Ergotamine-Caffeine: thuốc điều trị đau đầu do mạch máu

2022-06-15 10:14 AM

Ergotamine Caffeine là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để phá thai hoặc ngăn ngừa đau đầu do mạch máu. Ergotamine Caffeine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cafergot, Migergot.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Ergotamine-Caffeine.

Thương hiệu: Cafergot, Migergot.

Nhóm thuốc: Các dẫn xuất Ergot.

Ergotamine / Caffeine là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để phá thai hoặc ngăn ngừa đau đầu do mạch máu.

Ergotamine / Caffeine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Cafergot, Migergot.

Liều lượng

Viên uống (Cafergot): 1mg / 100mg.

Thuốc đạn trực tràng (Migergot): 2mg / 100mg.

Uống

2 viên (ergotamine 2 mg / Caffeine 200 mg) uống khi có dấu hiệu tấn công đầu tiên; có thể uống 1 viên (ergotamine 1 mg / Caffeine 100 mg) sau mỗi 30 phút hoặc khi cần thiết.

Không quá 6 viên / lần tấn công.

Không quá 10 viên / tuần.

Trực tràng

Chèn 1 viên đạn vào trực tràng khi có dấu hiệu tấn công đầu tiên; có thể lặp lại một lần sau 1 giờ.

Không vượt quá 2 viên đạn / cuộc tấn công.

Không quá 5 viên đạn / tuần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Ergotamine / Caffeine bao gồm:

Tê, ngứa ran, đau rát;

Chóng mặt, cảm giác quay cuồng;

Yếu cơ;

Ngứa hoặc sưng tấy;

Buồn nôn ói mửa; hoặc

(với việc sử dụng thuốc đạn) bị đau hoặc loét trực tràng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Ergotamine / Caffeine bao gồm:

Đau dữ dội ở dạ dày hoặc lưng;

Phân có máu hoặc nhựa đường, ho ra máu hoặc chất nôn trông giống như bã cà phê;

Chuột rút ở hông hoặc chân của bạn, đau hoặc sưng chân;

Mạch yếu ở tay và chân, tê và ngứa ran hoặc đau ở bàn tay hoặc bàn chân, ngón tay hoặc ngón chân có màu xanh;

Đau cơ hoặc yếu ở tay hoặc chân;

Nhịp tim nhanh hoặc chậm;

Nhức đầu dữ dội, mờ mắt, đập thình thịch ở cổ hoặc tai;

Đột ngột tê hoặc yếu (đặc biệt là ở một bên của cơ thể), đau đầu dữ dội đột ngột, nói lắp, các vấn đề về thị lực hoặc thăng bằng; hoặc;

Vết loét đau trên trực tràng sau khi sử dụng thuốc đạn trực tràng.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Ergotamine / Caffeine bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Ergotamine / Caffeine có tương tác rất nghiêm trọng với ít nhất 32 loại thuốc khác.

Ergotamine / Caffeine có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 119 loại thuốc khác.

Ergotamine / Caffeine có tương tác vừa phải với ít nhất 249 loại thuốc khác.

Ergotamine / Caffeine có tương tác nhỏ với ít nhất 43 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Các chất ức chế CYP3A4 mạnh do nguy cơ nhiễm độc ergot cấp tính.

Thai kỳ.

Bệnh mạch máu ngoại vi, bệnh tim mạch vành, tăng huyết áp, suy giảm chức năng gan hoặc thận, nhiễm trùng huyết.

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào.

Thận trọng

Quá liều

Mặc dù tính quá liều hiếm khi phát triển ngay cả sau khi sử dụng ergotamine đường uống không liên tục trong thời gian dài, nhưng không vượt quá khuyến cáo về liều lượng.

Quá liều biểu hiện bằng sự co mạch dữ dội của động mạch, tạo ra các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thiếu máu cục bộ ngoại vi mạch máu.

Nhức đầu, đau từng cơn, đau cơ, tê, hoặc lạnh và xanh xao ở các chữ số có thể xảy ra khi nhiễm độc mãn tính; nếu tình trạng được cho phép tiến triển mà không được điều trị, có thể dẫn đến hoại thư.

Trong khi hầu hết các trường hợp là do dùng quá liều, một số trường hợp liên quan đến quá mẫn.

Có một số báo cáo về những bệnh nhân dùng liều trong giới hạn khuyến cáo hoặc trong thời gian ngắn.

