Lovastatin
Lovastatin nên được sử dụng cùng với việc điều chỉnh chế độ ăn uống như một phần của kế hoạch điều trị để giảm mức cholesterol khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các biện pháp phi dược lý khác không đủ để giảm nguy cơ tim mạch.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên thương hiệu: Altoprev, Mevacor.
Nhóm thuốc: Thuốc ức chế men khử HMG-CoA, Thuốc hạ lipid máu, Statin.
Lovastatin được kê toa để điều trị mức cholesterol trong máu tăng cao.
Lovastatin nên được sử dụng cùng với việc điều chỉnh chế độ ăn uống như một phần của kế hoạch điều trị để giảm mức cholesterol khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các biện pháp phi dược lý khác không đủ để giảm nguy cơ tim mạch.
Liều lượng
Viên nén, giải phóng kéo dài: 10mg; 20mg; 40mg; 60mg.
Viên nén: 10mg; 20mg; 40mg.
Tăng cholesterol máu
Mevacor (giải phóng ngay): 20 mg uống một lần/ngày khởi đầu với bữa ăn tối, hoặc có thể chia liều hàng ngày hai lần mỗi ngày; điều chỉnh liều trong khoảng thời gian 4 tuần nếu cần tăng liều; không vượt quá 80 mg/ngày.
Altoprev (giải phóng kéo dài): 10-60 mg uống khi đi ngủ.
Tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử, trẻ em
Trẻ em 10-17 tuổi: 20-40 mg uống một lần/ngày; không quá 40 mg/ngày.
Khởi đầu với 10 mg/ngày nếu bệnh nhân cần giảm LDL -C ít hơn.
Cân nhắc về liều lượng
Phối hợp với danazol, diltiazem hoặc verapamil: Không vượt quá 20 mg lovastatin mỗi ngày.
Phối hợp với amiodarone: Không vượt quá 40 mg lovastatin mỗi ngày.
Tránh uống một lượng lớn nước ép bưởi (hơn 1 lít/ngày).
Quá liều
Phản ứng gây bệnh lý thần kinh ngoại vi, tiêu chảy, tăng kali, bệnh cơ, tiêu cơ vân, suy thận cấp, xét nghiệm chức năng gan tăng cao, mờ thấu kính mắt.
Điều chỉnh liều lượng
Suy thận (nặng; CrCl dưới 30 mL/phút): Liều lớn hơn 20 mg/ngày nên được cân nhắc cẩn thận và, nếu thấy cần thiết, thực hiện thận trọng.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Tăng creatine phosphokinase (CPK);
Đầy hơi;
Đau bụng;
Đau dạ dày;
Táo bón;
Tiêu chảy;
Đau /đau cơ;
Buồn nôn;
Khó tiêu;
Ợ nóng;
Yếu đuối;
Mờ mắt;
Phát ban;
Chuột rút cơ bắp;
Chóng mặt;
Đau đầu;
Đau khớp;
Đau lưng;
Đầy hơi;
Mất ngủ.
Tác dụng phụ ít phổ biến
Viêm da cơ;
Tăng xét nghiệm chức năng gan;
Tổn thương gan;
Bệnh cơ;
Suy nhược cơ (tiêu cơ vân).
Cảnh báo
Không dùng nếu bị dị ứng với lovastatin.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Quá mẫn với lovastatin.
Bệnh gan đang hoạt động, hoặc tăng men gan không giải thích được.
Mang thai, cho con bú.
Dùng đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 mạnh.
Thận trọng
Tác dụng phụ nhận thức không nghiêm trọng và có thể đảo ngược có thể xảy ra.
Tăng lượng đường trong máu và lượng huyết sắc tố glycosyl hóa (HbA1c) được báo cáo khi dùng statin.
Tiêu cơ vân, nguy cơ bệnh cơ: Nguy cơ tăng lên khi dùng đồng thời các thuốc ức chế CYP3A4 hoặc các thuốc khác gây bệnh cơ.
