Formoterol Budesnide Inhaled: thuốc điều trị bệnh hen suyễn và COPD

2022-06-29 09:07 PM

Formoterol Budesnide Inhaled là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Formoterol Budesnide Inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Symbicort.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Symbicort.

Tên chung: Formoterol / Budesnide Inhaled.

Nhóm thuốc: Thuốc kết hợp điều trị bệnh hô hấp.

Formoterol / Budesnide Inhaled là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).

Formoterol / Budesnide Inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Symbicort.

Liều dùng

Lọ xịt: (80mcg / 4,5mcg) / lần xịt; (160mcg / 4,5mcg) / lần xịt.

Bệnh hen suyễn

Liều lượng dành cho người lớn:

160mcg / 9mcg (2 lần xịt 80 mcg / 4,5 mcg) mỗi 12 giờ; đối với bệnh hen suyễn nặng hơn, 320 mcg / 9mcg (2 lần xịt 160 mcg / 4,5 mcg) mỗi 12 giờ; không vượt quá 320 mcg / 9 mcg mỗi 12 giờ.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 6-12 tuổi: 160 mcg / 9 mcg (2 lần xịt 80 mcg / 4,5 mcg) mỗi 12 giờ.

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên:

160 mcg / 9 mcg (2 lần xịt 80 mcg / 4,5 mcg) mỗi 12 giờ; đối với bệnh hen suyễn nặng hơn, 320 mcg / 9 mcg (2 lần xịt 160 mcg / 4,5) mỗi 12 giờ; không vượt quá 320 mcg / 9 mcg mỗi 12 giờ.

Nếu đáp ứng không đủ sau 1-2 tuần điều trị với 80 mcg / 4,5 mcg, chuyển sang 160 mcg / 4,5 mcg có thể giúp kiểm soát thêm.

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính

Liều lượng dành cho người lớn:

160 mcg / 9 mcg (2 lần xịt 80 mcg / 4,5 mcg) mỗi 12 giờ; không vượt quá 320 mcg / 9 mcg mỗi 12 giờ.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Formoterol / Budesnide Inhaled bao gồm:

Đau hoặc kích ứng  cổ họng,

Các mảng trắng trong miệng hoặc cổ họng,

Khó chịu ở dạ dày,

Nôn mửa,

Đau lưng,

Nhức đầu,

Các triệu chứng cúm,

Nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi,

Hắt xì,

Đau xoang và,

viêm họng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Formoterol / Budesnide Hít phải bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Các vấn đề về hô hấp trở nên tồi tệ hơn,

Vết loét hoặc mảng trắng trong miệng và cổ họng,

Đau khi nuốt,

Chấn động,

Lo lắng,

Đau ngực,

Nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch,

Ho có đờm,

Khó thở,

Thở khò khè,

Nghẹt thở,

Các vấn đề về hô hấp khác sau khi sử dụng thuốc này,

Mờ mắt,

Tầm nhìn đường hầm,

Đau mắt hoặc đỏ,

Nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng,

Sốt,

Ớn lạnh,

Nhức mỏi cơ thể,

Mệt mỏi bất thường,

Cơn khát tăng dần,

Tăng đi tiểu,

Khô miệng,

Hơi thở có mùi trái cây,

Chuột rút chân,

Táo bón,

Nhịp tim không đều,

Tê hoặc ngứa ran,

Yếu cơ,

Cảm giác khập khiễng,

Mệt mỏi,

Yếu đuối,

Lâng lâng,

Buồn nôn, và,

Nôn mửa.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Formoterol / Budesnide Hít phải bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Formoterol / Budesnide Inhaled có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 68 loại thuốc khác.

Formoterol / Budesnide Inhaled có tương tác vừa phải với ít nhất 247 loại thuốc khác.

Formoterol / Budesnide Inhaled có tương tác nhỏ với ít nhất 17 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Điều trị chủ yếu bệnh hen suyễn hoặc các đợt cấp tính của hen suyễn hoặc COPD cần các biện pháp chuyên sâu.

Thận trọng

Nguy cơ LABA được sử dụng như đơn trị liệu:

Sử dụng LABA dưới dạng đơn trị liệu (không dùng corticosteroid dạng hít) cho bệnh hen suyễn có liên quan đến tăng nguy cơ tử vong do bệnh hen suyễn.

