Iloprost: thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi

2022-09-21 10:54 AM

Iloprost là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tăng áp động mạch phổi. Iloprost có sẵn dưới các tên thương hiệu Ventavis.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Ventavis.

Nhóm thuốc: PAH, Prostacyclin Analogs.

Iloprost là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tăng áp động mạch phổi.

Iloprost có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Ventavis.

Liều dùng

Ampule sử dụng một lần: 10mcg / mL (1mL); 20mcg / mL (1mL).

Liều lượng dành cho người lớn:

Ban đầu: 2,5 mcg hít vào, nếu dung nạp tốt, sau đó;

5 mcg liều tiếp theo;

6-9 lần / ngày khi cần thiết; cứ sau 2 giờ khi tỉnh táo;

Duy trì: 2,5-5 mcg / liều; không vượt quá 45 mcg / ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Iloprost bao gồm:

Viêm phổi,

Tăng ho,

Ho ra máu,

Nhịp tim đập thình thịch,

Huyết áp thấp,

Nhẹ đầu,

Các triệu chứng cúm,

Đỏ bừng (nóng, đỏ hoặc cảm giác ngứa ran),

Đau đầu,

Xét nghiệm chức năng gan bất thường,

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Chuột rút cơ,

Đau lưng,

Đau lưỡi,

Căng hoặc đau hàm,

Khó nhai hoặc nói, và

Vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ)

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Iloprost bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Nhịp tim đập thình thịch,

Rung trong lồng ngực,

Đau hoặc căng ở hàm,

Chảy máu bất thường (chảy máu cam, chảy máu nướu răng),

Sốt,

Ớn lạnh,

Ho có đờm,

Tức ngực,

Khó thở,

Đau khi thở,

Khó thở khi nằm xuống,

Thở khò khè,

Thở hổn hển,

Ho có bọt,

Lạnh và da sần sùi,

Lo lắng,

Nhịp tim nhanh

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Iloprost bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Iloprost có tương tác nghiêm trọng với không có thuốc nào khác

Iloprost có những tương tác nặng với thuốc sau:

 Lofexidine,

Iloprost có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Aldesleukin,

Amifostine,

Benazepril,

Captopril,

Carbidopa,

Dabigatran,

Eluxadoline,

Epoprostenol,

Fenoldopam,

Dầu cá,

Hydralazine,

Ibrutinib,

Levodopa,

Minoxidil,

Treprostinil,

Warfarin,

Xipamide,

Iloprost có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Brimonidine,

Râu ngô,

Forskolin,

Maitake,

Octacosanol,

Linh chi,

Tizanidine,

Treprostinil.

Chống chỉ định

Không có tài liệu tốt.

Thận trọng

Iloprost đã được FDA liệt kê là một trong những loại thuốc cần theo dõi sau khi đã xác định các dấu hiệu tiềm ẩn về rủi ro nghiêm trọng hoặc thông tin an toàn mới. Ho ra máu đã được báo cáo với sử dụng iloprost. FDA nói rằng không có ý kiến bác sĩ nên ngừng kê đơn bất kỳ loại thuốc nào trong danh sách theo dõi, hoặc bệnh nhân nên ngừng dùng chúng. Nó khuyên những bệnh nhân có thắc mắc về các loại thuốc trong danh sách theo dõi nên thảo luận với bác sĩ.

Thận trọng khi dùng cho những bệnh nhân mắc các loại bệnh phổi khác (tức là COPD).

Ngất có thể xảy ra khi tăng huyết áp động mạch phổi, đặc biệt khi gắng sức (điều chỉnh liều và đánh giá lại hiệu quả).

Nguy cơ ngất - theo dõi các dấu hiệu sinh tồn khi bắt đầu.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân bị rối loạn chảy máu.

Tăng huyết áp tái phát có thể xảy ra khi giảm liều hoặc ngừng sử dụng.

Không dùng cho bệnh nhân hạ huyết áp (HA tâm thu dưới 85 mm Hg).

