Fulvestrant: thuốc điều trị ung thư vú

2022-07-02 10:24 AM

Fulvestrant là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư vú giai đoạn cuối. Fulvestrant có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Faslodex.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Fulvestrant.

Thương hiệu: Faslodex.

Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng thụ thể Estrogen.

Fulvestrant là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư vú giai đoạn cuối.

Fulvestrant có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Faslodex.

Liều dùng

Dung dịch tiêm cho người lớn: 250mg / 5ml.

Dung dịch tiêm cho trẻ em: 50mg / ml.

Đơn trị liệu cho người lớn

500 mg tiêm bắp (IM) vào các ngày 1, 15, 29, sau đó mỗi tháng một lần.

Điều trị kết hợp với palbociclib hoặc abemaciclib cho người lớn

Fulvestrant 500 mg IM vào các ngày 1, 15, 29 và mỗi tháng một lần sau đó và;

Palbociclib 125 mg uống mỗi ngày trong các ngày 1-21 của mỗi chu kỳ 28 ngày, hoặc;

Abemaciclib 150 mg, uống hai lần mỗi ngày.

Kết hợp với ribociclib cho người lớn

Fulvestrant 500 mg IM vào các ngày 1, 15, 29 và mỗi tháng một lần sau đó, và;

Ribociclib 600 mg cho ngày 1-21 của mỗi chu kỳ 28 ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Fulvestrant bao gồm:

Vết tiêm đau;

Buồn nôn;

Đau cơ, khớp và xương;

Đau đầu;

Đau lưng;

Mệt mỏi;

Đau ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân;

Nóng bừng;

Nôn mửa;

Ăn mất ngon;

Yếu đuối;

Ho;

Khó thở;

Táo bón;

Tăng men gan;

Tiêu chảy.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Fulvestrant bao gồm:

Tổn thương dây thần kinh vị trí tiêm dẫn đến tê, ngứa ran và suy nhược.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Fulvestrant bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Fulvestrant không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Fulvestrant có tương tác vừa phải với thuốc sau:

Siponimod.

Fulvestrant có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Maitake.

Taurine.

Chống chỉ định

Quá mẫn với chất đầu tư hoặc bất kỳ thành phần nào của công thức.

Thận trọng

Thận trọng khi chảy máu tạng, giảm tiểu cầu, điều trị chống đông máu.

Tiếp xúc toàn thân tăng lên ở những bệnh nhân suy gan trung bình.

Tư vấn cho phụ nữ về khả năng sinh sản về nguy cơ có thể xảy ra với thai nhi và sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả.

Liệu pháp có thể can thiệp vào việc đo lường estradiol bằng phương pháp xét nghiệm miễn dịch, dẫn đến nồng độ estradiol tăng giả.

Các sự kiện liên quan đến vị trí tiêm bao gồm đau thần kinh tọa, đau dây thần kinh, đau thần kinh và bệnh thần kinh ngoại biên được báo cáo; nên thận trọng khi điều trị tại vị trí tiêm ức chế do gần dây thần kinh tọa bên dưới.

Mang thai và cho con bú

Dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu trên động vật và cơ chế hoạt động của nó, fulvestrant có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai.

Trong các nghiên cứu về sinh sản trên động vật, việc sử dụng fulvestrant cho chuột và thỏ mang thai trong quá trình hình thành cơ quan dẫn đến độc tính đối với phôi thai ở liều hàng ngày thấp hơn đáng kể so với liều khuyến cáo tối đa cho con người.

Tư vấn cho phụ nữ có thai về nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.

Tư vấn cho phụ nữ có khả năng sinh sản sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị và trong 1 năm sau liều cuối cùng.

Nên thử thai đối với những phụ nữ có khả năng sinh sản trong vòng 7 ngày trước khi bắt đầu sinh sản.

Bài tiết qua sữa mẹ chưa biết.

Được phát hiện trong sữa chuột.

Do khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ, khuyến cáo phụ nữ đang cho con bú không cho con bú trong khi điều trị và trong 1 năm sau liều cuối cùng.

Bài viết cùng chuyên mục

Flexbumin: thuốc chỉ định khi giảm albumin huyết

Albumin là thành phần chính tạo ra áp suất thẩm thấu của dung dịch keo huyết tương, sử dụng albumin để điều chỉnh thể tích máu lưu thông rất hiệu quả, có khả năng liên kết với các chất có nguồn gốc tự nhiên, các phân tử thuốc cũng như các chất độc trong tuần hoàn.

Finasteride: thuốc điều trị u xơ tiền liệt tuyến

Finasteride là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính và chứng rụng tóc nội tiết tố nam ở nam giới. Finasteride có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Propecia, Proscar.

Fresofol

Thận trọng với bệnh nhân suy nhược, suy tim/phổi/thận/gan, giảm thể tích tuần hoàn, động kinh: tốc độ truyền chậm hơn. Bệnh nhân có rối loạn chuyển hóa mỡ, có áp lực nội sọ cao & HA động mạch trung bình thấp, cho con bú.

Fovepta: ngăn ngừa nhiễm virus viêm gan B ở trẻ sơ sinh

Ở những bệnh nhân không có biểu hiện đáp ứng miễn dịch, không đo được chuẩn độ kháng thể kháng viêm gan B sau khi tiêm vắc xin.

Fluocinonide: thuốc điều trị viêm và phát ban da

Fluocinonide là một corticosteroid dạng kem kê đơn, được chỉ định để làm giảm các biểu hiện viêm và phát ban của bệnh da liễu đáp ứng với corticosteroid.