Dữ liệu từ các thử nghiệm lâm sàng có đối chứng cũng cho thấy rằng việc sử dụng LABA như một liệu pháp đơn trị liệu làm tăng nguy cơ nhập viện liên quan đến hen suyễn ở bệnh nhân nhi và thanh thiếu niên.

Những phát hiện này được coi là hiệu ứng đẳng cấp của đơn trị liệu LABA.

Khi LABA được sử dụng kết hợp liều cố định với ICS, dữ liệu từ các thử nghiệm lâm sàng lớn không cho thấy sự gia tăng đáng kể nguy cơ các biến cố nghiêm trọng liên quan đến hen suyễn (nhập viện, đặt nội khí quản, tử vong) so với ICS đơn thuần.

Không khởi phát ở những bệnh nhân đang trải qua các đợt hen suyễn hoặc COPD xấu đi nhanh chóng hoặc có khả năng đe dọa tính mạng; ngoài ra, việc sử dụng SABA dạng hít tăng lên là một dấu hiệu của bệnh hen suyễn đang xấu đi.

Không sử dụng để giảm các triệu chứng cấp tính (liệu pháp cấp cứu).

Liều lượng tối đa không được vượt quá, vì tăng nguy cơ ảnh hưởng nghiêm trọng đến tim mạch.

Nhiễm trùng khu trú với Candida albicans ở miệng và hầu họng xảy ra ở một số bệnh nhân; để giảm nguy cơ, miệng phải được súc miệng sau khi hít phải.

Theo dõi bệnh nhân COPD về các dấu hiệu và triệu chứng của viêm phổi và nhiễm trùng phổi.

Nguy cơ mắc bệnh thủy đậu hoặc bệnh sởi nghiêm trọng hơn hoặc tử vong tồn tại ở những bệnh nhân mẫn cảm (ví dụ, những người chưa được tiêm chủng hoặc chưa được phơi nhiễm về mặt miễn dịch); phải cẩn thận để tránh tiếp xúc.

Sử dụng quá nhiều có thể ức chế chức năng tuyến dưới đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận; theo dõi chặt chẽ, đặc biệt là sau phẫu thuật hoặc trong thời gian căng thẳng.

Trong thời gian căng thẳng, lên cơn hen suyễn nặng hoặc đợt cấp COPD nặng, bệnh nhân đã ngừng sử dụng corticosteroid đường toàn thân nên được hướng dẫn tiếp tục sử dụng corticosteroid đường uống (với liều lượng lớn) ngay lập tức và liên hệ với bác sĩ của họ để được hướng dẫn thêm.

Nguy cơ co thắt phế quản nghịch lý, có thể đe dọa tính mạng; ngưng và điều trị ngay lập tức bằng SABA dạng hít.

Nguy cơ phản ứng quá mẫn tức thì (ví dụ, mày đay, phù mạch, phát ban, co thắt phế quản).

Ảnh hưởng đến tim mạch và hệ thần kinh trung ương (CNS) do kích thích quá mức beta-adrenergic; có thể dẫn đến tử vong do hen suyễn; Thận trọng khi sử dụng ở những bệnh nhân bị rối loạn tim mạch hoặc co giật hoặc nhiễm độc giáp.

Cần đặc biệt chăm sóc để chuyển bệnh nhân từ corticosteroid toàn thân sang hít; suy thượng thận có khả năng gây tử vong có thể xảy ra trước hoặc sau đó; rút côn dần dần

Giảm mật độ khoáng của xương sau khi dùng corticosteroid lâu dài; theo dõi bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh; đánh giá mật độ khoáng của xương ban đầu và định kỳ sau đó.

Có thể làm giảm tốc độ tăng trưởng ở trẻ em.

Nguy cơ đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp và tăng IOP.

Nguy cơ mắc các tình trạng tăng bạch cầu ái toan toàn thân, một số phù hợp với hội chứng Churg – Strauss.

Nguy cơ hạ kali máu thoáng qua; có thể không đảm bảo bổ sung.

Nguy cơ quá liều nếu sử dụng cùng với chất chủ vận beta2 tác dụng kéo dài bổ sung trong các sản phẩm kết hợp khác.

