- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- Quét canxi mạch vành: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Quét canxi mạch vành: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Quét canxi mạch vành sử dụng thủ thuật X-quang đặc biệt gọi là chụp cắt lớp vi tính (CT) để kiểm tra sự tích tụ canxi trong mảng bám trên thành động mạch của tim (động mạch vành). Quét canxi mạch vành còn được gọi là điểm canxi tim.
Các động mạch vành cung cấp máu cho tim. Thông thường, các động mạch vành không chứa canxi. Canxi trong động mạch vành có thể là dấu hiệu của bệnh động mạch vành (CAD).
Ảnh chụp CT tim là các phần mỏng. Các hình ảnh được ghi lại trong một máy tính và có thể được lưu lại để nghiên cứu thêm hoặc in ra dưới dạng hình ảnh.
Chỉ định quét canxi mạch vành
Bác sĩ có thể muốn chụp canxi mạch vành nếu kết quả xét nghiệm khác không rõ ràng về việc có nên bắt đầu điều trị để giảm nguy cơ mắc bệnh mạch vành hay không.
Quét canxi mạch vành không được khuyến cáo để kiểm tra định kỳ cho bệnh động mạch vành.
Chuẩn bị quét canxi mạch vành
Không cần phải làm bất cứ điều gì trước khi có thủ thuật này. Nhưng có thể được yêu cầu không hút thuốc hoặc không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì có caffeine trong vài giờ trước khi thủ thuật.
Hãy cho bác sĩ biết nếu có thể mang thai hoặc đang mang thai. Thủ thuật này không được thực hiện trên phụ nữ mang thai.
Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu thủ thuật, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.
Thực hiện quét canxi mạch vành
Quét canxi mạch vành thường được thực hiện bởi một kỹ thuật viên X quang. Các hình ảnh thường được giải thích bởi một bác sĩ X quang. Các bác sĩ khác, chẳng hạn như bác sĩ gia đình, bác sĩ nội khoa, bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ phẫu thuật, cũng có thể xem xét thủ thuật này.
Sẽ cần phải loại bỏ bất kỳ đồ trang sức nào có thể cản hình ảnh X quang. Có thể cần phải cởi một số quần áo. Nếu vậy, sẽ được cung cấp một chiếc áo choàng để sử dụng trong quá trình thủ thuật. Đối với một số lần chụp CT, có thể mặc quần áo. Nếu vậy, hãy mặc quần áo rộng không có khóa kéo hoặc snaps.
Đĩa kim loại nhỏ gọi là điện cực sẽ được đặt trên ngực. Dây kết nối chúng với máy EKG ghi lại hoạt động điện của tim trên giấy. EKG ghi lại tim đang trong giai đoạn nghỉ ngơi, đó là thời gian tốt nhất để chụp CT.
Nếu nhịp tim là 90 nhịp mỗi phút hoặc cao hơn, có thể được cho dùng thuốc để làm chậm nhịp tim.
Trong quá trình kiểm tra, sẽ nằm trên một chiếc bàn được kết nối với máy quét CT. Máy quét là một máy hình bánh rán lớn.
Bảng trượt vào lỗ mở tròn của máy và máy quét di chuyển xung quanh cơ thể. Bảng sẽ di chuyển một vài giây một lần để chụp ảnh mới. Có thể nghe thấy âm thanh nhấp hoặc ù khi bảng và máy quét di chuyển.
Có thể được yêu cầu nín thở trong 20 đến 30 giây trong khi hình ảnh về tim được chụp. Điều rất quan trọng là giữ hoàn toàn yên trong khi các bức ảnh được chụp.
Trong quá trình kiểm tra, thường ở một mình trong phòng quét. Nhưng kỹ thuật viên sẽ theo dõi qua một cửa sổ. Sẽ có thể nói chuyện với kỹ thuật viên thông qua một hệ thống liên lạc hai chiều.
Quét canxi mạch vành mất khoảng 30 phút.
Cảm thấy khi quét canxi mạch vành
Sẽ không bị đau do tia X trong quá trình quét canxi mạch vành. Nhưng cái bàn nằm có thể cảm thấy cứng và căn phòng có thể mát. Có thể thấy khó nằm ở một vị trí trong một thời gian dài.
