Hydroxocobalamin: thuốc điều trị ngộ độc xyanua

2022-09-06 10:12 AM

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Cyanokit.

Nhóm thuốc: Thuốc giải độc xyanua.

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

Hydroxocobalamin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Cyanokit.

Liều dùng

Bột đông khô để hoàn nguyên: 5g / lọ.

Dung dịch tiêm: 1000mcg / mL (30mL).

Ngộ độc xyanua

Liều lượng dành cho người lớn:

70 mg / kg (thường là 5 g) truyền tĩnh mạch trong 15 phút; có thể tiêm tĩnh mạch thêm 5 g tùy theo mức độ ngộ độc và đáp ứng lâm sàng.

Không vượt quá liều tích lũy 10 g.

Thiếu vitamin B12

Liều lượng dành cho người lớn:

Khởi đầu: 30 mcg Tiêm bắp mỗi ngày một lần trong 5-10 ngày.

Duy trì: 100-200 mcg Tiêm bắp mỗi tháng; có thể dùng liều cao hơn nếu bị bệnh nặng hoặc cường giáp hoặc bệnh thần kinh hoặc bệnh truyền nhiễm.

Liều dùng cho trẻ em:

Khởi đầu: 100 mcg Tiêm bắp mỗi ngày một lần trong hơn 2 tuần (tổng liều 1-5 mg).

Duy trì: 30-50 mcg Tiêm bắp mỗi tháng.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Hydroxocobalamin bao gồm:

Buồn nôn,

Đau đầu,

Mụn,

Phát ban da,

Đỏ da,

Nước tiểu đỏ (có thể kéo dài từ 2 đến 5 tuần), và,

Đau, sưng hoặc kích ứng tại chỗ tiêm,

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Hydroxocobalamin bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Tức ngực,

Phát ban da giống như mụn trứng cá,

Máu đỏ tươi trong phân,

Tức ngực,

Nhịp tim nhanh hoặc không đều,

Khó thở nghiêm trọng,

Thở khò khè,

Thở hổn hển,

Ho có bọt,

Sưng ở bàn chân hoặc mắt cá chân,

Nhức đầu dữ dội,

Mờ mắt,

Ù tai,

Lo ngại,

Hoang mang,

Tức ngực,

Co giật

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Hydroxocobalamin bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Hydroxocobalamin không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác trung bình nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Không được nhà sản xuất liệt kê.

Thận trọng

Cân nhắc các liệu pháp thay thế, nếu có, ở những bệnh nhân đã biết phản ứng phản vệ với hydroxocobalamin hoặc cyanocobalamin.

Suy thận cấp tính với hoại tử ống thận cấp tính, suy thận và tinh thể canxi oxalat trong nước tiểu đã được báo cáo sau khi điều trị; theo dõi chức năng thận trong 7 ngày sau khi điều trị.

Tăng huyết áp đáng kể có thể xảy ra sau khi điều trị; theo dõi huyết áp trong quá trình điều trị.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu hiện có từ các trường hợp được báo cáo trong các tài liệu đã xuất bản và giám sát sau khi đưa thuốc ra thị trường ở phụ nữ mang thai không đủ để xác định nguy cơ liên quan đến thuốc đối với các dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc các kết cục bất lợi cho mẹ và thai nhi.

Có những rủi ro đối với phụ nữ mang thai và thai nhi liên quan đến ngộ độc xyanua không được điều trị.

Xyanua dễ dàng đi qua nhau thai; ngộ độc xyanua là một cấp cứu y tế trong thai kỳ có thể gây tử vong cho phụ nữ có thai và thai nhi nếu không được điều trị; liệu pháp duy trì sự sống không nên được hoãn lại do mang thai.

Không khuyến khích cho con bú trong thời gian điều trị; không có dữ liệu để xác định khi nào có thể bắt đầu lại việc cho con bú một cách an toàn sau khi dùng thuốc; hydroxocobalamin và Vitamin B12 (được hình thành khi hydroxocobalamin kết hợp với xyanua) có trong sữa mẹ; không có dữ liệu về tác dụng của hydroxocobalamin trên trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Hydrocortison Richter

Hydrocortison Richter! Trong tiểu đường, chỉ dùng khi có chỉ định tuyệt đối hay đã loại trừ sự kháng insulin. Trong các bệnh nhiễm khuẩn, điều trị đồng thời với các kháng sinh hay hóa trị liệu là cần thiết.

Hapresval: thuốc điều trị tăng huyết áp đối kháng thụ thể angiotensin II

Hapresval (Valsartan) là thuốc đối kháng thụ thể týp 1 của angiotensin II (AT1). Valsartan không phải là tiền chất nên tác dụng dược lý của thuốc không phụ thuộc vào phản ứng thủy phân ở gan.

Humalog Mix 50/50 Kwikpen

Không dùng đường tĩnh mạch. Suy thận/gan, thời kỳ cho con bú: Nhu cầu insulin có thể giảm. Suy gan mạn tính, thời gian bị bệnh hoặc rối loạn cảm xúc: Nhu cầu insulin có thể tăng. Khi lái xe, vận hành máy móc.

Haloperidol

Haloperidol là thuốc an thần kinh thuộc nhóm butyrophenon. Haloperidol có tác dụng chống nôn rất mạnh. Trong số những tác dụng trung ương khác, còn có tác dụng lên hệ ngoại tháp.

HoeBeprosalic: thuốc điều trị viêm da tăng sừng hóa

HoeBeprosalic làm giảm các triệu chứng viêm da biểu hiện bằng tăng sừng hóa và điều trị các bệnh ngoài da đáp ứng với corticosteroid như vảy nến, viêm da cơ địa mạn tính, viêm da thần kinh và viêm da tiết bã.

