Hydroxocobalamin: thuốc điều trị ngộ độc xyanua

2022-09-06 10:12 AM

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Cyanokit.

Nhóm thuốc: Thuốc giải độc xyanua.

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

Hydroxocobalamin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Cyanokit.

Liều dùng

Bột đông khô để hoàn nguyên: 5g / lọ.

Dung dịch tiêm: 1000mcg / mL (30mL).

Ngộ độc xyanua

Liều lượng dành cho người lớn:

70 mg / kg (thường là 5 g) truyền tĩnh mạch trong 15 phút; có thể tiêm tĩnh mạch thêm 5 g tùy theo mức độ ngộ độc và đáp ứng lâm sàng.

Không vượt quá liều tích lũy 10 g.

Thiếu vitamin B12

Liều lượng dành cho người lớn:

Khởi đầu: 30 mcg Tiêm bắp mỗi ngày một lần trong 5-10 ngày.

Duy trì: 100-200 mcg Tiêm bắp mỗi tháng; có thể dùng liều cao hơn nếu bị bệnh nặng hoặc cường giáp hoặc bệnh thần kinh hoặc bệnh truyền nhiễm.

Liều dùng cho trẻ em:

Khởi đầu: 100 mcg Tiêm bắp mỗi ngày một lần trong hơn 2 tuần (tổng liều 1-5 mg).

Duy trì: 30-50 mcg Tiêm bắp mỗi tháng.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Hydroxocobalamin bao gồm:

Buồn nôn,

Đau đầu,

Mụn,

Phát ban da,

Đỏ da,

Nước tiểu đỏ (có thể kéo dài từ 2 đến 5 tuần), và,

Đau, sưng hoặc kích ứng tại chỗ tiêm,

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Hydroxocobalamin bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Tức ngực,

Phát ban da giống như mụn trứng cá,

Máu đỏ tươi trong phân,

Tức ngực,

Nhịp tim nhanh hoặc không đều,

Khó thở nghiêm trọng,

Thở khò khè,

Thở hổn hển,

Ho có bọt,

Sưng ở bàn chân hoặc mắt cá chân,

Nhức đầu dữ dội,

Mờ mắt,

Ù tai,

Lo ngại,

Hoang mang,

Tức ngực,

Co giật

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Hydroxocobalamin bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Hydroxocobalamin không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác trung bình nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Không được nhà sản xuất liệt kê.

Thận trọng

Cân nhắc các liệu pháp thay thế, nếu có, ở những bệnh nhân đã biết phản ứng phản vệ với hydroxocobalamin hoặc cyanocobalamin.

Suy thận cấp tính với hoại tử ống thận cấp tính, suy thận và tinh thể canxi oxalat trong nước tiểu đã được báo cáo sau khi điều trị; theo dõi chức năng thận trong 7 ngày sau khi điều trị.

Tăng huyết áp đáng kể có thể xảy ra sau khi điều trị; theo dõi huyết áp trong quá trình điều trị.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu hiện có từ các trường hợp được báo cáo trong các tài liệu đã xuất bản và giám sát sau khi đưa thuốc ra thị trường ở phụ nữ mang thai không đủ để xác định nguy cơ liên quan đến thuốc đối với các dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc các kết cục bất lợi cho mẹ và thai nhi.

Có những rủi ro đối với phụ nữ mang thai và thai nhi liên quan đến ngộ độc xyanua không được điều trị.

Xyanua dễ dàng đi qua nhau thai; ngộ độc xyanua là một cấp cứu y tế trong thai kỳ có thể gây tử vong cho phụ nữ có thai và thai nhi nếu không được điều trị; liệu pháp duy trì sự sống không nên được hoãn lại do mang thai.

Không khuyến khích cho con bú trong thời gian điều trị; không có dữ liệu để xác định khi nào có thể bắt đầu lại việc cho con bú một cách an toàn sau khi dùng thuốc; hydroxocobalamin và Vitamin B12 (được hình thành khi hydroxocobalamin kết hợp với xyanua) có trong sữa mẹ; không có dữ liệu về tác dụng của hydroxocobalamin trên trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Hyalgan

Thận trọng với trường hợp đang bị nhiễm khuẩn gần chỗ tiêm, để tránh viêm khớp do vi khuẩn, có dấu hiệu viêm cấp tính.

Hypnovel

Hypnovel! Midazolam hoàn toàn chuyển hóa trong cơ thể người. Dạng chuyển hóa quan trọng nhất với số lượng lớn là a-hydroxymethyl, tồn tại dưới dạng tự do.

Hypostamine

Hypostamine không có tác dụng làm trầm dịu và gây phản ứng dạng atropine như thường gặp ở đa số các thuốc thuộc nhóm này.

Hemohes

Cần phải theo dõi ion đồ huyết thanh, và cân bằng nước điện giải, đặc biệt là trong trường hợp tăng natri máu, tình trạng mất nước và suy thận.

Hawthorn: thuốc ngừa bệnh tim mạch

Ứng dụng được đề xuất của Hawthorn bao gồm loạn nhịp tim, xơ vữa động mạch, bệnh Buerger, rối loạn tuần hoàn, suy tim sung huyết, tăng lipid máu, huyết áp cao, huyết áp thấp.

Hirmen

Trong thoái hóa khớp, chondroitin ức chế elastase, yếu tố trung gian trong quá trình thoái hóa mô sụn, đồng thời kích hoạt quá trình tổng hợp proteoglycan bởi các tế bào sụn.

