- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần E
- Erythromycin Ethyl Succinate: thuốc kháng sinh
Erythromycin Ethyl Succinate: thuốc kháng sinh
Erythromycin Ethyl Succinate là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các loại nhiễm trùng do vi khuẩn khác nhau. Erythromycin Ethyl Succinate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như EES, EryPed.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Erythromycin Ethyl Succinate.
Thương hiệu: Erythromycin Ethylsuccinate, EryPed.
Nhóm thuốc: Macrolides.
Erythromycin Ethyl Succinate là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các loại nhiễm trùng do vi khuẩn khác nhau.
Erythromycin Ethyl Succinate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: EES, EryPed.
Liều dùng
Viên nén: 400mg.
Dịch uống tổng hợp: 200mg / 5ml; 400mg / 5ml.
Liều lượng khuyến nghị chung
Liều lượng dành cho người lớn:
400 mg uống mỗi 6 giờ.
Có thể tăng lên đến 4 g / ngày tùy thuộc vào mức độ nhiễm trùng.
Trẻ sơ sinh:
Trẻ dưới 1,2 kg: uống 20 mg / kg / ngày chia mỗi 12 giờ .
1,2 kg trở lên, 0-7 ngày tuổi: uống 20 mg / kg / ngày chia mỗi 12 giờ.
Trẻ trên 1,2 kg trở lên, 7 ngày tuổi trở lên: uống 30 mg / kg / ngày, chia uống 8 giờ một lần.
Viêm kết mạc do chlamydia và viêm phổi: uống 50 mg / kg / ngày, uống mỗi 6 giờ trong 14 ngày.
Trẻ em:
Nhiễm trùng nhẹ đến trung bình: 30-50 mg / kg / ngày, uống chia 6-12 giờ một lần.
Nhiễm trùng nặng: uống 60-100 mg / kg / ngày chia 6-12 giờ một lần.
Nhiễm trùng đường ruột
Liều lượng dành cho người lớn: 400 mg uống mỗi 6 giờ trong 10-14 ngày.
Bệnh Legionnaire
Liều lượng dành cho người lớn: 400-1000 mg uống mỗi 6 giờ trong 21 ngày.
Ho gà
Liều lượng dành cho người lớn: 40 - 50 mg / kg / ngày uống chia làm nhiều lần trong 5 đến 14 ngày.
Nhiễm trùng liên cầu
Liều lượng dành cho người lớn: 400 mg uống chia 12 giờ một lần trong 10 ngày.
Giang mai nguyên phát
Liều lượng dành cho người lớn: 48-64 g uống chia làm nhiều lần trong 10-15 ngày.
Viêm niệu đạo
Liều lượng dành cho người lớn: 800 mg uống mỗi 8 giờ trong 7 ngày.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của Erythromycin Ethyl Succinate bao gồm:
Buồn nôn,
Nôn mửa,
Đau bụng,
Đau quặn bụng,
Ăn mất ngon,
Tiêu chảy,
Chóng mặt,
Đau đầu,
Cảm thấy mệt,
Ngứa hoặc tiết dịch âm đạo, hoặc,
ngứa nhẹ hoặc phát ban trên da.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Erythromycin Ethyl Succinate bao gồm:
Mày đay,
Khó thở,
Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,
Sốt,
Đau họng,
Cay mắt,
Đau da,
Phát ban da đỏ hoặc tím với phồng rộp và bong tróc,
Đau dạ dày nghiêm trọng,
Tiêu chảy ra nước hoặc có máu (ngay cả khi nó xảy ra vài tháng sau liều cuối cùng),
Nhức đầu với đau ngực và chóng mặt nghiêm trọng,
Ngất xỉu,
Nhịp tim nhanh,
Co giật,
Vấn đề về thính giác,
Đau dữ dội ở vùng bụng trên lan ra sau lưng,
Buồn nôn,
Nôn mửa,
Ăn mất ngon,
Đau dạ dày,
Mệt mỏi,
Dễ bầm tím,
Chảy máu bất thường,
Nước tiểu đậm,
Phân màu đất sét,
vàng da hoặc mắt, và,
nôn mửa hoặc khó chịu khi bú (trẻ sơ sinh).
