Áp xe phổi phải có mức nước hơi trên phim phổi nghiêng phải và CT

2012-08-08 10:21 AM

Áp xe phổi là một bệnh nghiêm trọng trong thời đại trước kháng sinh, khi một phần ba số bệnh nhân tử vong, một số phục hồi, và phần còn lại phát triển suy nhược và bệnh áp xe tái phát.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

 Áp xe phổi được định nghĩa là hoại tử mô phổi và sự hình thành ổ có chứa các mảnh vụn hoại tử hoặc dịch do bị nhiễm vi sinh vật. Sự hình thành của nhiều áp xe nhỏ (< 2 cm), thỉnh thoảng được gọi là hoại tử viêm hoặc hoại thư phổi. Cả hai áp xe phổi và viêm phổi hoại tử là những biểu hiện của một quá trình bệnh lý tương tự. Thất bại trong việc nhận biết và điều trị áp xe phổi có liên quan đến kết quả cải thiện lâm sàng.

Trong năm 1920, khoảng một phần ba số bệnh nhân bị áp-xe phổi chết. Tiến sĩ David Smith mặc nhiên công nhận rằng vi khuẩn đường miệng là cơ chế lây nhiễm. Ông quan sát thấy rằng các vi khuẩn được tìm thấy trong thành của áp xe phổi trong khám nghiệm tử thi giống như các vi khuẩn trong các kẽ hở nướu. Một áp xe phổi điển hình có thể được sao chép trong các mô hình động vật thông qua chất có chứa truyền bệnh trong khí quản, không phải 1, nhưng 4 vi khuẩn, được cho là Fusobacterium nucleatum, Peptostreptococcusloài, gram âm yếm khí, và có thể Prevotella melaninogenicus .

Áp xe phổi là một bệnh nghiêm trọng trong thời đại trước kháng sinh, khi một phần ba số bệnh nhân tử vong, một số phục hồi, và phần còn lại phát triển suy nhược và bệnh áp-xe tái phát, viêm mủ màng phổi mãn tính, giãn phế quản, hoặc các hậu quả khác của nhiễm trùng sinh mủ mạn tính. Trong giai đoạn đầu có kháng sinh, sulfonamides không cải thiện kết quả của bệnh nhân áp xe phổi. Sau khi penicillin và tetracycline trở thành có sẵn, kết quả cải thiện. Mặc dù phẫu thuật thường được xem là một lựa chọn điều trị trong quá khứ, vai trò của phẫu thuật đã giảm đi rất nhiều so với thời gian bởi vì hầu hết các bệnh nhân không có biến chứng áp xe phổi cuối cùng đáp ứng với điều trị kháng sinh kéo dài.

Áp xe phổi có thể được phân loại dựa vào thời gian và nguyên nhân có khả năng. Áp-xe cấp tính là ít hơn 4 - 6 tuần, trong khi các ổ áp xe mãn tính là dài hơn. Áp xe tiên phát có nguồn gốc truyền nhiễm, gây ra sau chọc hút hoặc viêm phổi. Áp xe thứ phát được gây ra bởi một điều kiện tồn tại từ trước (ví dụ, tắc nghẽn), lây lan từ ngoài phổi, giãn phế quản, và / hoặc một trạng thái suy giảm miễn dịch. Áp xe phổi có thể được đặc trưng bởi các tác nhân gây bệnh, như Staphylococcus, và áp xe kỵ khí hoặc Aspergillus.

