- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- Khám nghiệm tử thi: ý nghĩa kết quả khám nghiệm
Khám nghiệm tử thi: ý nghĩa kết quả khám nghiệm
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Khám nghiệm tử thi là kiểm tra y tế kỹ lưỡng về cơ thể sau khi chết. Nó có thể được thực hiện để tìm hiểu về một bệnh hoặc chấn thương. Hoặc nó có thể được thực hiện để tìm hiểu thế nào hoặc tại sao một người đã chết.
Khám nghiệm tử thi được thực hiện bởi bác sĩ gọi là nhà giải phẫu bệnh học. Loại bác sĩ này là một chuyên gia trong việc kiểm tra các mô và chất dịch cơ thể.
Các thành viên trong gia đình có thể yêu cầu khám nghiệm tử thi sau khi người thân qua đời. Điều này được gọi là khám nghiệm tử thi được yêu cầu. Đôi khi khám nghiệm tử thi được yêu cầu bởi pháp luật. Điều này được gọi là khám nghiệm tử thi bắt buộc.
Chỉ định khám nghiệm tử thi
Khám nghiệm tử thi yêu cầu
Quyết định khám nghiệm tử thi có thể khó khăn đối với các gia đình vừa mất người thân. Các cố vấn hoặc cố vấn tinh thần chuyên về các dịch vụ đau buồn có thể giúp các gia đình trong suốt quá trình. Thành viên gia đình có thể yêu cầu khám nghiệm tử thi:
Khi lý do cái chết có thể là một vấn đề y tế chưa biết.
Nếu có câu hỏi về một cái chết bất ngờ xuất hiện là do nguyên nhân tự nhiên.
Nếu có những lo ngại về các vấn đề di truyền mà các thành viên gia đình cũng có thể có nguy cơ.
Khi cái chết xảy ra mà không có cảnh báo trong một thủ tục y tế hoặc nha khoa.
Khi nguyên nhân cái chết có thể ảnh hưởng đến các vấn đề pháp lý.
Khi cái chết xảy ra trong quá trình điều trị thử nghiệm.
Khám nghiệm tử thi bắt buộc
Khám nghiệm tử thi có thể được yêu cầu bởi pháp luật trong các trường hợp tử vong có thể có vấn đề y tế và pháp lý. Chúng bao gồm những cái chết:
Thật bất ngờ. Điều này có thể bao gồm cái chết đột ngột của một đứa trẻ khỏe mạnh hoặc người lớn. Hoặc nó có thể là cái chết của một người không được chăm sóc bởi bác sĩ.
Là kết quả của bất kỳ chấn thương. Ví dụ như ngã, va chạm xe, quá liều thuốc hoặc ngộ độc.
Là đáng ngờ, chẳng hạn như tự tử hoặc giết người.
Đã xảy ra trong các vấn đề khác theo quy định của pháp luật.
Có thể giúp các chuyên gia y tế tìm và theo dõi một căn bệnh hoặc có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe cộng đồng. (Ví dụ, họ có thể tìm kiếm các dấu hiệu của một bệnh truyền nhiễm hoặc lây lan qua thực phẩm hoặc nước).
Chuẩn bị khám nghiệm tử thi
Nếu pháp luật yêu cầu khám nghiệm tử thi, nhân viên điều tra hoặc giám định y tế có thể thực hiện một cách hợp pháp mà không cần sự đồng ý của gia đình người đó (người thân của họ). Nhưng nếu việc khám nghiệm tử thi không được pháp luật yêu cầu, gia đình phải đồng ý. Thông thường, hình thức đồng ý phải được ký trước mặt một nhân chứng.
Cần có sự cho phép đặc biệt nếu yêu cầu loại bỏ nội tạng hoặc mô cho mục đích hiến tặng.
Nếu gia đình yêu cầu khám nghiệm tử thi, mẫu chấp thuận thường mô tả chi tiết về khám nghiệm tử thi. Cần nêu rõ nếu các cơ quan và mô sẽ được lưu hoặc sử dụng cho giảng dạy. Gia đình cần đảm bảo rằng họ hiểu đầy đủ các chi tiết của khám nghiệm tử thi.
Nếu gia đình yêu cầu khám nghiệm tử thi, họ có thể yêu cầu nó được giới hạn ở một số bộ phận của cơ thể. Điều quan trọng là thảo luận về những hạn chế với nhà nghiên cứu bệnh học. Hãy chắc chắn rằng những gì yêu cầu sẽ cho phép trả lời câu hỏi về cái chết.
