Lovastatin
Lovastatin nên được sử dụng cùng với việc điều chỉnh chế độ ăn uống như một phần của kế hoạch điều trị để giảm mức cholesterol khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các biện pháp phi dược lý khác không đủ để giảm nguy cơ tim mạch.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên thương hiệu: Altoprev, Mevacor.
Nhóm thuốc: Thuốc ức chế men khử HMG-CoA, Thuốc hạ lipid máu, Statin.
Lovastatin được kê toa để điều trị mức cholesterol trong máu tăng cao.
Lovastatin nên được sử dụng cùng với việc điều chỉnh chế độ ăn uống như một phần của kế hoạch điều trị để giảm mức cholesterol khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các biện pháp phi dược lý khác không đủ để giảm nguy cơ tim mạch.
Liều lượng
Viên nén, giải phóng kéo dài: 10mg; 20mg; 40mg; 60mg.
Viên nén: 10mg; 20mg; 40mg.
Tăng cholesterol máu
Mevacor (giải phóng ngay): 20 mg uống một lần/ngày khởi đầu với bữa ăn tối, hoặc có thể chia liều hàng ngày hai lần mỗi ngày; điều chỉnh liều trong khoảng thời gian 4 tuần nếu cần tăng liều; không vượt quá 80 mg/ngày.
Altoprev (giải phóng kéo dài): 10-60 mg uống khi đi ngủ.
Tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử, trẻ em
Trẻ em 10-17 tuổi: 20-40 mg uống một lần/ngày; không quá 40 mg/ngày.
Khởi đầu với 10 mg/ngày nếu bệnh nhân cần giảm LDL -C ít hơn.
Cân nhắc về liều lượng
Phối hợp với danazol, diltiazem hoặc verapamil: Không vượt quá 20 mg lovastatin mỗi ngày.
Phối hợp với amiodarone: Không vượt quá 40 mg lovastatin mỗi ngày.
Tránh uống một lượng lớn nước ép bưởi (hơn 1 lít/ngày).
Quá liều
Phản ứng gây bệnh lý thần kinh ngoại vi, tiêu chảy, tăng kali, bệnh cơ, tiêu cơ vân, suy thận cấp, xét nghiệm chức năng gan tăng cao, mờ thấu kính mắt.
Điều chỉnh liều lượng
Suy thận (nặng; CrCl dưới 30 mL/phút): Liều lớn hơn 20 mg/ngày nên được cân nhắc cẩn thận và, nếu thấy cần thiết, thực hiện thận trọng.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Tăng creatine phosphokinase (CPK);
Đầy hơi;
Đau bụng;
Đau dạ dày;
Táo bón;
Tiêu chảy;
Đau /đau cơ;
Buồn nôn;
Khó tiêu;
Ợ nóng;
Yếu đuối;
Mờ mắt;
Phát ban;
Chuột rút cơ bắp;
Chóng mặt;
Đau đầu;
Đau khớp;
Đau lưng;
Đầy hơi;
Mất ngủ.
Tác dụng phụ ít phổ biến
Viêm da cơ;
Tăng xét nghiệm chức năng gan;
Tổn thương gan;
Bệnh cơ;
Suy nhược cơ (tiêu cơ vân).
Cảnh báo
Không dùng nếu bị dị ứng với lovastatin.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Quá mẫn với lovastatin.
Bệnh gan đang hoạt động, hoặc tăng men gan không giải thích được.
Mang thai, cho con bú.
Dùng đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 mạnh.
Thận trọng
Tác dụng phụ nhận thức không nghiêm trọng và có thể đảo ngược có thể xảy ra.
Tăng lượng đường trong máu và lượng huyết sắc tố glycosyl hóa (HbA1c) được báo cáo khi dùng statin.
Tiêu cơ vân, nguy cơ bệnh cơ: Nguy cơ tăng lên khi dùng đồng thời các thuốc ức chế CYP3A4 hoặc các thuốc khác gây bệnh cơ.
Tránh dùng đồng thời với cyclosporine hoặc gemfibrozil ; thận trọng với các fibrate khác hoặc liều niacin hạ lipid máu (1 g/ngày trở lên) vì tăng nguy cơ mắc bệnh cơ.
