Diazoxide: thuốc điều trị hạ đường huyết

2022-06-07 10:23 PM

Diazoxide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hạ đường huyết. Diazoxide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Proglycem.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Diazoxide.

Thương hiệu: Proglycem.

Nhóm thuốc: Chất làm tăng đường huyết.

Diazoxide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hạ đường huyết.

Diazoxide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Proglycem.

Liều dùng

Dung dịch uống tổng hợp: 50mg / ml.

Liều lượng dành cho người lớn

3 mg / kg / ngày chia uống mỗi 8-12 giờ ban đầu; khoảng liều điển hình 3-8 mg / kg / ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em

Sơ sinh / trẻ sơ sinh: 10 mg / kg / ngày, chia uống 8 giờ một lần ban đầu; Phạm vi liều lượng điển hình là 8-15 mg / kg / ngày chia uống mỗi 8-12 giờ.

Trẻ em: 3 mg / kg / ngày, chia uống mỗi 8 giờ ban đầu; Phạm vi liều điển hình là 3-8 mg / kg / ngày uống chia 8-12 giờ một lần .

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Diazoxide bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Ăn mất ngon,

Đau bụng hoặc khó chịu,

Tiêu chảy,

Thay đổi trong cảm nhận về hương vị,

Tăng tạm thời sự phát triển của lông trên cơ thể (đặc biệt là ở phụ nữ và trẻ em),

Đau đầu,

Chóng mặt,

Lo ngại,

Điểm yếu, hoặc,

Ngứa hoặc phát ban da.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Diazoxide bao gồm:

Mờ mắt, nhìn đường hầm, đau mắt hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn,

Vấn đề hô hấp ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh được điều trị bằng diazoxide,

Khó thở (ngay cả khi gắng sức nhẹ), sưng tấy, tăng cân nhanh chóng,

Cảm giác nhẹ nhàng, hoặc,

Các dấu hiệu của lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết) như tăng khát, tăng đi tiểu, đói, khô miệng, hơi thở có mùi trái cây, buồn ngủ, khô da, mờ mắt và giảm cân.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Diazoxide bao gồm:

Không có báo cáo.

Tương tác thuốc

Diazoxide có tương tác nghiêm trọng với không có thuốc nào khác:

Diazoxide có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Amifostine.

Atazanavir.

Benazepril.

Captopril.

Darunavir.

Fosamprenavir.

Hydrochlorothiazide.

Indinavir.

Insulin degludec.

Insulin degludec / insulin aspart.

Insulin hít.

Lopinavir.

Metformin.

Nelfinavir.

Ritonavir.

Saquinavir.

Tesamorelin.

Tipranavir.

Diazoxide có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Bendroflumethiazide.

Chlorothiazide

Chlorthalidone.

Cyclopenthiazide.

Ethotoin.

Fosphenytoin.

Hydralazine.

Hydrochlorothiazide.

Indapamide.

Methyclothiazide.

Metolazone.

Phenytoin.

Chống chỉ định

Quá mẫn với diazoxide, thiazide, hoặc các dẫn xuất sulfonamide.

Thận trọng

Thận trọng khi điều trị suy mạch vành hoặc suy não, DM, thoát mạch, suy tim (có thể làm tăng giữ nước), suy tim mạch, bệnh gút, hạ huyết áp, hạ kali máu, bệnh gan, rối loạn chức năng thận.

Thai kỳ.

HTN bù trừ.

Không hiệu quả trong u pheochromocytoma.

Có thể xảy ra hôn mê siêu âm không đệm trong khi điều trị; đục thủy tinh thể thoáng qua được báo cáo.

Có thể chuyển bilirubin khỏi albumin; thận trọng khi dùng cho trẻ sơ sinh bị tăng bilirubin trong máu.

Đặc tính chống bài niệu của diazoxide có thể dẫn đến giữ nước đáng kể, ở những bệnh nhân có dự trữ tim bị tổn hại, có thể dẫn đến suy tim sung huyết; việc giữ nước sẽ đáp ứng với liệu pháp thông thường bằng thuốc lợi tiểu.

Các thiazide dùng đồng thời có thể làm tăng tác dụng tăng đường huyết và tăng acid uric máu của diazoxide.

