Levocetirizine: thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai

2023-03-23 09:43 AM

Levocetirizine là thuốc kháng histamine không kê đơn được sử dụng để làm giảm các triệu chứng dị ứng như chảy nước mắt, chảy nước mũi, ngứa mắt/mũi, hắt hơi, nổi mề đay và ngứa.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Xyzal.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai.

Levocetirizine là thuốc kháng histamine không kê đơn được sử dụng để làm giảm các triệu chứng dị ứng như chảy nước mắt, chảy nước mũi, ngứa mắt/mũi, hắt hơi, nổi mề đay và ngứa. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn một chất tự nhiên nhất định (histamin) mà cơ thể bạn tạo ra trong một phản ứng dị ứng.

Levocetirizine có sẵn dưới các tên biệt dược khác nhau sau đây: Viên nén Xyzal Allergy 24HR, Dung dịch uống Xyzal Allergy 24HR và Xyzal.

Liều lượng

Thuốc viên: 5 mg.

Dung dịch uống: 2,5mg/5ml.

Viêm mũi dị ứng

Người lớn

Được chỉ định để làm giảm các triệu chứng liên quan đến viêm mũi dị ứng theo mùa và quanh năm.

5 mg uống hàng ngày vào buổi tối.

Một số bệnh nhân có thể đáp ứng với liều 2,5 mg/ngày.

Trẻ em

Được chỉ định để làm giảm các triệu chứng liên quan đến viêm mũi dị ứng theo mùa và quanh năm.

Trẻ sơ sinh dưới 6 tháng: An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ sơ sinh trên 6 tháng đến Trẻ em 5 tuổi: 1,25 mg uống mỗi ngày vào buổi tối.

Trẻ em 6-12 tuổi: uống 2,5 mg mỗi ngày vào buổi tối.

Trẻ em trên 12 tuổi: uống 5 mg mỗi ngày vào buổi tối; một số bệnh nhân có thể đáp ứng với 2,5 mg/ngày.

Phát ban mãn tính (Mề đay)

Người lớn

Chỉ định cho các biểu hiện da không biến chứng của phát ban vô căn mãn tính.

5 mg uống hàng ngày vào buổi tối.

Trẻ em

Chỉ định cho các biểu hiện da không biến chứng của phát ban vô căn mãn tính.

Trẻ sơ sinh dưới 6 tháng: An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ sơ sinh trên 6 tháng đến Trẻ em 5 tuổi: 1,25 mg uống mỗi ngày vào buổi tối.

Trẻ em 6-12 tuổi: uống 2,5 mg mỗi ngày vào buổi tối.

Trẻ em trên 12 tuổi: uống 5 mg mỗi ngày vào buổi tối.

Bệnh nhân suy thận

Người lớn

Độ thanh thải creatinine 50-80 mL/phút: 2,5 mg uống mỗi ngày.

Độ thanh thải creatinin 30-50 mL/phút: 2,5 mg uống cách ngày.

Độ thanh thải creatinine 10-30 mL/phút: 2,5 mg uống 2 lần/tuần (3-4 ngày một lần).

Độ thanh thải creatinin dưới 10 mL/phút và hoặc chạy thận nhân tạo : Chống chỉ định.

Trẻ em

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên:

Độ thanh thải creatinine 50-80 mL/phút: 2,5 mg uống mỗi ngày.

Độ thanh thải creatinine l 30-50 mL/phút: 2,5 mg uống cách ngày.

Độ thanh thải creatinine 10-30 mL/phút: 2,5 mg uống 2 lần/tuần (3-4 ngày một lần).

Độ thanh thải creatinin dưới 10 mL/phút và hoặc chạy thận nhân tạo: Chống chỉ định.

Trẻ sơ sinh 6 tháng đến trẻ 11 tuổi:

Bất kỳ mức độ suy thận nào: chống chỉ định.

Bệnh nhân suy gan

Người lớn và trẻ em: Không cần điều chỉnh liều.

Tác dụng phụ

Khô miệng.

Mệt mỏi.

Sổ mũi hoặc nghẹt mũi.

Đau họng.

Suy nhược hệ thống thần kinh trung ương.

Buồn ngủ.

An thần.

Chóng mặt.

Mệt mỏi về tinh thần hoặc thể chất.

Rối loạn phối hợp.

Bồn chồn.

Không có khả năng ngủ (mất ngủ).

Sự run rẩy.

Hưng phấn mãnh liệt.

Lo lắng.

Tâm trạng rối bời.

Nhịp tim không đều.

Co giật.

Đau bụng trên.

Ăn mất ngon.

Buồn nôn.

Nôn mửa.

Tiêu chảy.

Táo bón.

Lưu lượng mật bị suy yếu (ứ mật).

Viêm gan

Suy gan.

Chức năng gan bất thường.

Nhịp tim nhanh.

Thay đổi điện tâm đồ.

Nhịp tim bất thường.

Huyết áp thấp.

Huyết áp cao.

Đi tiểu khó khăn hoặc đau.

Bí tiểu.

Liệt dương.

Cảm giác quay tròn (chóng mặt).

Rối loạn thị giác.