Sử dụng nhiều rượu, tiền sử bệnh gan, suy thận.
Ngừng nếu nồng độ creatine phosphokinase (CPK) tăng cao rõ rệt hoặc bệnh cơ được chẩn đoán hoặc nghi ngờ; Ngoài ra, tạm thời không dùng cho bất kỳ bệnh nhân nào đang trải qua tình trạng cấp tính hoặc nghiêm trọng dẫn đến suy thận thứ phát do tiêu cơ vân (trứng, nhiễm trùng huyết; hạ huyết áp; đại phẫu; chấn thương; rối loạn chuyển hóa, nội tiết hoặc điện giải nghiêm trọng; động kinh không kiểm soát được).
Các báo cáo hiếm gặp về bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch (IMNM), được đặc trưng bởi tình trạng tăng creatine kinase huyết thanh vẫn tồn tại mặc dù đã ngừng sử dụng statin.
Thực hiện các xét nghiệm men gan cơ bản trước khi bắt đầu và sau đó định kỳ sau đó.
Thương hiệu Altocor đổi tên thành Altoprev do nhầm lẫn với Advicor .
Mang thai và cho con bú
Không sử dụng lovastatin trong thai kỳ.
Lovastatin chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Levofloxacin: Dianflox, Dovocin, Draopha fort, thuốc kháng sinh nhóm quinolon
Levofloxacin là một kháng sinh tổng hợp có phổ rộng thuộc nhóm quinolon dẫn chất fluoroquinolon, cũng như các fluoroquinolon khác, levofloxacin có tác dụng diệt khuẩn do ức chế enzym topoisomerase II.
Lanolin: kem dưỡng ẩm điều trị da khô
Lanolin được sử dụng như một loại kem dưỡng ẩm để điều trị hoặc ngăn ngừa da khô, thô ráp, có vảy, ngứa và kích ứng da nhẹ, làm mềm da là những chất làm mềm và giữ ẩm cho da, giảm ngứa và bong tróc.
Levodopa
Levodopa (L - dopa, L - 3,4 - dihydroxyphenylalanin) là tiền chất chuyển hóa của dopamin. Levodopa qua được hàng rào máu - não và chuyển thành dopamin trong não.
Labavie: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa
Labavie giúp bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường ruột trong điều trị tiêu chảy cấp hoặc mạn tính, loạn khuẩn đường ruột do dùng thuốc hay các kháng sinh hoặc ngộ độc thức ăn.
Labetalol hydroclorid
Tác dụng của labetalol trên cả các thụ thể adrenergic alpha - 1 và beta góp phần làm hạ huyết áp ở người tăng huyết áp. Chẹn thụ thể alpha - 1 dẫn đến giãn cơ trơn động mạch và giãn mạch.
Legalon
Legalon có tác dụng bảo vệ tế bào gan, và chức năng của các cấu trúc xung quanh, và bên trong tế bào gan, giúp gan hoạt động hiệu quả hơn, và tăng hiệu quả thải độc của gan.
Lipvar: thuốc điều trị tăng mỡ máu nhóm statin
Lipvar được sử dụng trong các trường hợp: Tăng cholesterol toàn phần, LDL cholesterol, apolipoprotein B và triglycerid ở các bệnh nhân có tăng cholesterol máu nguyên phát, tăng lipid máu hỗn hợp, tăng triglycerid máu.
Lenalidomide: thuốc điều trị ung thư
Lenalidomide được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hội chứng loạn sản tủy, đa u tủy, u lympho tế bào vỏ, u lympho nang và u lympho vùng biên.
Leflunomid: Arastad 20, Lefra 20, thuốc điều hòa miễn dịch kháng viêm khớp
Leflunomid được coi là tiền thuốc vì sau khi uống, thuốc được chuyển hóa rất nhanh và hầu như hoàn toàn thành chất chuyển hóa có tác dụng là teriflunomid.
