Đánh giá chức năng tâm thần kinh: ý nghĩa lâm sàng kết quả đánh giá

2019-10-05 11:30 AM

Đánh giá này cung cấp bức tranh về bộ não hoạt động, bác sĩ sử dụng kết quả để quyết định điều trị, hoặc phục hồi tốt nhất.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm thần kinh có thể giúp bác sĩ tìm ra cách một vấn đề với não ảnh hưởng đến khả năng suy luận, tập trung, giải quyết vấn đề hoặc ghi nhớ.

Các bác sĩ sử dụng rất nhiều xét nghiệm để kiểm tra tâm thần kinh. Trong hầu hết các trường hợp, sẽ thực hiện một loạt các bài kiểm tra, thay vì một bài kiểm tra duy nhất.

Loại thủ thuật này thường được thực hiện bởi một nhà tâm lý học được đào tạo đặc biệt trong lĩnh vực này.

Chỉ định đánh giá chức năng tâm thần kinh

Thủ thuật này cung cấp cho bác sĩ một bức tranh tổng thể về bộ não hoạt động như thế nào. Bác sĩ có thể sử dụng kết quả để quyết định chương trình điều trị hoặc phục hồi tốt nhất.

Bác sĩ có thể đề nghị thủ thuật này nếu:

Có một bệnh có thể ảnh hưởng đến não, chẳng hạn như:

Bệnh Alzheimer hoặc chứng mất trí khác.

Chấn thương.

Đa xơ cứng.

Khối u não.

Bệnh Parkinson.

Động kinh.

AIDS.

Có chấn thương có thể đã ảnh hưởng đến não, chẳng hạn như chấn động hoặc chấn thương não nghiêm trọng hơn.

Có tiền sử lạm dụng ma túy hoặc rượu có thể ảnh hưởng đến não.

Đã tiếp xúc với chất độc, hóa chất hoặc ô nhiễm có thể gây tổn thương não.

Bị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) hoặc các vấn đề ở trường.

Bác sĩ muốn xem cách điều trị tốt cho một trong những bệnh, tình trạng hoặc chấn thương này hoạt động như thế nào.

Chuẩn bị đánh giá chức năng tâm thần kinh

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu thủ thuật, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Hãy chắc chắn rằng ăn trước và được nghỉ ngơi đầy đủ để không bị mệt hay đói không ảnh hưởng đến việc kiểm tra.

Nhớ mang theo kính hoặc máy trợ thính nếu sử dụng chúng.

Thực hiện đánh giá chức năng tâm thần kinh

Có nhiều loại đánh giá thần kinh. Những cái dùng sẽ phụ thuộc vào các chức năng não cụ thể mà bác sĩ muốn kiểm tra.

Các bài kiểm tra nhằm kiểm tra giới hạn, vì vậy đừng nản lòng nếu chúng có vẻ khó.

Có thể mất vài giờ để thực hiện tất cả các bài kiểm tra. Nhưng có thể không phải làm tất cả chúng cùng một lúc.

Hầu hết các bài kiểm tra liên quan đến việc trả lời các câu hỏi hoặc thực hiện các nhiệm vụ. Có thể thực hiện một số bài kiểm tra trên máy tính, sử dụng bút chì và giấy hoặc sử dụng các đối tượng khác. Dưới đây là một số ví dụ về chức năng não và một số thủ thuật kiểm tra chúng:

Kiểm tra khoảng chú ý và bộ nhớ

Có thể được yêu cầu:

Lặp lại một loạt các số, chữ cái hoặc từ.

Nhìn vào một số bản vẽ đơn giản và sau đó vẽ chúng từ bộ nhớ.

Kiểm tra kỹ năng ngôn ngữ và lời nói

Có thể được yêu cầu:

Tên hình ảnh mà giám khảo cho thấy.

Chỉ vào một bức tranh được đặt tên bởi giám khảo.

Đặt tên cho nhiều từ mà có thể nghĩ bắt đầu bằng một chữ cái nhất định hoặc nằm trong một danh mục nhất định (ví dụ: động vật hoặc trái cây).

Kiểm tra lý luận, lập kế hoạch và kỹ năng tổ chức

Có thể được yêu cầu:

Sắp xếp thẻ theo màu sắc hoặc hình dạng trên thẻ.

Sử dụng bút chì để kết nối một loạt các chấm được đánh số hoặc chữ trên một tờ giấy.

Chồng đĩa màu trong một mô hình nhất định.

Cảm thấy khi đánh giá chức năng tâm thần kinh

Có thể cảm thấy lo lắng nếu biết khả năng suy nghĩ của mình đang bị đánh giá bởi người đưa ra các bài kiểm tra. Các bài kiểm tra nhằm kiểm tra giới hạn, vì vậy đừng nản lòng nếu chúng có vẻ khó.

