Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

2019-11-27 01:07 PM
Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng bình thường, và phân tích tinh dịch bình thường, có nghĩa là tinh trùng có chất lượng tốt để thụ tinh

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng kiểm tra xem tinh trùng có thể di chuyển qua chất nhầy cổ tử cung và ống dẫn trứng để kết hợp với (thụ tinh) một quả trứng. Xét nghiệm này thường được thực hiện khi một cặp vợ chồng gặp khó khăn khi mang thai (vô sinh).

Có các xét nghiệm thâm nhập tinh trùng khác nhau.

Tinh trùng xâm nhập chất nhầy. Xét nghiệm này kiểm tra xem tinh trùng của một người đàn ông có thể di chuyển qua chất nhầy cổ tử cung hay không. Xét nghiệm này không được thực hiện rất thường xuyên vì có những xét nghiệm sinh sản khác cung cấp thêm thông tin về vấn đề sinh sản.

Tinh trùng thâm nhập trứng. Xét nghiệm này kiểm tra xem tinh trùng của một người đàn ông có thể thâm nhập vào một quả trứng (đây còn được gọi là xét nghiệm noãn không có hamster zona hoặc xét nghiệm hamster). Tinh trùng được trộn với trứng hamster trong phòng xét nghiệm. Số lượng tinh trùng xâm nhập vào trứng được đo. Xét nghiệm này được thực hiện thường xuyên nhất tại các trung tâm sinh sản đặc biệt làm thụ tinh trong ống nghiệm.

Chỉ định xét nghiệm thâm nhập tinh trùng

Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng có thể được thực hiện:

Khi các xét nghiệm khác không tìm thấy nguyên nhân gây vô sinh.

Để xem tinh trùng hoạt động thế nào khi xét nghiệm phân tích tinh dịch đã cho thấy một số vấn đề. Vấn đề có thể bao gồm tinh trùng di chuyển chậm hoặc nhìn bất thường.

Để kiểm tra tinh trùng trước khi làm thụ tinh trong ống nghiệm.

Chuẩn bị xét nghiệm thâm nhập tinh trùng

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu xét nghiệm, rủi ro của nó, cách thức thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Tinh trùng thâm nhập chất nhày

Đối với phụ nữ, xét nghiệm này phải được thực hiện trong thời gian rụng trứng. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ để kiểm tra mức độ hormone luteinizing (LH) trong nước tiểu. Khi kiểm tra mức LH, hãy làm xét nghiệm nước tiểu vào giữa đến sáng muộn. Không uống bất kỳ chất dịch nào vào buổi sáng cho đến khi thực hiện xét nghiệm. Nếu xét nghiệm cho thấy đang rụng trứng, hãy gọi bác sĩ đến khám vào ngày hôm sau.

Đối với nam giới, mẫu tinh dịch được thu thập sau khi lấy mẫu chất nhầy cổ tử cung. Không nên giải phóng tinh trùng (xuất tinh) trong 2 ngày trước khi xét nghiệm. Điều quan trọng là không lâu hơn 5 ngày trước khi thử mà không xuất tinh.

Tinh trùng thâm nhập trứng

Tinh trùng thâm nhập trứng chỉ yêu cầu lấy mẫu tinh dịch.

Đối với nam giới, điều quan trọng là không giải phóng tinh trùng (xuất tinh) trong 2 ngày trước khi xét nghiệm. Nhưng không lâu hơn 5 ngày trước khi xét nghiệm mà không xuất tinh.

Thực hiện xét nghiệm thâm nhập tinh trùng

Tinh trùng thâm nhập chất nhầy

Đối với xét nghiệm tinh trùng thâm nhập chất nhầy, các mẫu chất nhầy cổ tử cung của người phụ nữ và tinh dịch của người đàn ông sẽ được thu thập. Trong phòng xét nghiệm, tinh dịch được thêm vào chất nhầy trong một ống. Sau 90 phút, khoảng cách tinh trùng đã di chuyển được đo.

