Siêu âm tim (Echocardiograms)

2012-03-09 10:32 AM
Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim nếu họ nghi ngờ vấn đề với các van hoặc các buồng tim hoặc khả năng tim bơm. Siêu âm tim cũng có thể được sử dụng để phát hiện các khuyết tật tim bẩm sinh ở thai nhi.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Siêu âm tim sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của trái tim. Thử nghiệm này thường được sử dụng cho phép bác sĩ để xem tim đập và bơm máu. Bác sĩ có thể sử dụng hình ảnh từ siêu âm tim để xác định các bất thường khác nhau trong cơ tim và van.

Tùy thuộc vào những thông tin bác sĩ cần, có thể có một số loại echocardiograms.

Tại sao nó được thực hiện

Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim nếu họ nghi ngờ vấn đề với các van hoặc các buồng tim hoặc khả năng tim bơm. Siêu âm tim cũng có thể được sử dụng để phát hiện các khuyết tật tim bẩm sinh ở thai nhi.

Tùy thuộc vào những thông tin bác sĩ cần, có thể có một trong các loại sau đây của echocardiograms:

Transthoracic siêu âm tim. Đây là một tiêu chuẩn, siêu âm tim không xâm lấn. Một kỹ thuật viên (sonographer) đưa gel trên ngực và sau đó nhấn một thiết bị như là một bộ chuyển đổi vững chắc làn da, nhằm một chùm tia siêu âm xuyên qua ngực đến trái tim. Đầu dò ghi lại làn sóng âm thanh lặp lại trái tim sản xuất. Một máy tính chuyển đổi tiếng vang vào hình ảnh chuyển động trên màn hình. Nếu phổi hoặc xương sườn ngăn chặn, một lượng nhỏ thuốc nhuộm tĩnh mạch có thể được sử dụng để cải thiện hình ảnh.

Transesophageal siêu âm tim. Nếu khó khăn để có được một hình ảnh rõ ràng của trái tim với một tiêu chuẩn siêu âm tim, bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim Transesophageal. Trong thủ tục này, một ống linh hoạt có chứa một bộ chuyển đổi được hướng dẫn xuống cổ họng và vào thực quản, kết nối miệng đến dạ dày. Từ đó, bộ chuyển đổi có thể có được chi tiết hình ảnh hơn của trái tim. Cổ họng sẽ được gây tê, và sẽ có thuốc để giúp thư giãn trong một siêu âm tim Transesophageal.

Siêu âm tim Doppler. Khi sóng âm thanh bật ra khỏi các tế bào máu di chuyển qua tim và các mạch máu, nó thay đổi pitch. Những thay đổi này (tín hiệu Doppler) có thể giúp bác sĩ đo tốc độ và hướng của dòng máu trong trái tim. Kỹ thuật Doppler được sử dụng trong echocardiograms transthoracic và Transesophageal, và có thể kiểm tra vấn đề lưu lượng máu và áp lực máu trong động mạch của tim, siêu âm truyền thống có thể không phát hiện.

Siêu âm tim gắng sức. Một số vấn đề về tim, đặc biệt là những người liên quan đến động mạch vành cung cấp máu cho cơ tim - chỉ xảy ra trong thời gian hoạt động thể chất. Đối với siêu âm tim căng thẳng, hình ảnh siêu âm tim được thực hiện trước và ngay lập tức sau khi đi bộ trên máy chạy bộ hay đạp xe đạp. Nếu không thể tập thể dục, có thể có được tiêm thuốc để làm cho công việc trái tim như nếu đang tập thể dục.

Rủi ro

Có những rủi ro liên quan đến siêu âm tim transthoracic tiêu chuẩn. Có thể cảm thấy khó chịu tương tự như kéo một băng, khi kỹ thuật loại bỏ các điện cực được đặt trên ngực trong suốt quá trình.

Nếu có siêu âm tim Transesophageal, cổ họng có thể đau cho một vài giờ sau đó. Hiếm khi, các ống có thể cạo bên trong cổ họng. Mức độ oxy sẽ được theo dõi trong các kỳ thi để kiểm tra bất kỳ vấn đề hô hấp gây ra bởi thuốc an thần.

Trong siêu âm tim căng thẳng, tập thể dục hoặc thuốc - không phải là siêu âm tim của chính nó - có thể tạm thời gây ra nhịp tim không đều. Các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như đau tim là rất hiếm.

Chuẩn bị

Không có chuẩn bị đặc biệt cần thiết cho siêu âm tim transthoracic tiêu chuẩn. Bác sĩ sẽ yêu cầu không ăn trong một vài giờ trước nếu có siêu âm tim Transesophageal hoặc căng thẳng. Nếu được đi bộ trên máy chạy bộ trong siêu âm tim căng thẳng, mang giày thoải mái. Nếu đang có siêu âm tim Transesophageal, sẽ không thể lái xe sau đó vì các thuốc gây ngủ sẽ nhận được.

