Xạ hình Gallium: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

2019-07-13 04:12 PM
Gallium tích tụ trong ruột già trước khi cơ thể loại bỏ nó dưới dạng phân, vì vậy, có thể cần phải uống thuốc nhuận tràng vào đêm trước khi thủ thuật

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xạ hình Gallium là một thủ thuật y học hạt nhân có thể kiểm tra các khu vực có vấn đề trong các mô nhất định trong cơ thể.

Một chất đánh dấu phóng xạ được gọi là gallium citrate được tiêm vào tĩnh mạch ở cánh tay. Nó di chuyển qua dòng máu và vào các mô nhất định. Những mô này bao gồm xương, gan và ruột và các khu vực bị viêm hoặc tích tụ các tế bào bạch cầu. Sau khi chất đánh dấu tích tụ trong cơ thể, một chiếc máy ảnh đặc biệt sẽ chụp ảnh. Các bức ảnh cho thấy các khu vực có lượng chất đánh dấu cao hơn bình thường. Những khu vực này được gọi là điểm nóng.

Nó thường mất một vài ngày để xây dựng. Vì vậy, hình ảnh (quét) thường được chụp vào 2 ngày và một lần nữa vào 3 ngày sau khi có được dấu vết. Chất đánh dấu ở lại trong cơ thể cho đến khi qua nước tiểu hoặc phân.

Chỉ định xạ hình Gallium

Xạ hình Gallium được thực hiện để:

Tìm nguồn lây nhiễm gây sốt.

Tìm kiếm áp xe hoặc nhiễm trùng nhất định, đặc biệt là trong xương.

Kiểm tra đáp ứng với điều trị bằng kháng sinh.

Chẩn đoán các vấn đề viêm như xơ phổi hoặc sarcoidosis.

Tìm một số loại ung thư (như ung thư hạch). Việc quét cũng có thể được thực hiện để xem ung thư có di căn sang các khu vực khác của cơ thể hay không. Hoặc nó có thể kiểm tra một phương pháp điều trị ung thư hoạt động như thế nào.

Chuẩn bị xạ hình Gallium

Trước khi thủ thuật này, hãy cho bác sĩ biết nếu:

Đang hoặc có thể mang thai.

Đang cho con bú.

Nếu dự định không còn cho bé bú sữa mẹ sau khi thủ thuật, hãy ngừng cho con bú 2 tuần trước khi thủ thuật. Chất đánh dấu phóng xạ sẽ không tích tụ trong mô vú.

Nếu sẽ tiếp tục cho con bú sau khi thủ thuật, hãy nói chuyện với bác sĩ về thời gian chờ đợi để sử dụng sữa sau khi thủ thuật. Nhiều bác sĩ đề nghị đợi 4 tuần trước khi cho bé bú sữa mẹ. Điều này là do chất theo dõi có thể truyền cho em bé. Một số bác sĩ có thể khuyên ngừng cho con bú hoàn toàn sau khi thủ thuật này.

Trong vòng 4 ngày trước khi thủ thuật, có:

Đã thủ thuật tia X bằng vật liệu tương phản bari. Điều này bao gồm thuốc xổ bari.

Dùng một loại thuốc có chứa bismuth, chẳng hạn như Pepto-Bismol.

Barium và bismuth có thể ảnh hưởng đến kết quả thủ thuật.

Gallium tích tụ trong ruột già trước khi cơ thể loại bỏ nó dưới dạng phân. Vì vậy, có thể cần phải uống thuốc nhuận tràng vào đêm trước khi thủ thuật. Cũng có thể cần thuốc xổ 1 đến 2 giờ trước khi thủ thuật. Điều này là để giúp bác sĩ nhìn rõ hơn các khu vực của cơ thể đang được nghiên cứu.

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu thủ thuật, rủi ro của nó, cách thức thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện xạ hình Gallium

Xạ hình Gallium thường được thực hiện bởi một kỹ thuật viên y học hạt nhân. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ X quang hoặc chuyên gia y học hạt nhân sẽ giải thích các hình ảnh.