Có thể mệt mỏi, bởi vì các bài kiểm tra có thể mất vài giờ.

Nếu đang được kiểm tra tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như bệnh Alzheimer, có thể sợ những gì các thủ thuật sẽ cho thấy.

Rủi ro của đánh giá chức năng tâm thần kinh

Bác sĩ có thể không thể tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng, bởi vì một số vấn đề khó chẩn đoán. Ngoài ra, các xét nghiệm khác có thể cần thiết để chẩn đoán chính xác vấn đề.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết qủa

Kết quả xét nghiệm cung cấp cho bác sĩ một bức tranh tổng thể về mức độ có thể suy nghĩ, lý luận và ghi nhớ. Bác sĩ có thể thảo luận về một số kết quả ngay lập tức. Kết quả hoàn thành có thể không có sẵn trong vài tuần.

Kết quả của bài kiểm tra có thể giúp xác định khi nào một vận động viên bị chấn động có thể trở lại thi đấu. Kiểm tra cũng có thể xác định các vấn đề tâm trạng hoặc cảm xúc.

Nhiều vấn đề có thể thay đổi kết quả của một xét nghiệm tâm thần kinh. Ví dụ, trầm cảm có thể làm chậm suy nghĩ. Nhưng bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng khác khi nhìn vào kết quả thủ thuật.

Yếu tố ảnh hưởng đến đánh giá chức năng tâm thần kinh

Có thể không thể làm các thủ thuật hoặc kết quả có thể không hữu ích nếu:

Không thể hợp tác và tin tưởng bác sĩ.

Không nỗ lực hết sức để làm tốt bài kiểm tra.

Đang quá đau đớn để làm hết sức mình.

Sử dụng một số loại thuốc, rượu, hoặc thuốc bất hợp pháp.

Bài kiểm tra không được viết hoặc đưa ra bằng ngôn ngữ mà có thể đọc, viết hoặc hiểu.

Điều cần biết thêm

Loại thủ thuật này có thể tốn kém, và chương trình bảo hiểm y tế tỉnh hoặc bảo hiểm y tế có thể không chi trả.

Kiểm tra có thể trả lời các câu hỏi có thể có về tương lai của mình, chẳng hạn như:

Tôi có thể sống một mình không?

Có an toàn cho tôi để lái xe?

Tôi có cần thay đổi công việc không?

Một loại kiểm tra tâm lý khác là đánh giá sức khỏe tâm thần. Nó tập trung nhiều hơn vào cảm xúc và hành vi, trong khi kiểm tra tâm thần kinh tập trung nhiều hơn vào khả năng suy nghĩ, lý trí và ghi nhớ.

Bài viết cùng chuyên mục

Soi đại tràng sigma (nội soi trực tràng): ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Thủ thuật này được thực hiện để kiểm tra các triệu chứng, như chảy máu trực tràng, tiêu chảy kéo dài, máu hoặc mủ trong phân, đau bụng dưới

Liệu pháp ánh sáng

Liệu pháp ánh sáng được cho là ảnh hưởng đến các hóa chất trong não liên quan đến tâm trạng, giảm bớt các triệu chứng SAD.

Chụp đĩa đệm cột sống với thuốc nhuộm

Chụp đĩa đệm cột sống được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú trong một phòng khám hoặc bệnh viện có thiết bị ghi hình, vì vậy các đĩa đệm có thể được kiểm tra.

Chỉ số mắt cá chân cánh tay

Các chỉ số mắt cá chân, cánh tay thử nghiệm so sánh đo huyết áp ở mắt cá chân với huyết áp được đo tại cánh tay. Một chỉ số mắt cá chân, cánh tay thấp có thể chỉ thu hẹp hoặc tắc nghẽn các động mạch ở chân.

Siêu âm vùng chậu: ý nghĩa lâm sàng kết quả siêu âm

Siêu âm vùng chậu có thể được thực hiện theo ba cách, là xuyên bụng, qua trực tràng, và qua âm đạo

Chụp tuyến nước bọt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Mặc dù chụp tuyến nước bọt, có thể được thực hiện để đánh giá khô miệng do hội chứng Sjögren, nhưng nó thường không được sử dụng

Chạy thận phúc mạc

Chạy thận phúc mạc khác nhau từ chạy thận nhân tạo, lọc máu thường được sử dụng. Với thẩm phân phúc mạc, có thể cho phương pháp điều trị tại nhà, tại nơi làm việc hoặc trong khi đi du lịch.

