Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

2019-11-27 01:07 PM
Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng bình thường, và phân tích tinh dịch bình thường, có nghĩa là tinh trùng có chất lượng tốt để thụ tinh

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng kiểm tra xem tinh trùng có thể di chuyển qua chất nhầy cổ tử cung và ống dẫn trứng để kết hợp với (thụ tinh) một quả trứng. Xét nghiệm này thường được thực hiện khi một cặp vợ chồng gặp khó khăn khi mang thai (vô sinh).

Có các xét nghiệm thâm nhập tinh trùng khác nhau.

Tinh trùng xâm nhập chất nhầy. Xét nghiệm này kiểm tra xem tinh trùng của một người đàn ông có thể di chuyển qua chất nhầy cổ tử cung hay không. Xét nghiệm này không được thực hiện rất thường xuyên vì có những xét nghiệm sinh sản khác cung cấp thêm thông tin về vấn đề sinh sản.

Tinh trùng thâm nhập trứng. Xét nghiệm này kiểm tra xem tinh trùng của một người đàn ông có thể thâm nhập vào một quả trứng (đây còn được gọi là xét nghiệm noãn không có hamster zona hoặc xét nghiệm hamster). Tinh trùng được trộn với trứng hamster trong phòng xét nghiệm. Số lượng tinh trùng xâm nhập vào trứng được đo. Xét nghiệm này được thực hiện thường xuyên nhất tại các trung tâm sinh sản đặc biệt làm thụ tinh trong ống nghiệm.

Chỉ định xét nghiệm thâm nhập tinh trùng

Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng có thể được thực hiện:

Khi các xét nghiệm khác không tìm thấy nguyên nhân gây vô sinh.

Để xem tinh trùng hoạt động thế nào khi xét nghiệm phân tích tinh dịch đã cho thấy một số vấn đề. Vấn đề có thể bao gồm tinh trùng di chuyển chậm hoặc nhìn bất thường.

Để kiểm tra tinh trùng trước khi làm thụ tinh trong ống nghiệm.

Chuẩn bị xét nghiệm thâm nhập tinh trùng

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu xét nghiệm, rủi ro của nó, cách thức thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Tinh trùng thâm nhập chất nhày

Đối với phụ nữ, xét nghiệm này phải được thực hiện trong thời gian rụng trứng. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ để kiểm tra mức độ hormone luteinizing (LH) trong nước tiểu. Khi kiểm tra mức LH, hãy làm xét nghiệm nước tiểu vào giữa đến sáng muộn. Không uống bất kỳ chất dịch nào vào buổi sáng cho đến khi thực hiện xét nghiệm. Nếu xét nghiệm cho thấy đang rụng trứng, hãy gọi bác sĩ đến khám vào ngày hôm sau.

Đối với nam giới, mẫu tinh dịch được thu thập sau khi lấy mẫu chất nhầy cổ tử cung. Không nên giải phóng tinh trùng (xuất tinh) trong 2 ngày trước khi xét nghiệm. Điều quan trọng là không lâu hơn 5 ngày trước khi thử mà không xuất tinh.

Tinh trùng thâm nhập trứng

Tinh trùng thâm nhập trứng chỉ yêu cầu lấy mẫu tinh dịch.

Đối với nam giới, điều quan trọng là không giải phóng tinh trùng (xuất tinh) trong 2 ngày trước khi xét nghiệm. Nhưng không lâu hơn 5 ngày trước khi xét nghiệm mà không xuất tinh.

Thực hiện xét nghiệm thâm nhập tinh trùng

Tinh trùng thâm nhập chất nhầy

Đối với xét nghiệm tinh trùng thâm nhập chất nhầy, các mẫu chất nhầy cổ tử cung của người phụ nữ và tinh dịch của người đàn ông sẽ được thu thập. Trong phòng xét nghiệm, tinh dịch được thêm vào chất nhầy trong một ống. Sau 90 phút, khoảng cách tinh trùng đã di chuyển được đo.