Đối với người phụ nữ: một mẫu chất nhầy cổ tử cung được thu thập từ người phụ nữ trong khi kiểm tra vùng chậu.

Đối với người đàn ông: một mẫu tinh dịch được thu thập bằng thủ dâm. Đầu tiên, nên đi tiểu và sau đó rửa tay và dương vật trước khi lấy tinh dịch vào cốc vô trùng. Không sử dụng chất bôi trơn hoặc bao cao su khi lấy mẫu. Nếu thu thập mẫu tinh dịch tại nhà, hãy chắc chắn đưa nó đến phòng xét nghiệm hoặc phòng khám trong vòng 1 giờ. Giữ mẫu ở nhiệt độ cơ thể và ngoài ánh sáng mặt trời trực tiếp. Không thu thập mẫu bằng cách quan hệ tình dục và sau đó rút khi xuất tinh, vì dịch âm đạo có thể được trộn với tinh trùng.

Tinh trùng thâm nhập trứng (SPA)

Đối với tinh trùng thâm nhập trứng, một mẫu tinh dịch được thu thập. Tinh trùng được trộn với trứng hamster trong phòng xét nghiệm. Số lượng tinh trùng có thể xâm nhập vào trứng được đo.

Đối với người đàn ông: một mẫu tinh dịch được thu thập bằng thủ dâm. Đầu tiên, nên đi tiểu và sau đó rửa tay và dương vật trước khi lấy tinh dịch vào cốc vô trùng. Không sử dụng chất bôi trơn hoặc bao cao su khi lấy mẫu. Nếu thu thập mẫu tinh dịch tại nhà, hãy chắc chắn đưa nó đến phòng xét nghiệm hoặc phòng khám trong vòng 1 giờ. Giữ mẫu ở nhiệt độ cơ thể và ngoài ánh sáng mặt trời trực tiếp. Không thu thập mẫu bằng cách quan hệ tình dục và sau đó rút khi xuất tinh, vì dịch âm đạo có thể được trộn với tinh trùng.

Cảm thấy khi xét nghiệm thâm nhập tinh trùng

Mẫu chất nhầy cổ tử cung

Đối với người phụ nữ: có thể cảm thấy một chút áp lực hoặc đau nhẹ khi mỏ vịt được đưa vào âm đạo. Mỏ vịt bằng nhựa hoặc kim loại trải rộng thành âm đạo. Điều này cho phép bác sĩ nhìn vào bên trong âm đạo và cổ tử cung. Mỏ vịt có thể được làm ấm bằng nước hoặc bôi trơn bằng chất bôi trơn (như KY Jelly). Cố gắng thư giãn chân và hông càng nhiều càng tốt.

Mẫu tinh dịch

Đối với người đàn ông: thu thập một mẫu tinh dịch không gây ra bất kỳ khó chịu. Nhưng có thể cảm thấy xấu hổ về phương pháp được sử dụng để thu thập nó. Nếu thủ dâm là trái với niềm tin tôn giáo, hãy nói chuyện với bác sĩ.

Rủi ro của xét nghiệm thâm nhập tinh trùng

Có rất ít khả năng xảy ra vấn đề từ việc lấy mẫu dịch âm đạo hoặc lấy mẫu tinh dịch.

Ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng kiểm tra xem tinh trùng của người đàn ông có thể di chuyển qua chất nhầy cổ tử cung và ống dẫn trứng để kết hợp với (thụ tinh) một quả trứng.

Tinh trùng thâm nhập trứng

Xét nghiệm kiểm soát có thể xem liệu chất nhầy cổ tử cung đang ngăn chặn sự xâm nhập của tinh trùng. Xét nghiệm này sử dụng tinh trùng của người hiến tặng và tinh trùng của đối tác nam. Cả hai mẫu tinh trùng được thêm vào một mẫu chất nhầy cổ tử cung của người phụ nữ. Chất nhầy cổ tử cung của người hiến cũng có thể được sử dụng với chất nhầy cổ tử cung của người phụ nữ.

