Omaveloxolone

2023-11-15 09:41 AM

Omaveloxolone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng mất điều hòa Friedreich (thất điều).

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Skyclarys.

Nhóm thuốc: Chất kích hoạt Nrf2.

Omaveloxolone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng mất điều hòa Friedreich (thất điều).

Liều lượng

Viên con nhộng

50 mg.

Liều dùng cho người lớn

150 mg (3 viên) uống mỗi ngày.

Liều dùng cho trẻ em

Độ tuổi dưới 16 tuổi: An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trên 16 tuổi: 150 mg (3 viên) uống mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Đau đầu, buồn nôn, đau bụng, mệt mỏi, tiêu chảy, đau họng, cúm, nôn mửa, co thắt cơ bắp, đau lưng, giảm sự thèm ăn, phát ban.

Chống chỉ định

Không có.

Cảnh báo

Tăng aminotransferase.

Tăng ALT và AST được quan sát thấy.

Theo dõi ALT, AST và tổng lượng bilirubin trước khi bắt đầu, hàng tháng trong 3 tháng đầu và định kỳ sau đó.

Nếu transaminase tăng lên hơn 5 lần ULN hoặc hơn 3 lần ULN kèm theo bằng chứng rối loạn chức năng gan (ví dụ, tăng bilirubin), hãy ngừng dùng omaveloxolone ngay lập tức và lặp lại các xét nghiệm chức năng gan càng sớm càng tốt.

Nếu nồng độ transaminase ổn định hoặc thuyên giảm, có thể dùng lại thuốc với tần suất theo dõi chức năng gan tăng lên.

Tăng peptide lợi niệu loại B.

Có thể làm tăng peptide natriuretic loại B (BNP), một dấu hiệu của chức năng tim; lấy BNP trước khi bắt đầu.

BNP tăng cao có thể chỉ ra suy tim và cần đánh giá chức năng tim.

Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng quá tải chất lỏng (ví dụ: tăng cân đột ngột [hơn 3 pound trong 1 ngày hoặc hơn 5 pound trong một tuần]), phù ngoại biên, đánh trống ngực và khó thở.

Nếu tình trạng quá tải dịch tiến triển, trầm trọng hơn hoặc phải nhập viện, hãy đánh giá BNP và chức năng tim và xử lý thích hợp.

Kiểm soát tình trạng quá tải chất lỏng và suy tim có thể cần ngừng sử dụng omaveloxolone.

Rối loạn lipid

Có thể làm tăng mức cholesterol trên ULN.

Đánh giá các thông số lipid trước khi bắt đầu và theo dõi định kỳ trong quá trình điều trị.

Quản lý các bất thường về lipid theo hướng dẫn lâm sàng.

Thuốc ức chế CYP3A4 mạnh

Tránh dùng đồng thời.

Nếu không thể tránh khỏi, giảm omaveloxolone xuống 50 mg/ngày; ngừng nếu tác dụng phụ xuất hiện.

Các chất ức chế CYP3A4 mạnh được cho là sẽ làm tăng đáng kể nồng độ omaveloxolone trên lâm sàng.

Khuyên bệnh nhân tránh uống nước bưởi và bưởi khi điều trị.

Chất ức chế vừa phải

Tránh dùng đồng thời.

Nếu không thể tránh khỏi, giảm omaveloxolone xuống 100 mg/ngày; nếu xuất hiện tác dụng phụ, giảm tiếp xuống 50 mg/ngày.

Các chất ức chế CYP3A4 vừa phải được cho là sẽ làm tăng đáng kể nồng độ omaveloxolone trên lâm sàng.

Cảm ứng CYP3

Thuốc gây cảm ứng mạnh hoặc vừa phải: Tránh dùng đồng thời.

Thuốc gây cảm ứng CYP3A4 mạnh hoặc trung bình có thể làm giảm đáng kể nồng độ toàn thân của omaveloxolone.

Chất nền CYP3A4 và CYP2C8 nhạy cảm

Thận trọng/điều chỉnh liều lượng.

