Modafinil
Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên thương hiệu: Provigil.
Loại thuốc: Chất kích thích.
Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.
Liều lượng
Viên nén: 100 mg; 200 mg.
Hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn /Hypopnea (OSAHS)
Người lớn:
200 mg uống mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.
Trẻ em:
Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.
Trẻ em từ 16 tuổi trở lên: uống 200 mg mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.
Chứng ngủ rũ
Người lớn:
200 mg uống mỗi sáng, không quá 400 mg mỗi ngày.
Trẻ em:
Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.
Trẻ em từ 16 tuổi trở lên: 200 mg uống mỗi sáng, không vượt quá 400 mg mỗi ngày.
Rối loạn giấc ngủ làm việc theo ca
Người lớn:
200 mg uống 1 giờ trước ca làm việc của bệnh nhân.
Trẻ em:
Trẻ em dưới 16 tuổi: không nên dùng.
200 mg uống 1 giờ trước ca làm việc của bệnh nhân.
Điều chỉnh liều lượng
Suy gan nặng: uống 100 mg mỗi sáng.
Chỉ định khác
Ngoài nhãn: có thể làm giảm mệt mỏi ở bệnh nhân đa xơ cứng (MS) và trầm cảm.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ liên quan
Nhức đầu, sổ mũi hoặc nghẹt mũi, giảm sự thèm ăn, đau bụng, lo lắng, ngất xỉu, nhịp tim không đều (loạn nhịp tim), huyết áp thấp (hạ huyết áp), huyết áp cao (tăng huyết áp), thay đổi sóng T, mất trí nhớ, lo lắng, yếu cơ đột ngột hoặc tê liệt, ớn lạnh, trầm cảm, chóng mặt, chảy máu cam, sốt, khó ngủ (mất ngủ). tê và ngứa ran, hội chứng quá mẫn thuốc, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, ăn mất ngon, tiêu chảy, khô miệng, miệng loét, nôn mửa với phát ban da phồng rộp, bong tróc và đỏ nghiêm trọng, xét nghiệm chức năng gan bất thường, đau ngực, đau cổ, hụt hơi, đau họng, bầm tím, ngứa ran nghiêm trọng, tê và đau, yếu cơ, dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, mảng trắng hoặc vết loét bên trong miệng hoặc môi, ảo giác, suy nghĩ hoặc hành vi bất thường.
Tác dụng phụ hiếm gặp
Rối loạn tâm thần đảo ngược.
Tác dụng phụ sau khi tiếp thị
Hiếu chiến, tăng động tâm thần vận động.
Cảnh báo
Có thể làm giảm khả năng vận hành máy móc hạng nặng và thực hiện các nhiệm vụ nguy hiểm.
Không dùng nếu bị dị ứng với modafinil hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Có thể quá mẫn cảm.
Thận trọng
Nguy cơ phản ứng da, Hội chứng Steven-Johnsons, hoại tử nhiễm độc và phát ban do thuốc kèm theo tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân; ngừng nếu phát ban hoặc phản ứng quá mẫn khác xảy ra.
Có thể làm giảm khả năng vận hành máy móc hạng nặng và thực hiện các nhiệm vụ nguy hiểm.
Không nên dùng cho những bệnh nhân bị đau thắt ngực, thiếu máu cục bộ cơ tim và tiền sử nhồi máu cơ tim gần đây, phì đại thất trái hoặc sa van hai lá.
Sử dụng thận trọng ở người suy gan nặng, người già và bệnh nhân có tiền sử trầm cảm hoặc rối loạn tâm thần (modafinil có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng tâm thần) hoặc hưng cảm.
Cân nhắc điều chỉnh liều thuốc cơ chất CYP3A4/5.
Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mắc hội chứng Tourette vì chất kích thích có thể làm lộ ra bọ ve.
Có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai steroid một tháng sau khi ngừng điều trị bằng thuốc.
Đánh giá lại mức độ buồn ngủ thường xuyên, nếu được sử dụng cùng với áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), cần đánh giá định kỳ việc tuân thủ CPAP.
Ngừng ngay khi có dấu hiệu đầu tiên của phát ban nghiêm trọng, triệu chứng phù mạch hoặc sốc phản vệ và nếu nghi ngờ phản ứng quá mẫn ở nhiều cơ quan.
Mang thai và cho con bú
Sử dụng modafinil trong khi mang thai một cách thận trọng nếu lợi ích lớn hơn rủi ro. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và không có nghiên cứu trên người, hoặc cả nghiên cứu trên động vật và người đều không được thực hiện.
Chuyển modafinil vào sữa mẹ là không rõ, do đó sử dụng thận trọng nếu cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Meropenem/vaborbactam
Meropenem/vaborbactam được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp (cUTI), bao gồm viêm bể thận do các vi sinh vật nhạy cảm.
Miconazole Topical
Miconazole Topical là thuốc kê đơn hoặc không kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm nấm. Tên thương hiệu: Desenex, Fungoid Tincture, Monistat Derm, Micatin, Zeasorb-AF, Cavilon Antifungal Cream.
Madopar (Modopar)
Dạng thuốc Madopar HBS là một công thức đặc biệt phóng thích hoạt chất lâu dài ở dạ dày, nơi mà viên nang còn ở lại lâu chừng 3, 6 giờ
Methyldopa
Methyldopa làm giảm huyết áp cả ở tư thế đứng và tư thế nằm. Thuốc không có ảnh hưởng trực tiếp tới chức năng thận và tim. Cung lượng tim thường được duy trì; không thấy tăng tần số tim.