Tránh dùng đồng thời với cyclosporine hoặc gemfibrozil ; thận trọng với các fibrate khác hoặc liều niacin hạ lipid máu (1 g/ngày trở lên) vì tăng nguy cơ mắc bệnh cơ.
Sử dụng nhiều rượu, tiền sử bệnh gan, suy thận.
Ngừng nếu nồng độ creatine phosphokinase (CPK) tăng cao rõ rệt hoặc bệnh cơ được chẩn đoán hoặc nghi ngờ; Ngoài ra, tạm thời không dùng cho bất kỳ bệnh nhân nào đang trải qua tình trạng cấp tính hoặc nghiêm trọng dẫn đến suy thận thứ phát do tiêu cơ vân (trứng, nhiễm trùng huyết; hạ huyết áp; đại phẫu; chấn thương; rối loạn chuyển hóa, nội tiết hoặc điện giải nghiêm trọng; động kinh không kiểm soát được).
Các báo cáo hiếm gặp về bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch (IMNM), được đặc trưng bởi tình trạng tăng creatine kinase huyết thanh vẫn tồn tại mặc dù đã ngừng sử dụng statin.
Thực hiện các xét nghiệm men gan cơ bản trước khi bắt đầu và sau đó định kỳ sau đó.
Thương hiệu Altocor đổi tên thành Altoprev do nhầm lẫn với Advicor .
Mang thai và cho con bú
Không sử dụng lovastatin trong thai kỳ.
Lovastatin chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Linkotax
Người lớn 25 mg uống 1 lần mỗi ngày sau khi ăn. Ung thư vú giai đoạn đầu: Nên tiếp tục điều trị trong 5 năm liệu pháp hormone kết hợp bổ trợ tuần tự (dùng Linkotax sau tamoxifen), hoặc sớm hơn nếu khối u tái phát.
Lifezar
Khởi đầu 50 mg ngày 1 lần. Bệnh nhân có nguy cơ mất nước nội mạch, bao gồm có sử dụng thuốc lợi tiểu hoặc bị suy gan: Điều chỉnh liều đến 25 mg ngày 1 lần. Duy trì: 25 - 100 mg ngày 1 lần hay chia 2 lần/ngày.
Leunase
Tiêm tĩnh mạch chuột nhắt và tiêm phúc mạc chuột cống ở liều 1.000 KU trên kg hoặc hơn, chậm tăng trưởng, dễ tử vong, thoát vị não, bất thường ở đốt sống ngực và xương sườn, chậm tạo xương được quan sát thấy.
Linaclotide
Linaclotide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị hội chứng ruột kích thích và táo bón vô căn mãn tính.
Lubiprostone
Lubiprostone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị táo bón mãn tính hoặc táo bón liên quan đến hội chứng ruột kích thích và sử dụng opioid.
Lodoxamid tromethamin: thuốc chống dị ứng, ổn định dưỡng bào
Lodoxamid tromethamin có nhiều tác dụng dược lý giống natri cromolyn và natri nedocromil, nhưng có cường độ tác dụng mạnh hơn nhiều lần, nếu tính theo khối lượng thuốc.
Leflunomid: Arastad 20, Lefra 20, thuốc điều hòa miễn dịch kháng viêm khớp
Leflunomid được coi là tiền thuốc vì sau khi uống, thuốc được chuyển hóa rất nhanh và hầu như hoàn toàn thành chất chuyển hóa có tác dụng là teriflunomid.
Lipovenoes
Đáp ứng nhu cầu đồng thời về năng lượng và acid béo cần thiết trong nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch.
Levonorgestrel (loại uống)
Levonorgestrel sử dụng để tránh thai. Microval và Norgeston là những thuốc tránh thai loại uống. Levonorgestrel được dùng làm thành phần progestogen trong liệu pháp thay thế hormon trong thời kỳ mãn kinh.
Loperamid
Loperamid là một thuốc trị ỉa chảy được dùng để chữa triệu chứng các trường hợp ỉa chảy cấp không rõ nguyên nhân và một số tình trạng ỉa chảy mạn tính.
