Lescol XL: thuốc điều trị lipid máu cao

2023-03-20 02:00 PM

Lescol XL thuộc nhóm thuốc statin hạ lipid đã được chứng minh là làm giảm bệnh tim mạch và bệnh mạch vành (như đau tim) ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Lescol, Lescol XL.

Nhóm thuốc: Thuốc ức chế men khử HMG-CoA, thuốc hạ lipid máu, Statin.

Lescol XL (fluvastatin) được FDA chấp thuận là thuốc theo toa dùng để điều trị cholesterol cao trong máu. Lescol XL thuộc nhóm thuốc gọi là statin. Thuốc statin là thuốc hạ lipid đã được chứng minh là làm giảm bệnh tim mạch (như đột quỵ) và bệnh mạch vành (như đau tim) ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.

Fluvastatin hoạt động bằng cách ngăn chặn enzyme trong gan chịu trách nhiệm tạo ra cholesterol. Enzyme này có tên là hydroxy-methylglutaryl- coenzyme A reductase (HMG-CoA reductase). Vì các statin như fluvastatin ngăn chặn việc sản xuất enyme này, nên fluvastatin còn được gọi là chất ức chế men khử HMG-CoA.

Fluvastatin cũng có sẵn dưới các tên biệt dược khác nhau bao gồm Lescol và Lescol XL, và có sẵn dưới dạng viên nang 20 mg, viên nang 40 mg và viên nén giải phóng kéo dài 80 mg. Các ví dụ khác về statin được phép sử dụng ở Hoa Kỳ bao gồm atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol, Lescol XL), lovastatin (Mevacor, Altoprev), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor), simvastatin (Zocor) và pitavastatin (Livalo).

Liều lượng

Bệnh nhân bắt đầu dùng fluvastatin với liều 20 mg - 40 mg, uống mỗi tối trước khi đi ngủ.

Liều lượng dao động từ 20 mg - 80 mg, uống mỗi ngày.

Đối với những bệnh nhân cần 80 mg mỗi ngày, nên chia liều thành hai liều 40 mg uống, cứ sau 12 giờ.

Liều giải phóng kéo dài được dùng ở mức đầy đủ 80 mg, uống hàng ngày.

Một số bệnh nhân cần giảm 25% hoặc ít hơn lượng cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL C) có thể được điều chỉnh liều từ liều tiêu chuẩn 20 mg uống mỗi ngày.

Dựa trên đáp ứng và khả năng dung nạp với điều trị, những bệnh nhân này không được dùng quá 40 mg đường uống, cứ sau 12 giờ (với viên nang giải phóng tức thì). Những bệnh nhân này không được dùng quá 80 mg (viên nén giải phóng kéo dài) mỗi 24 giờ.

Bệnh nhân suy thận nhẹ không nên dùng quá 40 mg mỗi ngày.

Bệnh nhân mắc bệnh gan đang hoạt động hoặc bệnh nhân bị tăng men gan không rõ nguyên nhân không nên dùng fluvastatin.

Quá liều fluvastatin có thể gây ra các phản ứng bất lợi bao gồm đau dây thần kinh, tiêu chảy, tăng nồng độ kali trong máu, đau cơ, suy nhược cơ, suy thận, tăng men gan và làm đục thủy tinh thể của mắt.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Lescol XL là:

Đau dạ dày,

Đau đầu,

Đau dạ dày

Đau bụng,

Bệnh tiêu chảy,

Đau cơ,

Mệt mỏi,

Mất ngủ,

Buồn nôn,

Viêm xoang,

Viêm phế quản,

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), và,

Tăng men gan.

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn liên quan đến việc sử dụng Lescol XL có thể bao gồm:

Phát ban,

Đau lưng,

Đau khớp,

Bệnh cơ,

Tiêu cơ vân,

Đứt dây chằng,

Viêm họng,

Viêm mũi,

Ho,

Táo bón,

Viêm tụy, và,

Chóng mặt.

