỏ vú.

Chelation trị liệu cho bệnh tim

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ không đề nghị điều trị chelation như là một điều trị bệnh tim, và Cơ quan Quản lý Thuốc và Thực phẩm đã không được chấp thuận điều trị chelation để sử dụng như là một điều trị bệnh tim.

Châm cứu (Acupuncture)

Châm cứu liên quan đến việc đưa kim cực mỏng trên da tại các điểm chiến lược trên cơ thể. Châm cứu có nguồn gốc ở Trung Quốc hàng ngàn năm trước đây.

Sửa chữa mí mắt

Bác sĩ phẫu thuật tiến hành một cuộc kiểm tra thể chất, có thể bao gồm kiểm tra sản xuất nước mắt, Các công cụ đặc biệt có thể được sử dụng để đo các bộ phận của mí mắt.

Canalith tái định vị

Các thủ tục tái định vị canalith có thể di chuyển otoconia một phần mà sẽ không gây chóng mặt. Thực hiện trong phòng của bác sĩ và ở nhà, thủ tục tái định vị canalith bao gồm một số cuộc diễn tập đầu đơn giản.

Cắt bỏ nội mạc tử cung

Nhiều người trong số các phương pháp mới cắt bỏ nội mạc tử cung có thể được thực hiện trong phòng của bác sĩ. Tuy nhiên, một số loại cắt bỏ nội mạc tử cung được thực hiện trong bệnh viện.

Siêu âm tuyến giáp và cận giáp: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm tuyến giáp, và cận giáp, thường có thể cho thấy sự khác biệt giữa u nang, nốt sần, hoặc một loại khối khác cần xét nghiệm nhiều hơn

Nghiên cứu về giấc ngủ: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nhiều tình trạng sức khỏe, gây giấc ngủ bất thường, hội chứng chân không yên, béo phì, bệnh tim hoặc hô hấp, suy giáp, trầm cảm

Nong mạch vành và ống đỡ động mạch (stent)

Thủ thuật nong động mạch thường được kết hợp với vị trí thường trực của một ống lưới dây nhỏ gọi là ống đỡ động mạch để giúp chống đỡ cho động mạch mở và giảm cơ hội thu hẹp lại.

Kiểm tra đèn khe: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Các thủ thuật mắt khác, có thể được thực hiện cùng với kiểm tra đèn khe, soi đáy mắt, kiểm tra thị lực và kiểm tra áp lực

Giám sát hoạt động đối với ung thư tuyến tiền liệt

Bởi vì ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển chậm và có thể không cần điều trị, hoạt động giám sát có thể là một lựa chọn cho một số nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt.

Phản hồi sinh học trong y học

Phản hồi sinh học nói chung là an toàn. Phản hồi sinh học có thể không thích hợp cho tất cả mọi người, mặc dù, như vậy chắc chắn để thảo luận với bác sĩ đầu tiên.

Tái tạo vú bằng phẫu thuật nắp

Việc tái tạo vú bằng phẫu thuật nắp là một thủ tục phức tạp được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật. Phần lớn tái tạo vú bằng cách sử dụng các mô cơ thể có thể được thực hiện tại thời gian của cuộc phẫu thuật cắt bỏ vú.

Nội soi sinh thiết đường tiêu hóa

Mặc dù nội soi cắt bỏ niêm mạc chủ yếu là một thủ tục điều trị, nó cũng được sử dụng để thu thập các mô để sử dụng trong chẩn đoán, Nếu ung thư, EMR có thể giúp xác định.

Cắt túi mật

Cắt túi mật thường được thực hiện bằng cách chèn một máy quay phim nhỏ và các công cụ phẫu thuật đặc biệt thông qua bốn vết rạch nhỏ để xem bên trong bụng và loại bỏ túi mật.

Miếng bọt tránh thai

Các miếng bọt tránh thai có chứa chất diệt tinh trùng. Miếng bọt tránh thai có thể ngăn ngừa mang thai nhưng không cung cấp bảo vệ khỏi nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs).

Siêu âm vùng chậu: ý nghĩa lâm sàng kết quả siêu âm

Siêu âm vùng chậu có thể được thực hiện theo ba cách, là xuyên bụng, qua trực tràng, và qua âm đạo

Chọc hút màng bụng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chọc hút dịch gửi đến phòng xét nghiệm, và nghiên cứu để tìm ra nguyên nhân, cũng có thể để giảm áp lực bụng hoặc đau

Nong và nạo buồng tử cung (D & C)

Nong và nạo buồng tử cung được thực hiện tại một bệnh viện, phòng khám hoặc văn phòng của bác sĩ, và nó thường được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú.

Kiểm tra hình ảnh võng mạc: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật này giúp các bác sĩ tìm, và điều trị các vấn đề về mắt, có thể thấy nếu một bệnh đang trở nên tồi tệ hơn, hoặc điều trị đang hiệu quả

Chụp tuyến nước bọt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Mặc dù chụp tuyến nước bọt, có thể được thực hiện để đánh giá khô miệng do hội chứng Sjögren, nhưng nó thường không được sử dụng

Kiểm tra dị ứng da

Cùng với lịch sử y tế, kiểm tra dị ứng có thể khẳng định có hay không một chất đặc biệt chạm vào, hít thở hoặc ăn gây ra triệu chứng.

Nội soi khớp

Nội soi cho phép bác sĩ phẫu thuật xem bên trong khớp mà không cần phải thực hiện một đường rạch lớn. Bác sĩ phẫu thuật thậm chí có thể sửa chữa một số loại tổn thương khớp trong quá trình nội soi khớp.

Chọc dò màng ối

Mặc dù xét nghiệm chọc dò nước ối có thể cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe của bé, quyết định theo đuổi các xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn nghiêm trọng.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể

Trong hầu hết trường hợp, chờ đợi để có phẫu thuật đục thủy tinh thể sẽ không gây tổn hại cho mắt, vì vậy có thời gian để xem xét các tùy chọn. Nếu tầm nhìn vẫn còn khá tốt.