Đối với người phụ nữ: một mẫu chất nhầy cổ tử cung được thu thập từ người phụ nữ trong khi kiểm tra vùng chậu.

Đối với người đàn ông: một mẫu tinh dịch được thu thập bằng thủ dâm. Đầu tiên, nên đi tiểu và sau đó rửa tay và dương vật trước khi lấy tinh dịch vào cốc vô trùng. Không sử dụng chất bôi trơn hoặc bao cao su khi lấy mẫu. Nếu thu thập mẫu tinh dịch tại nhà, hãy chắc chắn đưa nó đến phòng xét nghiệm hoặc phòng khám trong vòng 1 giờ. Giữ mẫu ở nhiệt độ cơ thể và ngoài ánh sáng mặt trời trực tiếp. Không thu thập mẫu bằng cách quan hệ tình dục và sau đó rút khi xuất tinh, vì dịch âm đạo có thể được trộn với tinh trùng.

Tinh trùng thâm nhập trứng (SPA)

Đối với tinh trùng thâm nhập trứng, một mẫu tinh dịch được thu thập. Tinh trùng được trộn với trứng hamster trong phòng xét nghiệm. Số lượng tinh trùng có thể xâm nhập vào trứng được đo.

Đối với người đàn ông: một mẫu tinh dịch được thu thập bằng thủ dâm. Đầu tiên, nên đi tiểu và sau đó rửa tay và dương vật trước khi lấy tinh dịch vào cốc vô trùng. Không sử dụng chất bôi trơn hoặc bao cao su khi lấy mẫu. Nếu thu thập mẫu tinh dịch tại nhà, hãy chắc chắn đưa nó đến phòng xét nghiệm hoặc phòng khám trong vòng 1 giờ. Giữ mẫu ở nhiệt độ cơ thể và ngoài ánh sáng mặt trời trực tiếp. Không thu thập mẫu bằng cách quan hệ tình dục và sau đó rút khi xuất tinh, vì dịch âm đạo có thể được trộn với tinh trùng.

Cảm thấy khi xét nghiệm thâm nhập tinh trùng

Mẫu chất nhầy cổ tử cung

Đối với người phụ nữ: có thể cảm thấy một chút áp lực hoặc đau nhẹ khi mỏ vịt được đưa vào âm đạo. Mỏ vịt bằng nhựa hoặc kim loại trải rộng thành âm đạo. Điều này cho phép bác sĩ nhìn vào bên trong âm đạo và cổ tử cung. Mỏ vịt có thể được làm ấm bằng nước hoặc bôi trơn bằng chất bôi trơn (như KY Jelly). Cố gắng thư giãn chân và hông càng nhiều càng tốt.

Mẫu tinh dịch

Đối với người đàn ông: thu thập một mẫu tinh dịch không gây ra bất kỳ khó chịu. Nhưng có thể cảm thấy xấu hổ về phương pháp được sử dụng để thu thập nó. Nếu thủ dâm là trái với niềm tin tôn giáo, hãy nói chuyện với bác sĩ.

Rủi ro của xét nghiệm thâm nhập tinh trùng

Có rất ít khả năng xảy ra vấn đề từ việc lấy mẫu dịch âm đạo hoặc lấy mẫu tinh dịch.

Ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng kiểm tra xem tinh trùng của người đàn ông có thể di chuyển qua chất nhầy cổ tử cung và ống dẫn trứng để kết hợp với (thụ tinh) một quả trứng.

Tinh trùng thâm nhập trứng

Xét nghiệm kiểm soát có thể xem liệu chất nhầy cổ tử cung đang ngăn chặn sự xâm nhập của tinh trùng. Xét nghiệm này sử dụng tinh trùng của người hiến tặng và tinh trùng của đối tác nam. Cả hai mẫu tinh trùng được thêm vào một mẫu chất nhầy cổ tử cung của người phụ nữ. Chất nhầy cổ tử cung của người hiến cũng có thể được sử dụng với chất nhầy cổ tử cung của người phụ nữ.