Hyperium

Ở liều điều trị 1 mg ngày uống một lần, hoặc 2 mg ngày chia làm 2 lần, có hiệu lực trị tăng huyết áp trên chứng tăng huyết áp nhẹ, và vừa.

Hyoscyamine: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa

Hyoscyamine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị rối loạn tiêu hóa, tăng trương lực đường tiết niệu dưới, bệnh loét dạ dày và hội chứng ruột kích thích.

Hyaluronidase

Tăng thấm thuốc khi tiêm dưới da hoặc tiêm bắp, tăng tính thấm của thuốc tê (đặc biệt trong phẫu thuật mắt và phẫu thuật đục thủy tinh thể) và tăng tính thấm của dịch truyền dưới da.

Humulin N

Có thể dùng kết hợp Humulin R, tiêm vào vùng trên cánh tay, bắp đùi, mông hoặc bụng, không tiêm đường tĩnh mạch, thay đổi luân lưu vị trí tiêm.

Hydroxyurea: thuốc chống ung thư

Hydroxyurea điều trị khối u ác tính, bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính kháng thuốc và ung thư biểu mô tái phát, di căn hoặc không thể phẫu thuật của buồng trứng và ung thư biểu mô tế bào vảy nguyên phát ở đầu và cổ.

Hepasel

Hepasel là dimethyl-4,4'-dimethoxy-5,6,5',6'-dimethylenedioxy-biphenyl-2,2'-dicarboxylate (DDB). Đây là một chất tổng hợp tương tự với schizandrin C, được chiết xuất từ Fructus Schizandrae chinensis, một dược thảo cổ truyền của Trung Quốc.

Hafixim 100 Kids: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Hafixim 100 Kid điều trị các bệnh: Viêm tai giữa gây bởi Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Streptococcus pyogenese.Viêm xoang, viêm hầu họng, viêm amiđan gây bởi Streptococcus pyogenese.

Halog Neomycine Crème

Halog Neomycine Crème! Halcinonide là một corticoide có hai gốc halogen có tác động kháng viêm nhanh và mạnh. Néomycine là một kháng sinh diệt khuẩn thuộc họ aminoside có tác động trên staphylocoque và trực khuẩn Gram âm.

Hydrochlorothiazid

Hydroclorothiazid và các thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng bài tiết natri clorid và nước kèm theo do cơ chế ức chế tái hấp thu các ion natri và clorid ở ống lượn xa.

Hexapneumine

Hexapneumine! Trước khi kê toa một loại thuốc chống ho, phải tìm kỹ nguyên nhân gây ho, nhất là các trường hợp đòi hỏi một trị liệu chuyên biệt như suyễn, dãn phế quản, kiểm soát xem có bị tắc nghẽn phế quản.

Hyasyn: thuốc điều trị triệu chứng bệnh thoái khớp

Sodium Hyaluronate được chỉ định như một chất bổ sung dịch hoạt dịch cho khớp gối, khớp vai và các khớp khác. Sản phẩm này có tác dụng giống như chất bôi trơn và hỗ trợ cơ học cũng như chỉ định điều trị triệu chứng cho các bệnh nhân thoái khớp.

Haratac: thuốc điều trị loét tá tràng và loét dạ dày

Haratac điều trị loét tá tràng và loét dạ dày lành tính, kể cả các trường hợp loét liên quan đến các thuốc kháng viêm không steroid, phòng ngừa loét tá tràng có liên quan đến các thuốc kháng viêm không steroid.

Hydrocodone: thuốc giảm đau gây nghiện

Hydrocodone là thuốc gây nghiện theo toa được chỉ định để kiểm soát cơn đau đủ nghiêm trọng để yêu cầu điều trị hàng ngày, liên tục, lâu dài và các lựa chọn điều trị thay thế không phù hợp.

Thuốc chủng ngừa Haemophilus influenzae týp B

Thuốc chủng ngừa Haemophilus influenzae týp B được sử dụng để chủng ngừa H. influenzae týp B. Thuốc chủng ngừa Haemophilus influenzae týp B có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như ActHIB, Hiberix, và Liquid PedvaxHIB.

Honvan

Honvan! Ngoài các đặc tính về nội tiết, fosfestrol và các chuyển hóa chất của nó DES monophosphate và DES đã cho thấy có tác dụng độc tế bào đáng kể trong nhiều loại mô bướu.

Hepadial

Hepadial! Không dùng trong trường hợp tắc nghẽn các đường mật, suy gan nặng và suy thận nặng. Nếu xảy ra tiêu chảy hay đau bụng trong thời gian điều trị, nên tạm thời ngưng dùng thuốc.

Harotin: thuốc điều trị trầm cảm rối loạn ám ảnh cưỡng bức

Harotin điều trị trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng bức, hội chứng hoảng sợ, ám ảnh sợ xã hội, rối loạn lo âu, rối loạn sau sang chấn tâm lý.

Hasanbin: thuốc điều trị triệu đau liên quan đến đường tiêu hóa và ống mật

Điều trị triệu chứng đau có liên quan đến rối loạn chức năng đường tiêu hóa và ống mật. Điều trị đau, rối loạn nhu động ruột, khó chịu đường ruột có liên quan đến rối loạn chức năng đường ruột.

Helmintox

Helmintox! Thuốc diệt giun có tác động trên Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ankylostoma duodenale và Necator americanus.