Metolazone

2023-07-24 11:37 AM

Thuốc này được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Giảm huyết áp cao giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim và các vấn đề về thận.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Metolazone là một loại thuốc theo toa và là thuốc lợi tiểu làm tăng lượng nước tiểu tạo ra, loại bỏ lượng nước dư thừa. Thuốc này được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Giảm huyết áp cao giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim và các vấn đề về thận.

Metolazone cũng làm giảm phù nề có thể do các tình trạng như suy tim sung huyết hoặc bệnh thận. Điều này có thể giúp cải thiện các triệu chứng như khó thở.

Tên thương hiệu: Zaroxolyn.

Liều lượng

2,5 mg (chỉ dành cho người cao tuổi), 5 mg, 10 mg.

Tăng huyết áp

2,5-5 mg uống mỗi ngày một lần; có thể tăng lên 20 mg mỗi ngày một lần khi cần thiết.

Phù ở người lớn

Ban đầu 2,5-10 mg uống mỗi ngày một lần; có thể tăng dần lên 20 mg mỗi ngày một lần.

Phù ở lão khoa

2,5 mg uống một lần mỗi ngày hoặc cách ngày.

Phù ở trẻ em

0,2-0,4 mg/kg/ngày uống với liều duy nhất hoặc chia mỗi 12 giờ.

Điều chỉnh

Suy thận: không cần bổ sung liều khi chạy thận nhân tạo hoặc thẩm phân phúc mạc.

Lão khoa: tăng nguy cơ tăng ure huyết và mất chất điện giải khi dùng kết hợp với thuốc lợi tiểu ở người cao tuổi.

Quá liều

Nước muối sinh lý có thể được sử dụng để thay thế thể tích.

Dopamine hoặc norepinephrine có thể được sử dụng để điều trị huyết áp thấp.

Ngừng điều trị nếu không có triệu chứng rõ ràng trong 6 giờ.

Tác dụng phụ

Đau ngực, trầm cảm, chóng mặt, buồn ngủ, rối loạn điện giải, bài tiết glucose vào nước tiểu, cơn gút cấp, đau khớp, chuột rút /co thắt cơ bắp, đau đầu, giảm thể tích huyết tương, bệnh gan, dư thừa axit uric trong máu, nồng độ clorua thấp, nồng độ kali trong máu thấp, magie máu thấp, natri máu thấp, nồng độ phốt phát huyết thanh cao, tăng đường huyết, nồng độ canxi trong máu cao, viêm gan, vàng da ứ mật, viêm tụy, nôn mửa, buồn nôn, đau bụng trên, tiêu chảy, táo bón, ăn mất ngon, đầy bụng, đau bụng, liệt dương, tăng nitơ urê máu (BUN), đau khớp, số lượng bạch cầu thấp, lâng lâng, viêm động mạch, mô chết trên da, thay đổi màu da, đốm đỏ hoặc tím trên da, viêm da, phát ban, ngứa dữ dội, tổn thương dây thần kinh, chóng mặt, đi tiểu đêm, chóng mặt khi đứng, nhịp tim không đều, cảm giác nóng rát hoặc châm chích, mệt mỏi, yếu đuối, trầm cảm tâm thần, viêm tụy, bồn chồn, hội chứng Stevens-Johnson, ngất xỉu, hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), các cục máu đông, giảm âm lượng quá mức, mờ mắt, ớn lạnh, khô miệng.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa metolazone.

Không dùng nếu bị dị ứng với metolazone hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với metolazone hoặc sulfonamid.

Thận không sản xuất được nước tiểu (vô niệu).

Hôn mê gan hoặc tiền hôn mê.

Thận trọng

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân đái tháo đường, mất cân bằng nước hoặc điện giải, tăng cholesterol máu, tăng axit uric máu hoặc bệnh gút, hạ huyết áp, lupus ban đỏ hệ thống (SLE), cắt bỏ giao cảm trước đó, bệnh gan, bệnh thận.

Tránh sử dụng đồng thời với lithium (có thể cần giảm 50% liều lượng lithium).

Có thể làm trầm trọng thêm độc tính của digitalis.

Hiện tượng nhạy cảm ánh sáng có thể xảy ra.

Rối loạn điện giải (hạ natri máu, nhiễm kiềm hạ clo huyết) có thể xảy ra.

Phản ứng nhạy cảm có thể xảy ra có hoặc không có tiền sử dị ứng hoặc hen suyễn.

Bệnh nhân dị ứng với sulfa có thể biểu hiện mẫn cảm chéo.

Có thể làm thay đổi nghiêm trọng quá trình chuyển hóa lipid /glucose.

Mykrox không thể hoán đổi về mặt trị liệu với Zaroxolyn.

Nguy cơ rối loạn chức năng tình dục nam giới.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng metolazone trong khi mang thai có thể được chấp nhận.

Không nên sử dụng metolazone khi cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Midodrine

Midodrine là thuốc vận mạch và thuốc hạ huyết áp được sử dụng để điều trị huyết áp thấp. Tên thương hiệu: ProAmatine và Orvaten.

Mucothiol

Mucothiol! Thuốc tác động trên giai đoạn gel của chất nhầy bằng cách cắt đứt cầu nối disulfure của các glycoprotein và do đó tạo thuận lợi cho sự khạc đàm.

Methylcellulose

Methylcellulose có bán không cần toa bác sĩ (OTC) và dưới dạng thuốc gốc. Thương hiệu: Citrucel.