Cường vỏ và ức chế tuyến thượng thận; có thể xảy ra với liều lượng rất cao hoặc với liều lượng thông thường ở những người nhạy cảm; ngừng điều trị nếu những thay đổi như vậy xảy ra.

Mang thai và cho con bú

Ở những phụ nữ bị hen suyễn được kiểm soát kém hoặc vừa phải, sẽ tăng nguy cơ mắc một số kết quả bất lợi chu sinh như tiền sản giật ở mẹ và sinh non, nhẹ cân và thấp bé so với tuổi thai ở trẻ sơ sinh; phụ nữ mang thai bị hen suyễn nên được theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh thuốc khi cần thiết để duy trì kiểm soát hen suyễn tối ưu.

Không có nghiên cứu nào trên người được kiểm soát tốt về tác dụng của liệu pháp trong quá trình chuyển dạ và sinh nở; Do khả năng can thiệp của chất chủ vận bêta đối với sự co bóp của tử cung, nên hạn chế sử dụng liệu pháp trong khi chuyển dạ cho những bệnh nhân mà lợi ích cao hơn nguy cơ.

Không có dữ liệu sẵn có về trẻ bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa; budesonide, giống như các corticosteroid dạng hít khác, có trong sữa mẹ; không có sẵn dữ liệu về sự hiện diện của formoterol fumarate trong sữa mẹ; formoterol fumarate có trong sữa chuột; lợi ích phát triển và sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ do điều trị hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Firotex: thuốc điều trị ung thư

Ung thư cổ tử cung tái phát sau xạ trị và ở giai đoạn IVB, bệnh nhân có tiền sử dùng cisplatin cần có khoảng thời gian điều trị duy trì để chứng minh hiệu quả điều trị phối hợp.

Fluomizin: thuốc điều trị vi khuẩn và nấm âm đạo

Thuốc điều trị nhiễm khuẩn âm đạo và nhiễm nấm âm đạo (như bệnh âm đạo do vi khuẩn và bệnh nấm Candida), bệnh do Trichomonas, để đạt được sự vô khuẩn trước các phẫu thuật về phụ khoa và trước khi sinh.

Flutamid: Flumid, thuốc chống ung thư, nhóm kháng androgen

Flutamid thường được dùng phối hợp với chất tương tự hormon giải phóng gonadotropin như goserelin, leuprorelin, để điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Fibrinogen Human: thuốc chống tiêu sợi huyết

Fibrinogen, Human người được sử dụng cho các đợt chảy máu cấp tính do thiếu hụt fibrinogen bẩm sinh, bao gồm afibrinogenemia và giảm fibrinogenemia.

Fortec

Nghiên cứu trên bệnh nhân có bilirubin huyết tăng và nồng độ a-fetal protein cao cộng với có tăng SGPT trước lúc dùng Fortec.

Flagyl: thuốc kháng khuẩn thuộc họ nitro-5 imidazole

Flagyl tác dụng với các loài thường nhạy cảm: Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Clostridium sp, Bacteroides sp, Bacteroides fragilis, Prevotella, Fusobacterium, Veillonella.

Flaxseed: thuốc điều trị táo bón

Flaxseed điều trị táo bón, tuyến tiền liệt phì đại, ung thư, tiểu đường, viêm túi thừa, viêm ruột non và hoặc dạ dày, cholesterol cao, hội chứng ruột kích thích, các triệu chứng mãn kinh.

Femara

Femara! Letrozole ức chế đặc biệt hoạt động của men aromatase. Không nhận thấy thuốc làm phương hại gì đến tuyến thượng thận sinh steroid.

Fluconazole Stella: thuốc chống nấm thuộc dẫn chất triazole

Fluconazole Stella là một thuốc chống nấm thuộc dẫn chất triazole. Cơ chế tác động chủ yếu của thuốc là ức chế khử methyl trên 14 alpha-lanosterol qua trung gian cytochrom P-450 của nấm.

Fidaxomicin: thuốc điều trị tiêu chảy Clostridioides difficile

Fidaxomicin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị tiêu chảy liên quan đến Clostridioides difficile.

