Khối u phổi: đám mờ trên phim x quang phổi ranh giới không rõ

2012-08-09 09:18 AM

Chụp CT Scan phổi độ phân giải cao có thể được chỉ định trên những bệnh nhân có các dấu hiệu lâm sàng của viêm phổi nhưng không thấy hình ảnh bất thường.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Đại đa số các khối u ung thư phổi. Phổ biến nhất, nó phát sinh từ các pseudo-phân tầng biểu mô niêm mạc của đường hô hấp phế quản nhưng cũng có thể phát sinh từ các biểu mô cuối đường hô hấp nhỏ và phế nang. Trên thế giới, ung thư phổi là nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong liên quan ung thư.

Chẩn đoán ung thư phổi và phân loại hiện nay chủ yếu dựa trên kính hiển vi, thỉnh thoảng bổ sung bằng các xét nghiệm miễn dịch. Việc sử dụng các dữ liệu microarray được tạo ra trong tương lai có khả năng cải thiện triệt để phân loại bệnh.

Các khối u phổi được chia thành hai loại chính

Ung thư tế bào nhỏ (SCLC 20-25% các trường hợp) và ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC 70-80% các trường hợp) dựa trên lâm sàng và sự xuất hiện mô học.

Loại u hiếm khác bao gồm

Carcinoid (điển hình hoặc không điển hình),

Ung thư biểu mô,

Blastomas phổi,

Ung thư tế bào khổng lồ và trục.

Ung thư tế báo không nhỏ được chia thành ba loại mô học bệnh chính:

Ung thư biểu mô tế bào vảy,

Adenocarcinoma và

Ung thư biểu mô tế bào lớn. 

Trong khi ở một số quốc gia, ung thư tuyến là bệnh phổ biến nhất, ở các nước khác, trong khi tần số tương đối của ung thư tuyến đang tăng lên, ung thư biểu mô tế bào vảy vẫn chiếm ưu thế.

ung thư phổi

Hình ảnh đám mờ đáy phổi phải xâm lấn tổ chức xung quanh ở bệnh nhân nam, 62 tuổi

Ung thư phổi phải

Hình ảnh khối u

Hình ảnh khối u có vô số chân (vòi bạch tuộc) ở cửa sổ nhu mô bám vào tổ chức xung quanh ở bệnh nhân nam, 62 tuổi - Ung thư phổi phải

Hình ảnh khối u

Hình ảnh khối u trong hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ trên (mũi tên trên) & hình ảnh tràn dịch màng phổi thể rãnh liên thuỳ nhỏ (mũi tên dưới) trên phim phổi chuẩn ở  bệnh nhân nam, 77 tuổi -  H/C chèn ép tĩnh mạch chủ trên

Hình ảnh khối u

Hình ảnh khối u nằm cạnh quai động mạch chủ gây nói giọng khàn trong hội chứng chèn ép dây thần kinh quặt ngược ở bệnh nhân nam, 43 tuổi – Hội chứng chèn ép dây thần kinh quặt ngược

Hình ảnh khối u

Hình ảnh khối u chèn ép & đẩy quai động mạch chủ sang phải trên CT ngực ở bệnh nhân nam, 43 tuổi

Hội chứng trung thất

Hình ảnh khối u

Hình ảnh khối u gây xẹp gần toàn bộ phổi trái vòm hoành trái bị kéo lên cao

Hình ảnh khối u

Hình ảnh xẹp thuỳ đỉnh phổi phải kéo hẳn tim sang bên tổn thương & vòm hoành cùng bên cũng bị kéo lên cao

Hình ảnh khối u

Hình ảnh khối u bên phổi trái ngấm thuốc mạnh có hạch trung thất to (mũi tên trên cùng) & tràn dịch màng phổi ở cả hai bên (hai mũi tên dưới)

Hình ảnh khối u 

Hình ảnh u đỉnh phổi phải (mũi tên dưới) & hình ảnh liềm hơi (mũi tên trên) ở bệnh nhân nam, 27 tuổi

