- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần E
- Eslicarbazepine Acetate: thuốc điều trị cơn co giật
Eslicarbazepine Acetate: thuốc điều trị cơn co giật
Eslicarbazepine acetate được sử dụng cho các cơn co giật từng phần khởi phát dưới dạng đơn trị liệu hoặc liệu pháp bổ trợ. Eslicarbazepine acetate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Aptiom.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Eslicarbazepine Acetate.
Thương hiệu: Aptiom.
Nhóm thuốc: Thuốc chống co giật.
Eslicarbazepine acetate được sử dụng cho các cơn co giật từng phần khởi phát dưới dạng đơn trị liệu hoặc liệu pháp bổ trợ. Eslicarbazepine acetate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Aptiom.
Liều dùng
Viên nén: 200mg; 400mg; 600mg; 800mg.
Động kinh khởi phát một phần
Được chỉ định cho các cơn co giật từng phần khởi phát như liệu pháp đơn trị liệu hoặc liệu pháp bổ trợ.
Người lớn:
Ban đầu:
400 mg uống một lần mỗi ngày.
Đối với một số bệnh nhân, có thể bắt đầu điều trị với liều 800 mg x 1 lần / ngày nếu nhu cầu giảm co giật bổ sung làm tăng nguy cơ phản ứng có hại trong thời gian bắt đầu.
Chuẩn độ và duy trì:
Tăng liều theo mức tăng hàng tuần 400-600 mg, dựa trên đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp.
Liều duy trì được khuyến nghị là 800-1600 mg x 1 lần / ngày.
Đơn trị liệu: Cân nhắc liều duy trì 800 mg / ngày ở những bệnh nhân không thể dung nạp 1200 mg / ngày.
Điều trị bổ sung: 1600 mg / ngày nên được xem xét ở những bệnh nhân không đạt được đáp ứng tốt với 1200 mg / ngày.
Trẻ em 4-17 tuổi:
Liều lượng dựa trên trọng lượng ban đầu được khuyến nghị:
11-21 kg: ban đầu 200 mg uống một lần mỗi ngày; tăng chuẩn độ không quá 200 mg / ngày.
22-38 kg: 300 mg uống một lần mỗi ngày; tăng chuẩn độ không quá 300 mg / ngày.
Lớn hơn 38kg: 400 mg uống một lần mỗi ngày; tăng chuẩn độ không quá 400 mg / ngày.
Liều dùng nên được tăng lên dựa trên đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp, không thường xuyên hơn một lần mỗi tuần.
Liều lượng duy trì:
11-21 kg: Không quá 400-600 mg / ngày.
22-31 kg: Không vượt quá 500-800 mg / ngày.
32-38 kg: Không vượt quá 600-900 mg / ngày.
Trên 38kg: Không vượt quá 800-1200 mg / ngày.
Trẻ em dưới 4 tuổi:
Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Điều chỉnh liều lượng
Không dùng đồng thời với oxcarbazepine.
Dùng chung với các thuốc AED gây cảm ứng enzym (ví dụ, carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone): Có thể cần tăng liều eslicarbazepine.
Suy thận
Nhẹ (CrCl 50 mL / phút trở lên): Không cần điều chỉnh liều lượng.
Trung bình đến nặng (CrCl dưới 50 mL / phút): Giảm 50% liều ban đầu, chuẩn độ và duy trì; có thể điều chỉnh liều lượng chuẩn độ và duy trì theo đáp ứng lâm sàng.
Suy gan
Nhẹ đến trung bình: Không cần điều chỉnh liều lượng.
Nghiêm trọng: Không được khuyến khích (không được nghiên cứu).