Các triệu chứng cai thuốc (ví dụ, nhức đầu tái phát) sau khi ngừng thuốc là rất hiếm; thường được báo cáo với việc sử dụng lâu dài, bừa bãi.

Biến chứng xơ hóa

Đã báo cáo xơ hóa sau phúc mạc và / hoặc xơ phổi màng phổi.

Các báo cáo hiếm về hiện tượng dày xơ ở van động mạch chủ, van hai lá, van ba lá và / hoặc phổi khi sử dụng ergotamine tartrate và Caffeine liên tục, lâu dài.

Không sử dụng nó cho chính quyền hàng ngày mãn tính.

Tổng quan về tương tác thuốc

Ergotamine là chất nền và chất ức chế CYP3A.

Thuốc ức chế CYP3A.

Thuốc ức chế mạnh: Chống chỉ định do có nguy cơ nhiễm độc ergot cấp tính (thái quá) đặc trưng bởi co thắt mạch và thiếu máu cục bộ ở các chi.

Thuốc ức chế ít mạnh hơn: Mặc dù không chống chỉ định, hãy tránh chúng nếu có thể do nguy cơ co thắt mạch.

Mang thai và cho con bú

Chống chỉ định; ergotamine tạo ra hiệu ứng oxytocic.

Không có nghiên cứu nào về chuyển qua nhau thai hoặc khả năng gây quái thai của sự kết hợp giữa ergotamine và Caffeine.

Chống chỉ định trong chuyển dạ và sinh nở do tác dụng oxytocic của ergotamine, tối đa trong tam cá nguyệt thứ ba.

Thuốc ergot được biết là ức chế prolactin, nhưng không có báo cáo nào về việc giảm tiết sữa với ergotamine / Caffeine.

Ergotamine được bài tiết qua sữa mẹ và có thể gây ra các triệu chứng nôn mửa, tiêu chảy, mạch yếu và huyết áp không ổn định ở trẻ bú mẹ.

Do các phản ứng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra ở trẻ bú mẹ, nên đưa ra quyết định ngưng cho con bú hay ngừng thuốc, cân nhắc tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Ergotamin Tartrat

Ở liều điều trị, ergotamin gây co mạch ngoại vi, tuy nhiên, thuốc gây giãn mạch ở các mạch có trương lực rất cao. Ở liều cao hơn, ergotamin cũng có tác dụng ức chế cạnh tranh alpha - adrenergic.

Enoxaparin natri: Enoxaplen, Troynoxa 60, thuốc chống đông máu, chống huyết khối

Enoxaparin natri là một heparin có khối lượng phân tử thấp, có tác dụng chống đông máu, được chế tạo từ heparin niêm mạc ruột lợn bằng cách giảm khối lượng phân tử trong môi trường kiềm hợp chất ester benzyl của heparin

Episindan: thuốc điều trị ung thư

Phản ứng phụ bao gồm nhiễm trùng, suy tủy, dị ứng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, rụng lông-tóc, tiểu đỏ, viêm tĩnh mạch, xơ cứng tĩnh mạch, viêm bàng quang.

Endoxan

Endoxan được sử dụng trong chương trình đa hóa trị liệu hay đơn trị liệu.

Erythromycin

Erythromycin là kháng sinh nhóm macrolid, kìm khuẩn đối với vi khuẩn Gram dương, Gram âm và Mycoplasma, Spirochetes, Chlamydia và Rickettsia.

Enoxaparin: thuốc chống đông máu

Enoxaparin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu, có thể dẫn đến thuyên tắc phổi ở bệnh nhân phẫu thuật bụng, phẫu thuật thay khớp háng.

Ezenstatin: thuốc điều trị tăng mỡ máu

Ezenstatin dự phòng biến cố tim mạch ở bệnh nhân bệnh mạch vành có tiền sử hội chứng mạch vành cấp. Điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp.

Eurocapro

Nhiễm khuẩn tiết niệu:cấp, không biến chứng: 125 - 250 mg x 2 lần/ngày, viêm bàng quang ở phụ nữ (tiền mãn kinh): liều duy nhất 250 mg, biến chứng: 250-500 mg x 2 lần/ngày.

Evening Primrose Oil: thuốc chữa chàm

Evening Primrose Oil sử dụng cho bệnh động mạch vành, bệnh chàm, lạc nội mạc tử cung, rối loạn tiêu hóa, tăng cholesterol máu, đau xương chũm, các triệu chứng mãn kinh, loãng xương, hội chứng tiền kinh nguyệt và viêm khớp dạng thấp.

