- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần I, J
- Idarucizumab: thuốc giải tác dụng chống đông máu
Idarucizumab: thuốc giải tác dụng chống đông máu
Idarucizumab được sử dụng cho bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran khi cần đảo ngược tác dụng chống đông máu cho phẫu thuật khẩn cấp hoặc thủ thuật khẩn cấp, hoặc trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Thương hiệu: Praxbind.
Nhóm thuốc: Thuốc giải độc.
Idarucizumab được sử dụng cho bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran (Pradaxa) khi cần đảo ngược tác dụng chống đông máu cho phẫu thuật khẩn cấp hoặc thủ thuật khẩn cấp, hoặc trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được.
Idarucizumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Praxbind.
Liều dùng
Tiêm tĩnh mạch: Lọ 2,5g / 50mL.
Đảo ngược tác dụng của Dabigatran
Đoạn kháng thể đơn dòng được nhân bản hóa (Fab) được chỉ định ở những bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran (Pradaxa) khi cần đảo ngược tác dụng chống đông máu cho phẫu thuật khẩn cấp hoặc thủ thuật khẩn cấp, hoặc trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được.
5 g tiêm tĩnh mạch (IV), được cung cấp dưới dạng 2 lọ riêng biệt, mỗi lọ chứa 2,5 g / 50 mL.
Dữ liệu hạn chế hỗ trợ việc chỉ định thêm 5 g.
Điều chỉnh liều lượng
Suy thận: Suy thận không ảnh hưởng đến tác dụng đảo ngược của idarucizumab; không cần điều chỉnh liều lượng.
Suy gan: Chưa được nghiên cứu.
An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của Idarucizumab bao gồm:
Kali máu thấp (hạ kali máu).
Mê sảng.
Táo bón.
Sốt.
Viêm phổi.
Đau đầu.
Các tác dụng phụ khác của idarucizumab bao gồm:
Các cục máu đông.
Quá mẫn cảm.
Tương tác thuốc
Idarucizumab không có tương tác nghiêm trọng được liệt kê với các loại thuốc khác.
Idarucizumab không có tương tác nặng được liệt kê với các loại thuốc khác.
Idarucizumab không có tương tác vừa phải được liệt kê với các loại thuốc khác.
Idarucizumab không có tương tác nhẹ được liệt kê với các loại thuốc khác.
Cảnh báo
Thuốc này có chứa idarucizumab. Không dùng Praxbind nếu bị dị ứng với idarucizumab hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Chống chỉ định
Không có.
Thận trọng
Bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran có tình trạng bệnh tiềm ẩn khiến họ bị biến cố huyết khối tắc mạch; đảo ngược liệu pháp dabigatran khiến bệnh nhân có nguy cơ huyết khối do bệnh tiềm ẩn của họ; để giảm nguy cơ này, hãy tiếp tục liệu pháp chống đông máu ngay khi thích hợp về mặt y tế.
Không có đủ kinh nghiệm lâm sàng để đánh giá nguy cơ quá mẫn với idarucizumab; ngưng nếu phản ứng quá mẫn nghiêm trọng xảy ra.
Thận trọng với chứng không dung nạp fructose di truyền; liều khuyến cáo của idarucizumab chứa 4 g sorbitol dưới dạng tá dược; khi kê đơn cho bệnh nhân không dung nạp fructose di truyền, hãy xem xét tải lượng chuyển hóa kết hợp hàng ngày của sorbitol / fructose từ tất cả các nguồn; Sử dụng sorbitol ở những bệnh nhân này được biết là gây ra các phản ứng có hại nghiêm trọng, bao gồm các phản ứng gây tử vong bao gồm hạ đường huyết, giảm phosphat máu, nhiễm toan chuyển hóa, tăng axit uric và suy gan cấp tính với sự suy giảm chức năng bài tiết và tổng hợp.
Nâng cao lại các thông số đông máu:
Trong một số ít bệnh nhân trong chương trình lâm sàng, từ 12-24 giờ sau khi dùng idarucizumab 5 g, các thông số đông máu tăng cao (ví dụ aPTT, ECT) đã được quan sát thấy.
Nếu quan sát thấy xuất hiện lại chảy máu liên quan đến lâm sàng cùng với các thông số đông máu tăng sau khi dùng idarucizumab 5 g, thì có thể cân nhắc sử dụng thêm một liều 5 g.
Tương tự, những bệnh nhân yêu cầu phẫu thuật khẩn cấp lần thứ hai / thủ tục khẩn cấp và có các thông số đông máu tăng cao có thể nhận được một liều bổ sung 5g.
Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của điều trị lặp lại với idarucizumab.
Mang thai và cho con bú
Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về idarucizumab ở phụ nữ có thai để thông báo về những rủi ro liên quan. Các nghiên cứu về sinh sản và phát triển của động vật chưa được thực hiện; Người ta cũng không biết liệu idarucizumab có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ có thai hoặc có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hay không. Idarucizumab chưa được nghiên cứu để sử dụng trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.
Không rõ idarucizumab có được phân phối trong sữa mẹ hay không. Cân nhắc lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú sữa mẹ cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với idarucizumab, và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.
Bài viết cùng chuyên mục
Jardiance Duo: thuốc điều trị đái tháo đường typ 2 ở người lớn
Dùng thận trọng khi bệnh nhân suy tim mạn ổn định, cao tuổi, đánh giá chức năng thận trước khi khởi trị, và định kỳ, không uống rượu
Isoflurane: thuốc gây mê
Isoflurane là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để gây mê và duy trì mê cho người lớn, thương hiệu Forane.
Iodine: nguyên tố vi lượng bổ sung
Iodine là một nguyên tố vi lượng có tự nhiên trong một số loại thực phẩm, được bổ sung vào các loại khác và có sẵn dưới dạng thực phẩm chức năng.
