Phân tích sỏi thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

2019-08-04 01:39 PM
Viên sỏi thận có thể nhỏ như một hạt cát, hoặc lớn như một quả bóng golf, đôi khi hòn sỏi có thể rời thận, và di chuyển xuống niệu quản vào bàng quang

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Phân tích sỏi thận là một xét nghiệm được thực hiện trên sỏi thận để xem hóa chất nào trong đó. Xét nghiệm được thực hiện trên sỏi thận đã được truyền qua nước tiểu hoặc lấy ra khỏi đường tiết niệu trong khi phẫu thuật. Phân tích hóa học sỏi thận cho thấy loại sỏi có thể hướng dẫn điều trị và cung cấp thông tin có thể ngăn ngừa nhiều sỏi hình thành. Những người đã bị sỏi thận có cơ hội có sỏi khác, vì vậy các biện pháp phòng ngừa là rất quan trọng.

Sỏi thận hình thành trong thận từ các chất thường đi ra khỏi cơ thể trong nước tiểu. Khi có một lượng lớn các chất này, chúng tách ra khỏi nước tiểu và tạo thành sỏi thận.

Một viên sỏi thận có thể nhỏ như một hạt cát hoặc lớn như một quả bóng golf. Đôi khi một hòn sỏi có thể rời thận và di chuyển xuống niệu quản vào bàng quang. Từ bàng quang, sỏi đi qua niệu đạo và ra khỏi cơ thể qua nước tiểu. Sỏi thận đi qua niệu quản hoặc niệu đạo có thể không đau hoặc có thể gây đau dữ dội. Sỏi thận có thể gây ra các triệu chứng khác, chẳng hạn như máu trong nước tiểu (tiểu máu), đau khi đi tiểu hoặc cần đi tiểu nghiêm trọng.

Chỉ định phân tích sỏi thận

Phân tích sỏi thận được thực hiện để:

Tìm hóa chất của một viên sỏi thận.

Hướng dẫn điều trị sỏi thận.

Cung cấp thông tin về cách ngăn ngừa sỏi thận hình thành.

Chuẩn bị phân tích sỏi thận

Nếu nghĩ rằng có thể bị sỏi thận, hãy nói chuyện với bác sĩ. Bác sĩ có thể yêu cầu thu thập sỏi bằng cách lọc nước tiểu thông qua lưới lọc mịn hoặc qua gạc mịn. Bác sĩ có thể cung cấp cho một máy lọc sỏi thận, hoặc có thể mua một cái từ nhà thuốc. Mẫu nước tiểu căng đầu tiên của buổi sáng rất quan trọng, bởi vì một viên sỏi có thể đi vào bàng quang trong đêm.

Nhìn kỹ vào lưới lọc cho sỏi thận. Nó có thể trông giống như một hạt cát hoặc một mảnh sỏi nhỏ. Bất kỳ viên sỏi nào tìm thấy nên được giữ khô, đừng để nó trong chất dịch hoặc nước tiểu. Đặt nó trong một cái cốc có nắp hoặc túi nhựa. Mang nó đến phòng bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm để phân tích. Không dán băng dính vào sỏi thận vì nó có thể thay đổi kết quả xét nghiệm.

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu xét nghiệm, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện phân tích sỏi thận

Sỏi thận mang đến phòng xét nghiệm sẽ được làm sạch máu hoặc mô và sau đó tìm ra loại hóa chất nào được tạo ra.

Cảm thấy khi phân tích sỏi thận

Cách phổ biến nhất mà sỏi thận được thu thập cho xét nghiệm này là bằng cách cho nó qua nước tiểu. Một hòn sỏi đi ra có thể không đau hoặc nó có thể rất đau đớn. Cơn đau có thể bắt đầu đột ngột và có thể đến và đi. Một hòn sỏi cỡ cát có thể vượt qua với chút đau đớn. Một hòn đá lớn hơn có thể gây ra đau rất nhiều ở lưng dưới, háng hoặc bộ phận sinh dục khi nó di chuyển xuống niệu quản hoặc niệu đạo.

Một hòn sỏi nhỏ có thể vượt qua mà không cần điều trị y tế. Một hòn sỏi lớn có thể cần phẫu thuật hoặc một loại thủ thuật khác để lấy nó ra.