Histodil

Histodil! Được chỉ định điều trị xuất huyết tá tràng cấp và loét dạ dày không do u ác tính, loét chợt. Kìm chế xuất huyết đường tiêu hóa trên do phản hồi thực quản và các xuất huyết khác trong hội chứng Zollinger-Ellison.

HoeBeprosone: thuốc điều trị các bệnh viêm da

HoeBeprosone điều trị các bệnh viêm da, như chàm, chàm ở trẻ nhỏ, viêm da quá mẫn, viêm dạng herpes, viêm da tiếp xúc, viêm da thần kinh, bệnh vảy nến, chốc mép.

Hexaspray

Hexapray chứa hoạt chất là biclotymol, có các đặc tính sau: Kháng khuẩn: Do tác dụng diệt khuẩn in vitro, biclotymol có tác dụng in vivo trên staphylocoque, streptocoque, micrococci, corynebacteria.

Hydrogen peroxid

Hydrogen peroxid là chất oxy hóa, được sử dụng như thuốc kháng khuẩn yếu, có tác dụng tẩy uế, làm sạch vết thương và khử mùi.

Hafenthyl 145/Hafenthyl Supra 160/Mibefen Supra 160: thuốc điều trị tăng triglycerid máu

Hafenthyl được chỉ định điều trị tăng triglycerid máu nghiêm trọng, điều trị tăng lipid máu hỗn hợp khi thuốc nhóm statin bị chống chỉ định hoặc không dung nạp.

Herbesser: thuốc điều trị đau thắt ngực và tăng huyết áp

Herbesser điều trị đau thắt ngực, đau thắt ngực ổn định, biến thể của đau thắt ngực. Tăng huyết áp vô căn (từ nhẹ đến trung bình).

Mục lục các thuôc theo vần H

H2 Bloc - xem Famotidin, Hacyclovir - xem Aciclovir, Hadolmax - xem Ciprofloxacin, Haemaccel - xem Polygelin, Haemiton - xem Clonidin

Homan: thuốc điều trị xơ gan ứ mật nguyên phát

Viên nén Homan được chỉ định trong hỗ trợ điều trị xơ gan ứ mật nguyên phát và làm tan sỏi mật cholesterol có kích thước nhỏ đến trung bình không phẫu thuật được (không cản tia X) ở bệnh nhân có chức năng túi mật bình thường.

Herpevir

Herpevir! Điều trị nhiễm virus Herpes simplex (Herpes quanh miệng, Herpes môi và Herpes sinh dục, Herpes genitalis) và nhiễm virus thủy đậu và giời ăn (varicella-zoster virus).

Heparin

Các muối thường dùng là heparin calci, heparin natri, heparin magnesi và heparin natri trong dextrose hoặc trong natri clorid. Một số dung dịch có thêm chất bảo quản là alcol benzylic hoặc clorobutanol.

Hasanbose: thuốc điều trị đái tháo đường typ 2

Hasanbose được dùng để điều trị đái tháo đường typ 2 ở người tăng glucose huyết không kiểm soát được chỉ bằng chế độ ăn hoặc chế độ ăn phối hợp với các thuốc điều trị đái tháo đường đường uống khác.

Hirmen

Trong thoái hóa khớp, chondroitin ức chế elastase, yếu tố trung gian trong quá trình thoái hóa mô sụn, đồng thời kích hoạt quá trình tổng hợp proteoglycan bởi các tế bào sụn.

Huyết thanh kháng lọc rắn: huyết thanh miễn dịch

Có nhiều loại huyết thanh kháng nọc rắn đơn giá và đa giá được dùng để điều trị rắn độc cắn, được sản xuất ở các vùng khác nhau trên toàn thế giới phù hợp với các loài rắn bản địa

Haginir/Cefdinir DHG: thuốc điều trị nhiễm khuẩn từ nhẹ đến vừa do các vi khuẩn nhạy cảm

Haginir/Cefdinir DHG điều trị nhiễm khuẩn từ nhẹ đến vừa do các vi khuẩn nhạy cảm gây ra các bệnh viêm họng, viêm amidan, viêm xoang hàm trên cấp tính, viêm tai giữa cấp, nhiễm khuẩn da và cấu trúc da không biến chứng.

Hetastarch: thuốc tăng thể tích tuần hoàn

Hetastarch được sử dụng để điều trị lượng máu thấp và loại bỏ bạch cầu khỏi máu được lấy ra, Hetastarch có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Hespan và Hextend.

Hytrol

Hytrol, một chất ức chế Enzym chuyển loại mới, điều trị hiệu nghiệm trên diện rộng các tình trạng cao huyết áp thường gặp và suy tim xung huyết mãn tính.

Hyposulfene

Ở những bệnh nhân có cơ địa không dung nạp gluten, cần lưu ý rằng có sự hiện diện của chất này trong thành phần của viên thuốc.

Hyalgan

Thận trọng với trường hợp đang bị nhiễm khuẩn gần chỗ tiêm, để tránh viêm khớp do vi khuẩn, có dấu hiệu viêm cấp tính.

Hepatect CP: thuốc phòng ngừa viêm gan siêu vi B

Hepatect CP phòng ngừa viêm gan siêu vi B, dự phòng tái nhiễm ở bệnh nhân ghép gan, người mang kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B.

Hiruscar Kids: thuốc chữa sẹo trên da trẻ em

Hiruscar Kids được bào chế dưới dạng gel dùng ngoài da với công thức đặc biệt dùng cho trẻ em giúp sẹo mờ dần, phẳng và mềm hơn. Sản phẩm chăm sóc sẹo hiệu quả, an toàn và dịu nhẹ cho da trẻ.