Các tác dụng phụ hiếm gặp của Erythromycin Ethyl Succinate bao gồm:
Không gặp.
Tương tác thuốc
Erythromycin Ethyl Succinate có tương tác rất nghiêm trọng với những loại thuốc sau:
Asen trioxit;
Dihydroergotamine;
Dihydroergotamine mũi;
Disopyramide;
Elagolix;
Flbanserin;
Fluconazole;
Ibutilide;
Indapamide;
Cefazolinin;
Lomitapide;
Lonafarnib;
Lovastatin;
Pentamidine;
Pimozide;
Procainamide;
Quinidine;
Saquinavir;
Simvastatin;
Sotalol.
Erythromycin Ethyl Succinate có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 266 loại thuốc khác
Erythromycin Ethyl Succinate có tương tác vừa phải với ít nhất 277 loại thuốc khác
Erythromycin Ethyl Succinate có tương tác nhỏ với ít nhất 40 loại thuốc khác
Chống chỉ định
Quá mẫn đã được ghi nhận.
Dùng chung với terfenadine, cisapride, astemizole, pimozide.
Dùng chung với các chất ức chế HMG-CoA reductase được chuyển hóa rộng rãi bởi CYP3A4 (lovastatin hoặc simvastatin).
Dùng chung với ergotamine hoặc dihydroergotamine.
Thận trọng
Thận trọng ở bệnh gan; công thức estolate có thể gây vàng da ứ mật; Tác dụng phụ GI là phổ biến (cho liều pc); ngưng sử dụng nếu buồn nôn, nôn, khó chịu, đau bụng hoặc sốt.
Rối loạn chức năng gan, bao gồm tăng men gan, viêm gan tế bào gan và / hoặc ứ mật, có hoặc không có vàng da được báo cáo ở những bệnh nhân dùng sản phẩm erythromycin đường uống.
Kê đơn điều trị trong trường hợp không có vi khuẩn đã được chứng minh hoặc nghi ngờ nhiễm trùng hoặc chỉ định dự phòng không có khả năng mang lại lợi ích cho bệnh nhân và làm tăng nguy cơ phát triển vi khuẩn kháng thuốc.
Vì erythromycin được đào thải chủ yếu qua gan, nên thận trọng khi dùng erythromycin cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan.
Sự gia tăng các triệu chứng của bệnh nhược cơ và sự khởi phát mới của các triệu chứng của hội chứng nhược cơ đã được báo cáo ở những bệnh nhân đang điều trị bằng erythromycin.
Hẹp môn vị phì đại ở trẻ sơ sinh (IHPS) ở trẻ sau khi điều trị bằng erythromycin đã được báo cáo; một tác dụng có thể có phản ứng với liều lượng đã được báo cáo; vì erythromycin có thể được sử dụng trong điều trị các tình trạng ở trẻ sơ sinh có liên quan đến tỷ lệ tử vong hoặc bệnh tật đáng kể (chẳng hạn như bệnh ho gà hoặc nhiễm Chlamydia trachomatis ở trẻ sơ sinh), lợi ích của liệu pháp cần được cân nhắc với nguy cơ phát triển IHPS; cha mẹ nên được thông báo để liên hệ với bác sĩ của họ nếu xảy ra nôn mửa hoặc khó chịu khi bú.
Sử dụng erythromycin trong thời gian dài hoặc lặp đi lặp lại có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn hoặc nấm nhạy cảm; nếu xảy ra bội nhiễm, nên ngừng erythromycin và điều trị thích hợp.