Thực hiện khám nghiệm tử thi
Trước khi khám nghiệm tử thi
Đầu tiên, càng nhiều thông tin càng tốt được thu thập về người đã chết và về các sự kiện dẫn đến cái chết. Điều này bao gồm xem xét hồ sơ y tế và nói chuyện với các bác sĩ của người đó về các vấn đề y tế đã biết. Tùy thuộc vào cách người đó chết, cảnh sát và văn phòng giám định y tế hoặc nhân viên điều tra có thể được tham gia. Họ có thể nói chuyện với các thành viên gia đình và nghiên cứu khu vực nơi người chết. Họ sẽ tìm hiểu càng nhiều càng tốt về cái chết.
Trong quá trình khám nghiệm tử thi
Một bác sĩ kiểm tra chặt chẽ toàn bộ cơ thể. Trong một số trường hợp, tia X được thực hiện.
Bác sĩ lấy các mẫu mô từ các bộ phận khác nhau của cơ thể và xem xét một số trong số chúng dưới kính hiển vi. Một số mẫu được kiểm tra thuốc, nhiễm trùng hoặc các vấn đề di truyền.
Sau khi khám nghiệm tử thi
Trong hầu hết các trường hợp, các vết cắt được thực hiện trong quá trình khám nghiệm tử thi sẽ không hiển thị sau khi cơ thể đã được chuẩn bị để xem.
Một báo cáo bằng văn bản mô tả các phát hiện khám nghiệm tử thi. Báo cáo này có thể cung cấp nguyên nhân tử vong. Và nó có thể giúp trả lời các câu hỏi từ cảnh sát và bác sĩ hoặc gia đình của người đó.
Yêu cầu khám nghiệm tử thi
Bác sĩ chăm sóc người trước khi chết thường ký giấy chứng tử. Người đó có thể hoàn thành nó trước khi kết quả khám nghiệm tử thi được yêu cầu.
Khám nghiệm tử thi bắt buộc
Nhà nghiên cứu bệnh học, nhân viên điều tra, hoặc giám định y khoa lưu ý nguyên nhân và cách thức tử vong và sau đó ký vào giấy chứng tử.
Cảm thấy khi khám nghiệm tử thi
Các thành viên trong gia đình có thể có mối quan tâm và cảm giác mạnh mẽ về việc khám nghiệm tử thi. Nó có thể giúp để biết rằng việc khám nghiệm tử thi được thực hiện với sự tôn trọng và chăm sóc của bác sĩ. Mục đích của nó là tìm kiếm bệnh tật hoặc thương tích và tìm hiểu tại sao hoặc thế nào một người đã chết.
Rủi ro của khám nghiệm tử thi
Không có rủi ro từ khám nghiệm tử thi thực tế. Nhưng khám nghiệm tử thi có thể tiết lộ thông tin mới đáng lo ngại. Ví dụ, bác sĩ có thể tìm thấy ung thư trong quá trình khám nghiệm tử thi. Hoặc kết quả xét nghiệm gan có thể cho thấy xơ gan do lạm dụng rượu.
Ý nghĩa của kết quả khám nghiệm tử thi
Khám nghiệm tử thi là kiểm tra y tế kỹ lưỡng về cơ thể sau khi chết. Nó kiểm tra bệnh hoặc chấn thương có thể có mặt. Hoặc nó có thể được thực hiện để tìm hiểu tại sao hoặc thế nào một người đã chết.
Kết quả của một số xét nghiệm từ khám nghiệm tử thi có thể không sẵn sàng trong vài tuần. Đó là lý do tại sao một báo cáo bằng văn bản cuối cùng có thể mất vài tuần hoặc thậm chí vài tháng. Bác sĩ có thể nói chuyện với gia đình sau khi khám nghiệm tử thi và sau đó một lần nữa sau khi báo cáo cuối cùng hoàn tất.
Sau khi khám nghiệm tử thi, bác sĩ sẽ thường nói cách chết là tự nhiên hay không tự nhiên.
Một cái chết tự nhiên có nghĩa là cái chết được gây ra bởi một căn bệnh hoặc từ những tác động tự nhiên của tuổi già.
Một cái chết không tự nhiên có nghĩa là cái chết được gây ra bởi một điều gì đó bất ngờ, bất thường hoặc đáng ngờ. Cách cư xử không tự nhiên của cái chết là giết người, tự sát, tai nạn và "không xác định". Những cái chết này thường được điều tra bởi giám định y tế hoặc nhân viên điều tra.