Những gì có thể mong đợi

Trong suốt quá trình

Siêu âm tim có thể được thực hiện trong phòng của bác sĩ hoặc bệnh viện. Sau khi cởi quần áo từ thắt lưng trở lên, sẽ nằm trên một bảng kiểm tra hoặc giường. Các kỹ thuật viên sẽ đính kèm các bản điện cực với cơ thể để giúp phát hiện và tiến hành các dòng điện của tim.

Nếu có siêu âm tim Transesophageal, cổ họng sẽ được gây tê với một bình xịt gây tê hoặc gel. Rất có thể sẽ được cho thuốc an thần để giúp thư giãn.
Trong siêu âm tim, các kỹ thuật viên sẽ tắt đèn để có thể xem các hình ảnh trên màn hình. Có thể nghe âm thanh "whoosh" đập, là máy ghi âm máu chảy qua tim.

Hầu hết các echocardiograms mất ít hơn một giờ, nhưng thời gian có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng. Trong siêu âm tim transthoracic, có thể được yêu cầu một cách thở nào đó hoặc cuộn vào phía bên trái. Đôi khi bộ chuyển đổi phải được tổ chức rất chặt vào ngực. Điều này có thể khó chịu nhưng nó giúp các kỹ thuật sản xuất những hình ảnh tốt nhất của trái tim.

Sau khi các thủ tục

Nếu siêu âm tim là bình thường, không có thử nghiệm thêm nữa có thể là cần thiết. Nếu kết quả liên quan đến, có thể được giới thiệu đến một chuyên gia tim (bác sĩ chuyên khoa tim) để thử nghiệm nhiều hơn nữa. Điều trị phụ thuộc vào những gì được tìm thấy trong các kỳ thi và các dấu hiệu và triệu chứng cụ thể. Có thể cần siêu âm tim lặp lại trong vài tháng hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác, chẳng hạn như tim chụp cắt lớp vi tính (CT) quét hoặc chụp động mạch vành.

Kết quả

Bác sĩ sẽ xem xét van tim khỏe mạnh và buồng tim cũng như nhịp tim bình thường. Thông tin từ siêu âm tim có thể hiển thị:

Kích thước tim. Van tim bị suy yếu hoặc bị hư hỏng, huyết áp cao hoặc các bệnh khác có thể gây ra các buồng tim để phóng to. Bác sĩ có thể sử dụng siêu âm tim để đánh giá sự cần thiết để điều trị hoặc theo dõi hiệu quả điều trị.

Sức mạnh bơm. Siêu âm tim có thể giúp bác sĩ xác định sức bơm của tim. Các phép đo cụ thể có thể bao gồm tỷ lệ phần trăm của máu được bơm ra ngoài của một tâm thất đầy với mỗi nhịp đập của tim (phân suất tống máu) hoặc khối lượng của máu được bơm của tim trong một phút. Nếu trái tim không được bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể, suy tim có thể là một mối quan tâm.

Thiệt hại đối với cơ tim. Trong siêu âm tim, bác sĩ có thể xác định xem tất cả các phần của bức thành tim được góp phần để bơm hoạt động tim bình thường. Các bộ phận di chuyển một cách yếu ớt có thể đã bị hư hại trong một cơn đau tim hoặc nhận được oxy quá ít. Điều này có thể chỉ ra các bệnh động mạch vành hoặc các điều kiện khác nhau.

Vấn đề Valve. Siêu âm tim cho thấy van tim di chuyển khi nhịp đập trái tim. Bác sĩ có thể xác định nếu các van mở đủ rộng cho lưu lượng máu đầy đủ hoặc gần đủ để ngăn chặn rò rỉ máu. Mô hình dòng chảy máu trong bất thường và điều kiện như hẹp van động mạch chủ khi thu hẹp van động mạch chủ của tim có thể được phát hiện.

Trái tim khuyết tật. Nhiều khuyết tật tim có thể được phát hiện với siêu âm tim, bao gồm cả vấn đề với buồng tim, các kết nối bất thường giữa tim và các mạch máu lớn, và các khuyết tật tim phức tạp lúc mới sinh. Echocardiograms thậm chí có thể được sử dụng để theo dõi sự phát triển trái tim của một em bé trước khi sinh.

Thành viên Dieutri.vn

 

Bài viết cùng chuyên mục

Nuôi cấy đờm: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Nuôi cấy đờm, là xét nghiệm để tìm vi khuẩn, hoặc nấm, một số loại phát triển nhanh chóng trong nuôi cấy, và một số loại phát triển chậm

Xạ hình tưới máu tim: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình xạ hình tưới máu tim, ảnh chụp ảnh tim sau khi thuốc đánh dấu phóng xạ được truyền qua tĩnh mạch, chất đánh dấu đi qua máu và vào cơ tim

Sinh thiết tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Sinh thiết tinh hoàn, có thể được thực hiện để giúp tìm ra nguyên nhân gây vô sinh nam, lấy tinh trùng để thụ tinh ống nghiệm

Chụp quét hạt nhân xương

Quét xương nhạy cảm với sự thay đổi trong quá trình trao đổi chất xương và khả năng của nó để quét toàn bộ bộ xương làm cho rất hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn xương.