Omaveloxolone có thể làm giảm nồng độ toàn thân của các chất nền CYP3A4 và CYP2C8 nhạy cảm, điều này có thể dẫn đến giảm hiệu quả.

Thuốc tránh thai nội tiết tố

Tránh dùng đồng thời.

Omaveloxolone có thể làm giảm hiệu quả của các biện pháp tránh thai nội tiết tố (ví dụ: thuốc viên, miếng dán, vòng), que cấy và thuốc chỉ chứa progestin do cảm ứng CYP3A4 yếu.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu không đầy đủ về những rủi ro phát triển liên quan đến việc sử dụng ở phụ nữ mang thai.

Omaveloxolone có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai nội tiết tố.

Khuyên bệnh nhân tránh sử dụng đồng thời với các biện pháp tránh thai nội tiết kết hợp (ví dụ: thuốc viên, miếng dán, vòng), que cấy và thuốc chỉ có progestin.

Tư vấn cho phụ nữ đang sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố để sử dụng một phương pháp tránh thai thay thế (ví dụ: dụng cụ tử cung không nội tiết tố ) hoặc biện pháp tránh thai không nội tiết tố bổ sung (ví dụ: bao cao su) trong thời gian sử dụng đồng thời và trong 28 ngày sau khi ngừng sử dụng.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của omaveloxolone hoặc các chất chuyển hóa của nó trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến sản xuất sữa và trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.

Bài tiết qua sữa của chuột đang cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Opedroxil

Opedroxil (cefadroxil monohydrate) là một kháng sinh bán tổng hợp có phổ rộng. Về mặt hóa học, nó có danh pháp là: 7-[D- (-)-a-amino-a- (4-hydroxyphenyl) - acetamido]-3 methyl-delta 3 cefem - 4 carboxylic acid monohydrate.

Onkovertin

Onkovertin 40 là dung dịch đẳng trương 10% dextran có phân tử thấp nhưng có áp suất thẩm thấu keo cao được pha chế với natri clorid 0,9% hoặc glucose 5%.

Oxytocin Synth

Oxytocine tổng hợp hoạt động như ở hormon tự nhiên được sản xuất bởi thùy sau của tuyến yên, nhưng oxytocine tổng hợp không có các tác dụng phụ như các chế phẩm tự nhiên.

Oxycodone-Aspirin

Oxycodone-Aspirin là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để giảm đau từ trung bình đến nặng. Tên thương hiệu: Percodan, Endodan, Oxycodan.

Orelox

Cơ chế tác động của cefpodoxime dựa trên sự ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Thuốc vẫn ổn định khi có sự hiện diện của nhiều enzym beta-lactamase.

Onbrez Breezhaler

Thận trọng với bệnh nhân bệnh động mạch vành, nhồi máu cơ tim cấp, loạn nhịp tim, cao huyết áp, bệnh co giật, Nhiễm độc giáp, đái tháo đường, có đáp ứng bất thường.

Optive: thuốc giảm nóng kích ứng và khó chịu do khô mắt

Optive làm giảm tạm thời cảm giác nóng, kích ứng và khó chịu do khô mắt hoặc do tiếp xúc với gió hay ánh nắng. Thuốc có thể được dùng như một chất bảo vệ tránh kích ứng mắt thêm nữa.

Omega 3 axit béo

Omega 3 axit béo là một chất điều hòa lipid được sử dụng như một chất hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng để giảm mức chất béo trung tính (TG) ở bệnh nhân trưởng thành bị tăng cholesterol máu nặng (500 mg/dL hoặc cao hơn).

Oxytetracyclin

Oxytetracyclin bình thường có tác dụng với các vi khuẩn ưa khí và kỵ khí Gram dương và Gram âm, với Rickettsia, Mycoplasma và Chlamydia. Pseudomonas aeruginosa.