Kỹ thuật viên sẽ làm sạch nơi trên cánh tay và sau đó tiêm một lượng nhỏ chất đánh dấu phóng xạ. Sẽ cần phải quay lại để quét. Xạ hình Gallium thường được thực hiện trong 24 giờ (1 ngày), 48 giờ (2 ngày) và 72 giờ (3 ngày) sau khi tiêm chất đánh dấu.

Khi đến để quét, có thể cần phải tháo đồ trang sức. Cũng có thể cần phải cởi tất cả hoặc hầu hết quần áo. Nó phụ thuộc vào khu vực đang được kiểm tra. Sẽ được cung cấp một miếng vải hoặc giấy để che thân trong quá trình kiểm tra.

Sẽ nằm ngửa trên bàn. Một máy ảnh lớn sẽ ở gần. Máy ảnh sẽ quét bức xạ được phát hành bởi chất theo dõi. Nó sẽ tạo hình ảnh của chất đánh dấu trong các mô. Máy ảnh có thể di chuyển chậm trên và xung quanh cơ thể. Máy ảnh không tạo ra bất kỳ bức xạ nào, vì vậy không tiếp xúc với nhiều bức xạ hơn trong khi quá trình quét đang được thực hiện.

Có thể được yêu cầu di chuyển vào các vị trí khác nhau để có thể xem khu vực quan tâm từ các góc độ khác. Cần nằm yên trong mỗi lần quét để tránh làm mờ ảnh. Có thể được yêu cầu giữ hơi thở ngắn trong một số lần quét.

Mỗi lần quét có thể mất khoảng 60 đến 90 phút.

Cảm thấy khi xạ hình Gallium

Có thể không cảm thấy gì cả từ vết đâm kim khi chất đánh dấu được tiêm. Hoặc có thể cảm thấy một vết chích hoặc nhúm ngắn khi kim đâm xuyên qua da. Nếu không, xạ hình Gallium thường không gây đau. Có thể thấy khó giữ yên trong quá trình quét. Yêu cầu gối hoặc chăn để khiến bản thân thoải mái nhất có thể trước khi quá trình quét bắt đầu.

Rủi ro của xạ hình Gallium

Luôn có một rủi ro nhỏ đối với các tế bào hoặc mô khi tiếp xúc với bất kỳ bức xạ nào. chất đánh dấu được sử dụng cho thủ thuật này tạo ra mức phóng xạ thấp.

Phản ứng dị ứng với chất đánh dấu là rất hiếm. Cơ thể sẽ thải hầu hết các chất đánh dấu (thông qua nước tiểu hoặc phân) trong vòng 4 ngày. Lượng phóng xạ rất nhỏ. Vì vậy, nó không có nguy cơ cho mọi người tiếp xúc sau khi thủ thuật.

Vị trí tiêm có thể sưng hoặc đau. Để giảm đau, có thể áp một miếng gạc ẩm, ấm lên cánh tay.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình Gallium là một thủ thuật y học hạt nhân. Một máy ảnh đặc biệt chụp ảnh các mô nhất định trong cơ thể sau khi một chất đánh dấu phóng xạ làm cho các mô có thể được nhìn thấy. Kết quả kiểm tra thường sẵn sàng trong vòng 2 ngày sau khi quét.

Bình thường

Việc thu thập và hoạt động của gallium trong xương, gan, lá lách và ruột già là bình thường. Không có khu vực nào có lượng gallium bất thường được nhìn thấy.

Bất thường

Một lượng gallium (điểm nóng) cao bất thường có ở một hoặc nhiều khu vực của cơ thể. Điều này có thể có nghĩa là viêm, nhiễm trùng hoặc khối u.

Yếu tố ảnh hưởng đến xạ hình Gallium

Có thể không thể làm thủ thuật hoặc kết quả có thể không hữu ích, nếu:

Có thai. Xạ hình Gallium thường không được thực hiện trong thai kỳ vì bức xạ có thể gây hại cho em bé (thai nhi).