Có thể có một vấn đề với tinh trùng của đối tác nếu:

Tinh trùng của người hiến tặng thâm nhập vào chất nhầy, nhưng tinh trùng của đối tác thì không.

Tinh trùng của đối tác không xâm nhập vào chất nhầy cổ tử cung của người phụ nữ hoặc người hiến tặng.

Có thể có vấn đề với chất nhầy của người phụ nữ nếu cả tinh trùng của người bạn đời và người hiến không xâm nhập vào chất nhầy cổ tử cung.

Bình thường: Tinh trùng xâm nhập vào chất nhầy cổ tử cung và di chuyển qua nó dễ dàng.

Bất thường: Tinh trùng không thể xâm nhập vào chất nhầy cổ tử cung, hoặc chúng đóng cục lại với nhau trong chất nhầy. Đóng cục có thể có nghĩa là người phụ nữ hoặc người đàn ông đã hình thành kháng thể chống lại tinh trùng. Nếu các kháng thể tinh trùng là từ cơ thể của người đàn ông, cũng có thể được nhìn thấy trong phân tích tinh dịch của anh ta.

Tinh trùng thâm nhập trứng (SPA)

Kết quả dựa trên số lượng tinh trùng có thể xâm nhập vào trứng. Điều này có thể thay đổi từ phòng xét nghiệm để phòng xét nghiệm khác. Nói chuyện với bác sĩ để tìm hiểu nếu kết quả là bình thường.

Bình thường: Tinh trùng xâm nhập vào trứng hamster.

Bất thường: Tinh trùng không thể xâm nhập vào trứng hamster.

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm thâm nhập tinh trùng

Có thể không thể làm xét nghiệm hoặc kết quả có thể không hữu ích, nếu:

Các mẫu tinh dịch đã không được thu thập đúng cách.

Xét nghiệm được thực hiện tại thời điểm người phụ nữ không rụng trứng.

Điều cần biết thêm

Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng có thể được thực hiện trước khi thụ tinh trong ống nghiệm.

Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng bình thường và phân tích tinh dịch bình thường có nghĩa là tinh trùng có chất lượng tốt để thụ tinh trong ống nghiệm.

Bài viết cùng chuyên mục

Bốn xét nghiệm sàng lọc khi mang thai (AFP, HCG, estriol và inhibin A)

Thông thường, xét nghiệm sàng lọc được thực hiện giữa tuần 15 và tuần 20 của thai kỳ, kết quả của xét nghiệm sàng lọc cho thấy nguy cơ nhất định khi mang thai em bé

Chụp cộng hưởng từ (MRI): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI có thể được sử dụng, để kiểm tra các bộ phận khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như đầu, bụng, vú, cột sống, vai và đầu gối

Tỉ lệ lắng đọng hồng cầu (sed)

Kiểm tra tốc độ Sed được sử dụng thường xuyên hơn trong quá khứ hơn là ngày hôm nay vì bây giờ đã có nhiều biện pháp cụ thể của hoạt động viêm.

Chụp cắt lớp vi tính (angiograms CT) mạch vành

Trong chụp mạch CT, không có ống thông được đặt trong háng, và thuốc nhuộm nhìn thấy trên CT scan được tiêm qua một đường (IV) tiêm tĩnh mạch đặt trong tay hay cánh tay.

Xét nghiệm độc tính: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm độc tính, thường được thực hiện trên nước tiểu, hoặc nước bọt, thay vì máu, nhiều loại thuốc xuất hiện trong nước tiểu, hoặc nước bọt

Khám tai tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Khám tai tại nhà có thể giúp tiết lộ nguyên nhân của các triệu chứng, nhưng có thể khó học cách sử dụng ống soi tai, và một số ống soi tai có chất lượng kém

Chụp x quang tủy sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình thủ thuật, thuốc nhuộm được đưa vào khoang dưới nhện bằng kim nhỏ, di chuyển trong không gian đến rễ thần kinh, và tủy sống

Tiêm Cortisone

Cortisone tiêm phổ biến nhất ở các khớp, chẳng hạn như mắt cá chân, khuỷu tay, hông, đầu gối, cột sống, vai và cổ tay. Ngay cả các khớp nhỏ ở bàn tay và bàn chân có thể hưởng lợi từ cortisone.