Ozurdex: thuốc điều trị phù hoàng điểm và điều trị viêm màng bồ đào

Ozurdex được chỉ định để điều trị phù hoàng điểm do tắc nhánh tĩnh mạch võng mạc hoặc tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc, điều trị viêm màng bồ đào không do nhiễm trùng ảnh hưởng đến phần sau của mắt, và điều trị phù hoàng điểm do đái tháo đường.

Olmesartan

Olmesartan là thuốc kê đơn dùng để điều trị tăng huyết áp. Tên biệt dược: Benicar.

Ozanimod

Ozanimod là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh đa xơ cứng và viêm loét đại tràng ở người lớn.

Oxymetazoline nhãn khoa

Oxymetazoline nhãn khoa là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để làm giảm tạm thời chứng đỏ mắt do kích ứng và để giảm cảm giác nóng rát hoặc kích ứng do khô mắt.

Omeprazole-Amoxicillin-Clarithromycin

Omeprazole-Amoxicillin-Clarithromycin là thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị loét tá tràng.

OxyNeo: thuốc giảm đau cho bệnh nhân ung thư và sau khi phẫu thuật

Oxycodone là một chất chủ vận opioid hoàn toàn với đặc tính không đối kháng. Thuốc có ái lực cao với các thụ thể opiate kappa, muy và delta trên não và tủy sống. Tác dụng trị liệu chủ yếu là giảm đau, giải lo âu và an thần.

Ornidazol: Ornisid, thuốc kháng khuẩn diệt amip

Ornidazol được chuyển hóa trong gan và được bài tiết trong nước tiểu, chủ yếu dưới dạng chất liên hợp và chất chuyển hóa, và ở mức thấp hơn trong phân

Olanzapin: Emzypine, Epilanz, Fonzepin, Fonzepin, Fudnoin, thuốc an thần kinh, chống loạn thần

Olanzapin có tác dụng ức chế và làm giảm đáp ứng đối với thụ thể 5 HT2A, liên quan đến tác dụng chống hưng cảm của thuốc, ngoài ra, olanzapin còn làm ổn định tính khí do một phần ức chế thụ thể D2 của dopamin

Oxymorphone

Oxymorphone là thuốc giảm đau gây mê được sử dụng để điều trị cơn đau từ trung bình đến nặng. Dạng phóng thích kéo dài dùng để điều trị cơn đau suốt ngày đêm.

Omparis

Viêm thực quản trào ngược, loét dạ dày tá tràng lành tính, kể cả biến chứng do sử dụng NSAID, điều trị ngắn hạn, và ở bệnh nhân không thể uống thuốc.

Orciprenalin sulfat: Metaproterenol sulfate, thuốc giãn phế quản

Orciprenalin sulfat là một amin tổng hợp giống thần kinh giao cảm, có tác dụng trực tiếp kích thích thụ thể beta adrenergic và có ít hoặc không có tác dụng trên thụ thể alpha adrenergic

Omeprazol

Omeprazol ức chế sự bài tiết acid của dạ dày do ức chế có hồi phục hệ enzym hydro - kali adenosin triphosphatase (còn gọi là bơm proton) ở tế bào viền của dạ dày.

Operoxolid

Operoxolid, Hấp thu nhanh, nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được sau khoảng 2 giờ. Thức ăn ít làm ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc.

Oxybutynin

Oxybutynin được chỉ định để làm giảm các triệu chứng mất ổn định bàng quang liên quan đến việc đi tiểu ở những bệnh nhân bàng quang thần kinh không bị ức chế hoặc bàng quang thần kinh phản xạ

Omidubicel

Omidubicel là thuốc điều trị các khối u ác tính về huyết học ở người lớn được lên kế hoạch ghép máu dây rốn sau điều trị sẹo lồi, để giảm thời gian phục hồi bạch cầu trung tính và tỷ lệ nhiễm trùng.

Otipax

Otipax! Các vận động viên nên lưu ý rằng thuốc này có chứa một thành phần hoạt chất có thể cho kết quả dương tính khi làm x t nghiệm kiểm tra sử dụng chất kích thích (doping).