Khi có chỉ định, cần thực hiện rạch và dẫn lưu hoặc các thủ thuật phẫu thuật khác kết hợp với liệu pháp kháng sinh; Các nghiên cứu quan sát ở người đã báo cáo dị tật tim mạch sau khi tiếp xúc với các sản phẩm thuốc có chứa erythromycin trong thời kỳ đầu mang thai.
Kéo dài QT
Liệu pháp có liên quan đến việc kéo dài khoảng QT và các trường hợp loạn nhịp tim không thường xuyên; bệnh nhân cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng liên quan đến thuốc trên khoảng QT.
Các trường hợp xoắn đỉnh được báo cáo một cách tự nhiên trong quá trình giám sát sau khi đưa thuốc ra thị trường ở những bệnh nhân dùng erythromycin; tử vong được báo cáo.
Nên tránh điều trị ở những bệnh nhân có khoảng QT kéo dài đã biết, những bệnh nhân có tình trạng loạn nhịp đang diễn ra như hạ kali máu hoặc hạ kali máu không được điều chỉnh, nhịp tim chậm có ý nghĩa lâm sàng và bệnh nhân dùng thuốc chống loạn nhịp Nhóm IA (quinidine, procainamide) hoặc Nhóm III (dofetilide, amiodarone, sotalol).
Bệnh giang mai trong thời kỳ mang thai
Đã có báo cáo cho thấy erythromycin không đến được thai nhi với nồng độ thích hợp để ngăn ngừa giang mai bẩm sinh; trẻ sơ sinh từ phụ nữ được điều trị trong thời kỳ mang thai bằng uống erythromycin để điều trị giang mai sớm nên được điều trị bằng phác đồ penicillin thích hợp.
Tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile
Tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile (CDAD) được báo cáo khi sử dụng gần như tất cả các chất kháng khuẩn, bao gồm cả erythromycin, và có thể có mức độ nghiêm trọng từ tiêu chảy nhẹ đến viêm đại tràng gây tử vong.
Điều trị bằng các chất kháng khuẩn làm thay đổi hệ thực vật bình thường của ruột kết dẫn đến sự phát triển quá mức của C. difficile; C. difficile tạo ra độc tố A và B góp phần vào sự phát triển của CDAD.
Các chủng C. difficile sinh ra độc tố siêu độc tố gây ra tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong, vì những bệnh nhiễm trùng này có thể khó điều trị bằng thuốc kháng sinh và có thể cần phải phẫu thuật cắt bỏ.
CDAD phải được xem xét ở tất cả những bệnh nhân bị tiêu chảy sau khi sử dụng kháng sinh; Bệnh sử cẩn thận là cần thiết vì CDAD đã được báo cáo là xảy ra hơn hai tháng sau khi sử dụng các chất kháng khuẩn.
Nếu nghi ngờ hoặc xác nhận CDAD, việc sử dụng kháng sinh đang diễn ra không nhằm mục đích chống lại C. difficile có thể cần phải ngừng; Quản lý chất lỏng và điện giải thích hợp, bổ sung protein, điều trị kháng sinh C. difficile, và đánh giá phẫu thuật nên được tiến hành theo chỉ định lâm sàng.
Tổng quan về tương tác thuốc
Tăng tác dụng chống đông máu, có thể rõ ràng hơn ở người cao tuổi khi sử dụng đồng thời erythromycin và thuốc chống đông máu (ví dụ: warfarin).
Colchicine là chất nền cho cả CYP3A4 và chất vận chuyển dòng chảy P- glycoprotein (P-GP); erythromycin được coi là chất ức chế vừa phải CYP3A4; dự đoán sẽ tăng đáng kể nồng độ colchicine trong huyết tương khi dùng đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 vừa phải như erythromycin; nếu cần dùng đồng thời colchicine và erythromycin, có thể cần giảm liều khởi đầu của colchicine và giảm liều colchicine tối đa; theo dõi bệnh nhân về các triệu chứng lâm sàng của ngộ độc colchicine.
Erythromycin có thể làm tăng phơi nhiễm toàn thân (AUC) của sildenafil; xem xét giảm liều lượng sildenafil.