U nấm phổi  aspergillus

Hình ảnh khối u

Hình ảnh u nấm phổi có liềm hơi trren phim chụp CT ngực ở bệnh nhân nam 27 tuổi

U nấm phổi aspergillus

Hình ảnh khối u

U nang nước phổi phải có ranh giới rất rõ trên phim chụp phổi chuẩn

Hình ảnh khối u

Hình ảnh khối u tròn có ranh gới rất rõ & có tỷ trọng dịch đồng nhất trên phim chụp cắt lớp vi tính lồng ngực ở  cửa sổ trung thất

Hình ảnh khối u

Hình ảnh khối u ác tính có ranh gới không rõ với nhiều chân bám xung quanh dạng càng cua trên phim chụp CT ngực ở của sổ nhu mô

Bài viết cùng chuyên mục

Lao phổi trên chẩn đoán hình ảnh

Trong lao tiềm ẩn, vi khuẩn lao vẫn còn trong cơ thể ở trạng thái không hoạt động, Không có triệu chứng và không truyền nhiễm, nhưng có thể trở thành hoạt động.

Ung thư phổi thể trung tâm

Triệu chứng của bệnh ở giai đoạn đầu thường không đặc hiệu, về sau ho càng ngày càng nặng hơn hoặc không hết, thở khó khăn, chẳng hạn như thở gấp, đau ngực liên tục.

Hen phế quản trong cơn và ngoài cơn

Điều làm cho sưng phù hoặc viêm đường hô hấp rất nhạy cảm với kích ứng và làm tăng tính nhạy cảm với một phản ứng dị ứng.

Áp xe phổi phải có mức nước hơi trên phim phổi nghiêng phải và CT

Áp xe phổi là một bệnh nghiêm trọng trong thời đại trước kháng sinh, khi một phần ba số bệnh nhân tử vong, một số phục hồi, và phần còn lại phát triển suy nhược và bệnh áp xe tái phát.

Giãn phế quản hình trụ

Giãn phế quản có thể được phân loại thành các hình thức sau đây về hình thái, Phế quản được mở rộng và hình trụ. Hình ảnh trên phim chụp cắt lớp vi tính gợi ý.

Tâm phế mạn trên hình ảnh x quang

Tâm phế mạn là một bệnh tim phổi mạn tính do bệnh ở phổi hoặc bệnh ở lồng ngực gây trở ngại cho tuần hoàn phổi, áp lực động mạch phổi tăng, tâm thất phải dày lên.

Tràn khí màng phổi trên hình ảnh

Tràn khí màng phổi là sự xuất hiện khí giữa lá thành và lá tạng của màng phổi. Đây là một tình trạng rối loạn hô hấp khá phổ biến, có thể xẩy ra trong nhiều bệnh cảnh lâm sàng khác nhau và gặp ở bất cứ lứa tuổi nào.

Giãn phế quản gây tâm phế mạn

Mức độ nghiêm trọng của chứng giãn phế quản thường được phân loại theo khối lượng đờm nhưng nay phần lớn được thay thế bằng sự xuất hiện dấu hiệu trên CT scan.

Hội chứng Pierre Marie trên x quang

Hội chứng này gặp trong bất kỳ loại K biểu mô tế bào nào, nhưng hay gặp nhất trong K biểu mô tế bào vảy, K biểu mô tuyến & ít gặp nhất trong K biểu mô tế bào nhỏ.

Ung thư phổi thể ngoại vi

Ung thư phế quản không biệt hoá tế bào nhỏ không bao giờ ở ngoại vi phổi, hay di căn và di căn nhiều chỗ, Di căn nhanh và sớm trước khi có dấu hiệu lâm sàng.

Kén hơi bội nhiễm có mức nước mức hơi

Hầu hết các bóng khí khổng lồ đạt kích thước và tình trạng dần dần theo thời gian, Nhưng có những trường hợp các bóng khí trải qua thời kỳ tăng trưởng và thay đổi tình hình trong khoang ngực của bệnh nhân khá nhanh chóng.