Mờ mắt.

Nhìn đôi.

Ù tai.

Viêm cấp tính của tai trong.

Cáu gắt.

Chuyển động không tự nguyện của cơ mặt.

Căng tức ngực.

Dịch tiết phế quản nhiều.

Thở khò khè.

Đổ mồ hôi.

Ớn lạnh.

Kinh nguyệt sớm.

Rối loạn tâm thần độc hại.

Đau đầu.

Ngất xỉu.

Tê và ngứa ran.

Số lượng bạch cầu giảm.

Số lượng hồng cầu thấp.

Thiếu tiểu cầu.

Vàng da và mắt.

Tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường

Da/Dị ứng: quá mẫn cảm và phản ứng dị ứng cấp tính (sốc phản vệ), sưng da, phát ban do thuốc cố định, ngứa, phát ban, phát ban trên da với mụn mủ bề mặt (viêm mụn mủ ngoại ban toàn thân cấp tính [AGEP]) và nổi mề đay.

Thần kinh: co giật, tê và ngứa ran, chóng mặt, hung hăng và kích động, ảo giác, trầm cảm, rối loạn vận động (bao gồm loạn trương lực cơ và khủng hoảng thị lực), tic, co cơ đột ngột, triệu chứng ngoại tháp.

Mắt: rối loạn thị giác, mờ mắt.

Tim mạch: nhịp tim không đều, nhịp tim nhanh.

Phổi: khó thở.

Tiêu hóa: buồn nôn, nôn, viêm gan.

Bộ phận sinh dục: đi tiểu khó khăn hoặc đau đớn.

Cơ xương khớp: đau cơ, đau khớp.

Tương tác thuốc

Levocetirizine không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Các tương tác nặng của levocetirizine bao gồm:

Isocarboxazid.

Tranylcypromin.

Các tương tác vừa phải của levocetirizine bao gồm:

Clobazam.

Hyaluronidaza.

Lurasidone.

Phenelzin.

Ritonavir.

Các tương tác nhẹ của levocetirizine bao gồm:

Dyphylin.

Theophylin.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa levocetirizine. Không dùng Viên nén Xyzal Allergy 24HR, Dung dịch uống Xyzal Allergy 24HR hoặc Xyzal nếu bị dị ứng với levocetirizine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Bệnh đường hô hấp dưới, chẳng hạn như hen suyễn (gây tranh cãi).

Trẻ sơ sinh.

Quá mẫn với levocetirizine hoặc cetirizine.

Bệnh thận giai đoạn cuối (Độ thanh thải Creatinine dưới 10 mL/phút) hoặc bệnh nhân chạy thận nhân tạo.

Trẻ em từ 6 tháng đến 11 tuổi bị suy thận.

Thận trọng

Thận trọng trong glôcôm góc hẹp, phì đại tiền liệt tuyến, hẹp loét dạ dày tá tràng, tắc môn vị tá tràng hoặc tắc cổ bàng quang.

Có thể làm giảm sự tỉnh táo về tinh thần.

Tránh uống rượu hoặc các chất ức chế hệ thần kinh trung ương khác.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng levocetirizine trong khi mang thai có thể được chấp nhận.

Nghiên cứu trên động vật không cho thấy rủi ro nhưng không có nghiên cứu trên người hoặc nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và nghiên cứu trên người được thực hiện và không cho thấy rủi ro.

Levocetirizine dự kiến sẽ được bài tiết qua sữa mẹ; tránh nếu cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Lisonorm

Bệnh nhân suy gan/thận, thiếu hụt thể tích và/hoặc mất natri do dùng thuốc lợi niệu, hoặc mất dịch do những nguyên nhân khác, đang thẩm tách lọc máu, gạn tách lipoprotein tỷ trọng thấp.

Levodopa

Levodopa (L - dopa, L - 3,4 - dihydroxyphenylalanin) là tiền chất chuyển hóa của dopamin. Levodopa qua được hàng rào máu - não và chuyển thành dopamin trong não.

Lactulose

Lactulose là một disacharid tổng hợp, chứa galactose và fructose, được chuyển hóa bởi các vi khuẩn đường ruột thành acid lactic và một lượng nhỏ acid acetic và acid formic.

Linezolid

Linezolid là một loại thuốc theo toa được sử dụng như một loại kháng sinh để điều trị một số bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do vi khuẩn. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn.

Lutropin alfa: thuốc kích thích nang trứng

Lutropin alfa kích thích sự phát triển của nang trứng ở những phụ nữ thiểu năng tuyến sinh dục bị thiếu hụt hormone tạo hoàng thể trầm trọng không bị suy buồng trứng nguyên phát.

Lantus

Trong các nghiên cứu dược lý học lâm sàng, insulin glargine và insulin người tiêm tĩnh mạch được chứng minh là có hoạt lực tương đương khi dùng liều như nhau.

Lifezar

Khởi đầu 50 mg ngày 1 lần. Bệnh nhân có nguy cơ mất nước nội mạch, bao gồm có sử dụng thuốc lợi tiểu hoặc bị suy gan: Điều chỉnh liều đến 25 mg ngày 1 lần. Duy trì: 25 - 100 mg ngày 1 lần hay chia 2 lần/ngày.