Rủi ro của quét canxi mạch vành
Nguy cơ quét canxi mạch vành gây ra vấn đề là rất nhỏ.
Có một chút khả năng phát triển ung thư từ việc quét canxi mạch vành. Nguy cơ cao hơn ở những người có nhiều thủ thuật phóng xạ. Nếu lo lắng về nguy cơ này, hãy nói chuyện với bác sĩ về lượng phóng xạ mà thủ thuật này có thể cung cấp và xác nhận rằng thủ thuật là cần thiết.
Mảng bám không cứng (mảng mềm) không thể tìm thấy khi quét canxi mạch vành. Mảng bám mềm là hình thức tổn thương sớm nhất đối với các động mạch của tim. Nếu có mảng bám mềm trong động mạch, thủ thuật có thể cho kết quả bình thường, nhưng đây là kết quả âm tính giả. Sự tích tụ của các mảng bám mềm cũng có thể gây ra cơn đau tim.
Có thể có kết quả thủ thuật dương tính giả. Điều này có nghĩa là thủ thuật cho thấy khả năng cao mảng bám trong động mạch của tim khi nó không đúng. Những người có nguy cơ mắc bệnh tim thấp rất có thể có thủ thuật dương tính giả.
Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Sau khi thủ thuật, hãy nói chuyện với bác sĩ về kết quả.
Kết quả kiểm tra là một con số điểm canxi. Điểm số có thể dao động từ 0 đến hơn 400. Bất kỳ điểm nào trên 100 có nghĩa là có khả năng bị bệnh tim. Điểm càng cao, nguy cơ bị đau tim càng lớn.
Nếu điểm là 100 hoặc cao hơn, bác sĩ có thể chỉ định cho dùng statin để giảm nguy cơ mắc bệnh mạch vành.
Yếu tố ảnh hưởng đến quét canxi mạch vành
Những lý do có thể không thể làm thủ thuật hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:
Có nhịp tim nhanh.
Hút thuốc.
Sử dụng caffein.
Điều cần biết thêm
Hầu hết mọi người không được quét canxi mạch vành. Thủ thuật không được sử dụng để sàng lọc thường quy cho bệnh động mạch vành. Bác sĩ có thể muốn làm thủ thuật nếu các xét nghiệm khác không rõ ràng về nguy cơ mắc bệnh động mạch vành.
Nếu quét canxi mạch vành cho thấy có nguy cơ mắc bệnh tim cao, có thể thực hiện các bước để giảm cơ hội. Nói chuyện với bác sĩ về những bước có thể thực hiện.
Quét canxi mạch vành có thể không được bảo hiểm bởi tất cả các chương trình y tế.
Quét canxi mạch vành có thể không có sẵn ở một số bệnh viện.
Bài viết cùng chuyên mục
Xét nghiệm độc tính: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm độc tính, thường được thực hiện trên nước tiểu, hoặc nước bọt, thay vì máu, nhiều loại thuốc xuất hiện trong nước tiểu, hoặc nước bọt
Các thủ thuật sinh thiết sử dụng để chẩn đoán ung thư
Sinh thiết là một thủ thuật, để loại bỏ một mảnh mô hoặc một mẫu tế bào từ cơ thể, để có thể được phân tích trong phòng xét nghiệm
Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Đo hấp thu iốt phóng xạ, thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu, được trải đều trong tuyến
Đông máu cầm máu: đánh giá kết quả bộ xét nghiệm vòng đầu
Việc đánh giá kết quả các xét nghiệm vòng đầu cho phép nhận định tổng quát hệ thống đông cầm máu, đặc biệt trong trường hợp phát hiện tình trạng giảm đông, có nguy cơ chảy máu
X quang bụng: ý nghĩa lâm sàng hình ảnh x quang
X quang bụng có thể là một trong những kỹ thuật cận lâm sàng đầu tiên được thực hiện để tìm ra nguyên nhân đau bụng, trướng, buồn nôn hoặc nôn
Nội soi kiểm tra xoang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Thủ thuật thường được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng, nó có thể được thực hiện tại phòng của bác sĩ và mất 5 đến 10 phút
Electromyography (EMG), Điện cơ
EMG kết quả có thể tiết lộ rối loạn chức năng thần kinh, rối loạn chức năng cơ hoặc các vấn đề với truyền tín hiệu thần kinh-cơ.
Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi (BPP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số phát triển
Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi thường được thực hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nếu có khả năng thai kỳ có nguy cơ cao, thì có thể thực hiện từ 32 đến 34 tuần hoặc sớm hơn
Cordocentesis
Cordocentesis có thể cung cấp thông tin quan trọng về sức khỏe của một bé. Cordocentesis không được sử dụng thường xuyên, tuy nhiên.
Chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium: ý nghĩa lâm sàng kết quả
Viêm loét đại tràng và bệnh Crohn, chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium cũng có thể được sử dụng để theo dõi tiến trình của những bệnh này
Papillomavirus (HPV): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Mặc dù HPV được tìm thấy ở cả nam và nữ, nhưng xét nghiệm này không được sử dụng trên nam giới, sử dụng để chỉ phát hiện các loại HPV có nguy cơ cao
Chụp x quang bàng quang và niệu đạo: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Một chất tương phản được đưa vào bàng quang thông qua ống thông, sau đó tia X được chụp bằng vật liệu tương phản trong bàng quang
Nội soi buồng tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nội soi buồng tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân chảy máu bất thường, hoặc chảy máu xảy ra sau khi một phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh
Nuôi cấy nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nuôi cấy nước tiểu, trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng đường tiết niệu, có thể kém chính xác hơn, so với sau khi nhiễm trùng được thiết lập
Chụp động mạch phổi: ý nghĩa lâm sàng kết quả
Chụp động mạch phổi được sử dụng để kiểm tra các động mạch dẫn đến phổi và các mạch máu trong phổi, nó cũng có thể tìm thấy hẹp hoặc tắc nghẽn trong mạch máu làm chậm hoặc ngừng lưu thông máu
Chụp cắt lớp vi tính (CT Angiogram) hệ tim mạch: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Trong khi chụp CT, một loại thuốc nhuộm đặc biệt, chất tương phản được đưa vào trong tĩnh mạch cánh tay hoặc bàn tay để làm cho các mạch máu dễ nhìn thấy hơn
Thời gian ruột vận chuyển: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết qủa
Thời gian ruột vận chuyển phụ thuộc vào loại thực phẩm ăn và uống, ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc có xu hướng có thời gian ngắn hơn so với những người ăn chủ yếu là đường và tinh bột
X quang ngực: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Thông thường hai bức ảnh được chụp, từ phía sau ngực và phía bên, trong trường hợp khẩn cấp khi chỉ chụp một bức ảnh X quang, chế độ xem trước thường được thực hiện
Xét nghiệm giang mai: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nếu xét nghiệm sàng lọc đầu tiên, cho thấy dấu hiệu của bệnh giang mai, một xét nghiệm khác được thực hiện, để xác nhận nhiễm trùng giang mai
Chụp x quang khớp có cản quang: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Chụp x quang khớp có cản quang có thể hữu ích hơn so với X quang thông thường vì nó cho thấy bề mặt của các mô mềm lót khớp cũng như xương khớp
Xạ hình gan và lá lách: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong thủ thuật này có thể vào sữa mẹ, không cho con bú trong 2 ngày sau khi xạ hình gan và lá lách
Chụp cắt lớp vi tính (CT) cơ thể: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp CT có thể được sử dụng để nghiên cứu tất cả các bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như ngực, bụng, xương chậu hoặc cánh tay hoặc chân
Khám nghiệm tử thi: ý nghĩa kết quả khám nghiệm
Các thành viên trong gia đình có thể yêu cầu khám nghiệm tử thi sau khi người thân qua đời, điều này được gọi là khám nghiệm tử thi được yêu cầu, đôi khi khám nghiệm tử thi được yêu cầu bởi pháp luật
Nội soi mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nội soi mắt được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng nên được kiểm tra bệnh tăng nhãn áp, bệnh tăng nhãn áp là một bệnh về mắt có thể gây mù
Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp cắt lớp phát xạ Positron thường được sử dụng để đánh giá ung thư, kiểm tra lưu lượng máu, xem các cơ quan hoạt động như thế nào