Fadin

Loét dạ dày, loét tá tràng, xuất huyết phần ống tiêu hóa trên (kết hợp với loét tiêu hóa, các loét cấp tính do stress hoặc viêm dạ dày chảy máu), viêm thực quản do hồi lưu, hội chứng Zollinger-Ellison.

Fatig

Suy nhược chức năng, thích hợp cho bệnh nhân thời kỳ dưỡng bệnh, học sinh và sinh viên thời gian thi cử, người bị stress, người hoạt động trí não hoặc chân tay, người chơi thể thao, người cao tuổi, phụ nữ mãn kinh, trẻ đang tăng trưởng.

Forxiga: thuốc sử dụng trong đái tháo đường

Sau khi dùng Forxiga (dapagliflozin), tăng lượng glucose bài tiết qua nước tiểu được ghi nhận ở người khỏe mạnh và ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2. Khoảng 70 g glucose bài tiết vào nước tiểu mỗi ngày.

Flunarizin: Azitocin 5, Beejenac, Beezan, Benetil F, Cbimigraine, thuốc chẹn kênh calci

Flunarizin là thuốc có hoạt tính chẹn kênh calci, kháng histamin và an thần, thuốc ngăn chặn sự quá tải calci ở tế bào, bằng cách làm giảm calci tràn vào quá mức qua màng tế bào

Fenoterol

Ðiều trị cơn hen phế quản cấp. Cũng có thể dùng điều trị triệu chứng co thắt phế quản có kèm viêm phế quản, khí phế thũng, giãn phế quản hoặc những bệnh phổi tắc nghẽn khác. Dự phòng cơn hen do vận động.

Fresofol 1% MCT/LCT: thuốc gây mê toàn thân tác dụng ngắn

Fresofol 1% MCT/LCT là thuốc gây mê toàn thân, có tác dụng ngắn, sử dụng qua đường tĩnh mạch, được chỉ định trong khởi mê và duy trì mê cho người lớn và trẻ em trên 1 tháng tuổi.

Foscavir

Theo dõi creatinin huyết thanh. Foscavir có thể liên quan sự giảm cấp tính canxi huyết thanh tương ứng với tỷ lệ truyền; co giật, liên quan sự thay đổi khoáng chất và điện giải trong huyết tương; sưng tấy và/hoặc viêm loét bộ phận sinh dục.

Fexostad: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa

Fexostad là một thuốc kháng histamin có tác động đối kháng chọn lọc trên thụ thể H1 ở ngoại biên. Hai dạng đồng phân đối quang của Fexostad có tác động kháng histamin gần như tương đương nhau.

Fludacil

Truyền liên tục vào động mạch nuôi dưỡng khối u (động mạch vùng) (cho kết quả tốt hơn đường toàn thân qua truyền tĩnh mạch, đồng thời giảm được độc tính): 5 - 7.5 mg/kg/ngày.

FML Neo

FML Neo hữu hiệu trong việc điều trị viêm kết mạc nhiễm trùng do các mầm bệnh nhạy cảm với néomycine.

Factor VIII Human Plasma Derived: yếu tố VIII từ huyết tương người

Yếu tố VIII, có nguồn gốc từ huyết tương người được sử dụng để điều trị xuất huyết do bệnh ưa chảy máu A, thương hiệu khác nhau sau: Monoclate-P, Hemofil M, Koate DVI, và Antihemophilic Factor.

Fleet Enema: thuốc thụt tháo chống táo bón

Thuốc được chỉ định để: Làm giảm chứng táo bón không thường xuyên. Làm sạch phân trong ruột cho bệnh nhân trước khi phẫu thuật hoặc xét nghiệm trực tràng. Chuẩn bị để soi đại tràng sigma.

Fexofenadin hydrochlorid: thuốc kháng histamin thế hệ 2

Ở liều điều trị, thuốc không gây ngủ hay ảnh hưởng đến thần kinh trung ương, thuốc có tác dụng nhanh và kéo dài do thuốc gắn chậm vào thụ thể H1.

Ferric Gluconate: thuốc điều trị thiếu máu thiếu sắt

Ferric gluconate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh thiếu máu do thiếu sắt. Ferric gluconate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Ferrlecit, Nulecit.

Fraizeron

Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật không cho thấy nguy cơ đối với thai nhưng không có nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ có thai; hoặc các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy có một tác dụng phụ.