- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- Xạ hình Gallium: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Xạ hình Gallium: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Xạ hình Gallium là một thủ thuật y học hạt nhân có thể kiểm tra các khu vực có vấn đề trong các mô nhất định trong cơ thể.
Một chất đánh dấu phóng xạ được gọi là gallium citrate được tiêm vào tĩnh mạch ở cánh tay. Nó di chuyển qua dòng máu và vào các mô nhất định. Những mô này bao gồm xương, gan và ruột và các khu vực bị viêm hoặc tích tụ các tế bào bạch cầu. Sau khi chất đánh dấu tích tụ trong cơ thể, một chiếc máy ảnh đặc biệt sẽ chụp ảnh. Các bức ảnh cho thấy các khu vực có lượng chất đánh dấu cao hơn bình thường. Những khu vực này được gọi là điểm nóng.
Nó thường mất một vài ngày để xây dựng. Vì vậy, hình ảnh (quét) thường được chụp vào 2 ngày và một lần nữa vào 3 ngày sau khi có được dấu vết. Chất đánh dấu ở lại trong cơ thể cho đến khi qua nước tiểu hoặc phân.
Chỉ định xạ hình Gallium
Xạ hình Gallium được thực hiện để:
Tìm nguồn lây nhiễm gây sốt.
Tìm kiếm áp xe hoặc nhiễm trùng nhất định, đặc biệt là trong xương.
Kiểm tra đáp ứng với điều trị bằng kháng sinh.
Chẩn đoán các vấn đề viêm như xơ phổi hoặc sarcoidosis.
Tìm một số loại ung thư (như ung thư hạch). Việc quét cũng có thể được thực hiện để xem ung thư có di căn sang các khu vực khác của cơ thể hay không. Hoặc nó có thể kiểm tra một phương pháp điều trị ung thư hoạt động như thế nào.
Chuẩn bị xạ hình Gallium
Trước khi thủ thuật này, hãy cho bác sĩ biết nếu:
Đang hoặc có thể mang thai.
Đang cho con bú.
Nếu dự định không còn cho bé bú sữa mẹ sau khi thủ thuật, hãy ngừng cho con bú 2 tuần trước khi thủ thuật. Chất đánh dấu phóng xạ sẽ không tích tụ trong mô vú.
Nếu sẽ tiếp tục cho con bú sau khi thủ thuật, hãy nói chuyện với bác sĩ về thời gian chờ đợi để sử dụng sữa sau khi thủ thuật. Nhiều bác sĩ đề nghị đợi 4 tuần trước khi cho bé bú sữa mẹ. Điều này là do chất theo dõi có thể truyền cho em bé. Một số bác sĩ có thể khuyên ngừng cho con bú hoàn toàn sau khi thủ thuật này.
Trong vòng 4 ngày trước khi thủ thuật, có:
Đã thủ thuật tia X bằng vật liệu tương phản bari. Điều này bao gồm thuốc xổ bari.
Dùng một loại thuốc có chứa bismuth, chẳng hạn như Pepto-Bismol.
Barium và bismuth có thể ảnh hưởng đến kết quả thủ thuật.
Gallium tích tụ trong ruột già trước khi cơ thể loại bỏ nó dưới dạng phân. Vì vậy, có thể cần phải uống thuốc nhuận tràng vào đêm trước khi thủ thuật. Cũng có thể cần thuốc xổ 1 đến 2 giờ trước khi thủ thuật. Điều này là để giúp bác sĩ nhìn rõ hơn các khu vực của cơ thể đang được nghiên cứu.
Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu thủ thuật, rủi ro của nó, cách thức thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.
Thực hiện xạ hình Gallium
Xạ hình Gallium thường được thực hiện bởi một kỹ thuật viên y học hạt nhân. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ X quang hoặc chuyên gia y học hạt nhân sẽ giải thích các hình ảnh.
Kỹ thuật viên sẽ làm sạch nơi trên cánh tay và sau đó tiêm một lượng nhỏ chất đánh dấu phóng xạ. Sẽ cần phải quay lại để quét. Xạ hình Gallium thường được thực hiện trong 24 giờ (1 ngày), 48 giờ (2 ngày) và 72 giờ (3 ngày) sau khi tiêm chất đánh dấu.
Khi đến để quét, có thể cần phải tháo đồ trang sức. Cũng có thể cần phải cởi tất cả hoặc hầu hết quần áo. Nó phụ thuộc vào khu vực đang được kiểm tra. Sẽ được cung cấp một miếng vải hoặc giấy để che thân trong quá trình kiểm tra.
Sẽ nằm ngửa trên bàn. Một máy ảnh lớn sẽ ở gần. Máy ảnh sẽ quét bức xạ được phát hành bởi chất theo dõi. Nó sẽ tạo hình ảnh của chất đánh dấu trong các mô. Máy ảnh có thể di chuyển chậm trên và xung quanh cơ thể. Máy ảnh không tạo ra bất kỳ bức xạ nào, vì vậy không tiếp xúc với nhiều bức xạ hơn trong khi quá trình quét đang được thực hiện.
