Tràn khí màng phổi trên hình ảnh

2012-08-09 05:40 PM

Tràn khí màng phổi là sự xuất hiện khí giữa lá thành và lá tạng của màng phổi. Đây là một tình trạng rối loạn hô hấp khá phổ biến, có thể xẩy ra trong nhiều bệnh cảnh lâm sàng khác nhau và gặp ở bất cứ lứa tuổi nào.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tràn khí màng phổi được định nghĩa là sự hiện diện của không khí hoặc khí trong khoang màng phổi (tức là, không gian giữa màng phổi tạng và thành), có thể làm giảm sự oxy hóa và / hoặc thông khí. Các kết quả lâm sàng phụ thuộc vào mức độ của sự xẹp phổi bên bị ảnh hưởng. Nếu tràn khí màng phổi quan trọng, nó có thể gây ra sự thay đổi của trung thất và sự ổn định huyết động. Không khí có thể nhập vào không gian màng phổi qua từ thành ngực (tức là chấn thương) hoặc thông qua nhu mô phổi qua màng phổi tạng.

Dấu hiệu và triệu chứng ở bệnh nhân tràn khí màng phổi thay đổi tùy theo các loại sau đây của tràn khí màng phổi và dao động từ hoàn toàn không có triệu chứng đến suy hô hấp đe dọa tính mạng:

Tràn khí màng phổi tự phát: Không có dấu hiệu lâm sàng hoặc triệu chứng tràn khí màng phổi tự phát cho đến vỡ bọt khí và gây tràn khí màng phổi, kết quả là khởi phát cấp đau ngực và khó thở, đặc biệt là với tràn khí tự phát thứ phát.

Tràn khí màng phổi do điều trị: Các triệu chứng tương tự như tràn khí màng phổi tự phát, tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân, sự hiện diện của bệnh phổi cơ bản, và mức độ tràn khí màng phổi

Tràn khí màng phổi nặng: Hạ huyết áp, thiếu oxy máu, đau ngực, khó thở

Tràn khí màng phổi Catamenial: Phụ nữ độ tuổi từ 30-40 năm với triệu chứng xuất hiện trong vòng 48 giờ sau khi hành kinh.

Phải được phân biệt với tràn khí màng phổi tự phát; bệnh nhân có thể có hoặc có thể không có triệu chứng đau ngực, ho dai dẳng, đau họng, khó nuốt, khó thở, hoặc buồn nôn / nôn.

Hình ảnh tràn khí màng phổi toàn bộ bên phải

Hình ảnh tràn khí màng phổi toàn bộ bên phải (nhu phổi co dúm vào rốn phổi & vòm hoành bị hạ thấp xuống)

Hình ảnh tràn khí màng phổi hai bên 

Hình ảnh tràn khí màng phổi hai bên

Bên trái tràn khí màng phổi hoàn toàn (phổi trái co rúm về rốn phổi) làm hạ thấp vòm hoành trái xuống 

Bên phải tràn khí màng phổi không hoàn toàn (mũi tên chỉ lá tạng của phổi phải)

Hình ảnh tràn khí màng phổi trái (mũi tên dưới) & tràn khí trung thất (mũi tên trên) ở bệnh nhân nam, 40 tuổi 

Hình ảnh tràn khí màng phổi trái (mũi tên dưới) & tràn khí trung thất (mũi tên trên) ở bệnh nhân nam, 40 tuổi

Hình ảnh tràn khí trung thất ở bệnh nhân nam, 25 tuổi 

Hình ảnh tràn khí trung thất ở bệnh nhân nam, 25 tuổi

 Hình ảnh tràn khí trung thất các mạch máu lớn & quanh tim ở bệnh nhân nam, 25 tuổi.

Hình ảnh tràn khí trung thất các mạch máu lớn & quanh tim ở bệnh nhân nam, 25 tuổi.

