Pretomanid

2024-01-13 11:14 AM

Pretomanid là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh lao đa kháng thuốc (MDR) ở người lớn.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên biệt dược: Dovprela.

Nhóm thuốc: Thuốc chống lao.

Pretomanid là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh lao đa kháng thuốc (MDR) ở người lớn.

Liều lượng

Thuốc viên: 200 mg.

Pteomalid 200 mg uống mỗi ngày trong 26 tuần.

Bed aquiline 400 mg uống mỗi ngày trong 2 tuần, sau đó, 200 mg 3 mỗi tuần với ít nhất 48 giờ giữa các liều trong 24 tuần (tổng cộng 26 tuần).

Linezolid 1200 mg uống một lần/ngày trong 26 tuần; điều chỉnh liều khi cần thiết (600 mg/ngày, giảm thêm xuống 300 mg/ngày hoặc ngừng dùng thuốc) khi bị ức chế tủy, bệnh thần kinh ngoại biên hoặc bệnh thần kinh thị giác.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Vấn đề về thần kinh, ợ nóng, đau bụng, ăn mất ngon, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, ho, đau ngực, đau đầu, đau cơ và xương, mụn, phát ban, ngứa, xét nghiệm máu bất thường cho gan hoặc tuyến tụy, giảm cân bất thường, đổ mồ hôi, cáu gắt, chóng mặt, nhịp tim nhanh, lo lắng và run rẩy.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Nổi mề đay, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, nhịp tim đập nhanh hay dồn dập, hụt hơi, đột ngột chóng mặt, chấn động, yếu đuối, vấn đề về sự cân bằng, tầm nhìn thay đổi, buồn nôn và nôn liên tục nghiêm trọng, ho có đờm hoặc máu, đau ngực nặng hơn khi thở hoặc ho, cảm giác tê, ngứa ran, nóng rát hoặc châm chích ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân, buồn nôn, ăn mất ngon, đau dạ dày, mệt mỏi, ngứa, nước tiểu đậm, vàng da hoặc mắt, sốt, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, da nhợt nhạt, tay chân lạnh và choáng váng.

Chống chỉ định

Pretomanid chống chỉ định ở những bệnh nhân bị chống chỉ định với bedaquiline và/hoặc linezolid.

Cảnh báo

Phản ứng bất lợi ở gan đã được báo cáo với sự kết hợp này; có thể cần phải gián đoạn điều trị; đạt được ALT, AST, phosphatase kiềm và bilirubin ở mức tối thiểu lúc ban đầu, sau 2 tuần và sau đó hàng tháng.

Cân nhắc giảm hoặc ngừng dùng linezolid nếu bệnh nhân bị suy tủy nặng hơn

Đã báo cáo bệnh lý thần kinh ngoại biên và thị giác.

Kéo dài khoảng QT.

Gây teo tinh hoàn và suy giảm khả năng sinh sản.

Nhiễm axit lactic được báo cáo khi dùng phối hợp (tác dụng phụ đã biết của linezolid).

Tương tác thuốc

Phác đồ liên quan đến nhiễm độc gan; tránh uống rượu và các chất gây độc cho gan, bao gồm các chất bổ sung thảo dược và các loại thuốc khác ngoài bedaquiline và linezolid.

Pretomanid có thể được chuyển hóa một phần bởi CYP3A4; tránh dùng đồng thời các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh hoặc trung bình.

Các nghiên cứu in vitro đã chứng minh rằng Pretomanid ức chế đáng kể OAT3; theo dõi các tác dụng phụ tăng lên và xem xét giảm liều lượng chất nền OAT3.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai.

Bệnh lao hoạt động trong thai kỳ có liên quan đến các hậu quả bất lợi cho bà mẹ và trẻ sơ sinh, bao gồm thiếu máu ở bà mẹ, sinh mổ, sinh non, nhẹ cân, ngạt khi sinh và tử vong chu sinh ở trẻ sơ sinh.

Nam giới: Không thể loại trừ dứt điểm tình trạng giảm khả năng sinh sản và độc tính trên tinh hoàn.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của pretomanid trong sữa mẹ hoặc ảnh hưởng của nó đến việc sản xuất sữa hoặc trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.

Được phát hiện trong sữa chuột; Khi thuốc có trong sữa động vật thì thuốc đó có thể sẽ có trong sữa mẹ.

Có khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi ở trẻ bú mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Propyliodon

Propyliodon là thuốc cản quang dùng để kiểm tra đường phế quản. Thường dùng dưới dạng hỗn dịch nước 50% hoặc hỗn dịch dầu 60%, nhỏ trực tiếp vào phế quản, tạo nên hình ảnh rất rõ trong ít nhất 30 phút.

Predstad: thuốc điều trị viêm và dị ứng

Phản ứng phụ thường gặp, dễ cáu gắt, tâm trạng chán nản và không ổn định, ý nghĩ tự tử, phản ứng tâm thần, hưng cảm, hoang tưởng.

Peflacine

Vì liên cầu khuẩn và phế cầu khuẩn chỉ nhạy cảm trung gian với pefloxacine do đó không nên sử dụng tiên khởi Peflacine cho các trường hợp nghi ngờ nhiễm các chủng vi khuẩn này.

Procainamid hydrochlorid

Procainamid (PA) có tác dụng điện sinh lý giống quinidin, thuộc nhóm thuốc chống loạn nhịp IA. PA làm giảm tính hưng phấn, giảm tốc độ dẫn truyền tự động ở tâm nhĩ, qua nút nhĩ - thất và ở tâm thất.