Tỉ lệ lắng đọng hồng cầu (sed)

Kiểm tra tốc độ Sed được sử dụng thường xuyên hơn trong quá khứ hơn là ngày hôm nay vì bây giờ đã có nhiều biện pháp cụ thể của hoạt động viêm.

Màng ngăn âm đạo

Không dùng nếu thấy máu trên màng ngăn âm đạo sau khi gỡ bỏ nó không liên quan đến kinh nguyệt hoặc trải nghiệm đau đớn cho đối tác trong hoặc sau khi sử dụng màng ngăn âm đạo.

Nội soi kiểm tra xoang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật thường được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng, nó có thể được thực hiện tại phòng của bác sĩ và mất 5 đến 10 phút

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi (BPP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số phát triển

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi thường được thực hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nếu có khả năng thai kỳ có nguy cơ cao, thì có thể thực hiện từ 32 đến 34 tuần hoặc sớm hơn

Đo áp lực bàng quang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình đo áp lực bàng quang, bàng quang chứa đầy nước để đo khả năng giữ và đẩy nước ra, thuốc cũng có thể được chỉ định để xem liệu bàng quang co lại

Điện cơ (EMG) và nghiên cứu dẫn truyền thần kinh: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Thần kinh điều khiển các cơ trong cơ thể bằng các tín hiệu điện gọi là xung, những xung động này làm cho các cơ phản ứng theo những cách nhất định

Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Đo hấp thu iốt phóng xạ, thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu, được trải đều trong tuyến

Chụp x quang tủy sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình thủ thuật, thuốc nhuộm được đưa vào khoang dưới nhện bằng kim nhỏ, di chuyển trong không gian đến rễ thần kinh, và tủy sống

Xạ hình thông khí tưới máu phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình thông khí tưới máu phổi thường được sử dụng để tìm thuyên tắc phổi, đây là cục máu đông chặn lưu lượng máu bình thường trong phổi

Nội soi mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi mắt được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng nên được kiểm tra bệnh tăng nhãn áp, bệnh tăng nhãn áp là một bệnh về mắt có thể gây mù

Sinh thiết tủy xương và hút tủy

Sinh thiết tủy xương và hút tủy cung cấp khác nhau, nhưng bổ sung, thông tin về tế bào tủy xương. Hai thủ tục này thường cùng nhau, trong một số trường hợp, có thể chỉ cần hút tủy.

Tế bào học đờm: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Tế bào học đờm, có thể được thực hiện để giúp phát hiện một số tình trạng phổi không phải ung thư, cũng có thể được thực hiện khi nghi ngờ ung thư phổi

Kiểm tra căng thẳng co thắt: đánh giá sức khỏe thai nhi

Trong một cơn co thắt, máu và oxy cung cấp cho em bé giảm xuống trong một thời gian ngắn, đây không phải là một vấn đề đối với hầu hết các bé

Nội soi phế quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi phế quản có thể được thực hiện để chẩn đoán các vấn đề với đường thở, phổi hoặc với các hạch bạch huyết trong ngực hoặc để điều trị các vấn đề như vật thể

Các thủ thuật sinh thiết sử dụng để chẩn đoán ung thư

Sinh thiết là một thủ thuật, để loại bỏ một mảnh mô hoặc một mẫu tế bào từ cơ thể, để có thể được phân tích trong phòng xét nghiệm

Sinh thiết vú: ý nghĩa lâm sàng kết quả sinh thiết

Sinh thiết vú kiểm tra xem một khối u vú hoặc khu vực đáng ngờ nhìn thấy trên nhũ ảnh là ung thư, ác tính hoặc không ung thư, lành tính

Xạ hình xương: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình xương để tìm ung thư xương hoặc xác định liệu ung thư từ một khu vực khác, chẳng hạn như vú, phổi, thận, tuyến giáp hoặc tuyến tiền liệt, đã di căn đến xương

Soi đáy mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Bác sỹ cũng có thể nhìn thấy các cấu trúc khác trong mắt, sử dụng một công cụ phóng đại gọi là kính soi đáy mắt, và nguồn sáng để nhìn vào bên trong mắt

Chụp cộng hưởng từ (MRI): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI có thể được sử dụng, để kiểm tra các bộ phận khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như đầu, bụng, vú, cột sống, vai và đầu gối

Đông máu cầm máu: đánh giá kết quả bộ xét nghiệm vòng đầu

Việc đánh giá kết quả các xét nghiệm vòng đầu cho phép nhận định tổng quát hệ thống đông cầm máu, đặc biệt trong trường hợp phát hiện tình trạng giảm đông, có nguy cơ chảy máu

Nghiên cứu điện sinh lý: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ chèn một hoặc nhiều ống thông vào tĩnh mạch, điển hình là ở háng hoặc cổ, sau đó, luồn những ống thông này vào tim