Cân nhắc về liều lượng
Khi ngừng eslicarbazepine acetate, giảm dần liều và tránh ngưng đột ngột để giảm thiểu nguy cơ tăng tần suất co giật và tình trạng động kinh.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của eslicarbazepine acetate bao gồm:
Chóng mặt;
Đau đầu;
Buồn ngủ;
Buồn nôn;
Nhìn đôi;
Nhìn mờ;
Nôn mửa;
Tiêu chảy;
Mệt mỏi;
Mất phối hợp;
Rối loạn thăng bằng;
Ngã;
Natri trong máu thấp (hạ natri máu);
Yếu / hôn mê;
Sự xáo trộn về dáng đi;
Sưng các chi;
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs);
Trầm cảm;
Phát ban;
Mất ngủ;
Nói lắp;
Rối loạn trí nhớ;
Rung giật nhãn cầu;
Táo bón;
Đau bụng.
Các tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường của eslicarbazepine acetate được báo cáo bao gồm:
Hệ thống huyết học và bạch huyết: Giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, thiếu máu nguyên bào khổng lồ và giảm tiểu cầu.
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Hội chứng tiết hormone chống bài niệu không thích hợp (SIADH).
Tương tác thuốc
Tương tác rất nghiêm trọng của eslicarbazepine acetate bao gồm:
Artemether / lumefantrine;
Cariprazine;
Cobimetinib;
Daclatasvir;
Dienogest / estradiol valerate;
Doravirine;
Elbasvir / grazoprevir;
Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir DF;
Lumacaftor / ivacaftor;
Lumefantrine;
Lurasidone;
Naloxegol;
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir;
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir & dasabuvir;
Oxcarbazepine;
Panobinostat;
Praziquantel;
Regorafenib;
Rilpivirine;
Roflumilast;
Vandetanib;
Eslicarbazepine acetate có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 79 loại thuốc khác nhau.
Eslicarbazepine acetate có tương tác vừa phải với ít nhất 165 loại thuốc khác nhau.
Eslicarbazepine acetate có tương tác nhẹ với ít nhất 82 loại thuốc khác nhau.
Cảnh báo
Thuốc này chứa eslicarbazepine acetate. Không dùng Aptiom nếu bị dị ứng với eslicarbazepine acetate hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Quá mẫn với eslicarbazepine hoặc oxcarbazepine.
Thận trọng
Thuốc chống động kinh (AED), bao gồm eslicarbazepine, làm tăng nguy cơ có ý nghĩ hoặc hành vi tự sát ở bệnh nhân dùng các loại thuốc này vì bất kỳ chỉ định nào; theo dõi bệnh nhân để biết những thay đổi đáng chú ý trong hành vi có thể liên quan đến suy nghĩ tự tử hoặc trầm cảm (thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức nếu các triệu chứng xảy ra).
Các phản ứng da liễu nghiêm trọng được báo cáo, bao gồm hội chứng Stevens-Johnson (SJS); Các phản ứng da liễu nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong, bao gồm hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN) và SJS, đã được báo cáo ở những bệnh nhân sử dụng oxcarbazepine hoặc carbamazepine có liên quan đến hóa học.
Phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS) được báo cáo; DRESS có thể gây tử vong hoặc đe dọa tính mạng, và mặc dù không phải trường hợp riêng, có biểu hiện sốt, phát ban và / hoặc nổi hạch, liên quan đến hệ thống cơ quan khác, chẳng hạn như viêm gan, viêm thận, bất thường huyết học, viêm cơ tim hoặc viêm cơ đôi khi giống như cấp tính nhiễm virus.
Hạ natri máu có ý nghĩa lâm sàng (natri dưới 125 mEq / L); xem xét theo dõi nồng độ natri và clorua huyết thanh trong quá trình điều trị duy trì, đặc biệt ở những bệnh nhân đang dùng các loại thuốc khác được biết là làm giảm nồng độ natri huyết thanh và thực hiện ở những bệnh nhân có các triệu chứng của hạ natri huyết phát triển (ví dụ: buồn nôn / nôn, khó chịu, nhức đầu, hôn mê, lú lẫn, khó chịu, yếu cơ / co thắt, co cứng, hoặc tăng tần suất hoặc mức độ co giật).
Phản ứng phản vệ và phù mạch: Theo dõi tình trạng khó thở hoặc sưng tấy; ngừng nếu không thể xác định được nguyên nhân khác.