Rủi ro của phân tích sỏi thận

Không có rủi ro cho các vấn đề với phân tích sỏi thận. Nhưng sỏi thận có thể:

Có vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).

Làm tổn thương thận, đặc biệt nếu sỏi là sỏi staghorn (struvite).

Chặn đường tiết niệu. Điều này có thể xảy ra trong khi sỏi đi qua.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Phân tích sỏi thận là một xét nghiệm được thực hiện trên sỏi thận để xem hóa chất nào trong đó.

Biết loại sỏi thận giúp hướng dẫn lựa chọn điều trị tốt nhất. Bác sĩ sẽ nói chuyện về các biện pháp điều trị và phòng ngừa.

Khoảng 80% sỏi thận được tạo từ canxi oxalate, canxi phosphate hoặc kết hợp cả hai. Khoảng 10% đến 15% sỏi thận được tạo từ magiê ammonium phosphate (struvite).

Khoảng 5% đến 10% sỏi thận được tạo từ axit uric.

Ít hơn 1% sỏi thận được tạo bằng một hóa chất gọi là cystine.

Yếu tố ảnh hưởng đến phân tích sỏi thận

Đặt băng dính vào sỏi thận để giữ an toàn trên đường đến phòng xét nghiệm có thể gây ra vấn đề với kết quả xét nghiệm.

Điều cần biết thêm

Khoảng 80% sỏi thận trong niệu quản có thể được nhìn thấy trên X-quang.

Chụp cắt lớp (CT) niệu quản và thận (còn gọi là urogram CT) là một cách để tìm sỏi thận.

Siêu âm cũng có thể được sử dụng để tìm sỏi thận.

Một xét nghiệm khác có thể được thực hiện để tìm sỏi thận là chụp thận tĩnh mạch (IVP). Trong IVP, thuốc nhuộm được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay. Khi thuốc nhuộm di chuyển đến thận, tia X được thực hiện để theo dõi chuyển động của thuốc nhuộm và xem vị trí của viên sỏi.

Hầu hết sỏi thận có canxi trong đó. Một chế độ ăn ít canxi thường không ngăn ngừa sỏi hình thành.

Biết loại sỏi thận giúp hướng dẫn lựa chọn điều trị tốt nhất.

Bài viết cùng chuyên mục

Sàng lọc ung thư phổi: CT scan liều thấp

Không cần sàng lọc ung thư phổi thường xuyên, chỉ được khuyến nghị cho những người từ 55 đến 74 tuổi, hoặc có tiền sử hút thuốc ít nhất 30 năm

Xét nghiệm karyotype hay lập bộ nhiễm sắc thể: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Xét nghiệm karyotype có thể được thực hiện để tìm hiểu xem các vấn đề về nhiễm sắc thể có thể khiến thai nhi chết lưu hay không

Chụp cắt lớp vi tính (CT Angiogram) hệ tim mạch: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong khi chụp CT, một loại thuốc nhuộm đặc biệt, chất tương phản được đưa vào trong tĩnh mạch cánh tay hoặc bàn tay để làm cho các mạch máu dễ nhìn thấy hơn

Chụp cộng hưởng từ (MRI) bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI bụng có thể tìm thấy những thay đổi trong cấu trúc của các cơ quan, hoặc các mô khác, nó cũng có thể tìm thấy tổn thương mô hoặc bệnh

Nội soi đại tràng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trước khi thủ thuật này, sẽ cần phải làm sạch ruột, chuẩn bị đại tràng, chuẩn bị đại tràng mất 1 đến 2 ngày, tùy thuộc vào loại chuẩn bị mà bác sĩ khuyến nghị

Nội soi trung thất: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong nhiều trường hợp, nội soi trung thất đã được thay thế bằng các phương pháp khác, chụp cắt lớp vi tính, siêu âm nội soi, hoặc nội soi phế quản

Nội soi kiểm tra xoang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật thường được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng, nó có thể được thực hiện tại phòng của bác sĩ và mất 5 đến 10 phút

Thông tim: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết qủa

Chụp động mạch vành được sử dụng để tìm hiểu động mạch vành có bị xơ vữa động mạch hay không, nếu có tình trạng này, thủ thuật có thể tìm thấy mảng bám