Ergometrin (Ergonovin)

Ergometrin maleat (ergonovin maleat) có tác dụng trên tử cung mạnh, đặc biệt trên tử cung sản phụ. Tác dụng chính là gây co tử cung mạnh, tác dụng co kéo dài, trái với oxytocin làm tử cung co nhịp nhàng và sinh lý hơn.

Estromineral: thuốc ngăn ngừa và cải thiện các triệu chứng mãn kinh

Estromineral bổ sung estrogen tự nhiên, can xi và các hoạt chất chống ôxy hóa từ tự nhiên giúp điều hòa nội tiết tố cho phụ nữ tiền mãn kinh, mãn kinh sớm, mãn kinh tiến triển.

Evista

Thận trọng ở bệnh nhân có nguy cơ bị chứng huyết khối tắc tĩnh mạch. Nên ngừng thuốc khi bệnh nhân phải bất động trong thời gian dài. Không dùng cho nam giới & phụ nữ cho con bú.

Empagliflozin-Metformin: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Empagliflozin - Metformin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh đái tháo đường tuýp 2. Empagliflozin-Metformin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Synjardy, Synjardy XR.

Eptifibatide: thuốc chống kết tập tiểu cầu

Eptifibatide là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hội chứng mạch vành cấp tính được quản lý bằng phương pháp y tế hoặc can thiệp mạch vành qua da và để điều trị bệnh nhân trải qua PCI.

Ethanol: thuốc điều trị ngộ độc methanol

Ethanol được sử dụng để kiểm soát ngộ độc do uống phải methanol, hoặc ethylene glycol. Ethanol có sẵn dưới các nhãn hiệu khác nhau sau đây và các tên khác như alcohol (ethyl).

Exsanron: thuốc điều trị thiếu máu

Exsanron điều trị thiếu máu do thiếu sắt ở phụ nữ có thai, trẻ em, thanh thiếu niên, hay người lớn trong các trường hợp như chảy máu đường ruột, chảy máu do loét, đang điều trị thẩm tách máu hay phẫu thuật dạ dày.

Estramustin phosphat

Estramustin phosphat là một phân tử kết hợp oestradiol và mù tạc nitơ (nornitrogen mustard) bằng một liên kết carbamat. Phân tử được phosphoryl hóa để dễ tan trong nước.

Esomeprazole: thuốc điều trị viêm loét dạ dày thực quản

Esomeprazole được sử dụng để điều trị một số vấn đề về dạ dày và thực quản, chẳng hạn như trào ngược axit, loét. Nó hoạt động bằng cách giảm lượng axit trong dạ dày. Nó làm giảm các triệu chứng như ợ chua, khó nuốt và ho dai dẳng.

Etamsylat

Thận trọng khi dùng etamsylat vì có liên quan với sự tăng tỷ lệ huyết khối tĩnh mạch sâu ở người bệnh phẫu thuật âm đạo. Các chế phẩm etamsylat có chứa sulfit có thể gây hoặc làm nặng thêm phản ứng kiểu phản vệ.

Enterobella: thuốc điều trị rối loạn vi sinh đường ruột

Điều trị và phòng ngừa rối loạn vi sinh đường ruột và bệnh lý kém hấp thu vitamin nội sinh. Điều trị hỗ trợ để phục hồi hệ vi sinh đường ruột bị ảnh hưởng khi dùng thuốc kháng sinh hoặc hóa trị.

Etomidate Lipuro

Etomidate-Lipuro không có tác dụng giảm đau. Nếu dùng trong gây mê thời gian ngắn, phải dùng một thuốc giảm đau mạnh, thí dụ fentanyl, phải được cho trước hoặc cùng lúc với Etomidate-Lipuro.

Estrogen

Estrogen liên hợp được chỉ định đơn độc (đối với phụ nữ mãn kinh đã cắt bỏ tử cung hoặc không thể dung nạp được progestin hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch) hoặc phối hợp với một progestin.

Eribulin: thuốc điều trị ung thư vú

Eribulin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư vú di căn ở những bệnh nhân đã trải qua ít nhất hai đợt điều trị hóa chất.

Erythromycin Stearate: thuốc kháng sinh

Erythromycin Stearate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và ký sinh trùng như bệnh giun sán, bệnh Legionnaires, bệnh viêm niệu đạo và bệnh giang mai.

Enzalutamide: thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Enzalutamide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Enzalutamide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Xtandi.