Ngừng ngay nếu có dấu hiệu phù phổi.

Các hiện tượng chảy máu thường được báo cáo là chảy máu cam hoặc ho ra máu.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu được công bố hạn chế từ các loạt trường hợp và báo cáo trường hợp ở phụ nữ mang thai không xác định được nguy cơ liên quan đến dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc các kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi do thuốc; có những rủi ro cho mẹ và thai nhi liên quan đến tăng áp động mạch phổi.

Tăng huyết áp động mạch phổi trong thai kỳ làm tăng nguy cơ suy tim ở mẹ, đột quỵ và tử vong, sẩy thai, sinh non, nhẹ cân ở trẻ sơ sinh và thai chết lưu.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của iloprost trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa; thuốc có trong sữa chuột; khi thuốc có trong sữa động vật, có khả năng thuốc sẽ có trong sữa mẹ.

Do khả năng xảy ra các phản ứng phụ nghiêm trọng, khuyên phụ nữ không nên cho con bú trong thời gian điều trị.

Bài viết cùng chuyên mục

Irinotecan Bidiphar: thuốc điều trị ung thư ruột kết, trực tràng

Irinotecan Bidiphar 40mg/2ml được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân ung thư ruột kết, trực tràng tiến triển, là liệu pháp đơn trị liệu cho bệnh nhân không thành công với phác đồ điều trị chứa 5 - fluorouracil đã thiết lập.

Idarac

Phản ứng kiểu phản vệ như cảm giác kiến bò, cảm giác nóng bỏng ở mặt và các chi, ửng đỏ toàn thân kèm ngứa, mề đay, phù mạch, khó thở dạng suyễn, cảm giác khó chịu toàn thân với ngất xỉu và hạ huyết áp đưa đến trụy mạch, sốc.

Ihybes

Người bị giảm thể tích máu như mất muối và nước do dùng lợi tiểu mạnh, ăn kiêng muối, tiêu chảy hoặc nôn mửa: khắc phục những hiện tượng này trước khi dùng irbesartan. Chưa xác định tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em.

Idelalisib: thuốc chống ung thư

Idelalisib được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính, u lympho không Hodgkin tế bào B dạng nang và u lympho tế bào nhỏ, tên thương hiệu khác Zydelig.

Ivermectin topical: thuốc điều trị chấy rận

Thuốc sát trùng được chỉ định để điều trị tại chỗ đối với sự lây nhiễm của chấy, và bệnh trứng cá đỏ.

Isosorbid dinitrat

Các nitrat tác động chủ yếu trên hệ tĩnh mạch, với liều cao làm giãn cả hệ động mạch và cả mạch vành. Giãn hệ tĩnh mạch làm cho ứ đọng máu ở ngoại vi và trong các phủ tạng.

Intron A

Intron A được tạo thành qua quá trình đông khô, ổn định, tiệt trùng từ một chất có độ tinh khiết cao là Interferon alfa-2b, chất này được sản xuất bằng các kỹ nghệ tái tổ hợp DNA.

Imipenem

Imipenem là một kháng sinh có phổ rất rộng thuộc nhóm beta - lactam. Thuốc có tác dụng diệt khuẩn nhanh do tương tác với một số protein gắn kết với penicilin (PBP) trên màng ngoài của vi khuẩn.

Iobitridol: Xenetic 350, thuốc cản quang chứa 3 nguyên tử iod

Iobitridol là chất cản quang chứa iod hữu cơ, mỗi phân tử có 3 nguyên tử iod, với tỷ lệ iod chiếm 45,6 phần trăm, Iobitridol là loại monomer không ở dạng ion

Intrazoline

Intrazoline! Nhiễm trùng do chủng nhạy cảm, chủ yếu trong các biểu hiện nhiễm trùng ở miệng, đường tai mũi họng, phế quản-phổi, tiết niệu-sinh dục, nhiễm trùng huyết, viêm màng trong tim.