Losartan / Hydrochlorothiazide

Losartan / Hydrochlorothiazide là sự kết hợp của thuốc theo toa được sử dụng để điều trị huyết áp cao và phì đại tâm thất trái liên quan đến huyết áp cao.

Lopid

Giảm tổng hợp VLDL (triglycéride) ở gan do ức chế sự tiêu mỡ ở ngoại biên (giảm các acide béo có sẵn) và giảm sự sát nhập các acide béo có chuỗi dài.

Lanolin: kem dưỡng ẩm điều trị da khô

Lanolin được sử dụng như một loại kem dưỡng ẩm để điều trị hoặc ngăn ngừa da khô, thô ráp, có vảy, ngứa và kích ứng da nhẹ, làm mềm da là những chất làm mềm và giữ ẩm cho da, giảm ngứa và bong tróc.

Liothyronine

Liothyronine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng suy giáp, bướu cổ không độc, phù niêm và hôn mê phù niêm.

Leunase

Tiêm tĩnh mạch chuột nhắt và tiêm phúc mạc chuột cống ở liều 1.000 KU trên kg hoặc hơn, chậm tăng trưởng, dễ tử vong, thoát vị não, bất thường ở đốt sống ngực và xương sườn, chậm tạo xương được quan sát thấy.

Leucodinine B

Điều trị tại chỗ các trường hợp tăng sắc tố mélanine mắc phải, đặc biệt trong: chứng da đồi mồi ở người lớn tuổi, nhiễm hắc tố sau phẫu thuật hoặc do hóa chất (nước hoa).

Lansoprazole - Amoxicillin - Clarithromycin: thuốc điều trị loét tá tràng

Lansoprazole, Amoxicillin, Clarithromycin là sự kết hợp của các loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị loét tá tràng ở người lớn.

Lomustin

Lomustin (CCNU) là thuốc hóa trị liệu alkyl hóa dùng để chữa ung thư. Các chất chuyển hóa có hoạt tính gắn và ức chế nhiều đích chủ chốt bên trong tế bào.

Mục lục các thuốc theo vần L

L - Asnase - xem Asparaginase, L - Asparaginase - xem Asparaginase, L - cid - xem Lansoprazol, L - Thyroxin - xem Levothyroxin, Labazene - xem Acid valproic, Labetalol hydroclorid.

Lactobacillus acidophilus: Abiiogran, Antibio Granules, vi khuẩn sinh acid lactic

Lactobacillus acidophilus là một trực khuẩn vẫn thường cư trú ở đường tiêu hoá, có khả năng sinh ra acid lactic, do đó tạo ra một môi trường không thuận lợi cho sự phát triển của các vi khuẩn.

Labavie: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa

Labavie giúp bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường ruột trong điều trị tiêu chảy cấp hoặc mạn tính, loạn khuẩn đường ruột do dùng thuốc hay các kháng sinh hoặc ngộ độc thức ăn.

Levofloxacin: Dianflox, Dovocin, Draopha fort, thuốc kháng sinh nhóm quinolon

Levofloxacin là một kháng sinh tổng hợp có phổ rộng thuộc nhóm quinolon dẫn chất fluoroquinolon, cũng như các fluoroquinolon khác, levofloxacin có tác dụng diệt khuẩn do ức chế enzym topoisomerase II.

Lutetium Lu 177 dota tate

Lutetium Lu 177-dota-tate được sử dụng cho các khối u thần kinh nội tiết dạ dày-ruột dương tính với thụ thể somatostatin, bao gồm các khối u thần kinh nội tiết ruột trước, ruột giữa và ruột sau.

Lipigold

Cung cấp năng lượng (không do protein) (có thể tới 60% nhu cầu hàng ngày) cho bệnh nhân nuôi ăn đường tĩnh mạch kéo dài trên 5 ngày để ngăn ngừa thiếu hụt các acid béo thiết yếu.

Lactase Enzyme: thuốc điều trị không dung nạp đường sữa

Lactase Enzyme là một loại thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng không dung nạp đường sữa, tên thương hiệu khác: Lactaid Original, Colief, Lactaid Fast Act Chewables, Lactaid Fast Act Caplets.

Lisinopril/Hydrochlorothiazide

Lisinopril/Hydrochlorothiazide là một loại thuốc kết hợp dùng để điều trị tăng huyết áp  (huyết áp cao). Hạ huyết áp có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ hoặc  đau tim.

Levetiracetam: Cerepax, Keppra, Letram, Levatam, Levecetam, Levepsy, Levetral, Tirastam, Torleva, thuốc điều trị động kinh

Levetiracetam, dẫn xuất pyrolidin, là một thuốc chống co giật có cấu trúc hóa học không liên quan đến các thuốc điều trị động kinh khác hiện có.

Lamostad: thuốc điều trị động kinh

Lamostad điều trị hỗ trợ hoặc đơn trị liệu động kinh cục bộ và động kinh toàn thể, bao gồm động kinh co cứng - co giật. Động kinh liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut. Lamotrigine được dùng như liệu pháp hỗ trợ.