Sử dụng barium hoặc bismuth trong hệ thống. Nếu cần phải xạ hình Gallium, nên thực hiện trước khi có bất kỳ thủ thuật nào sử dụng barium (như thuốc xổ bari). Uống một loại thuốc (như Pepto-Bismol) có chứa bismuth cũng có thể ảnh hưởng đến thủ thuật.

Không thể đứng yên trong khi kiểm tra.

Điều cần biết thêm

Xạ hình Gallium được sử dụng cho một số loại ung thư. Chủ yếu là ung thư hạch bạch huyết, xương hoặc tủy xương. Tuy nhiên, việc quét bình thường không loại trừ khả năng ung thư. Đó là bởi vì một số loại ung thư không xuất hiện khi xạ hình Gallium. Kiểu quét này cũng không thể biết được khối u là ung thư (ác tính) hay không ung thư (lành tính).

Bác sĩ sẽ giải thích kết quả quét cùng với kết quả của các xét nghiệm khác, chẳng hạn như kiểm tra thể chất, xét nghiệm máu và chụp X-quang. Trong nhiều trường hợp, kết quả từ chụp MRI hoặc chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) có thể chính xác như kết quả từ xạ hình Gallium.

Nếu các thủ thuật quét hạt nhân khác cần phải được thực hiện, chúng nên được lên lịch trước khi xạ hình Gallium. Điều này là do chất đánh dấu gallium tồn tại trong cơ thể lâu hơn các hợp chất đánh dấu khác.

Bài viết cùng chuyên mục

Xạ hình thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Các loại xạ hình thận bao gồm xem cách máu chảy và qua thận, hình dạng và kích thước của thận, nước tiểu được tạo ra và chảy ra khỏi thận

X quang ngực: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thông thường hai bức ảnh được chụp, từ phía sau ngực và phía bên, trong trường hợp khẩn cấp khi chỉ chụp một bức ảnh X quang, chế độ xem trước thường được thực hiện

HIDA scan

HIDA scan, viết tắt của hepatobiliary iminodiacetic acid scan, tạo ra hình ảnh của gan, túi mật, ống dẫn mật và ruột non. Cholescintigraphy, scintigraphy gan mật và quét gan mật là những cái tên thay thế cho HIDA quét.

Các thủ thuật sinh thiết sử dụng để chẩn đoán ung thư

Sinh thiết là một thủ thuật, để loại bỏ một mảnh mô hoặc một mẫu tế bào từ cơ thể, để có thể được phân tích trong phòng xét nghiệm

Hóa trị liệu

Tác dụng phụ của loại thuốc hóa trị liệu có thể là đáng kể. Mỗi loại thuốc có tác dụng phụ khác nhau. Hãy hỏi bác sĩ về tác dụng phụ của các loại thuốc đặc biệt mà sẽ nhận được.

Xét nghiệm Pap: ý nghĩa lâm sàng xét nghiệm ung thư cổ tử cung

Trong xét nghiệm Pap, một mẫu tế bào nhỏ từ bề mặt cổ tử cung được bác sĩ thu thập, sau đó mẫu được trải trên một phiến kính

Đặt ống thông tim

Thông thường, sẽ tỉnh táo trong quá trình đặt ống thông tim, nhưng cho thuốc để giúp thư giãn. Thời gian phục hồi cho thông tim là nhanh chóng, và có một ít nguy cơ biến chứng.

Siêu âm thai nhi: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Siêu âm thai nhi có thể được thực hiện theo hai cách, thiết bị đầu dò được di chuyển qua bụng, trong siêu âm qua âm đạo, đầu dò được đưa vào âm đạo

Kỹ thuật số kiểm tra trực tràng (DRE): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Ký thuật số kiểm tra trực tràng được thực hiện cho nam giới như là một phần của kiểm tra thể chất hoàn chỉnh để kiểm tra tuyến tiền liệt

Xét nghiệm ANA (kháng thể kháng nhân)

Trong hầu hết trường hợp, ANA thử nghiệm chỉ ra rằng hệ thống miễn dịch đã đưa ra một cuộc tấn công nhầm địa chỉ trên mô của riêng bản thân - nói cách khác, một phản ứng tự miễn dịch.