Minoxidil

Minoxidil chỉ được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp có triệu chứng hoặc liên quan đến tổn thương cơ quan đích và không thể kiểm soát được với liều điều trị tối đa của thuốc lợi tiểu cộng với hai loại thuốc hạ huyết áp khác.

Micardis: thuốc điều trị tăng huyết áp ức chế men chuyển

Liều dùng khuyến cáo Micardis là 40 mg một lần/ngày. Có thể có hiệu quả với liều 20 mg/ngày ở một số bệnh nhân. Có thể tăng liều telmisartan đến liều tối đa 80 mg một lần/ngày để đạt được huyết áp mục tiêu.

Malathion

Malathion là thuốc bôi ngoài da theo toa chống ký sinh trùng (thuốc diệt chấy) dùng để trị chấy.

Medocetinax

Điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng dai dẳng, viêm mũi dị ứng theo mùa, mày đay mạn tính vô căn ở người lớn và trẻ em > 12 tuổi và viêm mũi dị ứng theo mùa ở trẻ em > 12 tuổi; viêm kết mạc dị ứng.

Mercaptopurin

Mercaptopurin cũng là một thuốc giảm miễn dịch mạnh, ức chế mạnh đáp ứng miễn dịch ban đầu, ức chế chọn lọc miễn dịch thể dịch; cũng có một ít tác dụng ức chế đáp ứng miễn dịch tế bào.

Metoclopramid

Metoclopramid được dùng để điều trị một số dạng buồn nôn và nôn do đau nửa đầu, điều trị ung thư bằng hóa trị liệu gây nôn hoặc nôn sau phẫu thuật. Thuốc ít tác dụng đối với nôn do say tàu xe.

Methyltestosteron: Androgen, hormon sinh dục nam

Hormon sinh dục nam, androgen nội sinh cần thiết cho sự tăng trưởng bình thường và sự phát triển của các cơ quan sinh dục nam và duy trì những đặc điểm sinh dục thứ phát ở nam

Morphin sulfat: Morphin, Opiphine, Osaphine, thuốc giảm đau gây nghiện, opioid

Morphin là alcaloid chính của thuốc phiện, được sử dụng làm thuốc giảm đau, Morphin tác dụng chủ yếu trên hệ thần kinh trung ương và trên cơ trơn

Modafinil

Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.

Mifepristone

Nhãn hiệu Mifeprex của mifepristone được chỉ định để chấm dứt thai kỳ trong tử cung cho đến 70 ngày tuổi thai bằng thuốc kết hợp với misoprostol.

Magne B6

Về phương diện sinh lý, magnésium là một cation có nhiều trong nội bào. Magnésium làm giảm tính kích thích của neurone và sự dẫn truyền neurone-cơ. Magn sium tham gia vào nhiều phản ứng men.

Mylanta

Nhôm hydroxit / magie hydroxit /simethicone là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng cho chứng khó tiêu / ợ chua (chứng khó tiêu) và đầy bụng.

Mikrofollin Forte

Mikrofollin Forte! Điều trị vô kinh và thiểu kinh do suy chức năng buồng trứng, băng huyết và đa kinh, đau kinh, cai sữa, mụn trứng cá và ung thư tiền liệt tuyến.

Mizollen

Mizollen! Mizolastine có tính chất kháng histamine và chống dị ứng nhờ ở tính đối kháng chuyên biệt và chọn lọc trên các thụ thể histamine H1 ngoại vi.

Menthol topical/zinc oxide topical

Menthol topical/zinc oxide topical được sử dụng để giảm đau và ngứa tạm thời liên quan đến vết cắt nhỏ, cháy nắng, côn trùng cắn, vết trầy xước, gai nhiệt, bỏng nhẹ, phát ban.

Mioxel

Thận trọng với bệnh nhân nghiện rượu, cho con bú, có/dự định có thai (không dùng), suy gan và/hoặc suy thận, thiếu máu, bệnh tim/phổi (tránh dùng kéo dài), hen, dị ứng acid acetylsalicylic.

Microlax

Tránh dùng Microlax, và Microlax bebe, trong đợt cấp của trĩ, dò hậu môn hay viêm đại tràng xuất huyết. Mở nắp ống canule. Đưa toàn bộ canule vào trực tràng, bóp đẩy hết thuốc trong ống vào trực tràng, trong khi rút canule ra vẫn bóp giữ ống.

Memantine/donepezil

Thuốc đối kháng NMDA, Memantine / donepezil là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Alzheimer.

Meladinine

Meladinine! Méthoxsalène (hoặc 8-m thoxypsoralène) làm tăng sự nhạy cảm của da đối với tác động của tia cực tím của ánh nắng mặt trời hoặc nhân tạo.

Mesalazin (mesalamin, fisalamin)

Mesalazin có tác dụng chống viêm đường tiêu hóa, ức chế cyclooxygenase, làm giảm tạo thành prostaglandin trong đại tràng, thuốc có tác dụng ức chế chống lại sản xuất các chất chuyển hóa.

Methenamine/sodium acid phosphate

Methenamine/sodium acid phosphate được sử dụng để dự phòng nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Tên biệt dược: Uroquid-Acid No. 2 và Utac.

Metformin/Sitagliptin

Metformin/Sitagliptin là thuốc theo toa dùng để điều trị bệnh Đái tháo đường tuýp 2. Tên thương hiệu: Janumet, Janumet XR.