Nội soi trung thất: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong nhiều trường hợp, nội soi trung thất đã được thay thế bằng các phương pháp khác, chụp cắt lớp vi tính, siêu âm nội soi, hoặc nội soi phế quản

Chụp cắt lớp vi tính (CT) cơ thể: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp CT có thể được sử dụng để nghiên cứu tất cả các bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như ngực, bụng, xương chậu hoặc cánh tay hoặc chân

Chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium: ý nghĩa lâm sàng kết quả

Viêm loét đại tràng và bệnh Crohn, chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium cũng có thể được sử dụng để theo dõi tiến trình của những bệnh này

Nội soi buồng tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi buồng tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân chảy máu bất thường, hoặc chảy máu xảy ra sau khi một phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh

Xét nghiệm Ferritin chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt

Nếu mẫu máu đang được thử nghiệm chỉ dành cho ferritin, có thể ăn uống bình thường trước khi thử nghiệm. Nếu mẫu máu sẽ được sử dụng cho các xét nghiệm bổ sung

Xét nghiệm dung nạp glucose (đường máu)

Sau khi uống dung dịch glucose, có thể cần phải ở lại phòng của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm trong khi chờ đợi kiểm tra mức độ đường trong máu

Chụp thận ngược dòng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chụp thận ngược dòng, có thể được sử dụng ngay cả khi bị dị ứng với thuốc, thủ thuật này không có nguy cơ làm tổn thương thận tồi tệ hơn

Kiểm tra huyết áp tại nhà: ý nghĩa lâm sàng chỉ số huyết áp

Trước khi đo huyết áp, không ăn, hút thuốc hoặc tập thể dục trong ít nhất 30 phút trước khi bị huyết áp, và không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào có thể làm tăng huyết áp

Phết máu dày và mỏng cho bệnh sốt rét: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Phết máu được lấy từ chích ngón tay, phết máu dày và mỏng sẽ cho biết tỷ lệ tế bào hồng cầu bị nhiễm, và loại ký sinh trùng có mặt

Kiểm tra áp lực bàng quang và Bonney cho chứng tiểu không tự chủ ở phụ nữ

Nếu sự giải phóng nước tiểu không được phát hiện trong kiểm tra áp lực bàng quang hoặc Bonney, nó có thể được lặp lại trong khi đang đứng

Xạ hình thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Các loại xạ hình thận bao gồm xem cách máu chảy và qua thận, hình dạng và kích thước của thận, nước tiểu được tạo ra và chảy ra khỏi thận

Sinh thiết thận

Hầu hết các mẫu sinh thiết thận được thực hiện bằng cách chèn một kim nhỏ qua da, trong thủ thuật này, thiết bị hình ảnh giúp hướng dẫn kim vào thận.

X quang ngực: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thông thường hai bức ảnh được chụp, từ phía sau ngực và phía bên, trong trường hợp khẩn cấp khi chỉ chụp một bức ảnh X quang, chế độ xem trước thường được thực hiện

Nội soi tiêu hóa

Nội soi được sử dụng để chẩn đoán và đôi khi điều trị có ảnh hưởng đến phần trên của hệ thống tiêu hóa, bao gồm cả thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non

Cordocentesis

Cordocentesis có thể cung cấp thông tin quan trọng về sức khỏe của một bé. Cordocentesis không được sử dụng thường xuyên, tuy nhiên.

Chụp động mạch vành (Angiograms)

Thủ tục đặt ống thông tim có thể chẩn đoán và điều trị bệnh tim và mạch máu. Chụp mạch vành, có thể giúp chẩn đoán bệnh tim, là loại phổ biến nhất của thủ tục ống thông tim.

Nghiên cứu điện sinh lý: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ chèn một hoặc nhiều ống thông vào tĩnh mạch, điển hình là ở háng hoặc cổ, sau đó, luồn những ống thông này vào tim