Tương tác thuốc

Lescol XL có thể tương tác với

Thuốc giảm axit dạ dày,

Cholestyramin,

Danazol,

Diclofenac,

Glyburua,

Nefazodon,

Niaxin,

Phenytoin,

Rifampin,

Gemfibrozil hoặc,

Fenofibrat,

Các loại thuốc làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn như: thuốc trị ung thư hoặc steroid, xiclosporin, tacrolimus,

Amiodaron,

Diltiazem, hoặc

Verapamil,

Kháng sinh,

Thuốc chống nấm,

Chất làm loãng máu, hoặc,

Thuốc điều trị HIV / AIDS.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa fluvastatin. Không dùng Lescol XL nếu bị dị ứng với fluvastatin hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Bệnh nhân dùng fluvastatin không nên kết hợp thuốc này với gemfibrozil hoặc men gạo đỏ vì tăng nguy cơ đau cơ và tổn thương cơ.

Thận trọng

Tác dụng phụ nhận thức không nghiêm trọng và có thể đảo ngược có thể xảy ra.

Tăng lượng đường trong máu và nồng độ huyết sắc tố glycosyl hóa (HbA1c) được báo cáo khi dùng statin.

Sử dụng nhiều rượu, tiền sử bệnh gan, suy thận.

Bệnh cơ, nguy cơ bệnh cơ có thể tăng lên khi dùng đồng thời với fibrate, niacin, cyclosporine, macrolide, thuốc chống nấm azole.

Giữ lại hoặc ngừng điều trị nếu bệnh cơ tiến triển, suy thận hoặc nồng độ transaminase > 3 lần giới hạn trên của mức bình thường.

Các báo cáo hiếm gặp về bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch (IMNM), được đặc trưng bởi tăng creatine kinase huyết thanh vẫn tồn tại mặc dù đã ngừng sử dụng statin.

Phụ gia có tác dụng hạ lipid với nhựa liên kết axit mật hoặc niacin.

Uống 2 giờ sau khi cô lập axit mật.

Mang thai và cho con bú

Các bà mẹ cho con bú không nên sử dụng Lescol XL hoặc fluvastatin. Vì những rủi ro lớn hơn những lợi ích tiềm năng của việc dùng thuốc này, phụ nữ mang thai nên tránh dùng Lescol XL (fluvastatin).

Bài viết cùng chuyên mục

Licorice: chiết xuất cam thảo

Các công dụng của Licorice bao gồm suy vỏ thượng thận, viêm khớp, viêm phế quản, ho khan, loét dạ dày, viêm dạ dày, nhiễm trùng, ung thư tuyến tiền liệt, viêm họng, lupus ban đỏ hệ thống và viêm đường hô hấp trên.

Levocarnitine: thuốc điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối

Levocarnitine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối.

Lipofundin

Truyền quá nhanh nhũ dịch béo có thể gây ra sự tăng thể tích và chất béo quá mức do pha loãng đột ngột với huyết tương của cơ thể, sự thặng dư nước, tình trạng sung huyết.

Linezolid

Linezolid là một loại thuốc theo toa được sử dụng như một loại kháng sinh để điều trị một số bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do vi khuẩn. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn.

Levothyroxin

Levothyroxin là chất đồng phân tả tuyền của thyroxin, hormon chủ yếu của tuyến giáp. Tác dụng dược lý chính của hormon giáp ngoại sinh là tăng tốc độ chuyển hóa của các mô cơ thể.

Lercastad: thuốc điều trị tăng huyết áp

Lercastad (lercanidipin) là một thuốc chẹn kênh calci thuộc họ dihydropyridin. Thuốc chẹn chọn lọc các kênh calci di chuyển qua màng tế bào đến cơ tim và cơ trơn mạch máu. Cơ chế chống tăng huyết áp là do liên quan trực tiếp đến tác dụng giãn cơ trơn mạch máu.

Lenitral (tiêm)

Lenitral (tiêm)! Trinitrine tác động bằng cách gây giãn mạch ngoại biên với ưu thế trên tĩnh mạch với giảm lượng máu dồn về tâm thất.

Lipitor

Lipitor (Atorvastatin calcium), thuốc hạ lipid máu tổng hợp, là chất ức chế men khử 3-hydroxy3-methylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA reductase).

Lysinkid-Ca: thuốc kích thích ăn cho trẻ em

Sirô Lysinkid - Ca giúp kích thích ăn cho trẻ em và thanh thiếu niên trong giai đoạn tăng trưởng, đang theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt hay trong thời kỳ dưỡng bệnh (sau khi bệnh, nhiễm khuẩn hoặc phẫu thuật) giúp phục hồi sức khỏe nhanh chóng.