Insulatard

Liều lượng thay đổi tùy theo từng bệnh nhân và do bác sĩ quyết định phù hợp với nhu cầu của từng bệnh nhân. Bệnh nhân đái tháo đường không nên ngưng điều trị insulin trừ khi có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Ibrutinib: thuốc điều trị ung thư hạch

Ibrutinib là một loại thuốc kê đơn được sử dụng như một chất ức chế tyrosine kinase của Bruton được sử dụng để điều trị bệnh nhân bị ung thư hạch tế bào lớp áo đã được điều trị ít nhất một lần trước đó.

Implanon NXT: thuốc tránh thai

Implanon NXT là que cấy không bị phân hủy sinh học, cản quang và chứa etonogestrel được dùng để cấy dưới da, được nạp sẵn trong dụng cụ vô khuẩn, dùng một lần.

Insulin NPH: thuốc điều trị đái tháo đường

Insulin NPH là một loại thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, tên thương hiệu khác nhau như Humulin N, Novolin N.

Idomagi: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Idomagi được dùng cho người lớn trong các trường hợp nhiễm trùng do các chủng vi khuẩn nhạy cảm: Nhiễm trùng do Enterococcus faecum đã kháng vancomycin, viêm phổi bệnh viện và viêm phổi cộng đồng.

Imipramin

Imipramin là thuốc chống trầm cảm 3 vòng. Tác dụng giống noradrenalin, serotonin, chẹn thần kinh đối giao cảm trung tâm và ngoại biên và với liều cao ức chế thần kinh alpha giao cảm.

Iodamid meglumin: thuốc cản quang monome dạng ion

Iodamid meglumin được dùng không dựa vào tác dụng dược lý của thuốc mà dựa vào sự phân bố và bài tiết của thuốc trong cơ thể

Ivabradine: thuốc điều trị suy tim

Ivabradine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Suy tim mãn tính.  Ivabradine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Corlanor.

Itraconazol

Itraconazol là một chất triazol tổng hợp chống nấm. Nó cũng có tác dụng chống lại Coccidioides, Cryptococcus, Candida, Histoplasma, Blastomyces và Sporotrichosis spp.

Imodium

Điều trị triệu chứng tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em ≥ 12 tuổi., các đợt tiêu chảy cấp liên quan hội chứng ruột kích thích ở người lớn ≥ 18 tuổi. đang được bác sỹ chẩn đoán sơ bộ.

Interix

Interix! Các nghiên cứu mới đây xác nhận rằng ở những người tình nguyện khỏe mạnh, Intetrix đôi khi gây ra một sự tăng nồng độ men chuyển transaminase ở mức vừa phải, không có triệu chứng và có tính chất hồi qui.

IncobotulinumtoxinA: thuốc chẹn cơ thần kinh

IncobotulinumtoxinA được sử dụng cho bệnh xuất huyết mãn tính, để điều trị chứng co cứng chi trên ở người lớn, để giảm mức độ nghiêm trọng của vị trí đầu bất thường và đau cổ ở cả bệnh nhân độc tố botulinum.

Ifosfamid

Ifosfamid được các enzym ở microsom gan xúc tác để chuyển hóa tạo thành những chất có hoạt tính sinh học. Những chất chuyển hóa của ifosfamid tương tác và liên kết đồng hóa trị với các base của DNA.

Imidapril: Efpotil, Idatril, Imidagi 10, Indopril 5, Palexus, Tanatril, thuốc chống tăng huyết áp

Imidapril là một thuốc chống tăng huyết áp thuộc nhóm ức chế enzym chuyển angiotensin, có tác dụng như một tiền dược, sau khi uống chuyển thành imidaprilat.

Influenza A (H5N1) vaccine: vắc xin cúm A

Vắc xin Cúm A H5N1 được sử dụng để chủng ngừa chủ động nhằm ngăn ngừa bệnh do phân típ H5N1 của vi rút cúm A gây ra cho những bệnh nhân trên 6 tháng tuổi có nguy cơ phơi nhiễm cao hơn.