Faslodex: thuốc điều trị ung thư vú di căn

Faslodex được chỉ định điều trị cho phụ nữ sau mãn kinh bị ung thư vú di căn có thụ thể estrogen dương tính mà trước đây chưa từng dùng liệu pháp nội tiết, hoặc tái phát trong hoặc sau điều trị kháng estrogen bổ trợ, hoặc tiến triển khi đang điều trị kháng estrogen.

Fexostad: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa

Fexostad là một thuốc kháng histamin có tác động đối kháng chọn lọc trên thụ thể H1 ở ngoại biên. Hai dạng đồng phân đối quang của Fexostad có tác động kháng histamin gần như tương đương nhau.

Ferric Carboxymaltose: thuốc điều trị thiếu máu thiếu sắt

Ferric Carboxymaltose là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị thiếu máu do thiếu sắt.

Folinat calci

Có nguy cơ tiềm ẩn khi dùng folinat calci cho người thiếu máu chưa được chẩn đoán vì thuốc có thể che lấp chẩn đoán thiếu máu ác tính và các thể thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ khác do thiếu vitamin B12.

Fluimucil

Dạng phun xịt: lúc bắt đầu điều trị, có thể làm loãng dịch tiết phế quản, do đó, làm tăng thể tích dịch nhầy; nếu bệnh nhân không thể khạc nhổ, có thể dùng phương pháp dẫn lưu tư thế hoặc hút đờm để tránh ứ đọng dịch tiết.

Flixonase

Không có số liệu về tác động của quá liều cấp hay mãn tính với Flixonase. Thí nghiệm với những người tình nguyện hít vào bên trong mũi 2 mg fluticasone propionate hai lần mỗi ngày.

False Unicorn Root: thuốc điều trị rối loạn kinh nguyệt

Các công dụng được đề xuất từ False Unicorn Root bao gồm điều trị trễ kinh (vô kinh), đau bụng kinh, dọa sẩy thai do đờ tử cung, nôn mửa trong thai kỳ và giun đường ruột.

Fluticasone Inhaled: thuốc điều trị hen suyễn

Fluticasone Inhaled là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh hen suyễn. Fluticasone Inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Flovent Diskus, Flovent HFA, ArmonAir Digihaler.

Fluoxetine Olanzapine: thuốc điều trị trầm cảm

Fluoxetine Olanzapine là sự kết hợp của các loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị trầm cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực I hoặc trầm cảm kháng thuốc.

Flexinovo: thuốc tăng tiết dịch nhầy ổ khớp

Flexinovo tăng tiết chất nhầy dịch khớp, tăng khả năng bôi trơn khớp, giúp khớp vận động linh hoạt, làm chậm quá trình thoái hóa khớp cho: người trưởng thành bị khô khớp, thoái hóa khớp; vận động thể lực nhiều.

Fibrinogen Human: thuốc chống tiêu sợi huyết

Fibrinogen, Human người được sử dụng cho các đợt chảy máu cấp tính do thiếu hụt fibrinogen bẩm sinh, bao gồm afibrinogenemia và giảm fibrinogenemia.

Fennel: thuốc điều trị đau bụng và khó tiêu

Fennel được sử dụng để điều trị cho trẻ sơ sinh và trẻ em bú mẹ bị đau bụng và bệnh khó tiêu, như một chất hỗ trợ tiêu hóa, để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp trên, ho và đau họng, giảm đau do đau bụng kinh.

Flunarizin: Azitocin 5, Beejenac, Beezan, Benetil F, Cbimigraine, thuốc chẹn kênh calci

Flunarizin là thuốc có hoạt tính chẹn kênh calci, kháng histamin và an thần, thuốc ngăn chặn sự quá tải calci ở tế bào, bằng cách làm giảm calci tràn vào quá mức qua màng tế bào

Fluphenazin

Tình trạng không dung nạp thuốc, đặc biệt nếu có triệu chứng ngoại tháp nặng. Ðã biết hoặc khả nghi có tổn thương dưới vỏ não. Ngộ độc rượu, thuốc phiện hoặc barbiturat cấp. Giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt.

Flucytosin

Trong điều trị các bệnh nhiễm nấm nặng do các chủng Candida và/hoặc Cryptococcus nhạy cảm gây ra như nhiễm nấm huyết, viêm nội tâm mạc và nhiễm nấm hệ tiết niệu do nấm Candida.

Fenofibrat

Ðiều trị fenofibrat, nhất thiết phải phối hợp với chế độ ăn hạn chế lipid, phải uống thuốc cùng với bữa ăn

Fludacil

Truyền liên tục vào động mạch nuôi dưỡng khối u (động mạch vùng) (cho kết quả tốt hơn đường toàn thân qua truyền tĩnh mạch, đồng thời giảm được độc tính): 5 - 7.5 mg/kg/ngày.

Foscarnet natri

Hiện nay nhiều nước đã chấp nhận foscarnet tiêm tĩnh mạch để điều trị viêm võng mạc CMV và nhiễm HSV kháng aciclovir. Thuốc cũng có hiệu quả trong điều trị các loại nhiễm CMV khác.

Furagon: thuốc cung cấp dinh dưỡng trong điều trị bệnh thận mạn tính

Furagon điều trị bệnh do rối loạn hoặc suy giảm cơ chế chuyển hóa protein trong bệnh suy thận mạn, khi lượng protein trong chế độ ăn bị hạn chế ở mức dưới 40 g/ngày (đối với người lớn).

Flagyl: thuốc kháng khuẩn thuộc họ nitro-5 imidazole

Flagyl tác dụng với các loài thường nhạy cảm: Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Clostridium sp, Bacteroides sp, Bacteroides fragilis, Prevotella, Fusobacterium, Veillonella.