Erythromycin có thể làm giảm độ thanh thải của triazolam, midazolam và các benzodiazepin liên quan, làm tăng tác dụng của chúng.
Các báo cáo sau khi tiếp thị chỉ ra rằng việc sử dụng đồng thời với ergotamine hoặc dihydroergotamine có liên quan đến ngộ độc ergot cấp tính, đặc trưng bởi co thắt mạch và thiếu máu cục bộ của hệ thần kinh trung ương, tứ chi và các mô khác.
Đã có những báo cáo sau lưu hành về rối loạn nhịp tim, nhịp nhanh thất, rung thất và xoắn đỉnh, gây ra bởi việc dùng chung các thuốc dẫn đến kéo dài QT; tử vong được báo cáo.
Mang thai và cho con bú
Có thể chấp nhận được khi mang thai.
Phân phối trong sữa mẹ, sử dụng một cách thận trọng; AAP phân loại nó là tương thích với việc cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Emtricitabine Tenofovir DF: thuốc điều trị nhiễm HIV
Emtricitabine tenofovir DF là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm HIV và phòng ngừa lây nhiễm HIV qua đường tình dục.
Evolocumab: thuốc điều trị tăng cholesterol máu
Evolocumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tái thông mạch vành và điều trị tăng lipid máu nguyên phát và tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử.
Eumovate
Miconazole nitrate là một chất kháng nấm và kháng khuẩn mạnh, phổ rộng, tác dụng đặc hiệu đối với bệnh nấm do dermatophyte, nấm men gây bệnh (ví dụ : Candida spp.), và nhiều vi khuẩn Gram dương, kể cả phần lớn các chủng Streptococcus và Staphylococcus spp.
Esorid
Esorid (Cisapride) là một piperidinyl benzamide biến đổi có cấu trúc hóa học liên quan với metoclopramide.
Esketamine Intranasal: thuốc chống trầm cảm
Esketamine Intranasal là thuốc kê đơn được chỉ định, kết hợp với thuốc chống trầm cảm đường mũi họng dùng cho người lớn, để điều trị trầm cảm kháng trị và rối loạn trầm cảm nặng ở người lớn.
Ery sachet
Thuốc được đào thải yếu qua thận, do đó không cần thiết phải giảm liều trường hợp bệnh nhân bị suy thận. Cốm pha hỗn dịch uống dùng cho nhũ nhi 125 mg: hộp 24 gói. Cốm pha hỗn dịch uống dùng cho trẻ em 250 mg: hộp 24 gói.
Ellgy Corn and Warts Treatment Solution: thuốc điều trị các vết chai mụn cóc
Sử dụng dụng cụ bôi thuốc bằng nhựa để bôi một lớp thuốc mỏng lên vị trí da bị bệnh. Phải đảm bảo vùng da bị bệnh phải sạch sẽ và khô ráo trước khi bôi thuốc. Bôi thuốc 2 lần/ngày cho đến khi vùng da lành bệnh.
Esmolol hydrochlorid: thuốc chẹn beta, điều trị tăng huyết áp
Esmolol ức chế chọn lọc đáp ứng kích thích giao cảm bằng cách phong bế cạnh tranh các thụ thể beta1 của tim, và có tác dụng yếu trên các thụ thể beta2 của cơ trơn phế quản, và mạch máu
Epinephrin (Adrenalin)
Adrenalin (epinephrin) là thuốc tác dụng trực tiếp giống giao cảm, kích thích cả thụ thể alpha và thụ thể beta, nhưng lên thụ thể beta mạnh hơn thụ thể alpha.
Enoxaparin: thuốc chống đông máu
Enoxaparin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu, có thể dẫn đến thuyên tắc phổi ở bệnh nhân phẫu thuật bụng, phẫu thuật thay khớp háng.