Có thể có một vấn đề với tinh trùng của đối tác nếu:

Tinh trùng của người hiến tặng thâm nhập vào chất nhầy, nhưng tinh trùng của đối tác thì không.

Tinh trùng của đối tác không xâm nhập vào chất nhầy cổ tử cung của người phụ nữ hoặc người hiến tặng.

Có thể có vấn đề với chất nhầy của người phụ nữ nếu cả tinh trùng của người bạn đời và người hiến không xâm nhập vào chất nhầy cổ tử cung.

Bình thường: Tinh trùng xâm nhập vào chất nhầy cổ tử cung và di chuyển qua nó dễ dàng.

Bất thường: Tinh trùng không thể xâm nhập vào chất nhầy cổ tử cung, hoặc chúng đóng cục lại với nhau trong chất nhầy. Đóng cục có thể có nghĩa là người phụ nữ hoặc người đàn ông đã hình thành kháng thể chống lại tinh trùng. Nếu các kháng thể tinh trùng là từ cơ thể của người đàn ông, cũng có thể được nhìn thấy trong phân tích tinh dịch của anh ta.

Tinh trùng thâm nhập trứng (SPA)

Kết quả dựa trên số lượng tinh trùng có thể xâm nhập vào trứng. Điều này có thể thay đổi từ phòng xét nghiệm để phòng xét nghiệm khác. Nói chuyện với bác sĩ để tìm hiểu nếu kết quả là bình thường.

Bình thường: Tinh trùng xâm nhập vào trứng hamster.

Bất thường: Tinh trùng không thể xâm nhập vào trứng hamster.

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm thâm nhập tinh trùng

Có thể không thể làm xét nghiệm hoặc kết quả có thể không hữu ích, nếu:

Các mẫu tinh dịch đã không được thu thập đúng cách.

Xét nghiệm được thực hiện tại thời điểm người phụ nữ không rụng trứng.

Điều cần biết thêm

Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng có thể được thực hiện trước khi thụ tinh trong ống nghiệm.

Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng bình thường và phân tích tinh dịch bình thường có nghĩa là tinh trùng có chất lượng tốt để thụ tinh trong ống nghiệm.

Bài viết cùng chuyên mục

Hóa trị ung thư vú

Loại thuốc hóa trị khác nhau có sẵn để điều trị ung thư vú. Thuốc hóa trị liệu ung thư vú có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp để tăng hiệu quả điều trị.

Xạ hình gan và lá lách: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong thủ thuật này có thể vào sữa mẹ, không cho con bú trong 2 ngày sau khi xạ hình gan và lá lách

Chụp cắt lớp vi tính (angiograms CT) mạch vành

Trong chụp mạch CT, không có ống thông được đặt trong háng, và thuốc nhuộm nhìn thấy trên CT scan được tiêm qua một đường (IV) tiêm tĩnh mạch đặt trong tay hay cánh tay.

Chụp cộng hưởng từ (MRI): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI có thể được sử dụng, để kiểm tra các bộ phận khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như đầu, bụng, vú, cột sống, vai và đầu gối

Sinh thiết vú

Sinh thiết vú được coi là cách tốt nhất để đánh giá một khu vực đáng ngờ trong vú để xác định xem co nó là ung thư vú, có một số loại thủ thuật sinh thiết vú

Xét nghiệm dung nạp glucose (đường máu)

Sau khi uống dung dịch glucose, có thể cần phải ở lại phòng của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm trong khi chờ đợi kiểm tra mức độ đường trong máu

Siêu âm tim (Echocardiograms)

Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim nếu họ nghi ngờ vấn đề với các van hoặc các buồng tim hoặc khả năng tim bơm. Siêu âm tim cũng có thể được sử dụng để phát hiện các khuyết tật tim bẩm sinh ở thai nhi.

Nội soi trung thất: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong nhiều trường hợp, nội soi trung thất đã được thay thế bằng các phương pháp khác, chụp cắt lớp vi tính, siêu âm nội soi, hoặc nội soi phế quản

Xét nghiệm ANA (kháng thể kháng nhân)

Trong hầu hết trường hợp, ANA thử nghiệm chỉ ra rằng hệ thống miễn dịch đã đưa ra một cuộc tấn công nhầm địa chỉ trên mô của riêng bản thân - nói cách khác, một phản ứng tự miễn dịch.