Lisdexamfetamine

Lisdexamfetamine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý và rối loạn ăn uống vô độ.

Lumateperone

Lumateperone là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực ở người lớn.

Levofloxacin: Dianflox, Dovocin, Draopha fort, thuốc kháng sinh nhóm quinolon

Levofloxacin là một kháng sinh tổng hợp có phổ rộng thuộc nhóm quinolon dẫn chất fluoroquinolon, cũng như các fluoroquinolon khác, levofloxacin có tác dụng diệt khuẩn do ức chế enzym topoisomerase II.

Lansoprazol

Lansoprazol được dùng điều trị ngắn ngày chứng loét dạ dày - tá tràng và điều trị dài ngày các chứng tăng tiết dịch tiêu hóa bệnh lý (như hội chứng Zollinger - Ellison, u đa tuyến nội tiết, tăng dưỡng bào hệ thống).

Mục lục các thuốc theo vần L

L - Asnase - xem Asparaginase, L - Asparaginase - xem Asparaginase, L - cid - xem Lansoprazol, L - Thyroxin - xem Levothyroxin, Labazene - xem Acid valproic, Labetalol hydroclorid.

Loradin

Loratadine khởi phát tác dụng nhanh và có hiệu lực kháng histamin kéo dài hơn 24 giờ, do đó chỉ cần dùng thuốc một lần mỗi ngày.

Lactobacillus acidophilus: Abiiogran, Antibio Granules, vi khuẩn sinh acid lactic

Lactobacillus acidophilus là một trực khuẩn vẫn thường cư trú ở đường tiêu hoá, có khả năng sinh ra acid lactic, do đó tạo ra một môi trường không thuận lợi cho sự phát triển của các vi khuẩn.

Levomepromazin (methotrimeprazin)

Methotrimeprazin, trước đây gọi là levopromazin, là dẫn chất của phenothiazin có tác dụng dược lý tương tự clorpromazin và promethazin.Tác dụng an thần, khả năng tăng cường tác dụng gây ngủ và giảm đau mạnh.

Lomexin

Lomexin có hoạt chất chính là fenticonazole nitrate, đây là một dẫn xuất mới của imidazole do hãng bào chế Recordati của Ý tổng hợp, có hoạt tính kháng nấm và kháng khuẩn rất tốt.

Levalbuterol: thuốc chống co thắt phế quản

Levalbuterol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị các triệu chứng của bệnh hen suyễn (co thắt phế quản).

Lovastatin

Lovastatin nên được sử dụng cùng với việc điều chỉnh chế độ ăn uống như một phần của kế hoạch điều trị để giảm mức cholesterol khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các biện pháp phi dược lý khác không đủ để giảm nguy cơ tim mạch.

Lovenox

Ở liều điều trị, với đỉnh hoạt tính cực đại, aPTT có thể kéo dài từ 1,5 đến 2,2 lần thời gian đối chứng. Sự kéo dài aPTT này phản ánh hoạt tính kháng thrombin còn sót lại.

Levonorgestrel (dưới da)

Levonorgestrel cấy dưới da là một bộ tránh thai có tác dụng dài ngày (5 năm). Bộ gồm có 6 nang mềm đóng kín làm bằng polydimethylsiloxan để giải phóng levonorgestrel trong 5 năm.

Lysinkid: thuốc bổ giúp kích thích ăn cho trẻ em

Sirô Lysinkid chứa các vitamin nhóm B và Lysine, là thuốc bổ giúp kích thích ăn cho trẻ em và thanh thiếu niên trong giai đoạn tăng trưởng, đang theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt hay trong thời kỳ dưỡng bệnh.

Lutropin alfa: thuốc kích thích nang trứng

Lutropin alfa kích thích sự phát triển của nang trứng ở những phụ nữ thiểu năng tuyến sinh dục bị thiếu hụt hormone tạo hoàng thể trầm trọng không bị suy buồng trứng nguyên phát.

Lanolin: kem dưỡng ẩm điều trị da khô

Lanolin được sử dụng như một loại kem dưỡng ẩm để điều trị hoặc ngăn ngừa da khô, thô ráp, có vảy, ngứa và kích ứng da nhẹ, làm mềm da là những chất làm mềm và giữ ẩm cho da, giảm ngứa và bong tróc.