Kén hơi khổng lồ ở đáy phổi phải trên phim chụp thẳng - Hình chẩn đoán phân biệt với tràn khí màng phổi

Kén hơi khổng lồ ở đáy phổi phải trên phim chụp thẳng - Hình chẩn đoán phân biệt với tràn khí màng phổi

Hình ảnh các bóng khi khổng lồ chủ yếu bên phổi phảI - Hình chẩn đoán phân biệt với tràn khí màng phổi

Hình ảnh các bóng khi khổng lồ chủ yếu bên phổi phảI - Hình chẩn đoán phân biệt với tràn khí màng phổi 

Hình ảnh giãn phế nang toàn bộ hai phổi, hoành hai bên bị đẩy xuống & có hình dốc lên kiểu  mái nhà, vùng đỉnh phổi & hạ đòn phải kém sáng – Hình chẩn đoán phân biệt với tràn khí màng phổi

Hình ảnh giãn phế nang toàn bộ hai phổi, hoành hai bên bị đẩy xuống & có hình dốc lên kiểu  mái nhà, vùng đỉnh phổi & hạ đòn phải kém sáng – Hình chẩn đoán phân biệt với tràn khí màng phổi 

Bài viết cùng chuyên mục

Tâm phế mạn trên hình ảnh x quang

Tâm phế mạn là một bệnh tim phổi mạn tính do bệnh ở phổi hoặc bệnh ở lồng ngực gây trở ngại cho tuần hoàn phổi, áp lực động mạch phổi tăng, tâm thất phải dày lên.

Bệnh bụi phổi (Silicosis) trên phim x quang

Bệnh bụi phổi là bất kỳ của nhiều bệnh phổi do hít phải nhiều bụi hữu cơ hoặc vô cơ hay hóa chất kích thích, thường trong một khoảng thời gian dài.

Viêm phổi điển hình

Viêm phổi mắc phải ở cộng đồng bao gồm các nhiễm khuẩn phổi xảy ra ở ngoài bệnh viện, biểu hiện bằng viêm phổi thùy, viêm phổi đốm hoặc viêm phổi không điển hình.

Tràn mủ màng phổi trên hình ảnh

Trong trường hợp hiếm hoi, viêm mủ màng phổi có thể xảy ra sau khi chọc kim xuyên qua thành ngực để rút chất dịch trong khoang màng phổi để chẩn đoán bệnh, điều trị.

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) trên x quang

Các triệu chứng phổ biến nhất của COPD là khó thở, sản xuất đờm quá mức, và ho mãn tính. Hình ảnh trên phim chụp x quang ngực gợi ý chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).

Ung thư phổi phải áp xe hoá

Ung thư phổi phải áp xe hoá trên phim chụp x quang và cắt lớp vi tính. Chẩn đoán ung thư phổi và phân loại hiện nay chủ yếu dựa trên kính hiển vi, thỉnh thoảng bổ sung bằng các xét nghiệm miễn dịch.

Thoát vị hoành bên phải có mức nước mức hơi

Thoát vị cơ hoành dạ dày là một phần của dạ dày lên vào trong khoang ngực. Dạ dày ép lên thông qua một lỗ nhỏ ở cơ hoành. Cơ hoành là thành cơ ngăn cách khoang bụng từ khoang ngực.

Ung thư phổi thể ngoại vi

Ung thư phế quản không biệt hoá tế bào nhỏ không bao giờ ở ngoại vi phổi, hay di căn và di căn nhiều chỗ, Di căn nhanh và sớm trước khi có dấu hiệu lâm sàng.

Viêm phổi do sặc dầu

Các trường hợp có triệu chứng sặc xăng dầu phải được điều trị và theo dõi tại bệnh viện trong vòng 8 đến 24 giờ, Các trường hợp có co giật, suy hô hấp, hôn mê phải nhập khoa.

Tràn dịch màng phổi do lao trên hình ảnh

Trong quá trình điều trị theo dõi sát phát hiện kịp thời các trường hợp kháng thuốc, dị ứng thuốc và các tác dụng phụ khác của thuốc chống lao. Chọc tháo dịch càng sớm càng tốt, chống dày dính màng phổi.

Lao hang phổi phải có mức nước mức hơi

Bệnh lao là một bệnh truyền nhiễm thường ảnh hưởng đến phổi. Nó là kẻ giết người lớn nhất thứ hai do một tác nhân lây nhiễm đơn trên toàn thế giới, và trong năm 2012, 1,3 triệu người chết vì căn bệnh này, với 8,6 triệu người ngã bệnh.