Siêu âm sọ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm sọ được thực hiện trên trẻ sơ sinh trước khi xương sọ hợp nhất cùng nhau, hoặc nó có thể được thực hiện trên người lớn sau khi hộp sọ đã được mở bằng phẫu thuật

Sinh thiết thận

Hầu hết các mẫu sinh thiết thận được thực hiện bằng cách chèn một kim nhỏ qua da, trong thủ thuật này, thiết bị hình ảnh giúp hướng dẫn kim vào thận.

Điện sinh lý mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Điện sinh lý mắt bao gồm các thủ thuật khác nhau để đo mức độ hoạt động của võng mạc, nó có thể giúp kiểm tra các bệnh về võng mạc

Điện di Hemoglobin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Các loại huyết sắc tố có điện tích khác nhau và di chuyển ở tốc độ khác nhau, số lượng của từng loại huyết sắc tố hiện tại được đo

Tế bào học nước tiểu

Tế bào học nước tiểu thường được dùng để chẩn đoán ung thư bàng quang, mặc dù các thử nghiệm cũng có thể phát hiện ung thư thận, ung thư tuyến tiền liệt.

Tính ngày kinh nguyệt kế hoạch hóa gia đình

Phương pháp nhịp điệu có thể được sử dụng như một cách để thúc đẩy khả năng sinh sản hoặc như là một phương pháp ngừa thai, bằng cách giúp đánh giá những ngày tốt nhất để có

Chụp buồng tử cung vòi trứng cản quang (hysterosalpingogram): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Các hình ảnh buồng tử cung vòi trứng cản quang, có thể cho thấy các vấn đề như chấn thương, hoặc cấu trúc bất thường của tử cung, hoặc ống dẫn trứng

Chụp CT scan mạch vành

Thường sử dụng quét tim trên người không có bất kỳ triệu chứng của bệnh tim không được khuyến cáo bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ hoặc các trường Đại học Tim mạch Mỹ.

Xét nghiệm gen Hemochromatosis (HFE Test): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm gen Hemochromatosis được sử dụng để tìm hiểu xem một người có tăng nguy cơ mắc bệnh hemochromatosis hay không

Thử nghiệm di truyền (kiểm tra DNA)

Nếu có các triệu chứng của một bệnh có thể được gây ra bởi biến đổi gen, thử nghiệm di truyền có thể tiết lộ nếu có rối loạn nghi ngờ.

Tế bào học đờm: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Tế bào học đờm, có thể được thực hiện để giúp phát hiện một số tình trạng phổi không phải ung thư, cũng có thể được thực hiện khi nghi ngờ ung thư phổi

Theo dõi tim thai điện tử: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Theo dõi liên tục hữu ích cho các trường hợp mang thai có nguy cơ cao, đối với các thai kỳ có nguy cơ thấp, việc theo dõi không liên tục cũng tốt

Chụp quét hạt nhân xương

Quét xương nhạy cảm với sự thay đổi trong quá trình trao đổi chất xương và khả năng của nó để quét toàn bộ bộ xương làm cho rất hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn xương.

Phết tế bào âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Phết tế bào âm đạo, được thực hiện, để tìm ra nguyên nhân gây ngứa âm đạo, nóng rát, phát ban, mùi hoặc tiết dịch

Màng ngăn âm đạo

Không dùng nếu thấy máu trên màng ngăn âm đạo sau khi gỡ bỏ nó không liên quan đến kinh nguyệt hoặc trải nghiệm đau đớn cho đối tác trong hoặc sau khi sử dụng màng ngăn âm đạo.

Siêu âm

Hầu hết các kiểm tra siêu âm được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị sonar bên ngoài của cơ thể, mặc dù một số kiểm tra siêu âm liên quan đến việc đặt một thiết bị bên trong cơ thể.