- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- Xạ hình thông khí tưới máu phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Xạ hình thông khí tưới máu phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Xạ hình thông khí tưới máu phổi là một loại thủ thuật quét hạt nhân. Nó thường được sử dụng để tìm thuyên tắc phổi. Đây là cục máu đông chặn lưu lượng máu bình thường trong phổi.
Hai loại xạ hình phổi thường được thực hiện cùng nhau:
Xạ hình thông khí. Trong quá trình quét này, bạn hít khí hoặc chất đánh dấu phóng xạ. Hình ảnh từ lần quét này có thể cho thấy các khu vực của phổi không có đủ không khí hoặc giữ quá nhiều không khí.
Xạ hình tưới máu phổi. Trong quá trình quét này, một chất đánh dấu phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch trên cánh tay. Nó đi qua máu và vào phổi. Hình ảnh từ lần quét này có thể cho thấy các khu vực phổi không nhận đủ máu.
Nếu phổi hoạt động như bình thường, kết quả của hai lần quét sẽ khớp. Nếu kết quả quét không khớp, có thể có cục máu đông trong phổi.
Xạ hình thông khí và tưới máu phổi có thể được thực hiện riêng hoặc cùng nhau. Nếu cả hai lần quét được thực hiện, thủ thuật được gọi là quét V / Q. Việc quét thông khí thường được thực hiện đầu tiên.
Chỉ định xạ hình thông khí tưới máu phổi
Xạ hình thông khí tưới máu phổi được thực hiện để:
Tìm cục máu đông ngăn cản lưu lượng máu bình thường đến một phần của phổi.
Kiểm tra lưu lượng máu hoặc không khí qua phổi.
Xem phần nào của phổi đang hoạt động và phần nào bị tổn thương. Điều này thường được thực hiện trước khi phẫu thuật phổi để loại bỏ các phần của phổi.
Chuẩn bị xạ hình thông khí tưới máu phổi
Trước khi xạ hình thông khí tưới máu phổi, hãy cho bác sĩ biết nếu:
Đang hoặc có thể mang thai.
Đang cho con bú. Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong xét nghiệm này có thể vào sữa mẹ. Không cho bé bú mẹ trong 1 hoặc 2 ngày sau khi thủ thuật này. Trong thời gian này, có thể cho bé uống sữa mẹ đã lưu trữ trước khi thủ thuật, hoặc có thể cho sữa công thức. Không sử dụng sữa bơm trong 1 hoặc 2 ngày sau khi thủ thuật.
X-quang ngực thường được thực hiện trong cùng một ngày, trước hoặc sau khi xạ hình thông khí tưới máu phổi.
Có thể được yêu cầu ký đồng ý.
Nói chuyện với bác sĩ nếu có bất kỳ mối quan tâm về sự cần thiết của xạ hình thông khí tưới máu phổi, rủi ro của nó, làm thế nào nó sẽ được thực hiện, hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.
Thực hiện xạ hình thông khí tưới máu phổi
Sẽ cần phải tháo bất kỳ đồ trang sức nào có thể can thiệp vào quá trình quét. Có thể cần phải cởi tất cả hoặc hầu hết quần áo của mình, tùy thuộc vào khu vực nào đang được kiểm tra. Sẽ được cung cấp một miếng vải hoặc giấy để sử dụng trong quá trình xạ hình thông khí tưới máu phổi.
Trong quá trình quét, có thể nằm ngửa với camera quét trên hoặc dưới ngực. Hoặc có thể ngồi với máy ảnh bên cạnh ngực. Máy ảnh không tạo ra bất kỳ bức xạ.
Xạ hình thông khí phổi
Để quét thông khí, một mặt nạ sẽ được đặt trên miệng và mũi. Hoặc có thể có một chiếc kẹp mũi trên mũi và một ống trong miệng sử dụng để thở. Sẽ hít một hơi thật sâu và giữ nó.
Máy ảnh sẽ chụp ảnh khi chất theo dõi di chuyển qua phổi.