Chụp thận tĩnh mạch (IVP): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp thận tĩnh mạch, thường được thực hiện để xác định các bệnh về đường tiết niệu, như sỏi thận, khối u hoặc nhiễm trùng

Xạ hình tưới máu tim: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình xạ hình tưới máu tim, ảnh chụp ảnh tim sau khi thuốc đánh dấu phóng xạ được truyền qua tĩnh mạch, chất đánh dấu đi qua máu và vào cơ tim

Chụp X quang ngực

Chụp X-quang cũng có thể cho thấy chất lỏng trong phổi hoặc trong không gian xung quanh phổi, mở rộng tim, viêm phổi, ung thư, bệnh khí thũng và các điều kiện khác.

Chụp động mạch đầu và cổ: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Tìm kiếm sự tắc nghẽn hoặc thu hẹp các động mạch ở cổ mang máu lên não, xem có cần phải làm thủ thuật để mở động mạch bị hẹp hoặc bị chặn để tăng lưu lượng máu hay không

Điện não đồ (electroencephalogram, EEG)

EEG là một trong các xét nghiệm chẩn đoán chính động kinh. Điện não đồ cũng có thể đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán các rối loạn não bộ khác.

Chụp x quang khớp có cản quang: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Chụp x quang khớp có cản quang có thể hữu ích hơn so với X quang thông thường vì nó cho thấy bề mặt của các mô mềm lót khớp cũng như xương khớp

Đo nhịp tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Kiểm tra nhịp tim bằng cách, đếm nhịp đập trong một khoảng thời gian đã đặt, và nhân số đó để có được số nhịp mỗi phút

Xét nghiệm máu trong phân (FOBT)

Thông thường, máu ẩn được thông qua với số lượng nhỏ mà nó có thể được phát hiện chỉ thông qua các hóa chất được sử dụng trong một thử nghiệm máu trong phân huyền bí.

Đánh giá chất nhầy cổ tử cung kế hoạch hóa gia đình

Phương pháp chất nhầy cổ tử cung đôi khi kết hợp với một phương pháp kế hoạch hóa gia đình tự nhiên, chẳng hạn như theo dõi nhiệt độ cơ thể cơ bản. Điều này đôi khi được gọi là phương pháp symptothermal.

Xét nghiệm CA 125

Xét nghiệm CA 125 không đủ chính xác, để sử dụng cho tầm soát ung thư trong tất cả các phụ nữ, đặc biệt là tiền mãn kinh phụ nữ.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) vai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cộng hưởng từ vai, là thủ thuật được thực hiện với một máy sử dụng từ trường, và các xung năng lượng sóng vô tuyến, để tạo ra hình ảnh của vai

Xạ hình tuyến giáp: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Xạ hình tuyến giáp, tìm các vấn đề với tuyến giáp, xem ung thư tuyến giáp đã lan ra ngoài, xạ hình toàn bộ cơ thể, thường sẽ được thực hiện

Nội soi đường mật ngược dòng (ERCP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Nội soi đường mật ngược dòng có thể điều trị một số vấn đề, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể lấy một mẫu mô, kiểm tra các vấn đề, loại bỏ sỏi mật

Sàng lọc hội chứng Down, Edwards 3 tháng (tam cá nguyệt) đầu thai kỳ

Sàng lọc tam cá nguyệt đầu tiên được thực hiện để đánh giá nguy cơ của mang thai em bé có hội chứng Down. Kiểm tra cũng cung cấp thông tin về nguy cơ của hội chứng Edwards.

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi (BPP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số phát triển

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi thường được thực hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nếu có khả năng thai kỳ có nguy cơ cao, thì có thể thực hiện từ 32 đến 34 tuần hoặc sớm hơn

Kỹ thuật số kiểm tra trực tràng (DRE): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Ký thuật số kiểm tra trực tràng được thực hiện cho nam giới như là một phần của kiểm tra thể chất hoàn chỉnh để kiểm tra tuyến tiền liệt

Xạ hình gan và lá lách: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong thủ thuật này có thể vào sữa mẹ, không cho con bú trong 2 ngày sau khi xạ hình gan và lá lách