Hạ natri máu: Theo dõi nồng độ natri ở những bệnh nhân có nguy cơ hoặc những bệnh nhân có các triệu chứng hạ natri huyết.
Phản ứng có hại về thần kinh: Theo dõi chóng mặt, rối loạn dáng đi và phối hợp, buồn ngủ, mệt mỏi, rối loạn chức năng nhận thức và thay đổi thị giác; thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
Ngừng: Ngừng dần dần để giảm thiểu nguy cơ tăng tần suất co giật và tình trạng động kinh.
Tổn thương gan do thuốc: Ngừng vàng da hoặc bằng chứng tổn thương gan đáng kể.
Báo cáo về giá trị T3 và T4 huyết thanh (tự do và tổng số) giảm phụ thuộc vào liều lượng.
Các trường hợp hiếm gặp về giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt và giảm bạch cầu đã được báo cáo khi sử dụng eslicarbazepine sau khi đưa thuốc ra thị trường; Cân nhắc việc ngừng điều trị ở những bệnh nhân bị giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt hoặc giảm bạch cầu.
Mang thai và cho con bú
Dữ liệu có sẵn hạn chế về việc sử dụng eslicarbazepine acetate ở phụ nữ có thai không đủ để thông báo về nguy cơ phát triển có hại liên quan đến thuốc.
Những phụ nữ có khả năng sinh sản đang dùng eslicarbazepine acetate đang sử dụng biện pháp tránh thai có chứa ethinylestradiol hoặc levonorgestrel nên sử dụng biện pháp tránh thai không chứa hormone bổ sung hoặc thay thế.
Eslicarbazepine có trong sữa mẹ. Tác dụng của eslicarbazepine acetate đối với trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa chưa được biết rõ.
Bài viết cùng chuyên mục
Esmya: thuốc điều trị u xơ tử cung
Esmya được chỉ định cho một đợt điều trị trước phẫu thuật các triệu chứng vừa đến nặng của u xơ tử cung ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, điều trị nối tiếp các triệu chứng vừa đến nặng của u xơ tử cung ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nhưng không thích hợp với phẫu thuật.
Epinephrine Inhaled: thuốc giãn phế quản
Epinephrine Inhaled là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để giảm tạm thời các triệu chứng nhẹ của bệnh hen suyễn từng cơn. Epinephrine Inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Primatene Mist.
Eptifibatide: thuốc chống kết tập tiểu cầu
Eptifibatide là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hội chứng mạch vành cấp tính được quản lý bằng phương pháp y tế hoặc can thiệp mạch vành qua da và để điều trị bệnh nhân trải qua PCI.
Ergotamine: thuốc điều trị đau nửa đầu và bốc hỏa
Ergotamine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu và các cơn bốc hỏa trong thời kỳ mãn kinh. Ergotamine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Ergomar.
Etomidat: Etomidate Lipuro, thuốc mê đường tĩnh mạch
Etomidat là dẫn chất carboxyl hóa của imidazol, có tác dụng an thần, gây ngủ được sử dụng làm thuốc mê đường tĩnh mạch
Epoprostenol: thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi
Epoprostenol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị tăng áp động mạch phổi. Epoprostenol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Flolan, Veletri.
Enantone LP
Enantone LP! Liệu pháp nội tiết; chất tương tự hormone làm giải phóng gonadotropin (GnRH). Leuproréline là một nonapeptide tổng hợp, là chất tương tự của GnRH tự nhiên.
Erwinase
Bệnh nhân điều trị với L- asparaginase (chiết từ Escherichia coli) hoặc mẫn cảm với enzyme này có thể được tiếp tục điều trị với Erwinase khi 2 enzym này được riêng biệt miễn dịch.
Eprex
Epoetin alfa là một nội tiết tố glycoprotein được tinh chế có tác dụng kích thích sinh hồng cầu. Epoetin alfa được sản xuất từ các tế bào động vật hữu nhũ đã được đưa vào mã gen.
Evista
Thận trọng ở bệnh nhân có nguy cơ bị chứng huyết khối tắc tĩnh mạch. Nên ngừng thuốc khi bệnh nhân phải bất động trong thời gian dài. Không dùng cho nam giới & phụ nữ cho con bú.