Có thể được yêu cầu hít khí vào và thở ra qua miệng trong vài phút. Sau đó, có thể được yêu cầu nín thở trong thời gian ngắn (khoảng 10 giây) và thay đổi vị trí. Điều này được thực hiện để phổi có thể được nhìn từ các góc độ khác. Máy ảnh có thể di chuyển để chụp ảnh từ các góc khác nhau. Cần giữ yên trong quá trình quét để tránh làm mờ hình ảnh.
Sau đó, khí phóng xạ hoặc sương mù sẽ thoát ra khỏi phổi khi thở.
Quá trình quét thông khi mất khoảng 15 đến 30 phút.
Xạ hình tưới máu phổi
Để xạ hình tưới máu phổi, một lượng nhỏ chất đánh dấu phóng xạ được tiêm vào cánh tay.
Sau khi tiêm chất đánh dấu, máy ảnh sẽ chụp ảnh khi chất theo dõi di chuyển qua phổi. Máy ảnh có thể được đặt lại xung quanh ngực để có được những góc nhìn khác nhau. Cần giữ yên trong quá trình quét để tránh làm mờ hình ảnh.
Quá trình quét tưới máu mất khoảng 5 đến 10 phút.
Cảm thấy khi xạ hình thông khí tưới máu phổi
Hít thở qua mặt nạ trong quá trình quét thông khí có thể không thoải mái, đặc biệt nếu cảm thấy rất khó thở. Nhưng sẽ được cung cấp nhiều oxy thông qua mặt nạ.
Nếu có quét tưới máu, có thể không cảm thấy gì cả từ kim, hoặc có thể cảm thấy một vết chích hoặc nhúm ngắn. Nếu không, quét phổi thường không đau.
Có thể thấy khó ở yên. Yêu cầu gối hoặc chăn để khiến bản thân thoải mái nhất có thể trước khi quá trình quét bắt đầu.
Rủi ro của xạ hình thông khí tưới máu phổi
Phản ứng dị ứng với chất đánh dấu phóng xạ là rất hiếm. Hầu hết các chất đánh dấu sẽ rời khỏi cơ thể qua nước tiểu hoặc phân trong vòng một ngày. Vì vậy, hãy chắc chắn để kịp thời xả bồn cầu và rửa tay kỹ bằng xà phòng và nước. Lượng phóng xạ nhỏ đến mức không có nguy cơ mọi người tiếp xúc sau khi thủ thuật.
Một số người bị đau hoặc sưng tại chỗ tiêm. Nén ẩm, ấm áp vào cánh tay có thể giúp đỡ.
Luôn có một rủi ro nhỏ đối với các tế bào hoặc mô khi tiếp xúc với bất kỳ bức xạ nào, ngay cả mức phóng xạ thấp do chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng cho thủ thuật này. Nhưng khả năng thiệt hại thường rất thấp so với lợi ích của thủ thuật.
Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Xạ hình thông khí tưới máu phổi là một loại thủ thuật quét hạt nhân. Nó thường được sử dụng để tìm thuyên tắc phổi. Đây là cục máu đông chặn lưu lượng máu bình thường trong phổi.
Kết quả xạ hình thông khí tưới máu phổi thường sẵn sàng trong 1 ngày.
Bình thường
Chất đánh dấu phóng xạ được phân bố đều khắp phổi trong quá trình thông khí và tưới máu.
Bất thường
Quét thông khí là bất thường, nhưng quét tưới máu là bình thường. Điều này có thể có nghĩa là đường thở bất thường ở tất cả hoặc các bộ phận của phổi. Nó có thể là một dấu hiệu của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc hen suyễn.
Quét tưới máu là bất thường, nhưng quét thông khí là bình thường. Tùy thuộc vào sự khác biệt giữa hai lần quét, nó có thể là dấu hiệu của tắc mạch phổi.
Cả quét thông khí và tưới máu đều bất thường. Điều này có thể được gây ra bởi một số loại bệnh phổi, chẳng hạn như viêm phổi hoặc COPD, hoặc do tắc mạch phổi.