Ellgy H2O ARR: thuốc tạo da tươi trẻ mịn màng
Da là hàng rào bảo vệ cơ thể tránh khỏi các tổn thương có thể có do tác động của môi trường. Tiếp xúc thường xuyên với những tác nhân này có thể làm tăng sự mất nước của da.
Estramustin phosphat
Estramustin phosphat là một phân tử kết hợp oestradiol và mù tạc nitơ (nornitrogen mustard) bằng một liên kết carbamat. Phân tử được phosphoryl hóa để dễ tan trong nước.
Etodolac: thuốc chống viêm không steroid
Etodolac là một loại thuốc chống viêm không steroid được sử dụng để điều trị viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp và đau cấp tính.
Entecavir: Baraclude, Barcavir, Caavirel, Entecavir Stada, Hepariv, thuốc kháng retrovirus, chống virus viêm gan B
Entecavir là một thuốc tổng hợp tương tự nucleosid purin dẫn xuất từ guanin có hoạt tính kháng virus viêm gan B ở người, HBV
Elderberry: thuốc điều trị và phòng ngừa cảm lạnh
Các công dụng được đề xuất của Elderberry bao gồm điều trị và phòng ngừa cảm lạnh thông thường, các triệu chứng ho và cúm, viêm xoang, như một chất kích thích miễn dịch, và điều trị loét miệng và viêm amidan.
Elamipretide: thuốc điều trị hội chứng Barth và bệnh cơ ti thể
Elamipretide đang chờ FDA chấp thuận cho hội chứng Barth và bệnh cơ ti thể nguyên phát.
Etonsaid 10: thuốc điều trị đau cấp tính
Etonsaid 10 điều trị ngắn hạn (≤5 ngày) đau cấp tính nghiêm trọng vừa cần giảm đau ở cấp độ opioid, thường sử dụng sau phẫu thuật và bắt đầu với dạng tiêm tĩnh mạch/tiêm bắp.
Eurocapro
Nhiễm khuẩn tiết niệu:cấp, không biến chứng: 125 - 250 mg x 2 lần/ngày, viêm bàng quang ở phụ nữ (tiền mãn kinh): liều duy nhất 250 mg, biến chứng: 250-500 mg x 2 lần/ngày.
Erythrogel (eryacne)
Erythrogel (eryacne)! Erythromycin là một kháng sinh thuộc nhóm macrolide có tác dụng in vitro và in vivo trên hầu hết các vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí gram dương cũng như trên một vài trực khuẩn gram âm.
Enzalutamide: thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt
Enzalutamide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Enzalutamide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Xtandi.
Ezerra: kem bôi ngoài da điều trị da khô ngứa
Ezerra Cream làm dịu nhẹ triệu chứng da khô, ngứa và kích ứng; đồng thời giúp chữa trị, nhẹ dịu các dấu hiệu và triệu chứng da khô, ngứa, mẫn đỏ, kích ứng đi kèm với dị ứng ngoài da.
Eligard
Xem xét dùng thêm một thuốc kháng androgen thích hợp bắt đầu 3 ngày trước khi điều trị và tiếp tục trong 2 - 3 tuần đầu điều trị để phòng ngừa di chứng tăng testosterone trong huyết thanh lúc ban đầu.
Ensure
Ensure - khi pha với nước, cung cấp dưỡng chất đầy đủ và cân bằng có thể cho ăn bằng ống thông hay dùng để uống như nguồn dinh dưỡng bổ sung hàng ngày.
Epotiv (Erythropoietin)
Erythropoietin có thể tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch; nên dùng đường tĩnh mạch ở người bệnh phải thẩm phân. Tiêm dưới da phải mất nhiều ngày hơn để đạt tới nồng độ hemoglobin cần đạt so với tiêm tĩnh mạch.
Erythromycin Base: thuốc kháng sinh macrolides
Erythromycin Base là một loại thuốc kháng sinh theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm trùng do vi khuẩn. Erythromycin Base có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Ery Tab, PCE Dispertab.