Minoxidil
Minoxidil chỉ được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp có triệu chứng hoặc liên quan đến tổn thương cơ quan đích và không thể kiểm soát được với liều điều trị tối đa của thuốc lợi tiểu cộng với hai loại thuốc hạ huyết áp khác.
Methylprednisolon
Sử dụng thận trọng ở những người bệnh loãng xương, người mới nối thông mạch máu, rối loạn tâm thần, loét dạ dày, loét tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim và trẻ đang lớn.
Mediator
Mediator! Trong bệnh đái tháo đường không có triệu chứng ở bệnh nhân béo phì, Mediator làm giảm đường huyết sau khi ăn và cải thiện vùng HPO (vùng dưới đường cong gây bởi phương pháp làm tăng đường huyết).
Mestinon: thuốc điều trị bệnh nhược cơ liệt ruột và bí tiểu sau phẫu thuật
Cần đặc biệt thận trọng khi dùng Mestinon cho những bệnh nhân đang bị tắc nghẽn đường hô hấp như hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).
Mesna
Mesna (natri 2 - mercapto ethan sulfonat) tương tác hóa học với các chất chuyển hóa độc (bao gồm cả acrolein) của các thuốc chống ung thư ifosfamid hoặc cyclophosphamid có trong nước tiểu.
Methylcellulose
Methylcellulose có bán không cần toa bác sĩ (OTC) và dưới dạng thuốc gốc. Thương hiệu: Citrucel.
Magnesium oxide
Magnesium oxide không kê đơn điều trị táo bón, khó tiêu, thiếu Magnesium, huyết áp cao khi mang thai, nhịp tim không đều, hen suyễn, đau do tổn thương thần kinh liên quan đến ung thư.
Micardis Plus: thuốc điều trị tăng huyết áp ức chế men chuyển và lợi tiểu
Dạng thuốc phối hợp liều cố định Micardis Plus được chỉ định trên bệnh nhân không hoàn toàn kiểm soát được huyết áp nếu chỉ dùng telmisartan hoặc hydrochlorothiazide đơn lẻ.
Mylicon
Mylicon (simethicone) là một sản phẩm không kê đơn (OTC) làm giảm bớt sự khó chịu của trẻ sơ sinh đầy hơi thường do nuốt phải không khí hoặc một số loại sữa công thức hoặc thức ăn.
Mucomyst
Mucomyst! Acetylcysteine được chuyển hóa thành rất nhiều dẫn xuất oxy hóa. Thời gian bán hủy là 2 giờ. Thanh thải ở thận chiếm khoảng 30% thanh thải toàn phần.
Mercaptopurin
Mercaptopurin cũng là một thuốc giảm miễn dịch mạnh, ức chế mạnh đáp ứng miễn dịch ban đầu, ức chế chọn lọc miễn dịch thể dịch; cũng có một ít tác dụng ức chế đáp ứng miễn dịch tế bào.
Megestrol
Megestrol được sử dụng để điều trị chứng chán ăn và giảm cân do bệnh, cũng được sử dụng trong điều trị ung thư vú giai đoạn cuối và ung thư nội mạc tử cung.
Mephenesin: Agidecotyl, Cadinesin, Decontractyl, Glotal, thuốc giãn cơ và giảm đau
Mephenesin được chuyển hóa chủ yếu ở gan, nửa đời thải trừ khoảng 45 phút, được bài tiết vào nước tiểu chủ yếu ở dạng đã chuyển hóa và một phần ở dạng thuốc chưa biến đổi
Megafort
Phản ứng phụ. Nhức đầu. Đỏ mặt. Sung huyết mũi. Khó tiêu, trào ngược dạ dày thực quản. Đau lưng, đau cơ, đau tứ chi.
Mesalamine
Mesalamine là một loại thuốc theo toa được chỉ định để tạo ra sự thuyên giảm ở những bệnh nhân bị viêm loét đại tràng hoạt động, nhẹ đến trung bình và để duy trì sự thuyên giảm của viêm loét đại tràng.
Mibeplen
Ngưng sử dụng thuốc nếu sau khi bắt đầu điều trị thấy xuất hiện cơn đau thắt ngực hoặc bệnh đau thắt ngực nặng lên hoặc có sốc tim. Không uống thuốc với nước ép bưởi.
Moriamin forte
Thuốc kết hợp 8 acid amin thiết yếu và 11 vitamin cần thiết cho nhu cầu hàng ngày của cơ thể.. Ngoài ra, thuốc còn chứa 5 hydroxyanthranilic acid có tác dụng kết hợp các acid amin thiết yếu.
Midazolam
Midazolam là dẫn chất của nhóm imidazobenzodiazepin, là một triazolobenzodiazepin có tác dụng ngắn được dùng trong gây mê. Dùng an thần khi cần can thiệp để chẩn đoán hoặc mổ có gây tê cục bộ.
Mannitol
Manitol là đồng phân của sorbitol, có tác dụng làm tăng độ thẩm thấu của huyết tương và dịch trong ống thận, gây lợi niệu thẩm thấu và làm tăng lưu lượng máu thận.
Microlax
Tránh dùng Microlax, và Microlax bebe, trong đợt cấp của trĩ, dò hậu môn hay viêm đại tràng xuất huyết. Mở nắp ống canule. Đưa toàn bộ canule vào trực tràng, bóp đẩy hết thuốc trong ống vào trực tràng, trong khi rút canule ra vẫn bóp giữ ống.
Milrinone
Milrinone là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị suy tim sung huyết ở người lớn. Tên biệt dược: Primacor IV.