Ung thư phổi phải áp xe hoá

Ung thư phổi phải áp xe hoá trên phim chụp x quang và cắt lớp vi tính. Chẩn đoán ung thư phổi và phân loại hiện nay chủ yếu dựa trên kính hiển vi, thỉnh thoảng bổ sung bằng các xét nghiệm miễn dịch.

Hình ảnh viêm phổi thuỳ đỉnh phổi phải

Viêm phổi thuỳ là một bệnh tổn thương phổi, do nhiễm khuẩn thường gặp ở trẻ lớn, và người lớn do nhiều loại vi khuẩn, virus và có thể cả kí sinh trùng gây nên.

Giãn phế quản phổi phải dạng chùm nho

Giãn phế quản là một sự giãn nở vĩnh viễn và dày lên của đường hô hấp đặc trưng bởi ho mãn tính, tạo đờm quá mức, chế độ tồn tại của vi khuẩn, nhiễm trùng cấp tính và tái phát.

Giãn phế quản trên x quang chuẩn

Hình ảnh giãn phế quản trên phim chụp x quang phổi chuẩn. Nguyên nhân là do tình trạng viêm mạn tính của đường hô hấp, và có liên quan, hoặc gây ra bởi một số lượng lớn các bệnh.

Kén hơi khổng lồ phổi trái

Nhưng có những trường hợp các bóng khí trải qua thời kỳ tăng trưởng và thay đổi tình hình trong khoang ngực của bệnh nhân khá nhanh chóng.

Giãn phế quản hình túi, hình trụ

Có sự giảm luồng không khí và thoát chất tiết, dẫn đến sự tích tụ số lượng lớn các chất nhầy trong phổi, Chất nhầy thu thập vi khuẩn, nguyên nhân nền để nhiễm trùng.

Viêm phổi kẽ trên phim CT scaner

Bệnh nhân bị bệnh phổi kẽ có thể thấy các triệu chứng như sau: cảm giác khó thở, đặc biệt là trong hoặc sau khi lao động hay hoạt động thể lực vừa và nặng; ho khan.

Tứ chứng Fallot trên x quang

Phim chụp x quang ngực hình chiếc hia gợi ý chẩn đoán tứ chứng Fallot. Các đặc điểm lâm sàng của bộ tứ chứng Fallot có liên quan trực tiếp đến mức độ nghiêm trọng của các khuyết tật giải phẫu.

U phổi chèn ép tĩnh mạch chủ trên

Hình ảnh phù áo khoác và tuần hoàn bàng hệ ở ngực trong hội chứng trung thất (hố thượng đòn 2 bên đầy hai mũi tên trắng giữa. Tuần hoàn bàng hệ ở ngực - mũi tên trắng dưới cùng).

Thoát vị hoành trái và thoát vị dạ dày

Thoát vị cơ hoành dạ dày là một phần của dạ dày lên vào trong khoang ngực. Dạ dày ép lên thông qua một lỗ nhỏ ở cơ hoành. Cơ hoành là thành cơ ngăn cách khoang bụng từ khoang ngực.

Ung thư phổi màng phổi thứ phát trên XQ

Tế bào ung thư gốc được gọi là ung thư nguyên phát, và khi nó lây lan nó mang tên ung thư thứ phát hay di căn. Bất cứ loại ung thư nào cũng có thể lây lan sang phổi.

Viêm phổi gây tràn dịch màng phổi ở bệnh nhân Collagenose

Viêm phổi, phổi bị nhiễm trùng rồi vi trùng lan ra màng phổi hoặc vùng phổi bị nhiễm trùng quá gần màng phổi làm màng phổi bị kích thích tiết ra dịch.

Tràn dịch màng phổi do lao trên hình ảnh

Trong quá trình điều trị theo dõi sát phát hiện kịp thời các trường hợp kháng thuốc, dị ứng thuốc và các tác dụng phụ khác của thuốc chống lao. Chọc tháo dịch càng sớm càng tốt, chống dày dính màng phổi.

Hình ảnh viêm thuỳ giữa phổi phải

Khi một người hít phải vi trùng viêm phổi vào phổi, và hệ thống miễn dịch của cơ thể không thể không ngăn ngừa, các sinh vật định cư trong phế nang.