Kén hơi bội nhiễm có mức nước mức hơi

Hầu hết các bóng khí khổng lồ đạt kích thước và tình trạng dần dần theo thời gian, Nhưng có những trường hợp các bóng khí trải qua thời kỳ tăng trưởng và thay đổi tình hình trong khoang ngực của bệnh nhân khá nhanh chóng.

Viêm phế quản cấp trên x quang chuẩn

Khi tình trạng viêm chỉ khu trú ở phía trên hai dây thanh âm sẽ được các thầy thuốc chẩn đoán là viêm đường hô hấp trên, bao gồm: viêm mũi, họng, thanh quản.

Giãn phế quản phổi phải dạng chùm nho

Giãn phế quản là một sự giãn nở vĩnh viễn và dày lên của đường hô hấp đặc trưng bởi ho mãn tính, tạo đờm quá mức, chế độ tồn tại của vi khuẩn, nhiễm trùng cấp tính và tái phát.

Giãn phế quản hình túi, hình trụ

Có sự giảm luồng không khí và thoát chất tiết, dẫn đến sự tích tụ số lượng lớn các chất nhầy trong phổi, Chất nhầy thu thập vi khuẩn, nguyên nhân nền để nhiễm trùng.

Viêm phổi gây tràn dịch màng phổi ở bệnh nhân Collagenose

Viêm phổi, phổi bị nhiễm trùng rồi vi trùng lan ra màng phổi hoặc vùng phổi bị nhiễm trùng quá gần màng phổi làm màng phổi bị kích thích tiết ra dịch.

Viêm phổi kẽ trên phim CT scaner

Bệnh nhân bị bệnh phổi kẽ có thể thấy các triệu chứng như sau: cảm giác khó thở, đặc biệt là trong hoặc sau khi lao động hay hoạt động thể lực vừa và nặng; ho khan.

Giãn phế quản dạng ngón tay đi găng

Hình phế quản là không thường xuyên với các khu vực rộng và thắt. Hình ảnh phim chụp cắt lớp vi tính gợi ý chẩn đoán giãn phế quản dạng ngón tay đi găng.

Ung thư phổi thể trung tâm

Triệu chứng của bệnh ở giai đoạn đầu thường không đặc hiệu, về sau ho càng ngày càng nặng hơn hoặc không hết, thở khó khăn, chẳng hạn như thở gấp, đau ngực liên tục.

Khối u phổi: đám mờ trên phim x quang phổi ranh giới không rõ

Chụp CT Scan phổi độ phân giải cao có thể được chỉ định trên những bệnh nhân có các dấu hiệu lâm sàng của viêm phổi nhưng không thấy hình ảnh bất thường.

Tứ chứng Fallot trên x quang

Phim chụp x quang ngực hình chiếc hia gợi ý chẩn đoán tứ chứng Fallot. Các đặc điểm lâm sàng của bộ tứ chứng Fallot có liên quan trực tiếp đến mức độ nghiêm trọng của các khuyết tật giải phẫu.

Áp xe đáy phổi phải có dạng đám mờ trên phim phổi thẳng

Áp xe phổi là một bệnh nghiêm trọng trong thời đại trước kháng sinh, khi một phần ba số bệnh nhân tử vong, một số phục hồi, và phần còn lại phát triển suy nhược và bệnh áp xe.

Hạch trung thất to và đối xứng trong Sarcoidose

Hạch trung thất là một nhóm các hạch bạch huyết nằm trong trung thất, là một phần trong phần trung tâm của ngực. Các hạch bạch huyết là, cấu trúc tròn nhỏ được đặt trên khắp cơ thể, đặc biệt là xung quanh các mạch máu.

Giãn phế quản gây tâm phế mạn

Mức độ nghiêm trọng của chứng giãn phế quản thường được phân loại theo khối lượng đờm nhưng nay phần lớn được thay thế bằng sự xuất hiện dấu hiệu trên CT scan.

Ung thư phổi thứ phát kiểu thả bóng trên phim chụp phổi thẳng, CT scan

Tế bào ung thư gốc được gọi là ung thư nguyên phát, và khi nó lây lan nó mang tên ung thư thứ phát hay di căn, Bất cứ loại ung thư nào cũng có thể lây lan sang phổi.