Esorid
Esorid (Cisapride) là một piperidinyl benzamide biến đổi có cấu trúc hóa học liên quan với metoclopramide.
Efferalgan Codein
Efferalgan Codein! Phối hợp paracétamol và codéine phosphate cho tác dụng giảm đau mạnh hơn rất nhiều so với từng hoạt chất riêng biệt, và thời gian tác dụng cũng dài hơn.
Erythromycin Ophthalmic: thuốc mỡ tra mắt
Erythromycin Ophthalmic là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị viêm kết mạc. Erythromycin Ophthalmic có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Ilotycin
Ezetimibe: thuốc điều trị tăng cholesterol máu
Ezetimibe sử dụng để điều trị với các chất làm tan mỡ và chỉ nên là một thành phần của can thiệp đa yếu tố nguy cơ ở những người có nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch do tăng cholesterol máu tăng lên đáng kể.
Eplerenone Inspra: thuốc lợi tiểu
Eplerenone là thuốc chẹn thụ thể aldosterone, là thuốc hạ huyết áp, được sử dụng để điều trị suy tim sung huyết sau cơn đau tim, và cũng được sử dụng để điều trị tăng huyết áp.
Enterobella: thuốc điều trị rối loạn vi sinh đường ruột
Điều trị và phòng ngừa rối loạn vi sinh đường ruột và bệnh lý kém hấp thu vitamin nội sinh. Điều trị hỗ trợ để phục hồi hệ vi sinh đường ruột bị ảnh hưởng khi dùng thuốc kháng sinh hoặc hóa trị.
Elamipretide: thuốc điều trị hội chứng Barth và bệnh cơ ti thể
Elamipretide đang chờ FDA chấp thuận cho hội chứng Barth và bệnh cơ ti thể nguyên phát.
Exemestan: Aromasin, thuốc chống ung thư, ức chế aromatase
Exemestan là chất ức chế chọn lọc không hồi phục aromatase steroid, thuốc có tác dụng ngăn ngừa sự chuyển đổi các androgen thành estrogen ở các mô ngoại vi
Eszopiclone: thuốc điều trị mất ngủ
Eszopiclone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ ở người lớn. Eszopiclone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Lunesta.
Erythromycin Ethyl Succinate: thuốc kháng sinh
Erythromycin Ethyl Succinate là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các loại nhiễm trùng do vi khuẩn khác nhau. Erythromycin Ethyl Succinate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như EES, EryPed.
Edaravone: thuốc điều trị xơ cứng teo cơ cột bên
Edaravone được sử dụng để điều trị bệnh xơ cứng teo cơ cột bên. Edaravone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Radicava.
Ertapenem: thuốc kháng sinh
Ertapenem điều trị các triệu chứng của bệnh viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng vùng chậu cấp tính, nhiễm trùng trong ổ bụng có biến chứng và nhiễm trùng da hoặc cấu trúc da có biến chứng.
Eperison hydrochlorid: Deonas, Doterco 50, Epelax, Epezan, Erisk, Euprisone, Gemfix, thuốc giãn cơ vân
Eperison hydroclorid có tác động chủ yếu trên tủy sống làm giảm các phản xạ tủy và gây giãn cơ vân do làm giảm sự nhạy cảm của thoi cơ thông qua hệ thống ly tâm gamma
Epiduo: thuốc điều trị trứng cá mủ
Epiduo điều trị mụn trứng cá khi có các biểu hiện bít tắc, mụn sẩn, mụn mủ. Chỉ dùng gel Epiduo cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi.
Ellgy Corn and Warts Treatment Solution: thuốc điều trị các vết chai mụn cóc
Sử dụng dụng cụ bôi thuốc bằng nhựa để bôi một lớp thuốc mỏng lên vị trí da bị bệnh. Phải đảm bảo vùng da bị bệnh phải sạch sẽ và khô ráo trước khi bôi thuốc. Bôi thuốc 2 lần/ngày cho đến khi vùng da lành bệnh.