Phản hồi sinh học trong y học

Phản hồi sinh học nói chung là an toàn. Phản hồi sinh học có thể không thích hợp cho tất cả mọi người, mặc dù, như vậy chắc chắn để thảo luận với bác sĩ đầu tiên.

Kiểm tra độ mờ da gáy: sàng lọc trước sinh

Kiểm tra độ mờ da gáy, được thực hiện trong thai kỳ, sử dụng siêu âm để đo độ dày của dịch tích tụ dưới da, ở phía sau cổ của em bé

Chọc hút màng nhĩ: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chọc hút màng nhĩ, khi trẻ bị đau tai dữ dội, bị biến chứng nghiêm trọng, khi nghi ngờ nhiễm trùng tai ở trẻ sơ sinh hoặc nghi ngờ có một sinh vật bất thường

Đánh giá sức khỏe tâm thần: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Đánh giá sức khỏe tâm thần, có thể được thực hiện bởi bác sĩ gia đình, hoặc nó có thể được thực hiện bởi bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học, hoặc nhân viên xã hội.

Phẫu thuật bắc cầu mạch vành

Đau ngực nghiêm trọng được gây ra bởi thu hẹp một số các động mạch cung cấp máu cho cơ tim, hậu quả cơ thiếu máu trong thời gian tập thể dục ngay cả nghỉ ngơi.

Cấy ghép tay

Mặc dù không đảm bảo, ghép bàn tay có thể giúp lấy lại một số chức năng bàn tay và cảm giác. Trong khi cấy ghép tay có thể cải thiện chất lượng cuộc sống, đó là một cam kết suốt đời để điều trị.

Đo nhĩ lượng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Đo nhĩ lượng, kiểm tra sự chuyển động của màng nhĩ, khi nghi ngờ nhiễm trùng tai, hoặc vấn đề tai giữa khác, bác sĩ đặt đầu dụng cụ vào tai trẻ

Xạ hình tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Xạ hình tinh hoàn có thể được thực hiện khẩn cấp, để tìm ra nguyên nhân gây ra sưng tinh hoàn đột ngột, đau đớn, gây ra bởi dây xoắn trong tinh hoàn

Chọc dò màng ối

Mặc dù xét nghiệm chọc dò nước ối có thể cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe của bé, quyết định theo đuổi các xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn nghiêm trọng.

Nội soi khớp

Nội soi cho phép bác sĩ phẫu thuật xem bên trong khớp mà không cần phải thực hiện một đường rạch lớn. Bác sĩ phẫu thuật thậm chí có thể sửa chữa một số loại tổn thương khớp trong quá trình nội soi khớp.

Cắt bỏ tử cung

Cắt bỏ tử cung có thể được khuyến cáo trên các phương pháp phẫu thuật khác, nếu có tử cung lớn hoặc nếu bác sĩ muốn kiểm tra các cơ quan vùng chậu khác cho dấu hiệu của bệnh.

Thủ thuật nong và đặt stent động mạch cảnh

Nong động mạch cảnh thường được kết hợp với vị trí của một cuộn dây kim loại nhỏ gọi là ống đỡ động mạch trong động mạch bị tắc.

Cấy ghép tái tạo vú

Việc tái tạo vú sẽ không tạo lại cái nhìn chính xác và cảm nhận của vú tự nhiên. Tuy nhiên, đường viền vú mới có thể khôi phục lại một hình bóng tương tự như những gì đã có trước khi cắt bỏ vú.

Nong mạch vành và ống đỡ động mạch (stent)

Thủ thuật nong động mạch thường được kết hợp với vị trí thường trực của một ống lưới dây nhỏ gọi là ống đỡ động mạch để giúp chống đỡ cho động mạch mở và giảm cơ hội thu hẹp lại.

Chụp x quang sọ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

X quang sọ là một loạt các hình ảnh về xương của hộp sọ, trong trường hợp khẩn cấp, bác sĩ có thể thấy kết quả ban đầu của X quang sọ trong vài phút

Quản lý tức giận

Có thể học các kỹ năng quản lý sự tức giận riêng, bằng cách sử dụng sách hoặc các nguồn lực khác, nhưng đối với nhiều người, tham gia một lớp học quản lý sự tức giận.

Phẫu thuật chữa bệnh động kinh

Cơn động kinh bắt đầu ở thùy thái dương có khả năng kháng thuốc, nhưng cũng có thể được giúp đỡ bằng phẫu thuật động kinh.

Siêu âm đồ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm đồ không sử dụng X quang, hoặc thuốc nhuộm iốt, thủ thuật có thể được thực hiện tại bệnh viện hoặc phòng khám