Hình ảnh ổ áp xe phổi phải có mức nước mức hơi trên phim phổi nghiêng phải ở bệnh nhân nữ, 62 tuổi  Áp xe phổi phải 

Hình ảnh ổ áp xe phổi phải có mức nước mức hơi trên phim phổi nghiêng phải ở bệnh nhân nữ, 62 tuổi

Áp xe phổi phải 

 Hình ảnh ổ áp xe có mức nước mức hơi trên CT ngực ở cửa sổ trung thất & cửa sổ nhu mô của cùng bênh nhân

 Hình ảnh ổ áp xe có mức nước mức hơi trên CT ngực ở cửa sổ trung thất & cửa sổ nhu mô của cùng bênh nhân

Bài viết cùng chuyên mục

Ung thư phổi thể ngoại vi

Ung thư phế quản không biệt hoá tế bào nhỏ không bao giờ ở ngoại vi phổi, hay di căn và di căn nhiều chỗ, Di căn nhanh và sớm trước khi có dấu hiệu lâm sàng.

Ung thư phổi thể trung tâm

Triệu chứng của bệnh ở giai đoạn đầu thường không đặc hiệu, về sau ho càng ngày càng nặng hơn hoặc không hết, thở khó khăn, chẳng hạn như thở gấp, đau ngực liên tục.

Lao hang phổi phải có mức nước mức hơi

Bệnh lao là một bệnh truyền nhiễm thường ảnh hưởng đến phổi. Nó là kẻ giết người lớn nhất thứ hai do một tác nhân lây nhiễm đơn trên toàn thế giới, và trong năm 2012, 1,3 triệu người chết vì căn bệnh này, với 8,6 triệu người ngã bệnh.

Khối u phổi: đám mờ trên phim x quang phổi ranh giới không rõ

Chụp CT Scan phổi độ phân giải cao có thể được chỉ định trên những bệnh nhân có các dấu hiệu lâm sàng của viêm phổi nhưng không thấy hình ảnh bất thường.

Hội chứng Pierre Marie trên x quang

Hội chứng này gặp trong bất kỳ loại K biểu mô tế bào nào, nhưng hay gặp nhất trong K biểu mô tế bào vảy, K biểu mô tuyến & ít gặp nhất trong K biểu mô tế bào nhỏ.

Tràn khí màng phổi trên hình ảnh

Tràn khí màng phổi là sự xuất hiện khí giữa lá thành và lá tạng của màng phổi. Đây là một tình trạng rối loạn hô hấp khá phổ biến, có thể xẩy ra trong nhiều bệnh cảnh lâm sàng khác nhau và gặp ở bất cứ lứa tuổi nào.

Viêm phổi kẽ trên phim CT scaner

Bệnh nhân bị bệnh phổi kẽ có thể thấy các triệu chứng như sau: cảm giác khó thở, đặc biệt là trong hoặc sau khi lao động hay hoạt động thể lực vừa và nặng; ho khan.

Viêm phế quản cấp trên x quang chuẩn

Khi tình trạng viêm chỉ khu trú ở phía trên hai dây thanh âm sẽ được các thầy thuốc chẩn đoán là viêm đường hô hấp trên, bao gồm: viêm mũi, họng, thanh quản.

Viêm phổi điển hình

Viêm phổi mắc phải ở cộng đồng bao gồm các nhiễm khuẩn phổi xảy ra ở ngoài bệnh viện, biểu hiện bằng viêm phổi thùy, viêm phổi đốm hoặc viêm phổi không điển hình.

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) trên x quang

Các triệu chứng phổ biến nhất của COPD là khó thở, sản xuất đờm quá mức, và ho mãn tính. Hình ảnh trên phim chụp x quang ngực gợi ý chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).

Áp xe đáy phổi phải có dạng đám mờ trên phim phổi thẳng

Áp xe phổi là một bệnh nghiêm trọng trong thời đại trước kháng sinh, khi một phần ba số bệnh nhân tử vong, một số phục hồi, và phần còn lại phát triển suy nhược và bệnh áp xe.

Ung thư phổi màng phổi thứ phát trên XQ

Tế bào ung thư gốc được gọi là ung thư nguyên phát, và khi nó lây lan nó mang tên ung thư thứ phát hay di căn. Bất cứ loại ung thư nào cũng có thể lây lan sang phổi.