Lactase Enzyme: thuốc điều trị không dung nạp đường sữa
Lactase Enzyme là một loại thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng không dung nạp đường sữa, tên thương hiệu khác: Lactaid Original, Colief, Lactaid Fast Act Chewables, Lactaid Fast Act Caplets.
Latanoprost: thuốc điều trị tăng nhãn áp
Latanoprost là một dung dịch nhỏ mắt tương tự prostaglandin được sử dụng để điều trị tăng nhãn áp bằng cách giảm chất dịch trong mắt.
Levonorgestrel (loại đặt)
Tác dụng dược lý tránh thai của levonorgestrel là do ức chế tăng sinh nội mạc tử cung và làm thay đổi tiết dịch ở cổ tử cung làm cho tinh trùng khó xâm nhập. ở một số phụ nữ hiện tượng rụng trứng cũng bị ảnh hưởng.
Loradin
Loratadine khởi phát tác dụng nhanh và có hiệu lực kháng histamin kéo dài hơn 24 giờ, do đó chỉ cần dùng thuốc một lần mỗi ngày.
Lazibet MR: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2
Lazibet MR được chỉ định điều trị đái tháo đường không phụ thuộc insulin typ 2 mà chế độ ăn kiêng đơn thuần không kiểm soát được glucose – huyết. Lazibet MR nên dùng cho người cao tuổi bị đái tháo đường.
Lipvar 20: thuốc điều trị cholesterol máu cao
Lipvar là thuốc điều trị giảm cholesterol máu. Thuốc được điều chế dưới dạng viên nén màu trắng hoặc trắng ngà, hình bầu dục, hai mặt trơn, cạnh và thành viên lành lặn. Lipvar được sản xuất và đăng ký bởi Công ty Cổ phần Dược Hậu Giang.
Lenitral (uống)
Lenitral (uống)! Nhờ vào sự phân tán chậm và đều, Lenitral thường không gây hạ huyết áp động mạch cũng như không gây nhịp tim nhanh phản xạ.
Levalbuterol: thuốc chống co thắt phế quản
Levalbuterol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị các triệu chứng của bệnh hen suyễn (co thắt phế quản).
Leuco 4
Không có nghiên cứu về tác dụng gây quái thai của thuốc trên động vật, trên lâm sàng, cho đến nay không có trường hợp nào gây dị dạng, hay độc phôi được báo cáo.
Letrozol: Femara, Losiral, Meirara, thuốc chống ung thư
Letrozol là dẫn chất benzyltriazol, là chất ức chế aromatase chọn lọc không steroid, Letrozol khác biệt với aminoglutethimid về cấu trúc nhưng cùng chung tác dụng dược lý và ức chế cạnh tranh aromatase.
Lyoxatin
Bệnh nhân suy thận vừa, có tiền sử dị ứng platinium, bị loạn cảm giác vùng hầu họng trong lúc hay trong vòng 2 giờ sau tiêm truyền (lần tiêm truyền kế tiếp nên được cho trên 6 giờ).
Lipobay
Lipobay! Cerivastatin là một chất đồng phân lập thể (enantiomer) tổng hợp tinh khiết, có tác dụng ức chế cạnh tranh sự tổng hợp cholesterol.
Lansoprazole - Amoxicillin - Clarithromycin: thuốc điều trị loét tá tràng
Lansoprazole, Amoxicillin, Clarithromycin là sự kết hợp của các loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị loét tá tràng ở người lớn.
Lysine: thuốc điều trị vết loét lạnh
Lysine được sử dụng để tăng cường thành tích thể thao, hoặc điều trị vết loét lạnh và kiềm chuyển hóa, có hiệu quả trong điều trị vết loét lạnh.
Lenalidomide: thuốc điều trị ung thư
Lenalidomide được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hội chứng loạn sản tủy, đa u tủy, u lympho tế bào vỏ, u lympho nang và u lympho vùng biên.