Nhiễm toan ceton và hôn mê siêu âm không liên quan đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị với liều khuyến cáo thường là trong những đợt bệnh kéo dài; cần nhận biết và điều trị kịp thời và cần theo dõi kéo dài sau đợt cấp vì thời gian bán thải của thuốc kéo dài khoảng 30 giờ; Sự xuất hiện của những sự kiện nghiêm trọng này có thể được giảm bớt bằng cách giáo dục bệnh nhân cẩn thận về việc theo dõi lượng đường và xeton trong nước tiểu và báo cáo kịp thời những phát hiện bất thường và các triệu chứng bất thường cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Ảnh hưởng của diazoxide trên hệ thống tạo máu và mức độ axit uric huyết thanh được lưu ý; loại thứ hai nên được xem xét đặc biệt ở những bệnh nhân tăng axit uric máu hoặc tiền sử bệnh gút.

Tác dụng hạ huyết áp của các thuốc khác có thể được tăng cường bởi diazoxide; Cần ghi nhớ điều này khi dùng đồng thời với thuốc hạ huyết áp.

Do liên kết với protein, việc sử dụng diazoxide với coumarin hoặc các dẫn xuất của nó có thể yêu cầu giảm liều lượng thuốc chống đông máu.

Tăng áp động mạch phổi ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Đã có 11 trường hợp được xác định kể từ khi thuốc được phê duyệt (1973) và một khi ngừng sử dụng diazoxide, các triệu chứng sẽ biến mất.

Các dấu hiệu của suy hô hấp bao gồm lỗ mũi phập phồng, càu nhàu, cử động ngực bất thường, thở nhanh, khó bú hoặc môi hoặc da có màu hơi xanh.

Theo dõi đặc biệt quan trọng đối với trẻ sơ sinh có các yếu tố nguy cơ khác của tăng áp phổi (ví dụ, hội chứng hít phân su, hội chứng suy hô hấp, thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh, viêm phổi, nhiễm trùng huyết, thoát vị hoành bẩm sinh và bệnh tim bẩm sinh).

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích cao hơn nguy cơ trong thai kỳ.

Bài tiết qua sữa không rõ; không được khuyến khích.

Bài viết cùng chuyên mục

Duralyn CR

Duralyn-CR là một chế phẩm đa đơn vị với nhiều viên hoàn nhỏ. Mỗi hoàn gồm một lõi với nhiều lớp thuốc và màng đặc biệt xếp xen kẽ bao quanh có khả năng kiểm soát tốc độ khuếch tán của thuốc bên trong.

Dehydroemetin

Dehydroemetin là dẫn chất tổng hợp của emetin và có tác dụng dược lý tương tự, nhưng ít độc hơn. Dehydroemetin có hoạt tính trên amíp (Entamoeba histolytica) ở mô và ít có tác dụng trên amíp ở ruột.

Durvalumab: thuốc điều trị ung thư

Durvalumab được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô đường niệu tiến triển tại chỗ hoặc di căn và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn III không thể cắt bỏ.

Depersolon

Depersolon! Trong các trường hợp nguy hiểm đến tính mạng, nếu có thể, nên tiêm tĩnh mạch. Nếu điều trị lâu dài, bù kali là tuyệt đối cần thiết, để phòng tránh chứng hạ kali huyết có thể có.

Dalbavancin: thuốc điều trị nhiễm trùng

Dalbavancin được sử dụng như một loại thuốc kê đơn để điều trị nhiễm trùng da và cấu trúc da. Dalbavancin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Dalvance.

Dextran 40

Dextran 40 là dung dịch dextran có phân tử lượng thấp, phân tử lượng trung bình khoảng 40000. Dung dịch có tác dụng làm tăng nhanh thể tích tuần hoàn.

Dolfenal

Dolfenal được chỉ định để làm giảm các chứng đau về thân thể và đau do thần kinh từ nhẹ đến trung bình, nhức đầu, đau nửa đầu, đau do chấn thương, đau sau khi sinh, đau hậu phẫu, đau răng, đau và sốt

Dinoprostone: thuốc giãn cổ tử cung và đình chỉ thai nghén

Dinoprostone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị làm giãn mở cổ tử cung và đình chỉ thai nghén.