Yếu tố ảnh hưởng đến khám nghiệm tử thi
Một số điều có thể ảnh hưởng đến khám nghiệm tử thi và kết quả.
Tốt nhất là khám nghiệm tử thi được thực hiện trong vòng vài ngày sau khi chết. Trong một số trường hợp, chẳng hạn như kiểm tra em bé, lấy mẫu mô kịp thời là rất quan trọng. Nhưng ngay cả sau nhiều ngày, khám nghiệm tử thi vẫn có thể cung cấp thông tin hữu ích.
Kỹ năng của nhà nghiên cứu bệnh học có thể làm cho một sự khác biệt. Trong trường hợp phức tạp, nhà nghiên cứu bệnh học có thể cần tham khảo ý kiến các chuyên gia đào tạo trong các lĩnh vực đặc biệt. Các gia đình có thể muốn nói chuyện với bác sĩ của họ để được giúp đỡ trong việc tìm kiếm một nhà bệnh lý.
Khám nghiệm tử thi được thực hiện dựa trên người yêu cầu và thông tin họ muốn. Điều quan trọng là nói chuyện với nhà nghiên cứu bệnh học trước khi khám nghiệm tử thi được thực hiện. Các mẫu có thể không được lưu cho các xét nghiệm đặc biệt (như xét nghiệm di truyền, độc tính hoặc xét nghiệm quan hệ cha con) trừ khi chúng được yêu cầu trước khi khám nghiệm tử thi.
Điều cần biết thêm
Trong một số trường hợp, chụp CT và MRI có thể là một lựa chọn thay vì khám nghiệm tử thi truyền thống. Điều này được gọi là khám nghiệm tử thi ảo. Điều này có thể hữu ích khi niềm tin tôn giáo ngăn chặn việc cắt vào cơ thể sau khi chết.
Một gia đình có thể yêu cầu một bệnh viện khám nghiệm tử thi một người đã chết ở đó. Ở một số bệnh viện, không có phí cho dịch vụ này. Trong một số bệnh viện giảng dạy, một người chết bên ngoài bệnh viện (ví dụ, tại nhà dưỡng lão hoặc tại nhà) có thể được khám nghiệm miễn phí. Nếu khám nghiệm tử thi được yêu cầu bởi pháp luật, gia đình không phải trả phí. Nhưng hãy chắc chắn rằng hiểu các khoản phí trước thời hạn. Nhiều bệnh viện tính phí khám nghiệm tử thi. Và hầu hết các chương trình sức khỏe không trả tiền cho họ.
Bài viết cùng chuyên mục
HIDA scan
HIDA scan, viết tắt của hepatobiliary iminodiacetic acid scan, tạo ra hình ảnh của gan, túi mật, ống dẫn mật và ruột non. Cholescintigraphy, scintigraphy gan mật và quét gan mật là những cái tên thay thế cho HIDA quét.
Khám lâm sàng vú: ý nghĩa kết quả thăm khám
Khám lâm sàng vú được sử dụng cùng với chụp quang tuyến vú để kiểm tra phụ nữ bị ung thư vú, cũng được sử dụng để kiểm tra các vấn đề khác về vú
Xét nghiệm dung nạp glucose (đường máu)
Sau khi uống dung dịch glucose, có thể cần phải ở lại phòng của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm trong khi chờ đợi kiểm tra mức độ đường trong máu
Kiểm tra gen BRCA ung thư vú
Đàn ông thừa hưởng đột biến gen BRCA cũng phải đối mặt với tăng nguy cơ ung thư vú, Đột biến BRCA có thể làm tăng nguy cơ các loại ung thư ở phụ nữ và nam giới.
Kiểm tra căng thẳng co thắt: đánh giá sức khỏe thai nhi
Trong một cơn co thắt, máu và oxy cung cấp cho em bé giảm xuống trong một thời gian ngắn, đây không phải là một vấn đề đối với hầu hết các bé
Siêu âm tim (Echocardiograms)
Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim nếu họ nghi ngờ vấn đề với các van hoặc các buồng tim hoặc khả năng tim bơm. Siêu âm tim cũng có thể được sử dụng để phát hiện các khuyết tật tim bẩm sinh ở thai nhi.
Chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium: ý nghĩa lâm sàng kết quả
Viêm loét đại tràng và bệnh Crohn, chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium cũng có thể được sử dụng để theo dõi tiến trình của những bệnh này
X quang bụng: ý nghĩa lâm sàng hình ảnh x quang
X quang bụng có thể là một trong những kỹ thuật cận lâm sàng đầu tiên được thực hiện để tìm ra nguyên nhân đau bụng, trướng, buồn nôn hoặc nôn
Chụp x quang khớp có cản quang: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Chụp x quang khớp có cản quang có thể hữu ích hơn so với X quang thông thường vì nó cho thấy bề mặt của các mô mềm lót khớp cũng như xương khớp
Thử fibronectin khi mang thai
Kiểm tra fibronectin của bào thai được sử dụng để loại trừ sinh non. Nó thường không hữu ích cho phụ nữ có nguy cơ sinh non thấp, nhưng nó có thể cung cấp thông tin có giá trị
Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp cắt lớp phát xạ Positron thường được sử dụng để đánh giá ung thư, kiểm tra lưu lượng máu, xem các cơ quan hoạt động như thế nào
Nội soi đại tràng (ruột già)
Nếu cần thiết, khối u hoặc các loại mô bất thường có thể được loại bỏ thông qua phạm vi trong quá trình nội soi. Mẫu mô (sinh thiết) có thể được thực hiện trong nội soi.
Kỹ thuật số kiểm tra trực tràng (DRE): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Ký thuật số kiểm tra trực tràng được thực hiện cho nam giới như là một phần của kiểm tra thể chất hoàn chỉnh để kiểm tra tuyến tiền liệt
Sinh thiết thận
Hầu hết các mẫu sinh thiết thận được thực hiện bằng cách chèn một kim nhỏ qua da, trong thủ thuật này, thiết bị hình ảnh giúp hướng dẫn kim vào thận.
Phết máu dày và mỏng cho bệnh sốt rét: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Phết máu được lấy từ chích ngón tay, phết máu dày và mỏng sẽ cho biết tỷ lệ tế bào hồng cầu bị nhiễm, và loại ký sinh trùng có mặt
Phết tế bào âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Phết tế bào âm đạo, được thực hiện, để tìm ra nguyên nhân gây ngứa âm đạo, nóng rát, phát ban, mùi hoặc tiết dịch
Tế bào học đờm: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Tế bào học đờm, có thể được thực hiện để giúp phát hiện một số tình trạng phổi không phải ung thư, cũng có thể được thực hiện khi nghi ngờ ung thư phổi
Chụp động mạch: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp động mạch thông thường có thể nhìn vào các động mạch gần tim, phổi, não, đầu và cổ, chân hoặc cánh tay và động mạch chủ.
Sinh thiết tủy xương và hút tủy
Sinh thiết tủy xương và hút tủy cung cấp khác nhau, nhưng bổ sung, thông tin về tế bào tủy xương. Hai thủ tục này thường cùng nhau, trong một số trường hợp, có thể chỉ cần hút tủy.
Điện động nhãn đồ (ENG): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Trong thời gian điện động nhãn đồ, các điện cực được gắn vào mặt gần mắt để ghi lại chuyển động của mắt, các chuyển động được ghi lại trên giấy biểu đồ
Sinh thiết vú: ý nghĩa lâm sàng kết quả sinh thiết
Sinh thiết vú kiểm tra xem một khối u vú hoặc khu vực đáng ngờ nhìn thấy trên nhũ ảnh là ung thư, ác tính hoặc không ung thư, lành tính
Thông tim cho tim bẩm sinh: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Thông qua ống thông, bác sĩ có thể đo áp lực, lấy mẫu máu và tiêm thuốc nhuộm đặc biệt chất cản quang vào buồng tim hoặc mạch máu
Xét nghiệm karyotype hay lập bộ nhiễm sắc thể: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Xét nghiệm karyotype có thể được thực hiện để tìm hiểu xem các vấn đề về nhiễm sắc thể có thể khiến thai nhi chết lưu hay không
Nuôi cấy nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nuôi cấy nước tiểu, trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng đường tiết niệu, có thể kém chính xác hơn, so với sau khi nhiễm trùng được thiết lập
Chụp cắt lớp vi tính (angiograms CT) mạch vành
Trong chụp mạch CT, không có ống thông được đặt trong háng, và thuốc nhuộm nhìn thấy trên CT scan được tiêm qua một đường (IV) tiêm tĩnh mạch đặt trong tay hay cánh tay.