Xét nghiệm dung nạp glucose (đường máu)

Sau khi uống dung dịch glucose, có thể cần phải ở lại phòng của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm trong khi chờ đợi kiểm tra mức độ đường trong máu

Ung thư đại trực tràng: xét nghiệm phân

Máu trong phân, có thể là triệu chứng duy nhất của ung thư đại trực tràng, nhưng không phải tất cả máu trong phân là do ung thư

Sinh thiết tuyến tiền liệt

Sau sinh thiết tuyến tiền liệt, các mẫu mô sinh thiết tuyến tiền liệt được kiểm tra dưới kính hiển vi cho các bất thường tế bào là một dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.

X quang mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp x quang mặt giúp tìm gãy xương, khối u, dị vật, nhiễm trùng và tăng trưởng bất thường hoặc thay đổi cấu trúc hoặc kích thước xương

Chụp động mạch vành (Angiograms)

Thủ tục đặt ống thông tim có thể chẩn đoán và điều trị bệnh tim và mạch máu. Chụp mạch vành, có thể giúp chẩn đoán bệnh tim, là loại phổ biến nhất của thủ tục ống thông tim.

Xét nghiệm máu trong phân (FOBT)

Thông thường, máu ẩn được thông qua với số lượng nhỏ mà nó có thể được phát hiện chỉ thông qua các hóa chất được sử dụng trong một thử nghiệm máu trong phân huyền bí.

Xét nghiệm DNA trong phân chẩn đoán ung thư đại tràng

Bởi vì thay đổi DNA có thể có sự khác biệt giữa bệnh ung thư ruột kết, xét nghiệm DNA trong phân thường nhắm mục tiêu đánh dấu nhiều để đạt được tỷ lệ phát hiện cao

Siêu âm ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng chỉ số siêu âm

Nếu kiểm tra gan, túi mật, lá lách và tuyến tụy, có thể cần ăn một bữa ăn không có chất béo vào buổi tối trước khi siêu âm, sau đó, có thể cần tránh ăn trong 8 đến 12 giờ trước khi siêu âm

Nội soi mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi mắt được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng nên được kiểm tra bệnh tăng nhãn áp, bệnh tăng nhãn áp là một bệnh về mắt có thể gây mù

Xạ hình gan và lá lách: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong thủ thuật này có thể vào sữa mẹ, không cho con bú trong 2 ngày sau khi xạ hình gan và lá lách

Nội soi buồng tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi buồng tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân chảy máu bất thường, hoặc chảy máu xảy ra sau khi một phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh

Khám răng miệng cho trẻ em

Khám thường xuyên nha khoa giúp bảo vệ sức khỏe răng miệng, Khám nha khoa cung cấp cho nha sĩ một cơ hội để cung cấp lời khuyên về chăm sóc răng

Tiêm Cortisone

Cortisone tiêm phổ biến nhất ở các khớp, chẳng hạn như mắt cá chân, khuỷu tay, hông, đầu gối, cột sống, vai và cổ tay. Ngay cả các khớp nhỏ ở bàn tay và bàn chân có thể hưởng lợi từ cortisone.

Thử fibronectin khi mang thai

Kiểm tra fibronectin của bào thai được sử dụng để loại trừ sinh non. Nó thường không hữu ích cho phụ nữ có nguy cơ sinh non thấp, nhưng nó có thể cung cấp thông tin có giá trị

Phân tích sỏi thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Viên sỏi thận có thể nhỏ như một hạt cát, hoặc lớn như một quả bóng golf, đôi khi hòn sỏi có thể rời thận, và di chuyển xuống niệu quản vào bàng quang