Có thể được yêu cầu di chuyển vào các vị trí khác nhau để có thể xem khu vực quan tâm từ các góc độ khác. Cần nằm yên trong mỗi lần quét để tránh làm mờ ảnh. Có thể được yêu cầu giữ hơi thở ngắn trong một số lần quét.
Mỗi lần quét có thể mất khoảng 60 đến 90 phút.
Cảm thấy khi xạ hình Gallium
Có thể không cảm thấy gì cả từ vết đâm kim khi chất đánh dấu được tiêm. Hoặc có thể cảm thấy một vết chích hoặc nhúm ngắn khi kim đâm xuyên qua da. Nếu không, xạ hình Gallium thường không gây đau. Có thể thấy khó giữ yên trong quá trình quét. Yêu cầu gối hoặc chăn để khiến bản thân thoải mái nhất có thể trước khi quá trình quét bắt đầu.
Rủi ro của xạ hình Gallium
Luôn có một rủi ro nhỏ đối với các tế bào hoặc mô khi tiếp xúc với bất kỳ bức xạ nào. chất đánh dấu được sử dụng cho thủ thuật này tạo ra mức phóng xạ thấp.
Phản ứng dị ứng với chất đánh dấu là rất hiếm. Cơ thể sẽ thải hầu hết các chất đánh dấu (thông qua nước tiểu hoặc phân) trong vòng 4 ngày. Lượng phóng xạ rất nhỏ. Vì vậy, nó không có nguy cơ cho mọi người tiếp xúc sau khi thủ thuật.
Vị trí tiêm có thể sưng hoặc đau. Để giảm đau, có thể áp một miếng gạc ẩm, ấm lên cánh tay.
Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Xạ hình Gallium là một thủ thuật y học hạt nhân. Một máy ảnh đặc biệt chụp ảnh các mô nhất định trong cơ thể sau khi một chất đánh dấu phóng xạ làm cho các mô có thể được nhìn thấy. Kết quả kiểm tra thường sẵn sàng trong vòng 2 ngày sau khi quét.
Bình thường
Việc thu thập và hoạt động của gallium trong xương, gan, lá lách và ruột già là bình thường. Không có khu vực nào có lượng gallium bất thường được nhìn thấy.
Bất thường
Một lượng gallium (điểm nóng) cao bất thường có ở một hoặc nhiều khu vực của cơ thể. Điều này có thể có nghĩa là viêm, nhiễm trùng hoặc khối u.
Yếu tố ảnh hưởng đến xạ hình Gallium
Có thể không thể làm thủ thuật hoặc kết quả có thể không hữu ích, nếu:
Có thai. Xạ hình Gallium thường không được thực hiện trong thai kỳ vì bức xạ có thể gây hại cho em bé (thai nhi).
Sử dụng barium hoặc bismuth trong hệ thống. Nếu cần phải xạ hình Gallium, nên thực hiện trước khi có bất kỳ thủ thuật nào sử dụng barium (như thuốc xổ bari). Uống một loại thuốc (như Pepto-Bismol) có chứa bismuth cũng có thể ảnh hưởng đến thủ thuật.
Không thể đứng yên trong khi kiểm tra.
Điều cần biết thêm
Xạ hình Gallium được sử dụng cho một số loại ung thư. Chủ yếu là ung thư hạch bạch huyết, xương hoặc tủy xương. Tuy nhiên, việc quét bình thường không loại trừ khả năng ung thư. Đó là bởi vì một số loại ung thư không xuất hiện khi xạ hình Gallium. Kiểu quét này cũng không thể biết được khối u là ung thư (ác tính) hay không ung thư (lành tính).
Bác sĩ sẽ giải thích kết quả quét cùng với kết quả của các xét nghiệm khác, chẳng hạn như kiểm tra thể chất, xét nghiệm máu và chụp X-quang. Trong nhiều trường hợp, kết quả từ chụp MRI hoặc chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) có thể chính xác như kết quả từ xạ hình Gallium.
Nếu các thủ thuật quét hạt nhân khác cần phải được thực hiện, chúng nên được lên lịch trước khi xạ hình Gallium. Điều này là do chất đánh dấu gallium tồn tại trong cơ thể lâu hơn các hợp chất đánh dấu khác.
Bài viết cùng chuyên mục
Nội soi buồng tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nội soi buồng tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân chảy máu bất thường, hoặc chảy máu xảy ra sau khi một phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh
Sinh thiết vú: ý nghĩa lâm sàng kết quả sinh thiết
Sinh thiết vú kiểm tra xem một khối u vú hoặc khu vực đáng ngờ nhìn thấy trên nhũ ảnh là ung thư, ác tính hoặc không ung thư, lành tính
Chụp cắt lớp vi tính (CT scan)
CT scan là đặc biệt thích hợp để nhanh chóng kiểm tra những người có thể bị tổn thương nội bộ từ tai nạn xe hơi hoặc các loại khác của chấn thương.