Ung thư phổi thứ phát kiểu thả bóng trên phim chụp phổi thẳng, CT scan

Tế bào ung thư gốc được gọi là ung thư nguyên phát, và khi nó lây lan nó mang tên ung thư thứ phát hay di căn, Bất cứ loại ung thư nào cũng có thể lây lan sang phổi.

Tứ chứng Fallot trên x quang

Phim chụp x quang ngực hình chiếc hia gợi ý chẩn đoán tứ chứng Fallot. Các đặc điểm lâm sàng của bộ tứ chứng Fallot có liên quan trực tiếp đến mức độ nghiêm trọng của các khuyết tật giải phẫu.

Lao phổi trên chẩn đoán hình ảnh

Trong lao tiềm ẩn, vi khuẩn lao vẫn còn trong cơ thể ở trạng thái không hoạt động, Không có triệu chứng và không truyền nhiễm, nhưng có thể trở thành hoạt động.

Bệnh bụi phổi (Silicosis) trên phim x quang

Bệnh bụi phổi là bất kỳ của nhiều bệnh phổi do hít phải nhiều bụi hữu cơ hoặc vô cơ hay hóa chất kích thích, thường trong một khoảng thời gian dài.

Giãn phế quản phổi phải dạng chùm nho

Giãn phế quản là một sự giãn nở vĩnh viễn và dày lên của đường hô hấp đặc trưng bởi ho mãn tính, tạo đờm quá mức, chế độ tồn tại của vi khuẩn, nhiễm trùng cấp tính và tái phát.

Hình ảnh viêm thuỳ giữa phổi phải

Khi một người hít phải vi trùng viêm phổi vào phổi, và hệ thống miễn dịch của cơ thể không thể không ngăn ngừa, các sinh vật định cư trong phế nang.

Giãn phế quản dạng ngón tay đi găng

Hình phế quản là không thường xuyên với các khu vực rộng và thắt. Hình ảnh phim chụp cắt lớp vi tính gợi ý chẩn đoán giãn phế quản dạng ngón tay đi găng.

Giãn phế quản trên x quang chuẩn

Hình ảnh giãn phế quản trên phim chụp x quang phổi chuẩn. Nguyên nhân là do tình trạng viêm mạn tính của đường hô hấp, và có liên quan, hoặc gây ra bởi một số lượng lớn các bệnh.

Hình ảnh viêm phổi thuỳ đỉnh phổi phải

Viêm phổi thuỳ là một bệnh tổn thương phổi, do nhiễm khuẩn thường gặp ở trẻ lớn, và người lớn do nhiều loại vi khuẩn, virus và có thể cả kí sinh trùng gây nên.

Giãn phế quản hình túi, hình trụ

Có sự giảm luồng không khí và thoát chất tiết, dẫn đến sự tích tụ số lượng lớn các chất nhầy trong phổi, Chất nhầy thu thập vi khuẩn, nguyên nhân nền để nhiễm trùng.

Tràn dịch màng phổi do lao trên hình ảnh

Trong quá trình điều trị theo dõi sát phát hiện kịp thời các trường hợp kháng thuốc, dị ứng thuốc và các tác dụng phụ khác của thuốc chống lao. Chọc tháo dịch càng sớm càng tốt, chống dày dính màng phổi.

Kén hơi bội nhiễm có mức nước mức hơi

Hầu hết các bóng khí khổng lồ đạt kích thước và tình trạng dần dần theo thời gian, Nhưng có những trường hợp các bóng khí trải qua thời kỳ tăng trưởng và thay đổi tình hình trong khoang ngực của bệnh nhân khá nhanh chóng.

Giãn phế quản hình trụ

Giãn phế quản có thể được phân loại thành các hình thức sau đây về hình thái, Phế quản được mở rộng và hình trụ. Hình ảnh trên phim chụp cắt lớp vi tính gợi ý.