Kết quả xạ hình thông khí tưới máu phổi có thể giúp bác sĩ tìm ra khả năng bị cục máu đông trong phổi (thuyên tắc phổi). Các kết quả thường được báo cáo theo một trong các cách sau:
Bình thường. Kết quả không cho thấy bất kỳ vấn đề với phổi.
Xác suất thấp. Kết quả cho thấy khả năng cục máu đông thấp. Bác sĩ có thể cảm thấy rằng cần xét nghiệm nhiều hơn.
Không xác định hoặc xác suất trung gian. Kết quả quét phổi cho thấy có thể bị cục máu đông. Nhiều xét nghiệm có thể cần thiết.
Xác suất cao. Kết quả cho thấy khả năng đông máu cao. Bác sĩ sẽ cho thuốc để điều trị cục máu đông.
Yếu tố ảnh hưởng đến xạ hình thông khí tưới máu phổi
Có thể không thể xạ hình thông khí tưới máu phổi hoặc kết quả có thể không hữu ích, nếu:
Có thai. Bức xạ từ xạ hình có thể gây hại cho em bé.
Không thể ở yên trong khi xạ hình.
Không thể thở qua mặt nạ hoặc ống.
Có một tình trạng y tế liên quan đến phổi hoặc tim, chẳng hạn như phù phổi hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).
Điều cần biết thêm
Kiểm tra cục máu đông ở chân (huyết khối tĩnh mạch sâu) có thể giúp bác sĩ quyết định xem có nguy cơ cao mắc bệnh phổi hay không. Bác sĩ sẽ hỏi về lịch sử y tế và làm kiểm tra thể chất để tìm hiểu mức độ rủi ro đối với huyết khối tĩnh mạch chân sâu. Sau đó siêu âm thường được thực hiện. Xác suất trước và kết quả siêu âm sẽ giúp bác sĩ quyết định những xét nghiệm tiếp theo cần.
Nếu kết quả xạ hình thông khí tưới máu phổi không rõ ràng, bác sĩ có thể muốn làm thêm xét nghiệm. Chụp động mạch phổi là thủ thuật X-quang sử dụng vật liệu tương phản được tiêm vào máu để kiểm tra lưu lượng máu dẫn đến phổi.
Bài viết cùng chuyên mục
Chụp cộng hưởng từ (MRI): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
MRI có thể được sử dụng, để kiểm tra các bộ phận khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như đầu, bụng, vú, cột sống, vai và đầu gối
Khám răng miệng cho trẻ em
Khám thường xuyên nha khoa giúp bảo vệ sức khỏe răng miệng, Khám nha khoa cung cấp cho nha sĩ một cơ hội để cung cấp lời khuyên về chăm sóc răng
Xạ hình gan và lá lách: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong thủ thuật này có thể vào sữa mẹ, không cho con bú trong 2 ngày sau khi xạ hình gan và lá lách
Chụp cộng hưởng từ (MRI) vai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp cộng hưởng từ vai, là thủ thuật được thực hiện với một máy sử dụng từ trường, và các xung năng lượng sóng vô tuyến, để tạo ra hình ảnh của vai
Mũ cổ tử cung tránh thai
Ước tính 32 trong 100 phụ nữ đã sinh sẽ trở nên mang thai trong năm đầu tiên sử dụng. Sự khác biệt này là do thực tế âm đạo và cổ tử cung được kéo dài âm đạo sau sinh đẻ thường
Nhận thức về khả năng sinh sản: kế hoạch hóa gia đình tự nhiên
Số trường hợp mang thai ngoài ý muốn là 24 trên 100 phụ nữ, nhưng phương pháp này có thể rất hữu ích cho thời gian quan hệ tình dục để mang thai
Sinh thiết thận
Hầu hết các mẫu sinh thiết thận được thực hiện bằng cách chèn một kim nhỏ qua da, trong thủ thuật này, thiết bị hình ảnh giúp hướng dẫn kim vào thận.