Chụp cộng hưởng từ (MRI) vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Mặc dù MRI, là một thủ thuật an toàn, và có giá trị để xem xét vú, nhưng nó tốn kém hơn nhiều so với các phương pháp khác, và nó có thể không có sẵn
Kiểm tra chức năng phổi tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nếu bị bệnh phổi, bác sĩ có thể kiểm tra lưu lượng hô hấp tối đa, và lưu lượng thở ra tối đa, để đo lượng không khí có thể hít vào và thở ra
Đọc kết quả khí máu
Khí máu là một xét nghiệm có giá trị, cung cấp nhiều thông tin cho các bác sỹ, đặc biệt là các bác sỹ làm việc tại các khoa Điều trị Tích cực về tình trạng toan kiềm.
Chọc hút xoang viêm: xác định vi khuẩn, vi rút, hoặc nấm
Các tế bào lấy từ mẫu, có thể được nghiên cứu dưới kính hiển vi, khoang xoang sau đó thường được rửa bằng dung dịch muối
Chụp CT scan mạch vành
Thường sử dụng quét tim trên người không có bất kỳ triệu chứng của bệnh tim không được khuyến cáo bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ hoặc các trường Đại học Tim mạch Mỹ.
Điện tâm đồ theo dõi liên tục: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nhiều vấn đề về tim chỉ đáng chú ý trong các hoạt động nhất định, chúng bao gồm tập thể dục, ăn uống, tình dục, căng thẳng, đi tiêu và thậm chí ngủ
X quang ngực: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Thông thường hai bức ảnh được chụp, từ phía sau ngực và phía bên, trong trường hợp khẩn cấp khi chỉ chụp một bức ảnh X quang, chế độ xem trước thường được thực hiện
Xét nghiệm karyotype hay lập bộ nhiễm sắc thể: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Xét nghiệm karyotype có thể được thực hiện để tìm hiểu xem các vấn đề về nhiễm sắc thể có thể khiến thai nhi chết lưu hay không
Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi (BPP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số phát triển
Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi thường được thực hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nếu có khả năng thai kỳ có nguy cơ cao, thì có thể thực hiện từ 32 đến 34 tuần hoặc sớm hơn
Chụp buồng tử cung vòi trứng cản quang (hysterosalpingogram): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Các hình ảnh buồng tử cung vòi trứng cản quang, có thể cho thấy các vấn đề như chấn thương, hoặc cấu trúc bất thường của tử cung, hoặc ống dẫn trứng
Khám lâm sàng vú: ý nghĩa kết quả thăm khám
Khám lâm sàng vú được sử dụng cùng với chụp quang tuyến vú để kiểm tra phụ nữ bị ung thư vú, cũng được sử dụng để kiểm tra các vấn đề khác về vú
Đo áp lực thực quản
Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật.
Nội soi khớp: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Trong quá trình nội soi khớp, máy soi khớp được đưa vào khớp thông qua một vết mổ trên da, ống soi có một nguồn ánh sáng và một máy quay video được gắn vào nó
Xạ hình xương: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Xạ hình xương để tìm ung thư xương hoặc xác định liệu ung thư từ một khu vực khác, chẳng hạn như vú, phổi, thận, tuyến giáp hoặc tuyến tiền liệt, đã di căn đến xương
Đánh giá chất nhầy cổ tử cung kế hoạch hóa gia đình
Phương pháp chất nhầy cổ tử cung đôi khi kết hợp với một phương pháp kế hoạch hóa gia đình tự nhiên, chẳng hạn như theo dõi nhiệt độ cơ thể cơ bản. Điều này đôi khi được gọi là phương pháp symptothermal.
Tự kiểm tra âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra
Thời gian tốt nhất, để tự kiểm tra âm đạo, là giữa kỳ kinh nguyệt, tự kiểm tra âm đạo, không nên thay thế kiểm tra vùng chậu thông thường
Chụp thận ngược dòng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật
Chụp thận ngược dòng, có thể được sử dụng ngay cả khi bị dị ứng với thuốc, thủ thuật này không có nguy cơ làm tổn thương thận tồi tệ hơn
Nội soi tiêu hóa
Nội soi được sử dụng để chẩn đoán và đôi khi điều trị có ảnh hưởng đến phần trên của hệ thống tiêu hóa, bao gồm cả thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non
Thử fibronectin khi mang thai
Kiểm tra fibronectin của bào thai được sử dụng để loại trừ sinh non. Nó thường không hữu ích cho phụ nữ có nguy cơ sinh non thấp, nhưng nó có thể cung cấp thông tin có giá trị
HIDA scan
HIDA scan, viết tắt của hepatobiliary iminodiacetic acid scan, tạo ra hình ảnh của gan, túi mật, ống dẫn mật và ruột non. Cholescintigraphy, scintigraphy gan mật và quét gan mật là những cái tên thay thế cho HIDA quét.
Sinh thiết thận
Hầu hết các mẫu sinh thiết thận được thực hiện bằng cách chèn một kim nhỏ qua da, trong thủ thuật này, thiết bị hình ảnh giúp hướng dẫn kim vào thận.
Chụp cắt lớp vi tính (CT) cột sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp cắt lớp vi tính sử dụng tia X để làm cho hình ảnh chi tiết của cột sống và đốt sống ở cổ, lưng, hoặc lưng dưới, cột sống thắt lưng cùng