Dong Quai: thuốc điều hòa kinh nguyệt

Các công dụng được đề xuất của Dong Quai bao gồm kích thích lưu lượng kinh nguyệt bình thường, ngăn ngừa chuột rút, đau bụng kinh, thiếu máu, táo bón, tăng huyết áp, bệnh vẩy nến, bệnh thấp khớp, giảm sắc tố da và loét.

Dilatrend

Carvedilol - một chất đối kháng thần kinh thể dịch qua nhiều cơ chế - là một thuốc ức chế beta không chọn lọc phối hợp với tính chất gây giãn mạch qua tác dụng ức chế thụ thể a và có tính chất chống tăng sinh và chống oxy hóa.

Dolutegravir: thuốc điều trị nhiễm HIV

Dolutegravir được sử dụng để điều trị nhiễm HIV. Dolutegravir có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Tivicay.

Diprivan: thuốc gây mê đường tĩnh mạch

Diprivan là một thuốc gây mê tĩnh mạch tác dụng ngắn dùng cho dẫn mê và duy trì mê, an thần ở bệnh nhân đang được thông khí hỗ trợ trong đơn vị chăm sóc đặc biệt, an thần cho các phẫu thuật và thủ thuật chẩn đoán.

Deferasirox: thuốc điều trị bệnh u máu do truyền máu

Deferasirox là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh u máu do truyền máu và bệnh thalassemia không phụ thuộc vào truyền máu.

Duphaston

Dydrogesterone có tác động giống progestérone trên nội mạc tử cung, và có tác động trợ thai, dydrogest rone không có tác động của androgène.

Desmopressin

Desmopressin là thuốc tổng hợp tương tự vasopressin có tác dụng chống lợi niệu kéo dài. Thuốc làm tăng tái hấp thu nước ở thận do tăng tính thấm tế bào của ống góp gây tăng độ thẩm thấu nước tiểu đồng thời làm giảm bài niệu.

Desloratadine: thuốc kháng histamin H1

Desloratadin là chất chuyển hóa chính có tác dụng của loratadin, một thuốc kháng histamin ba vòng thế hệ 2, ít có tác dụng ức chế thần kinh trung ương hơn thế hệ 1.

Dogmatil

Sinh khả dụng của dạng uống là từ 25 đến 35%, có thể có sự khác biệt đáng kể giữa người này và người khác; các nồng độ của sulpiride trong huyết tương có liên quan tuyến tính với liều dùng.

Desipramine: thuốc chống trầm cảm

Desipramine là một loại thuốc chống trầm cảm ba vòng được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh trầm cảm. Desipramine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Norpramin.

Duinum: thuốc điều trị phụ nữ vô sinh không phóng noãn

Duinum (Clomifen) là một hợp chất triarylethylen phi steroid có tính chất kháng oestrogen được dùng để điều trị vô sinh nữ. Thuốc có tác dụng kháng estrogen lẫn tác dụng giống oestrogen.

Dihydroergotamin

Dihydroergotamin là ergotamin (alcaloid của nấm cựa gà) được hydro hóa, có tác dụng dược lý phức tạp. Thuốc có ái lực với cả hai thụ thể alpha - adrenegic và thụ thể serotoninergic.

Dexmedetomidine: thuốc an thần

Dexamedetomidine là thuốc kê đơn được chỉ định để an thần cho bệnh nhân được đặt nội khí quản và thở máy ban đầu trong cơ sở hồi sức tích cực và an thần theo thủ thuật.

Doripenem: Dionem, Doribax, thuốc kháng sinh nhóm carbapenem họ beta lactam

Doripenem ức chế sự tổng hợp vách tế bào vi khuẩn bằng cách gắn với protein liên kết penicilin để làm bất hoạt các protein này, từ đó có tác dụng diệt khuẩn

Dutasteride: thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt

Dutasteride điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt ở nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt. Dutasteride giúp cải thiện lưu lượng nước tiểu và cũng có thể làm giảm nhu cầu phẫu thuật tuyến tiền liệt sau này.

Dyskinebyl

Dihydroxydibuthylether gia tăng sự bài tiết mật theo một cơ chế độc lập với các acid mật. Nó không có tác động trên sự vận động của túi mật và có tác động hủy co thắt trên hệ cơ, không có tác động giống atropin.

Dapagliflozin-Metformin: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Dapagliflozin metformin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh Đái tháo đường tuýp 2. Dapagliflozin metformin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Xigduo XR.