Chụp quang tuyến vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Quyết định chụp X quang tuyến vú, hoặc sử dụng bất kỳ phương pháp sàng lọc nào khác, có thể là một quyết định khó khăn, đối với một số phụ nữ
Điện cơ (EMG) và nghiên cứu dẫn truyền thần kinh: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Thần kinh điều khiển các cơ trong cơ thể bằng các tín hiệu điện gọi là xung, những xung động này làm cho các cơ phản ứng theo những cách nhất định
Chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu và mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp cắt lớp vi tính đầu có thể cung cấp một số thông tin về mắt, xương mặt, xoang trong xương quanh mũi và tai trong
Đo áp lực thực quản
Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật.
Hóa trị ung thư vú
Loại thuốc hóa trị khác nhau có sẵn để điều trị ung thư vú. Thuốc hóa trị liệu ung thư vú có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp để tăng hiệu quả điều trị.
Hóa trị liệu
Tác dụng phụ của loại thuốc hóa trị liệu có thể là đáng kể. Mỗi loại thuốc có tác dụng phụ khác nhau. Hãy hỏi bác sĩ về tác dụng phụ của các loại thuốc đặc biệt mà sẽ nhận được.
Nội soi bàng quang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nội soi bàng quang được thực hiện bởi bác sĩ tiết niệu, với một hoặc nhiều trợ lý, thủ thuật được thực hiện trong bệnh viện hoặc phòng của bác sĩ
Kiểm tra chỉ số mắt cá chân: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Thủ thuật này được thực hiện để kiểm tra bệnh động mạch ngoại biên của chân, nó cũng được sử dụng để xem một phương pháp điều trị hiệu quả tốt như thế nào
Chụp X quang ngực
Chụp X-quang cũng có thể cho thấy chất lỏng trong phổi hoặc trong không gian xung quanh phổi, mở rộng tim, viêm phổi, ung thư, bệnh khí thũng và các điều kiện khác.
Đo mật độ xương: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra
Nếu mật độ xương thấp hơn bình thường, có thể tăng nó và sức mạnh, có thể làm những việc như tập thể dục, nâng tạ hoặc sử dụng máy tập tạ, cũng có thể chắc chắn rằng có đủ canxi và vitamin D
Xét nghiệm Pap: ý nghĩa lâm sàng xét nghiệm ung thư cổ tử cung
Trong xét nghiệm Pap, một mẫu tế bào nhỏ từ bề mặt cổ tử cung được bác sĩ thu thập, sau đó mẫu được trải trên một phiến kính
Xét nghiệm liên cầu nhóm B
Nếu có liên cầu nhóm B, điều trị bằng thuốc kháng sinh trong quá trình sinh sẽ được khuyến khích để tiêu diệt vi khuẩn trong ống sinh và giảm nguy cơ em bé bị nhiễm trùng
Đánh giá chất nhầy cổ tử cung kế hoạch hóa gia đình
Phương pháp chất nhầy cổ tử cung đôi khi kết hợp với một phương pháp kế hoạch hóa gia đình tự nhiên, chẳng hạn như theo dõi nhiệt độ cơ thể cơ bản. Điều này đôi khi được gọi là phương pháp symptothermal.
Theo dõi tim thai điện tử: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Theo dõi liên tục hữu ích cho các trường hợp mang thai có nguy cơ cao, đối với các thai kỳ có nguy cơ thấp, việc theo dõi không liên tục cũng tốt
Phân tích sỏi thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Viên sỏi thận có thể nhỏ như một hạt cát, hoặc lớn như một quả bóng golf, đôi khi hòn sỏi có thể rời thận, và di chuyển xuống niệu quản vào bàng quang
Chụp động mạch đầu và cổ: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Tìm kiếm sự tắc nghẽn hoặc thu hẹp các động mạch ở cổ mang máu lên não, xem có cần phải làm thủ thuật để mở động mạch bị hẹp hoặc bị chặn để tăng lưu lượng máu hay không
Siêu âm thai nhi: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Siêu âm thai nhi có thể được thực hiện theo hai cách, thiết bị đầu dò được di chuyển qua bụng, trong siêu âm qua âm đạo, đầu dò được đưa vào âm đạo
Kiểm tra thính giác: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Kiểm tra thính giác giúp xác định loại mất thính lực, bằng cách đo khả năng nghe âm thanh do không khí, và âm thanh truyền qua xương