Pyrethrins/piperonyl butoxide

Pyrethrins/piperonyl butoxide điều trị chấy rận ở đầu, cơ thể và mu. Tên khác: RID Shampoo, Klout Shampoo, Pronto Shampoo, RID Mousse, A-200 Shampoo, Tisit Gel, Tisit Lotion, và Tisit Shampoo.

Prasugrel

Prasugrel là thuốc kháng tiểu cầu có tác dụng ngăn chặn các tiểu cầu trong máu kết tụ và hình thành cục máu đông,  sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông ở những người mắc hội chứng mạch vành cấp.

Procoralan: thuốc điều trị bệnh động mạch vành

Điều trị bệnh động mạch vành. Điều trị triệu chứng đau thắt ngực ổn định mãn tính cho những bệnh nhân là người lớn có bệnh động mạch vành với nhịp xoang bình thường.

Physostigmine

Physostigmine là thuốc giải độc dùng để đảo ngược tác dụng của độc tính kháng cholinergic.

Piascledine 300

Trên lâm sàng, cho đến nay chưa có dữ liệu đầy đủ để đánh giá về khả năng gây dị dạng hay độc đối với bào thai của Piasclédine khi sử dụng thuốc này trong thời gian mang thai.

Pharmatex

Benzalkonium chlorure đồng thời vừa là thuốc diệt tinh trùng vừa là thuốc sát trùng. Chất này phá vỡ màng của tinh trùng. Trên phương diện dược lý, tác dụng diệt tinh trùng chia làm hai giai đoạn.

Potassium acid phosphate

Potassium acid phosphate được sử dụng để điều trị độ pH trong nước tiểu tăng cao. Tên biệt dược: KPhos Original và NeutraPhos.

Phenoxybenzamine

Phenoxybenzamine là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị bệnh cao huyết áp (tăng huyết áp) do u tủy thượng thận.

Progesterone Micronized

Progesterone Micronized là một loại thuốc theo toa dùng để ngăn ngừa các triệu chứng tăng sản nội mạc tử cung và điều trị các triệu chứng vô kinh thứ phát.

Phytomenadion

Bình thường, vi khuẩn ruột tổng hợp đủ vitamin K. Ðiều trị phòng ngừa cho trẻ sơ sinh được khuyến cáo dùng với liều 1 mg vitamin K1 (phytomenadion) ngay sau khi sinh.

Pefloxacin mesylat: Afulocin, Cadipefcin, Efulep, Opemeflox, Peflacine, thuốc kháng sinh nhóm fluoroquinolon

Pefloxacin là một thuốc kháng khuẩn thuộc nhóm fluoroquinolon tổng hợp, được dùng dưới dạng mesylat, thuốc có cấu trúc liên quan đến ciprofloxacin, enoxacin và norfloxacin

Polery

Tá dược: Xirô polygala, sodium benzoate, methyl parahydroxybenzoate, acide citrique khan, mùi thơm (benzaldehyde, mùi dâu, ethanol, nước), saccharose (9 g/muỗng canh), nước tinh khiết.

Panadol Trẻ em Viên sủi

Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật không cho thấy nguy cơ đối với thai nhưng không có nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ có thai.

Proctolog

Việc điều trị này không thể thay thế được việc điều trị chuyên biệt các bệnh khác ở hậu môn. Chỉ điều trị ngắn hạn. Nếu những triệu chứng vẫn dai dẳng, cần thăm khám lại trực tràng.

Polydexa a la Phenylephrine

Thuốc nhỏ mũi Polydexa phối hợp với các đặc tính chống dị ứng của dexaméthasone, khả năng kháng khuẩn của hai loại kháng sinh và tác động gây co mạch của phényléphrine chlorhydrate.

Piroxicam

Piroxicam gây nguy cơ tăng áp lực phổi tồn lưu ở trẻ sơ sinh, do đóng ống động mạch trước khi sinh nếu các thuốc này được dùng trong 3 tháng cuối thai kỳ.

Penostop

Giảm đau & chống viêm: viêm khớp do thoái hóa (viêm xương khớp), viêm quanh khớp vai, viêm bao gân, viêm mỏm trên lồi cầu xương cánh tay (cùi chỏ), đau cơ, đau & sưng do chấn thương.

Propylthiouracil (PTU)

Propylthiouracil (PTU) là dẫn chất của thiourê, một thuốc kháng giáp. Thuốc ức chế tổng hợp hormon giáp bằng cách ngăn cản iod gắn vào phần tyrosyl của thyroglobulin.

Pamlonor

Tăng huyết áp. Ban đầu 5 mg/ngày. Người nhẹ cân, lớn tuổi, suy gan hoặc đang sử dụng thuốc hạ huyết áp khác: Khởi đầu 2.5 mg/ngày. Tối đa 10 mg/ngày.

Pancuronium

Pancuronium bromid có tác dụng giãn cơ và được sử dụng trong phẫu thuật. Thuốc tranh chấp với acetylcholin trên thụ thể ở tận cùng thần kinh - cơ và ức chế dẫn truyền xung động thần kinh vận động tới cơ vân.

Pravastatin

Thuốc ức chế HMG-CoA Reductase, Thuốc hạ lipid máu, Statin. Pravastatin được chỉ định để phòng ngừa bệnh tim mạch và điều trị tăng lipid máu.