Isavuconazonium Sulfate: thuốc điều trị nấm
Isavuconazonium Sulfate là loại thuốc kê đơn dùng cho người lớn để điều trị nấm như bệnh Aspergillosis và bệnh Mucormycosis, tên thương hiệu Cresemba, Isavuconazole.
Jakavi
Trước khi điều trị, đánh giá khả năng lao tiềm ẩn/hoạt động. Nếu nghi ngờ bệnh chất trắng não đa ổ tiến triển: ngừng dùng cho đến khi loại trừ được bệnh này.
Isofluran
Isofluran là một thuốc gây mê đường hô hấp. Thuốc được dùng để khởi mê và duy trì trạng thái mê. Dùng isofluran thì khởi mê và hồi tỉnh nhanh.
Iobitridol: Xenetic 350, thuốc cản quang chứa 3 nguyên tử iod
Iobitridol là chất cản quang chứa iod hữu cơ, mỗi phân tử có 3 nguyên tử iod, với tỷ lệ iod chiếm 45,6 phần trăm, Iobitridol là loại monomer không ở dạng ion
Infliximab: thuốc kháng thể đơn dòng
Infliximab được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm khớp cột sống, viêm khớp vẩy nến, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng và một số bệnh da nghiêm trọng như bệnh vẩy nến mảng mãn tính.
Imidagi
Thận trọng với bệnh nhân bệnh thận nặng (giảm liều hoặc tăng khoảng cách dùng), tăng huyết áp nặng, đang thẩm phân lọc máu, kiêng muối tuyệt đối, bị giảm thể tích máu hay mất nước.
Infant formula: sữa công thức dành cho trẻ sơ sinh
Sữa công thức dành cho trẻ sơ sinh là một chất bổ sung dinh dưỡng không kê đơn cho trẻ sơ sinh, có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Enfamil, Isomil, Nursoy, Pregestimil, Prosobee, Similac và Soyalac.
Iodamid meglumin: thuốc cản quang monome dạng ion
Iodamid meglumin được dùng không dựa vào tác dụng dược lý của thuốc mà dựa vào sự phân bố và bài tiết của thuốc trong cơ thể
Intrazoline
Intrazoline! Nhiễm trùng do chủng nhạy cảm, chủ yếu trong các biểu hiện nhiễm trùng ở miệng, đường tai mũi họng, phế quản-phổi, tiết niệu-sinh dục, nhiễm trùng huyết, viêm màng trong tim.
Interix
Interix! Các nghiên cứu mới đây xác nhận rằng ở những người tình nguyện khỏe mạnh, Intetrix đôi khi gây ra một sự tăng nồng độ men chuyển transaminase ở mức vừa phải, không có triệu chứng và có tính chất hồi qui.
Ibandronate: thuốc điều trị loãng xương
Ibandronate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị và phòng ngừa loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh. Ibandronate có sẵn dưới các tên thương hiệu Boniva.
Isomil
Dùng muỗng lường kèm theo hộp sữa, pha 1 muỗng sữa bột với 60 ml nước đun sôi để nguội đến khoảng 50 độ C, không nên thêm nước hoặc bột làm thay đổi nồng độ.
Immune globulin IM: Globulin miễn dịch IM
Globulin miễn dịch IM được sử dụng để dự phòng sau khi tiếp xúc với bệnh viêm gan A; để ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh sởi ở một người nhạy cảm bị phơi nhiễm dưới 6 ngày trước đó.
Imipramin
Imipramin là thuốc chống trầm cảm 3 vòng. Tác dụng giống noradrenalin, serotonin, chẹn thần kinh đối giao cảm trung tâm và ngoại biên và với liều cao ức chế thần kinh alpha giao cảm.
Insulin Degludec: thuốc điều trị đái tháo đường
Insulin Degludec là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, có sẵn dưới các tên thương hiệu Tresiba.
Ifosfamid
Ifosfamid được các enzym ở microsom gan xúc tác để chuyển hóa tạo thành những chất có hoạt tính sinh học. Những chất chuyển hóa của ifosfamid tương tác và liên kết đồng hóa trị với các base của DNA.
Inofar
Bệnh nhân suy thận mãn tính: không phải lọc máu nhận/không nhận erythropoietin, phải lọc máu có nhận erythropoietin, phụ thuộc việc thẩm phân phúc mạc có nhận erythropoietin.
Ibrutinib: thuốc điều trị ung thư hạch
Ibrutinib là một loại thuốc kê đơn được sử dụng như một chất ức chế tyrosine kinase của Bruton được sử dụng để điều trị bệnh nhân bị ung thư hạch tế bào lớp áo đã được điều trị ít nhất một lần trước đó.
Influenza virus vaccine trivalent: vắc xin vi rút cúm
Vắc xin vi rút cúm hóa trị ba, bổ trợ được sử dụng để chủng ngừa chủ động chống lại bệnh cúm do vi rút cúm phân nhóm A và B có trong vắc xin cho người lớn từ 65 tuổi trở lên.
Janumet
Chống chỉ định với bệnh thận, rối loạn chức năng thận. Mẫn cảm với sitagliptin phosphate, metformin hydrochloride hoặc bất kỳ thành phần nào khác của JANUMET.
Ihybes
Người bị giảm thể tích máu như mất muối và nước do dùng lợi tiểu mạnh, ăn kiêng muối, tiêu chảy hoặc nôn mửa: khắc phục những hiện tượng này trước khi dùng irbesartan. Chưa xác định tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em.
Idoxuridin
Idoxuridin là một thymidin gắn iod có tác dụng ức chế sự sao chép của các virus DNA khác nhau, gồm cả các virus herpes và virus đậu mùa.