Levonorgestrel (loại đặt)
Tác dụng dược lý tránh thai của levonorgestrel là do ức chế tăng sinh nội mạc tử cung và làm thay đổi tiết dịch ở cổ tử cung làm cho tinh trùng khó xâm nhập. ở một số phụ nữ hiện tượng rụng trứng cũng bị ảnh hưởng.
Lactacyd
Cũng như đối với tất cả các loại thuốc tẩy (xà bông, chất hoạt hóa bề mặt), cần rửa lại thật kỹ sau khi dùng,Tránh dùng nhiều lần trên da khô, chàm cấp tính, vùng da băng kín.
Leucodinine B
Điều trị tại chỗ các trường hợp tăng sắc tố mélanine mắc phải, đặc biệt trong: chứng da đồi mồi ở người lớn tuổi, nhiễm hắc tố sau phẫu thuật hoặc do hóa chất (nước hoa).
Lipigold
Cung cấp năng lượng (không do protein) (có thể tới 60% nhu cầu hàng ngày) cho bệnh nhân nuôi ăn đường tĩnh mạch kéo dài trên 5 ngày để ngăn ngừa thiếu hụt các acid béo thiết yếu.
Linezolid
Linezolid là một loại thuốc theo toa được sử dụng như một loại kháng sinh để điều trị một số bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do vi khuẩn. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn.
Levothyrox: thuốc điều trị thay thế hoặc bổ sung hội chứng suy giáp
Ðiều trị thay thế hoặc bổ sung cho các hội chứng suy giáp do bất cứ nguyên nhân nào ở tất cả các lứa tuổi (kể cả ở phụ nữ có thai), trừ trường hợp suy giáp nhất thời trong thời kỳ hồi phục viêm giáp bán cấp.
Lidocaine rectal: thuốc giảm đau giảm ngứa
Lidocaine rectal là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm đau, ngứa và nóng rát liên quan đến bệnh trĩ và các rối loạn hậu môn trực tràng khác.
Lactulose
Lactulose là một disacharid tổng hợp, chứa galactose và fructose, được chuyển hóa bởi các vi khuẩn đường ruột thành acid lactic và một lượng nhỏ acid acetic và acid formic.
L-tryptophan: thuốc bổ sung
L-tryptophan sử dụng cho bệnh trầm cảm, chứng mất ngủ, ngưng thở khi ngủ, lo lắng, đau mặt, rối loạn rối loạn tiền kinh nguyệt.
Lipistad: thuốc điều trị tăng mớ máu
Lipistad được chỉ định hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng trong điều trị cho các bệnh nhân bị tăng cholesterol toàn phần, cholesterol lipoprotein tỉ trọng thấp, apolipoprotein B và triglycerid.
Levocarnitine: thuốc điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối
Levocarnitine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối.
Letrozol: Femara, Losiral, Meirara, thuốc chống ung thư
Letrozol là dẫn chất benzyltriazol, là chất ức chế aromatase chọn lọc không steroid, Letrozol khác biệt với aminoglutethimid về cấu trúc nhưng cùng chung tác dụng dược lý và ức chế cạnh tranh aromatase.
Lopid
Giảm tổng hợp VLDL (triglycéride) ở gan do ức chế sự tiêu mỡ ở ngoại biên (giảm các acide béo có sẵn) và giảm sự sát nhập các acide béo có chuỗi dài.
Lavender: thuốc điều trị lo lắng trầm cảm nhức đầu
Lavender được dùng để làm thuốc điều trị lo lắng, trầm cảm, nhức đầu, các vấn đề về giấc ngủ như mất ngủ, rụng tóc từng vùng, đau sau phẫu thuật, bệnh truyền nhiễm và lây truyền qua da.
Lezinsan: thuốc điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng
Lezinsan điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng (kể cả viêm mũi dị ứng dai dẳng) và mày đay ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi.
Lysinkid: thuốc bổ giúp kích thích ăn cho trẻ em
Sirô Lysinkid chứa các vitamin nhóm B và Lysine, là thuốc bổ giúp kích thích ăn cho trẻ em và thanh thiếu niên trong giai đoạn tăng trưởng, đang theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt hay trong thời kỳ dưỡng bệnh.